Стерилизация инструментов и стерильность в стоматологии

Стерилизация – это процесс полного обеззараживания инструментов, в процессе которого погибают все микроорганизмы, а также их споры.

Стерилизации подвергается всё, что контактирует с биологическими жидкостями пациента и используется многократно. Вирус иммунодефицита человека, гепатиты В и С, малярия, сыпной тиф – вот неполный перечень заболеваний, которые передаются через кровь. Стерилизация необходима для предотвращения их распространения.

В клинике «Кармэн-Мед» все инструменты в обязательном порядке подвергаются стерилизации. Независимо от проводимой манипуляции, в руках стоматолога всегда находится только чистый инструментарий. Наши пациенты могут не беспокоиться о своем здоровье.

Общие требования к соблюдению санитарных норм

На сегодняшний день в стоматологии действует главное требование – использование одноразовых материалов для лечения пациента. Перед приемом все вспомогательные материалы должны быть заменены, включая перчатки и шапочку доктора. Инструменты многократного использования должны выниматься из специальных стерилизационных пакетов, на которых указаны дата и время их стерилизации.

Некоторые пациенты настолько сильно стремятся попасть к врачу, что хотят зайти в кабинет сразу после того как его покинул предыдущий пациент. Они не думают, что после приема больного, медицинские работники проводят дезинфекцию кабинета. Поэтому после ухода одного пациента, все поверхности, с которыми он контактировал или мог контактировать гипотетически, протирают дезинфицирующим раствором. Одноразовые инструменты утилизируют согласно всем санитарным нормам. В течение всего приема должна работать бактерицидная лампа рециркулятор, которая может работать в постоянном режиме (без остановок).

Как в стоматологии стерилизуют инструменты – для защиты здоровья пациентов и медперсонала

В ходе стоматологического лечение специалист неизбежно вступает в тесный контакт с пациентом, а точнее – со слизистой и твердыми тканями его полости рта. И здесь нужно понимать, что за врачебной помощью обращаются в том числе инфицированные пациенты. При этом в своей работе врач использует специальные инструменты, которые при нарушении правил асептики и антисептики могут стать переносчиком опасных инфекций. Поэтому соблюдение принципов дезинфекции в стоматологической практике – это основа основ. О том, как проводится стерилизация стоматологических инструментов в стоматологии, читайте далее в этой статье.

Cовременные методы обработки позволяют свести к нулю любые риски передачи инфекции.

Дезинфекционные и очищающие мероприятия

Инструменты, которые контактировали со слюной пациента, являются источником повышенной опасности. Поэтому сразу после использования, инструмент загружают в емкость с дезинфицирующим и очищающим раствором. Затем, он обрабатывается в термическом дезинфекторе.

Следующий этап обработки – очистка. Она помогает удалить остатки медицинских препаратов, жировые загрязнения. Лучшим способом очищения является механическая обработка в специальных машинах. Это единственный метод, позволяющий добиться полного удаления остатков слюны и крови с поверхностей инструментов.

УХОД ЗА ТУРБИННЫМ НАКОНЕЧНИКОМ

МАСЛО

Товары:

Практически все современные турбинные наконечники смазываются аэрозольным маслом. Исключением является только продукция фирмы Bien Air, у которой смазка осуществляется густой смазочной пастой из дозирующего тюбика. Хотя каждый производитель рекомендует использовать только свою смазку, по большому счету, они очень похожи и при замене смазки W&H на смазку Sirona или KaVo, вы разницы не почувствуете. Однако есть несколько аспектов, на которых стоит остановиться подробнее.

1. Смазывая турбинный наконечник, всегда выбирайте смазку, предназначенную именно для турбинного наконечника. Как пример приведу смазку Morita. Она предназначена для эндодонтических наконечников, работающих на скорости до 1000 оборотов, и имеет высокую степень вязкости, хотя и выпускается в виде спрея. Роторная группа турбинного наконечника вращается на скорости 350 000-450 000 оборотов и густая смазка в подшипниках будет ее тормозить. Исключением является Bien Air.
2. Некоторые производители выпускают отдельно смазочный и очищающий спреи. Будьте внимательны. Очищающий спрей представляет, по сути, растворитель, призванный очистить наконечник от масла с грязью перед последующей смазкой. Его применение без последующей смазки является недопустимым. Хотя применять смазку без очистки можно.
3. Покупая масло неизвестного производителя — проверьте его. Разотрите каплю масла, предполагаемого для покупки, между большим и указательным пальцами. После 30 секунд активного растирания на пальцах должна остаться (на ощупь) масляная скользко-жирная пленка. Если ее нет или она практически не ощущается, от такого масла лучше отказаться. В нем слишком много растворителя и мало масла. Использование такого состава приведет к ускоренному износу подшипников.

ПЕРИОДИЧНОСТЬ СМАЗКИ

Периодичность смазки выбирается, исходя из условий работы, но не реже одного раза в день при ежедневной эксплуатации. Если нагрузка высокая (посменная работа, большой объем работ), смазывать рекомендуется в 2-3 раза чаще. При использовании турбины для обточки коронок, вкладок, зуботехнических работах смазку необходимо производить максимально часто. Помните, что хотя производители и применяют разнообразные системы защиты от попадания пыли и грязи внутрь наконечника, они не гарантируют стопроцентной защиты.

Различают два вида турбинных наконечников. По способу крепления, они разделяются на жестко закрепленные на шланге и имеющие быстросъемное соединение, которое закреплено на шланге, а наконечник в свою очередь, одевается на это быстросъемное соединение.

1. Жестко закрепленные на шланге наконечники имеют со стороны крепления, по центру два крупных отверстия. Одно больше, другое — меньше. Смазка осуществляется в меньшее отверстие. Для смазки необходимо иметь переходник конусной формы, крепящийся на баллон с маслом. Переходник необходим для уплотнения при смазке. Выньте бор. Плотно надев переходник на баллон со смазкой, вставьте конус переходника в отверстие наконечника и нажмите кнопку на баллоне. Распыляйте масло в течение 3 секунд. Масло должно выходить из отверстия для бора и вокруг него. В зависимости от конструкции наконечника возможен выход масла со стороны кнопки или отверстия для ключа. Если выходящее из наконечника при смазке масло имеет темный цвет и/или содержит примеси в виде ржавчины, кусков грязи и т.д., продолжайте подавать масло до тех пор, пока выходящее масло не станет светлым. В особо запущенных случаях имеет смысл смазать наконечник один раз, затем поставить его на установку и дать ему вращаться некоторое время, после чего повторить смазку, возможно, несколько раз до достижения удовлетворительных результатов. Если грязи так много, что роторная группа не вращается, то вставьте бор и вращайте его руками, периодически смазывая до тех пор, пока он не начнет вращаться самостоятельно, затем проделайте вышеописанные процедуры.
2. Наконечники под быстросъемное соединение смазываются через переходник, предназначенный именно для этого соединения.Переходники не взаимозаменяемы. Нельзя использовать переходник для другого соединения. Смазка будет попадать не по назначению. Наиболее распространенная проблема после такой неправильной смазки — это отсутствие спрея (воды, воздуха, иногда и того и другого) из-за пробки, образованной маслом, попавшим в эти каналы. В лучшем случае вы сможете удалить его при помощи спирта. В худшем потребуется разбор наконечника. В крайнем случае, при отсутствии переходника можно снять со шланга само быстросъемное соединение и, вставив его в наконечник, смазать его по принципу, описанному выше для наконечников с жестким креплением. Однако пользоваться таким способом постоянно не рекомендуется в силу его невысокой эффективности.
3. Смазка зажима (цангового, фрикционного, под ключ).Смазка осуществляется в отверстие для установки бора, через переходник для наконечников с жестким креплением либо без него, просто плотно прижав баллон со смазкой к отверстию. Это нужно в большей мере для наконечников с цанговым зажимом для очистки его механизма, так как при смазке, описанной выше, в силу конструкции максимальное количестве смазки поступает в подшипники роторной группы. Она идет по ходу рабочего воздуха и практически не попадает в зажим. Для зажимов другого типа это не сильно актуально. Периодичность смазки зажима обычно устанавливается такой же, как и смазка наконечника.

На рисунке представлены переходники для смазки турбин, имеющих быстросъемное соединение.

1. Переходник для смазки механических угловых наконечников всех производителей. Исключение составляет серия Classic от Sirona.

2. Переходник для смазки турбинных наконечников не имеющих быстросъемного соединения. И для отдельной смазки цангового зажима.

3 Переходник для смазки турбин W&H с быстросъемным соединением Roto Quick.

4. Переходник для смазки турбин KaVo с быстросъемным соединением Multiflex.

5. Переходник для смазки турбин A-Dec с быстросъемным соединением LW.

6. Переходник для смазки турбин Midwest с быстросъемным соединением.

7. Переходник для смазки турбин Bien Air с быстросъемным соединением Unifix.

8. Переходник для смазки турбин NSK с быстросъемным соединением Mach.

9. Переходник для смазки турбин NSK с быстросъемным соединением QD-J.

10. Переходник для смазки турбин Sirona с быстросъемным соединением .

11. Переходник для смазки турбин Star Dental с быстросъемным соединением HiFlo.

Также напоминаем, что стоматологический турбинный наконечник не предназначен для тяжелого и постоянного пиления. Для этого существуют повышающие угловые наконечники со скоростью вращения до 200 000 оборотов. Они специально созданы для замены турбинным наконечникам при необходимости выполнения большого объема работ турбинными борами.

Уважаемые доктора, любое стоматологическое оборудование требует ухода и наконечники-это не исключение. И как показывает наш многолетний опыт продаж и обслуживания медицинской техники , за любым медицинским изделием -если правильно ухаживать (Пускай это даже «дешевый Китай» или «крутой немец» ) , прослужит вам не один год , ниже краткая инструкция по правильной эксплуатации и обслуживанию турбинных и угловых наконечников.

Простой смазки контуров подачи воздуха и воды недостаточно. Смазывайте также головку и цангу. По возможности разбирайте наконечник и смазывайте каждую деталь. Рекомендуется тщательно очищать и смазывать наконечник, используемый для полирования, поскольку полировочная паста часто попадает в головку.

Самое главное, надо проводить удаление избытков масла после смазки. Если подсоединить прямой или угловой наконечник к микромотору сразу после смазки и установить его на держатель для инструмента, это приведет к нарушениям в работе мотора, поскольку остатки масла могут попасть в микромотор. Удалите избыточное масло, выдерживая смазанные наконечники установленными вертикально на мульти-штативе NSK некоторое время или используя функцию продува воздухом в Care3 Plus. Затем подсоедините к микромотору и запустите примерно на 30 секунд. Если с передней части наконечника выступит масло, тщательно вытрите его и запустите повторно, пока масло не перестанет выделяться. Масло на поверхности зубов может отрицательно сказаться на процедурах очистки зубов или пломбирования.

Стерилизация

Стерилизация является завершающим этапом обработки медицинских инструментов. Существует два основных способа – паровой и воздушный. При паровой стерилизации используются:

• автоклав;
• влажный стерилизатор;
• стерилизатор с горячим паром.

Данный метод действует с помощью пара от дистиллированной воды, идущего под высоким давлением при температуре до 135о.

Воздушная стерилизация осуществляется с помощью суховоздушного стерилизатора или сухожарового шкафа. Температура воздуха в таких приборах достигает 180о.

Стерилизация проходит в несколько этапов:

• паровая обработка;
• стерилизация;
• сушка.

Вся процедура занимает примерно 1,5 часа по времени. После нее каждый инструмент помещается в стерилизационный пакет одноразового использования, на котором пишется дата и время упаковки. Стерильность в таких пакетах сохраняется примерно полгода.

Методы санитарной обработки инструментов в студии эстетической стоматологии Da Vinci

Наша клиника является современным стоматологическим центром. И к вопросу безопасности пациентов мы подходим основательно. Поэтому обработка кабинета обязательно включает в себя следующие этапы:

• дезинфекция всех поверхностей в кабинете перед приемом каждого пациента;
• помещение всех инструментов, касающихся пациента, в специальный стерилизационный пакет;
• выдача одноразовой «одежды» приходящим на лечение – одноразовая салфетка, шапочка;
• бактерицидная лампа работает в течение всего приема;
• стерилизация инструментов после каждого применения;
• врач после каждого приема меняет перчатки, шапочку, также смена перчаток происходит, если врач отлучается от пациента. В нашей клинике принято делать это при пациенте, чтобы у него не возникло сомнений в полной безопасности всего лечения.
• при рентгеновских процедурах, датчик аппарата помещается в одноразовый пакет, который после использования тут же выбрасывается.

Мы заботимся о здоровье своих пациентов и стремимся, чтобы лечение было максимально безопасным.

Добавить комментарий

Оставьте свой комментарий

Классификация

Согласно евростандарту, существует три класса оборудования для автоклавирования инструментов. Есть основные три класса: N, S и В.

Класс «В»

Стерилизационный прибор, оснащенный специальным устройством для вакуумизации инструмента, стоматологического материала, а также вакуумной сушки.

Главный их плюс заключается в обработке предметов всевозможных форм. К примеру не все устройства не всех классов подходят для чистки наконечников. Аппарат класса В классифицируется, как автоклав для стоматологических наконечников . Приборы помещаются для стерилизации в одинарный и двойной упаковочный материал.

Цена такого оборудования достаточно высокая, но полностью окупается наличием функций, возможностей и высокого качества.

Класс «S»

Главный плюс этого класса – невысокая цена. Используются для стоматологических инструментов, где нет труднодоступных поверхностей. Чаще всего встречаются в небольших стоматологических клиниках. Подойдут для вакуумных и пористых материалов.