Инъекционное обезболивание наиболее частый способ анестезии в стоматологии
Многие испытывают неприятные ощущения после лечения зубов. Достаточно часто пациентов начинают беспокоить боли от введения анестетика.
На проблему обращают спустя сутки от всех стоматологических манипуляций, так как до этого еще действовало обезболивающие вещество. Если болит десна после укола анестезии и неприятные ощущения только нарастают в течение 24 часов, необходимо немедленно обращаться в клинику.
После лечения и удаления зубов часто возникают болезненные ощущения в месте введения анестетика. Иногда болевые ощущения могут сопровождаться отечностью и нарушением чувствительности мягких тканей ротовой полости.
Возможные причины появления шишки на десне после обезболивания зуба
Поскольку инъекцию врач делает вслепую, существует риск задеть кровеносный сосуд. Это объясняет, почему появляется синяк на щеке или десне. Во многих случаях он считается нормой. Гематома может также проявляться на фоне приема некоторых препаратов, влияющих на способность крови к свертыванию. Это могут быть, например, «Гепарин», «Аспирин», многие НПВП. Появлению шишки после введения анестетика способствует ряд факторов:
- прием алкогольных напитков перед посещением стоматологического кабинета;
- повышенное артериальное давление – гипертония;
- употребление слишком горячей пищи или напитков в короткое время после лечения зуба.
Отклонением от нормы не считается и отек возле места укола. Часто такие проявления носят субъективный характер – человек может ощущать сильное набухание тканей, хотя на самом деле отечность незначительная. Но в некоторых случаях эти признаки могут привести к осложнениям, поэтому необходимо разобраться, когда развивается патологический процесс.
Сколько действует анестезия зуба?
Это еще один немаловажный момент. Пациенту важно знать, что будет не больно и понимать, сколько проходит анестезия зуба. Последний фактор может стать решающим для планирования рабочих функций на остаток дня. Нечувствительность повышает риск травмирования языка и слизистых, именно поэтому стоматологи рекомендуют воздержаться от приема пищи и активной речи. В случае проводниковой анестезии могут возникать проблемы с дикцией и глотанием.
Узнать, сколько действует анестезия зуба конкретно в вашем случае, можно только у лечащего врача. Он выбирает 1 препарат или комбинацию, подбирает дозировку. От суммы этих критериев будет зависеть эффективность обезболивания.
Через сколько часов проходит анестезия зуба зависит от препарата и дозировки
- Препараты с коротким сроком анальгезии дают эффект на 30-60 минут. Например, новокаин «работает» до 1 часа, но в сочетании с адреналином срок действия пролонгируется до 90 минут.
- Средняя продолжительность анестезии при инфильтрационной инъекции лидокаином – 1,5-2 часа.
- Ультракаин – дает высокий эффект, продолжается до 5 часов, а Бупивакаин способен заморозить область инъекции до 8 часов.
Предсказать точно, сколько действует анестезия при лечении зубов на конкретного пациента можно только с учетов всех индивидуальных факторов. Врач может предположить среднее время воздействия, но оно может варьироваться.
Почему возникает боль после инъекции в десну
Поскольку иглу вводят в мягкие ткани, это их травмирует и провоцирует дискомфортные ощущения. Боль в месте укола пациент может чувствовать 1-2 дня, а то и более. Длительность периода восстановления зависит от особенностей организма и восприятия раздражителей на нервно-психическом уровне.
Слишком чувствительные пациенты должны быть готовы к ноющим болевым ощущениям. Чаще всего никаких мер принимать не требуется. Обычно боль стихает самостоятельно. В случае, когда она не проходит и со временем только усиливается, можно говорить о развитии осложнения. Параллельно могут возникать другие признаки нарушений.
Иногда пациент думает, что болит место инъекции, но локализация находится в другом месте. Так, после лечения кариеса может чувствоваться ноющая боль, которая отдает в десну. Удаление зуба мудрости сопровождается болевыми ощущениями в лунке, в то время как пациент думает, что локализация проблемы в месте укола.
Особенности анестезий
Сегодня в стоматологии очень часто используется обезболивание путем введения анестетика при помощи шприца. Это удобно для стоматолога и дает возможность надежно выключить чувствительность при любых оперативных вмешательствах. Как проводят самые распространенные виды обезболивания в стоматологии можно познакомиться, посмотрев видео в этой статье.
В основном применяют инфильтрационную и проводниковую методику. Большим плюсом является то, что это позволяет воздействовать местно, не оказывая токсического воздействия на весь организм.
Инфильтрационное обезболивание проводится непосредственно в области проблемной зоны. Проводниковая анестезия воздействует на ветвь нерва, отвечающего за определенную зону иннервации. Такая методика необходима при более обширных медицинских вмешательствах.
Инфильтрационная анестезия на верхней челюсти
Многих беспокоит вопрос, больно ли делать анестезию в десну? Конечно процедура не из приятных.
Перед тем как провести манипуляцию, особо чувствительным пациентам, стоматологии проводят орошение места вкола анестетиками в аэрозоле. Однако в последнее время применяются очень тонкие иглы для карпульных шприцев, которые минимально травмируют мягкие ткани.
Осложнения после введения анестетика в десну
В зависимости от количества выделенной из сосуда крови и индивидуальных особенностей организма, чтобы исчез синяк на десне, чаще требуется от 4 до 10 дней. В противном случае это уже осложнение.
Вид осложнения | Особенности проявления | Симптоматика |
Присоединение инфекции | Во рту всегда есть миллионы бактерий. В нормальном состоянии они находятся в определенном балансе, но при благоприятных для себя условиях, например при снижении иммунитета, могут активироваться. Так, свернувшаяся кровь становится для них питательной средой. Патогены начинают размножаться. Распространиться болезнетворные микроорганизмы могут на ткани периодонта, альвеолярный отросток, удерживающий зуб, надкостницу и кость. Многое зависит от вида патогенов и местонахождения синяка. | Инфицирование тканей сопровождается такими симптомами: · болезненные ощущения; · повышение температуры – до 39 ˚С; · слабость; · головная боль; · покраснение десневой ткани. |
Повреждение нервного ствола | При неправильных действиях врача в результате введения анестезии могут повредиться нервные волокна. В этом случае важно как можно быстрее обратиться к неврологу и челюстно-лицевому хирургу. | Пациент ощущает острую боль сразу, когда делают укол. На время действия анестетика она утихнет, но потом возобновится снова. Купировать ее не получается даже с помощью обезболивающих препаратов. Если задет крупный нервный ствол, боль будет чувствоваться во всей полости рта, в щеке и в ухе. Возможны даже отключение жевательной функции, онемение лица. Иногда сложно полностью открыть рот, одна его сторона может провисать. |
Некроз тканей | Очень опасное осложнение. Причиной его развития может являться недомогание пациента, о котором он умалчивал, спазм сосудов, слишком большое количество анестетика или быстрое его введение. | Пациент сначала чувствует острую, нарастающую боль. Ненадолго она утихает, но это не указывает на то, что опасность миновала. Болезненность исчезает из-за отмирания тканей. |
Осложнения после удаления зуба чаще случаются из-за проникновения бактерий через лунку в разные ткани зубочелюстного аппарата. Накапливается гной.
Опасные симптомы
Сегодня часто применяется лечение кариеса лазером. Такие манипуляции не вызывают боли, если стоматолог соблюдает технологию. Введение обезболивающих средств не требуется. Эта методика терапии особенно подходит тем, кто боится уколов. Использование такого способа лечения исключает бормашину, вибрации от нее. Такая терапия комфортна и для пациента.
Если у вас появился неприятный симптом после инъекции, и он не проходит 3-4 дня, следует обратиться к врачу. Серьезными симптомами, что указывают на появление проблемы, могут быть флюс и абсцесс, язвочки и пятнистость на десневой ткани, образовавшаяся большая киста. В такой ситуации медлить с визитом к доктору не стоит, чтобы не усугубить последствия.
Повод обратиться к доктору
Визита в стоматологический кабинет требуют такие симптомы:
- сильная боль в месте укола и ее нарастание;
- существенная отечность десны, остающаяся после прекращения действия анестезии;
- гнойные или сукровичные выделения из десневых тканей;
- повышение температуры;
- уплотнение («окаменение») десневых тканей в пораженном месте;
- рыхлость десен под зубом, который поддавался лечению, легкое их смещение при воздействии.
При осмотре врач определит причину развития нежелательных эффектов.
Что можно сделать в домашних условиях
Когда дискомфорт ощущается в десневых тканях, болит горло после анестезии зуба, нужно записаться к врачу. До похода в клинику нужно соблюдать простые правила.
- Не включать в рацион слишком холодные или горячие блюда, так как десны уязвимы, болезненно реагируют на раздражители.
- Зубы следует чистить охлажденной щеткой.
- Нельзя механически воздействовать на десневые ткани. Нажатия должны быть легкими.
- Запрещается прикладывать к пораженной слизистой чеснок, перец, горчицу.
- Несколько раз в день следует полоскать полость рта раствором соли, водным отваром ромашки или шалфея. Особое внимание нужно уделять больным участкам.
Такие мероприятия облегчат состояние до посещения врача. После процедуры стоматолог может назначить аптечные препараты для снятия боли. Чаще всего прописывается найз – сильный препарат, снимающий боли в мышцах. К эффективным средствам относится кетанов. Длительно и быстро действует дексалгин. При незначительной болезненности применяется баралгин. На мягкие ткани хорошо воздействует нурофен. При повышенной температуре, воспалительных процессах рекомендуется применять парацетамол.
Патогенез
Возникновение гематомы в стоматологии, как правило, вызвано механическим травмированием полости рта-неудачная операция, удаление зубов, укол анестезии. Возможны бытовые травмы, особенно подвержены этому заболеванию люди с плохой свертываемостью крови, пожилые люди.
Стадии развития гемотомы
- Красная гематома-кровоизлияние в окружающие ткани эритроцитов. Разрыв сосудов, тромбоз.
- Синяя гематома (2–3 день)-венозный застой, изменение форменных элементов.
- Зеленая гематома (4 -5 день)-образование и выделение гемасидерина.
- Желтая гематома (6 -7 день)-рекомендована рассасывающая терапия.
- При течении процесса более месяца возможно развитие язв, эрозии.
Симптоматика
- Нарастающая температура тела
- Болевые ощущения при пальпации
- Самопроизвольные пульсирующие болевые ощущения
- Уплотнение тканей
- Припухлость тканей
- Изменение цвета поврежденной кожи
- Отек слизистой оболочки
Методы диагностики и лечения
Чтобы исключить скрытые поражения зуба и мягких тканей, врач направляет пациента на снимок. Лечение всегда начинается с удаления гноя. Специалист аккуратно вскрывает десну и очищает ее от омертвевших тканей, после чего обрабатывает полость антисептиками. Чтобы победить инфекцию, пациент должен принимать антибиотики и противовоспалительные средства, которые назначит врач. Если патогенные микроорганизмы не проникли в глубокие слои тканей, этого обычно достаточно, чтобы купировать воспаление.
Если снимок показал, что основной очаг воспаления находится в каналах зуба, то пломбу придется удалить. Врач снимет ее, тщательно прочистит корневые каналы, поставит временную пломбу и назначит дату контрольного осмотра. Запломбировать зуб снова можно будет только после того, как снимок покажет, что воспалительный процесс купирован.
Иногда причиной нагноения становится поражение верхушки корня зуба. Чтобы сохранить его, врач проводит операцию – резекцию. Во время нее удаляют только пораженные ткани корня.
Лечение нагноения десны всегда включает в себя прием антибактериальных препаратов. Они помогают уничтожить возбудителей инфекции и предотвратить рецидив.
В стоматологии также широко используют физиотерапевтические методы. Ускорить восстановление тканей, повысить местный иммунитет, снять отек помогают электрофорез, ультразвук и лазер. Физиотерапию назначают только после купирования воспалительного процесса. Длительность курса для каждого пациента определяют индивидуально.
Почему после установки имплантатов появляются синяки
Синяки образуются из-за поражения мелких кровеносных сосудов, гематомы — результат глубокого поражения мягких тканей с последующим мышечным кровоизлиянием. Такие реакции дислоцируются в десне, но иногда из-за воспаления в области вживления титановой конструкции переходят наружу.
Причины развития:
- Недостаточно опытный имплантолог — по неопытности может быть задет лицевой нерв, артерия.
- Непереносимость материалов, медпрепаратов, которые применяются во время имплантации.
- Анатомические особенности организма пациента (скорость свертываемости крови, регенерации тканей).
- Нарушения на этапе подготовки к установке импланта.
- Невыполнение пациентом врачебных рекомендаций на послеоперационном этапе.
Как убрать и облегчить общее состояние
Выполняя несложные рекомендации, можно избавиться от возникших осложнений или хотя бы свести к минимуму степень их выраженности:
- После завершения операции к месту, где установлен имплант, прикладывается лед на 15 минут. Дома пациент должен выполнять эту процедуру не менее пяти раз в сутки.
- Стоматолог наносит на рану дентальную пасту, способствующую скорейшему заживлению, уменьшению дискомфорта.
- Пациент должен стараться чаще находиться в вертикальном положении. В ночное время спать на высокой подушке для улучшения оттока крови от раны.
- Обрабатывать зубы, расположенные рядом с имплантатом, 3% перекисью водорода.
- Полоскание ротовой полости антисептическим раствором после еды обеззараживает и способствует заживлению поврежденной слизистой.
- Исключить острые, твердые, слишком горячие продукты.
- Для снятия болевого синдрома необходимо принимать противовоспалительные, обезболивающие препараты, назначенные врачом.
- Использовать мази на основе гепарина для ускорения рассасывания гематомы.
- Для чистки зубов использовать новую, мягкую щетку с натуральным ворсом.
- Отказаться от курения минимум на 2-3 недели.