Вирусный стоматит — симптомы и лечение

Есть вопросы?

Вирусный стоматит — это воспаление мягкий тканей полости рта, спровоцированное вирусом.

Само по себе заболевание является реакцией организма человека на определенные факторы. Так, чаще всего причиной болезни выступает заражение ветряной оспой, герпесом, корью, гриппом.

Обычно инфекционный стоматит проявляется поражением уголков губ и слизистой оболочки рта. Такие симптомы характерны для вируса герпеса и чаще всего обнаруживаются у детей младше трех лет. Если иммунитет человека крепкий и может противостоять вирусу, болезнь проходит бесследно. У ослабленных пациентов заболевание может перерасти в хроническую форму.

Причины вирусного стоматита

К возникновению заболевания приводит осложнение первичного заболевания (ветрянки, герпеса и пр.). Спровоцировать появление признаков заболевания могут:

некачественная гигиена полости рта;
невылеченный кариес;
гингивит, пародонтоз;
несбалансированное питание;
авитаминоз;
общее ослабление организма;
длительная терапия антибиотиками.

Воспаления в других органах и системах организма также становятся причиной появления вирусного стоматита у детей и взрослых.

Пути передачи стоматита

Подведем итоги. Заразными являются вирусная, бактериальная и герпетическая формы стоматита. Зная, как передается заболевание, можно уберечь себя и своих близких. Пути передачи инфекции:

воздушно-капельный – чихание, кашель;
предметы обихода – общая посуда, белье, личные вещи;
игрушки, необработанные соски, погремушки;
грязные руки;
немытые продукты;
биологические жидкости – через слюну, кровь, грудное молоко;
домашние животные – могут переносить вирус.

Инфекцию реально подхватить в любом месте – от улицы до собственного дома. Заразиться можно как от ребенка, так и от взрослого.

Особенности клинической картины

Симптомы вирусного стоматита на начальной стадии его развития легко спутать с проявлениями обычной простуды. У больного поднимается температура тела, появляется головная боль. Постепенно слизистая полости рта сильно отекает и краснеет, больному становится трудно жевать и глотать.

Через несколько дней после начала воспалительного процесса появляются характерные для заболевания высыпания:

язвы на внутренней поверхности щек, небе, деснах и языке;
группы из пузырьков с прозрачной жидкостью внутри;
«простуда» на губах, на слизистой щек и в носу;
эрозии, которые зудят и болят.

Во рту больного человека появляется белесый налет. Пациента беспокоит общее недомогание, отсутствие аппетита, неприятный запах изо рта и увеличение лимфатических узлов.

Стоматит

Простуда

ВИЧ

Грибок

Скарлатина

Гастрит

12052 24 Сентября

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Стоматит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Стоматит — собирательное название заболеваний слизистой оболочки полости рта, проявляющееся ее покраснением, отеками с формированием участков эрозий, язвочек или пузырьковых высыпаний. Стоматитом болеют примерно 20% населения, чаще дети. Стоматит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением или проявлением других заболеваний (например, скарлатины, гриппа, кори и пр.).

Причины стоматита

Нет ни одного фактора, который был бы единственной причиной воспаления полости рта. При стоматите выявляют бактерии или вирусы, особенно в язвочках на слизистой. Однако в полости рта всегда присутствует разнообразная микрофлора, но стоматит дает о себе знать лишь тогда, когда есть сильное дополнительное воздействие на эту микрофлору.

К таковым воздействиям относятся:

травматизация слизистой, вызванная чрезмерно усердной чисткой зубов, грубой пищей и т.д.;
снижение иммунитета из-за простуды, авитаминоза, хронических болезней, стресса, плохого питания, а также более серьезных заболеваний (анемии, онкологических и аутоиммунных болезней, ВИЧ);
попадание в полость рта большого количества болезнетворных микроорганизмов через грязные руки, немытые продукты и т.д.;
условия для размножения патогенной микрофлоры из-за наличия кариеса, зубного камня и налета, отсутствия полноценной чистки зубов и др.;
бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны и снижают ее антимикробный потенциал;
угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками;
обезвоживание организма с уменьшением количества слюны;
заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты и др.).

Классификация заболевания
По причине возникновения:

травматический стоматит
возникает в результате воздействия физических (ранение, ожог горячей пищей и др.) или химических (ожог слизистой оболочки рта едкими веществами и др.) факторов на слизистую оболочку;
инфекционный стоматит
возникает в результате вирусной, бактериальной или грибковой инфекции;
специфический стоматит
возникает вследствие специфической инфекции (туберкулеза, сифилиса); в эту же группу включают лучевой, медикаментозный, а также стоматит при профессиональных заболеваниях;
симптоматический стоматит
развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной системы, заболеваний крови;
аллергический стоматит
развивается при контакте с аллергенами.

По клинической картине:

катаральный стоматит;
язвенный стоматит;
афтозный стоматит.

По течению:

острый;
хронический.

Выделяют стоматиты, связанные со стоматологическими проблемами – например, протезный стоматит возникает из-за повреждения слизистой стоматологическими конструкциями, из-за плохого ухода за съемными протезами, несоблюдения пациентом гигиены полости рта.
Симптомы стоматита

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых: может значительно повышаться температура тела, присутствовать интоксикация.

У взрослых стоматит полости рта, как правило, не сопровождается лихорадкой за исключением случаев глубокого поражения слизистых при язвенной форме болезни.

Самым распространенным является катаральный стоматит, для которого характерно воспаление слизистой оболочки полости рта без образования глубоких дефектов (язвочек). Для окружающих катаральный стоматит проявляется «несвежим дыханием», для самого пациента — болью, отечностью и покраснением слизистой оболочки. Десневые сосочки легко травмируются и кровоточат.

У лиц с патологиями желудочно-кишечного тракта, а также при неадекватном лечении катаральный стоматит имеет тенденцию перехода в следующую стадию — язвенную с образованием дефектов на всю глубину слизистой оболочки. Сопровождается неприятным запахом изо рта, вплоть до гнилостного, язвочки покрыты серым налетом, прием любой пищи приводит к усилению болей. Язвенный стоматит протекает тяжелее катарального, может давать небольшое повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Афтозный стоматит проявляется в виде небольших (3-5 мм) единичных или множественных дефектов слизистой оболочки овальной или круглой формы, окруженных тонкой ярко красной каймой и покрытых желто-серым налетом фибрина. Афты образуются не одномоментно, поэтому можно видеть разные стадии их развития. Заживление афт начинается после самостоятельного отслаивания налета фибрина и заканчивается полным исчезновением дефекта.

Аллергический стоматит во рту возникает на фоне обострения основного заболевания — аллергии. Повышенная чувствительность организма может возникать на продукты питания, лекарственные препараты, пыльцу растений, шерсть животных, косметику и средства ухода и даже на одежду. Чаще всего стоматит провоцируют зубные пасты, которые содержат ароматизаторы, химические компоненты.

Среди вирусных стоматитов чаще всего встречается герпетический, который обостряется на фоне ОРВИ. Заболевание начинается с общего недомогания и продолжается 7-10 дней.

Слизистая полости рта краснеет и отекает, увеличиваются регионарные лимфоузлы. Через несколько дней на языке и внутренней поверхности щек возникает пузырьковая сыпь, а внутри высыпаний находится полупрозрачная жидкость. После вскрытия пузырьков появляются мелкие эрозии, которые покрыты желтоватой пленкой.

Диагностика заболевания

Адекватное лечение стоматита можно назначить, установив, что стало его причиной — бактерии, грибы или вирусы.

При подозрении на грибковое поражение и для оценки эффективности терапии выявляют ДНК
Candida albicans
в ротоглоточном соскобе и выполняют посев на дрожжеподобные грибы рода
Candida
и
Cryptococcus с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

Чем лечат вирусный стоматит?

Часто лечение вирусного стоматита основано на местном воздействии на поврежденные участки слизистой и кожи. Язвочки и эрозии обрабатывают антисептиком и обезболивающими препаратами, стоматолог прописывает аппликации (нанесение препарата) с противовоспалительными и ранозаживляющими составами. Для укрепления иммунитета больному назначают препараты на базе эхинацеи, витамины.

Во время терапии важно также соблюдать диету. Все употребляемые продукты должны быть нейтрального вкуса, пюреобразные, не горячие.

Нельзя заниматься самолечением: без помощи врача заболевание может перерасти в хроническую форму.

Домашнее лечение вирусного стоматита у взрослых и детей целесообразно свести лишь к процедурам, которые ускорят процесс заживления поражений. Врач порекомендует полоскания отварами трав и дубовой коры.

Что такое стоматит

Стоматит (мукозит) – заболевание, которое сопровождается поражением мягких тканей в ротовой полости. Оно может быть как самостоятельной болезнью, так и осложнением разных патологических процессов, например, кори, гриппа, скарлатины и др.
Еще до недавнего времени стоматит считался детским заболеванием. Сегодня он все чаще встречается и у взрослых тоже. Такая тенденция вызывает вопросы, передается ли стоматит и если да, то как обезопасить себя и своего ребенка. Все зависит от формы проявления болезни

Особенности лечения

Как нередко бывает с заболеваниями, которые находятся на стыке нескольких областей медицины, воспалительные поражения слизистой рта — один из наименее изученных разделов стоматологии. Поэтому в лечении стоматита у детей во рту могут заниматься сразу несколько специалистов: педиатр, стоматолог, дерматолог, иммунолог-аллерголог, отоларинголог и др. Это особенно удобно в случае, когда вы обращаетесь в многопрофильную клинику.

Самолечение стоматита недопустимо, и хотя сейчас несложно найти готовые схемы лечения и народные рецепты, важно не экспериментировать со здоровьем малыша.

В основном используется консервативное лечение, предполагающее воздействие на основную причину недуга. Врач может назначить следующие лекарственные средства:

антибактериальные препараты (системного действия и местные в виде мазей): при бактериальной природе воспаления;
противовирусные средства при герпесе и других видах вирусного стоматита;
противогрибковые препараты при грибковом заболевании;
антигистаминные — как при аллергическом происхождении стоматита, так и в составе комплексной терапии для уменьшения отечности и зуда;
симптоматические средства — противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие.

Лечение кандидозного стоматита у детей грудного возраста должно проводиться с осторожностью. При этом важно обратить внимание и на свое здоровье, иногда причиной такого заболевания может выступать недостаточная гигиена груди при лактации.

Зачастую достаточно только местных средств, при этом следите за тем, чтобы ополаскивателем обрабатывалась вся полость рта — возбудители воспаления могут находиться на всей поверхности слизистых. Аппликации для заживления можно использовать ограниченно, только на очагах воспаления.

Лечение стоматита любого вида у детей предусматривает строгое соблюдение диеты. Рацион должен быть щадящим, важно отказаться от соленой, острой кислой пищи и напитков, подавать ребенку теплые блюда, ограничить употребление сладостей.

Если имеет место травматический стоматит, врач назначит средства для ускорения заживления. Однако очень важно исключить повторную травму. Если она была вызвана острыми краями зуба или пломбы, следует устранить эту причину. Врач предложит сошлифовать пломбу или заменить ее, а также выберет подходящий вариант восстановления формы коронки при сколах и трещинах.

Как передается заболевание

Любой вирус можно подцепить тремя возможными способами: воздушно-капельным, контактным и напрямую через кровь. Таким образом, заразиться вы можете где угодно — на работе, в кафе через плохо помытую посуду, в детском коллективе (детские сады, кружки и школы через игрушки и предметы общего пользования), в развлекательных центрах (игровые автоматы), в крупных супермаркетах (ручки тележек и корзинок), в общественном транспорте (поручни), в поликлиниках и больницах.

Избежать передачи вируса невозможно, но можно предотвратить его попадание внутрь, соблюдая элементарные правила гигиены: мыть руки после улицы и перед приемом пищи, перед выходом из дома в период эпидемий, а также в осенне-зимний период пользоваться специальными противовирусными мазями (оксолиновая, виферон и т.д.), всегда иметь при себе гигиенические салфетки или дезинфицирующий гель для рук.

Заразен ли стоматит

Афтозным стоматитом можно заразиться, если заболевание вызвано вирусом, грибком или инфекцией. Возбудитель легко передается через предметы общего пользования и воздушно-капельным путем.

К инфекционному стоматиту особенно восприимчивы дети — в силу возраста слизистые оболочки полости рта еще не сформировали нужный уровень защиты. Особенно тяжело протекает афтозный стоматит у грудных детей — в том числе, с поражением внутренних органов. Взрослые люди имеют шанс заболеть лишь когда, у них есть микротрещины или ссадины во рту.

Грибковый стоматит передается через воду, посуду, пищу.

Стоматит, который развился вследствие авитаминоза, стресса или механической травмы незаразен.

Профилактика стоматита

Избежать любой формы заболевания можно, если следовать нескольким советам стоматологов:

Пережёвывать пищу тщательно и не торопясь – малейшая ранка после прикусывания спровоцирует появление множественных язвочек.
Не чистить зубы слишком жёсткой щёткой, лучше выбирать щетину средней жёсткости. На приёме у врача поинтересоваться, какой вид зубной пасты подойдёт индивидуально вам.
Соблюдать гигиену – чистка не должна ограничиваться утром и вечером. Если нет возможности воспользоваться зубной щёткой – полоскать рот тёплой водой комнатной температуры после каждого приёма пищи. В идеале – купить компактный ирригатор.
Курящим – сократить количество сигарет в сутки, или навсегда отказаться от пагубной привычки. Табачный дым не только вредит слизистой оболочке, но и способствует размножению грибка и болезнетворных бактерий.
Сбалансировать питание – как можно меньше пить обжигающе горячие напитки, уменьшить в рационе кислую, острую, солёную и жирную пищу. Отдавать предпочтение молочным продуктам, белому мясу и свежим, тщательно промытым фруктам.
Минимум два раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Особенности диагностики

Обнаружить стоматит может врач-стоматолог при первом же визуальном осмотре. Но в спорных случаях могут потребоваться лабораторные исследования. Так, бактериальное воспаление может потребовать выявления возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам. Соскоб и/или вирусологическое исследование помогут определить причину заболевания и назначить грамотное лечение.

При подозрении на сочетание нескольких недугов с похожей картиной, а также при ухудшении общего самочувствия ребенка могут быть назначены лабораторные исследования крови и мочи, консультации других специалистов узкого профиля.

Иногда стоматит может выступать первым проявлением системных заболеваний, общей соматической патологии, например, сахарного диабета или злокачественных новообразований. Поэтому своевременный визит к врачу крайне важен.

Что будет, если не лечить стоматит

Чтобы не возникал вопрос «Лечить или не лечить?», следует запомнить два факта о воспалительных процессах:

Запущенное воспаление со временем переходит в хроническую стадию. Это значит, что проблемы со слизистой будут продолжаться в дальнейшем. Хроническое воспаление не только постоянно причиняет неудобство, но и способно трансформироваться в более серьезную проблему.
Воспаление одного участка слизистой оболочки может переходить на другие. Таким образом, воспаление десен и внутренней поверхности губ может перейти на дыхательные пути и дальше.

Вот некоторые из возможных осложнений:

хронический стоматит,
болезни дыхательных органов (например, ларингит),
пародонтит,
расшатывание зубов (после пародонтита),
рубцы на слизистой после заживления многочисленных язв,
заболевания ЖКТ
проблемы со зрением (при герпетической инфекции воспаление может подняться и туда).

Причины афтозного стоматита

Не все причины афтозного стоматита изучены до конца. Механизм образования афт зачастую связан с активацией местной иммунной системы – клетки иммунитета начинают разрушать эпителий слизистых оболочек, что приводит к язвам.

К местным причинам относят следующие:

аллергические реакции;
патогенные микроорганизмы;
механические повреждения (прикусывание слизистых, травмирование острыми краями пломб или ортопедических, ортодонтических конструкций);
температурные или химические воздействия.

Системные причины появления афтозного стоматита:

менструация, беременность у женщин;
резкий отказ от курения;
энтеропатии, целиакия, мальабсорбция;
заболевания крови;
заболевания иммунной системы;
нехватка витаминов;
другие системные заболевания (красная волчанка, болезнь Крона, ВИЧ-инфекция и пр.).

Что это такое

Как и любой другой, вирусный стоматит — это воспаление мягких тканей ротовой полости, вызванное каким-либо вирусом и сопровождающееся болезненными ощущениями и высыпаниями разного рода.

Начальная стадия заболевания, в зависимости от типа вируса и крепости иммунитета, может характеризоваться небольшой болью в горле, вялостью и первыми признаками вирусных инфекций (повышение температуры, озноб, увеличенные лимфоузлы и даже кашель с насморком). При низкой сопротивляемости организма реакция может быть гораздо серьезней, вплоть до полного отказа от пищи из-за сильных болей. Через 1-3 дня после начала заболевания во рту появляются высыпания (афты, пузырьки, язвы), может возникнуть кровоточивость десен при их явном отеке, а также чаще всего появляется гнилостный запах изо рта.

Вирус «стоматита», а точнее, вирус, вызывающий его, может быть любым, поскольку сам по себе стоматит — это просто реакция организма, которая может возникнуть или нет по ряду причин. Чаще всего вирусный стоматит появляется на фоне заражения ветрянкой, герпесом, гриппом, корью, аденовирусными и ротовирусными инфекциями.

Чаще всего поражение возникает в уголках губ или на слизистой рта и в народе называется лихорадкой. Такое проявление стоматита присуще вирусу герпеса, и наиболее подвержены этому заболеванию дети до трех лет. У 80% заболевших детей именно этот вирус будет причиной. При хорошей сопротивляемости организма и высоком уровне иммунитета, вирусный стоматит проходит бесследно, однако, у ослабленных людей он может приобрести и хроническую форму.

Как лечить кандидозный стоматит?

Кандидозный стоматит

Возбудителем является грибок candida, который атакует клетки организма с ослабленным иммунитетом. У здорового человека встречается редко, в основном в группе риска маленькие дети, недавно переболевшие ОРВИ и гриппом, диабетики и люди, страдающие туберкулёзом. Внешне болезнь проявляется множественными белыми отложениями на языке и верхнем нёбе, сильной боли может не быть, но почти всегда присутствует отёк губ и щёк.

После комплексной диагностики назначается курсы лечения, куда входят:

Леварин, дактарин и аналоги противогрибковых средств.
Нистатиновая мазь или гель миконазол – вместо или в качестве дополнения к таблеткам.
Йодинол или люголь – обрабатывать всю область поражения и соседние ткани.
Хотя бы на неделю перейти на лёгкую диету – пропаренные овощи, куриное филе, желательно отказаться от мучных изделий, жирной, острой и солёной пищи.

Симптомы афтозного стоматита

Обычно за 1–2 дня до появления афт обнаруживаются участки слизистой с повышенной чувствительностью, может возникать жжение. Сами афты круглые, имеют четкие границы, покрыты серым или желтоватым налетом. Их размеры, как правило, не превышают 1 см, слизистые вокруг краснеют.

Такие участки эрозии заживают в срок до 2 недель без рубцевания. Но в 1 случае из 10 диаметр язв больше 1 см, они поражают более глубокие участки тканей, границы патологического участка могут выглядеть приподнятыми. Заживление в этом случае протекает до 6 недель, после образуется рубец.

Для афтозного стоматита характерно поражение слизистых щек, внутренней стороны губ, мягкого неба, миндалин, боковых поверхностей языка. Это связано с отсутствием ороговения эпителия на этих участках. Гораздо реже афты появляются на твердом небе, спинке языка, деснах.

Инкубационный период

У любого вируса при попадании в человеческий организм есть инкубационный период, в течение которого симптоматика не проявляется или не указывает на определенный вид вируса. Предугадать срок инкубации вируса перед началом стоматита невозможно, поскольку:

Не известен сам тип вируса.
Не известно, появится ли вообще стоматит или его удастся избежать.

Однако, в случаях появления стоматита, замечено, что вирус активизируется в срок от нескольких дней (герпес, корь, аденовирусы) до двух недель (ветрянка). И проходит при грамотном лечении примерно через неделю-две.

В случаях с герпесом вирус после лечения чаще всего остается в организме носителя в спящем состоянии. При этом окружающие могут заразиться, а сам человек, до момента резкого понижения уровня иммунитета на фоне других заболеваний, будет чувствовать себя совершенно здоровым.

Профилактические меры

Очень важная часть профилактики – своевременное лечение стоматологических и ЛОР-заболеваний.

Стоматит может возникнуть у любого человека вне зависимости от возраста и образа жизни, но соблюдение следующих профилактических мер позволяет уменьшить этот риск:

Соблюдение гигиены ротовой полости и своевременное лечение стоматологических заболеваний.
Обеспечение сбалансированного рациона для снабжения организма необходимым объемом витаминов и питательных веществ.
Прием витаминных комплексов в весенний и осенний период.
Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов и пищеварительной системы.
Отказ от вредных привычек.