Прорезывание зубов мудрости – естественный процесс, который для одних проходит незаметно и безболезненно, а другим доставляет массу неприятностей. Например, когда зуб мудрости растет в щеку. Симптоматика этой патологии будет описана ниже с фотографиями и советами специалистов. Пускать ситуацию на самотек нельзя, иначе не исключено возникновение неприятных последствий, ухудшение самочувствия и состояния соседних зубов.
Вне зависимости от действий человека, его гигиенической культуры, стиля жизни и здоровья, каждая зубная единица имеет свою направленность роста и свои особенности. Патологии возникают обычно при генетической и природной предрасположенности, которые практически не поддаются никаким влияниям.
Как определить?
Есть несколько признаков, по которым можно разу понять, что зуб растет в неверном направлении. Об этом свидетельствуют:
- Болевые ощущения в конце зубного ряда.
- Боль и кровоточивость при механическом воздействии, например, при чистке зубов или пережевывании твердой пищи.
- Отечность и гиперемия мягких тканей возле внутренней стороны щеки.
- Чаще всего процесс прорезывания затягивается на несколько месяцев или даже несколько лет.
- Визуально заметно, что верхушка зуба расположена аномально.
Симптомы проблемы
Причинами неправильного прорезывания третьих моляров заключаются в отсутствии проводящих готовых каналов, так как молочных аналогов нет. Однако формирование начинается уже с пяти лет, вызывая дискомфорт и болезненность.
Неправильное положение и болезненность при росте обычно вызываются следующими причинами:
- аномалии челюсти, в том числе наследственные;
- положение моляров неправильное;
- в ряду наблюдается избыточное количество единиц, места для восьмерок не хватает;
- форма и размеры моляров нестандартные;
- гормональные нарушения пациента, проблемы с обменом веществ;
- раннее удаление какого-либо зуба, появление больших промежутков.
При нормальном положении зубов и челюсти прорезывание происходит практически незаметно, боли, воспаления нет, восьмерки занимают свое положение. Но при узкой челюсти появляется сильная болезненность, отечность, зуб начинает расти вбок, врастая в окружающие ротовые ткани. Это сопровождается следующими симптомами:
- кровоточивость, при чистке щеткой или нитью также появляется болезненность;
- дискомфорт при жевательных нагрузках;
- ткани слизистой отечные, наблюдается изменение цвета;
- внутренняя поверхность щеки травмируется, она постоянно прикусывается, при врастании появляется отечность;
- в области десен, языка появляется отечность, признаки воспалительных процессов;
- появляются головные боли, жар, состояние ухудшается.
При особо тяжелых случаях прорезывание растягивается на несколько лет, в течение которых пациент постоянно ощущает болезненность и дискомфорт. Это требует обращения к врачу, который после осмотра выбирает метод лечения.
Что делать?
Если зуб мудрости доставляет сильный дискомфорт и прорезывается в неправильном положении – скорее всего, его придется удалить, другого решения проблемы не существует. Такое сложное стоматологическое удаление лучше доверить настоящему профессионалу, чтобы процедура была произведена по всем правилам. Для начала нужно провести диагностику, чтобы понять точную локализацию единицы. Для этой цели проводят рентгенографию челюсти. Рассмотрим поэтапный алгоритм хирургического вмешательства:
- Использование местного анестетика. Необходимы качественные медикаментозные препараты длительного действия, так как удаление зуба мудрости может затянуться на несколько часов.
- Производится иссечение мягких тканей.
- Применение бормашины, чтобы создать доступ к корню зуба.
- С помощью специальных щипцов зуб удаляется из ротовой полости.
- Рана тщательно обрабатывается антисептическими средствами.
- Чтобы остановить кровотечение требуется наложить швы.
Многие пациенты задают один и тот же вопрос, можно ли оставить зуб во рту и не удалять его? Специалисты утверждают, что это вполне возможно, если новая единица не причиняет боли и дискомфорта, а также не мешает соседним зубам.
Причины возникновения патологии
Закладка структуры будущего челюстного аппарата и формирование твердых тканей происходит еще во внутриутробном периоде. А аномалии и индивидуальные особенности проявляются с возрастом, когда начинается прорезывание конкретной единицы. Специалистами выделяются типичные нарушения при росте «восьмерок»:
- развитие идет неправильно, если у зачатка наблюдается аномальная форма и направление;
- последний зуб выбивается из общего ряда из-за своих больших размеров или необычной формы. Места для правильного расположения на челюсти ему недостаточно;
- для нормального роста зуба недостаточно минералов по причине общего нарушения обмена веществ;
- челюстные патологии могут спровоцировать и нарушения работы гормональной системы;
- наблюдается скученность, увеличенное количество единиц в ряду. Для восьмерки на челюстной дуге просто нет места;
- иногда челюстная патология наблюдается и при противоположной ситуации: избыток пространства для зуба мудрости провоцирует его неправильное положение.
Какой бы причиной не была вызвана патология, исправить это в домашних условиях невозможно. При наличии подобной проблемы рекомендуется незамедлительно обратиться за врачебной помощью для корректировки или удаления единицы хирургическим путем.
Рекомендации после удаления зуба
Удаление сложного зуба считается полноценной операцией. По этой причине стоматологи рекомендуют тщательно соблюдать период реабилитации, чтобы не спровоцировать развитие осложнений:
- По окончании стоматологического вмешательства врач закладывает марлевый тампон. Не торопитесь его изымать из ротовой полости, подержите турунду во рту как минимум 15 минут.
- Придя домой, приложите к щеке прохладный компресс. Это поможет избежать сильного отека и успокоит ноющую боль.
- Не занимайтесь самолечением, принимайте только те препараты, который назначил доктор.
- Полоскание ротовой полости допустимо только по рекомендации доктора. Как правило, делают кратковременные антисептические ванночки, чтобы не допустить размножения патогенной микрофлоры.
- Следите за температурой тела. При ее повышении следует показаться стоматологу.
- Ни в коем случае не грейте зуб. Не принимайте ванну, ограничьте тяжелые физические нагрузки на неделю.
- Ешьте мягкую пищу, которую можно употреблять через соломинку.
- При возникновении тревожащих симптомов не игнорируйте поход к врачу.
- Если по окончании действия обезболивающего мучает боль – разрешается выпить таблетку болеутоляющего средства в соответствии с инструкцией.
Последствия
Запущенные процессы вызывают серьезные осложнения, включая разрушение соседних единиц, их утрату. Кроме того, к последствиям относятся:
- разрушение корней расположенных рядом единиц;
- повреждение эмали седьмых единиц, развитие кариеса;
- на щеке появляются признаки воспалительных процессов, сильная отечность;
- появляется асимметрия лица;
- развитие воспалительных процессов в костной ткани, появление флегмон, периостита, перекоронита и прочих болезней;
- мягкие ткани уплотняются, происходит перерождение, что может стать причиной появления злокачественных, доброкачественных опухолей.
Исключить осложнения можно, своевременно обратившись к врачу. После диагностики и внешнего осмотра врач оценит состояние, спрогнозирует прорезывание и выберет методы лечения. В некоторых случаях серьезное вмешательство не требуется, но при росте вбок или в щеку врач рекомендует удаление.
Причины аномального расположения единицы
В стоматологии зубы мудрости получили название третьих (последних) моляров. Их прорезывание отмечается в возрасте 17-25 лет. Приведенные цифры условны, у некоторых пациентов это состояние отмечается в более раннем или позднем возрасте. У многих взрослых пациентов восьмерки остаются ретированными и не появляются на поверхности десны.
Следует отметить основные факторы, которые приводят к тому, что зуб мудрости растет в щеку:
- патологии внутриутробного развития;
- неполноценное питание в грудном и детском возрасте;
- перенесенные инфекционные заболевания в тяжелой форме;
- хронические системные недуги;
- аномалии строения челюсти, обусловленные внешними (травмирование) или внутренними отклонениями в организме;
- неправильное расположение зачатков восьмерок (по диагонали или горизонтали);
- слишком твердые или мягкие ткани десны;
- большие коронки единицы.
Главная причина проблемы – нарушение формирования плода во внутриутробном периоде, несмотря на то, что в последние моляры появляются на поверхности в зрелом возрасте.
Если у ребенка отмечаются проблемы при прорезывании молочных элементов, то скорее всего зубы мудрости вырастут кривыми
Еще одна частая причина патологии – неправильное расположение зачатков моляров. В этом случае коронка режет щеку или растет в соседний зуб. Каждый из перечисленных случаев требует удаления проблемного элемента, в противном случае это грозит развитием серьезных проблем.
При наклоне единицы в сторону щеки происходит постоянное травмирование мягких тканей. Доброкачественные клетки опухоли, возникающей в результате трения коронки о слизистые, перерождаются в онкологические структуры. При отклонении зуба мудрости в сторону семерки происходит разрушение корневой системы нескольких элементов. Кроме того, описываемое состояние повышает риск кариозного поражения эмали.
Ретированные зубы мудрости – проблема современного человека, связанная с уменьшением размеров челюсти из-за снижения на них жевательной нагрузки. От проблемы страдают лица с дефектами прикуса и пациенты со здоровыми элементами ряда. Если последнему маляру в процессе прорезывания не хватает места, то зуб мудрости растет неправильно, пробивая себе путь на поверхность десны.
Кариозное поражение зуба мудрости и соседней с ним «семерки»
Нужно прикладывать немалые усилия, чтобы действительно качественно почистить удаленные от центра зубы, поэтому уровень их гигиены обычно оставляет желать лучшего. В процессе жевания активного участия они не принимают, поэтому самостоятельно тоже не очищаются. В скапливающемся зубном налете очень быстро развивается патогенная микрофлора, вызывающая необходимость в лечении кариеса. Так как часто из-за нехватки места «восьмерка» часто располагается наклонно, кариес поражает и соседний зуб — в зоне их соприкосновения.
Перикоронарит зуба мудрости — серьезная опасность для здоровья и даже жизни
Между прорезывающимся зубом и десной образуется т.н. «капюшон», способствующий накапливанию остатков пищи и росту колоний патогенных бактерий. Создаются идеальные условия для развития перикоронарита — гнойного воспалительного процесса. При этом десна отекает и распухает, температура тела растет, пациент испытывает сильную болезненность, во рту появляется неприятный привкус и запах. Воспалительный процесс может распространиться на надкостницу, вызвав периостатит, и даже на костную ткань челюсти, вызвав смертельно опасное заболевание — остеомиелит.
Патологии, при которых нужна стоматологическая помощь
Восьмерки могут прорезываться в течение нескольких дней, месяцев и даже лет. Рост сопровождается небольшой ноющей болью, припухлостью, покраснением десны – это норма.
Но есть ряд симптомов, сигнализирующих о развитии осложнений, когда следует обратиться к стоматологу:
- сильная острая боль в области десны;
- болевые ощущения, переходящие на ухо, горло, виски, голову;
- повышение температуры тела;
- воспаление десневых тканей, гнойные выделения;
- появление неприятного запаха изо рта;
- дискомфорт, боль при жевании;
- болевые ощущения при открывании рта;
- увеличение лимфоузлов.
Это признаки воспаления, способного привести к инфицированию, потере соседних зубных единиц, сепсису.
Возможные патологии при прорезывании зуба мудрости:
- Неправильное положение зуба, в результате он растет вбок в щеку, травмируя, провоцируя боль и воспаление мягких тканей. Одновременно вызывает смещение остальных зубных единиц, нарушение прикуса. В худшем случае возможно образование злокачественной опухоли. Скорректировать направление роста невозможно, неправильно растущий моляр необходимо удалить.
- При росте в сторону соседней единицы, он повредит или полностью разрушит ее коронку. Патология сопровождается постоянной сильной болью, невозможностью нормально пережевывать пищу, разговаривать. Решение проблемы – хирургическое удаление.
- Перикоронит — воспаление десны. Поскольку третьи моляры расположены в труднодоступной для очищения области, в десневые ткани попадают остатки пищи, напитков, микробы. Бактерии вызывают инфекцию, воспаление, опасное интоксикацией организма, заражением крови. Симптомом перикоронита выступает сильная опухоль десны, асимметрия лица, острая непроходящая боль, гнойные выделения, высокая температура. Следует незамедлительно обратиться в клинику.
Запрещенные действия
Любые средства для перорального приема разрешается пить не более 3-4 дней, независимо от мощности терапевтического эффекта. Место повреждения запрещается греть или полоскать горячими растворами. Высокая температура повышает скорость размножения болезнетворной флоры. После процедуры обычно усиливается отечность, а признаки воспаления становятся более выраженными.
К поврежденным слизистым запрещается прикладывать народные средства с агрессивным составом: спиртовые компрессы, лук, чеснок, лимон. Подобные действия негативно отражаются на процессе регенерации мягких тканей