Детский многопрофильный медицинский центр для детей от 0 до 18 лет

Неприятный запах изо рта: физиология или болезнь?

Неприятный запах изо рта

на языке медицины называется
галитоз
. Различают физиологический и патологический галитоз. Запах изо рта часто проявляется по утрам. За ночь во рту скапливаются бактерии и продукты их жизнедеятельности, которые и вызывают дурной запах. Такой галитоз является физиологическим и устраняется простой чисткой зубов. Также к физиологическому галитозу относится запах, обусловленный приёмом в пищу ряда продуктов, таких как чеснок, лук, капуста. Этот запах исчезнет сам, как только вещества, которые его вызвали, выведутся из организма. Но бывает и так, что неприятный запах не устраняется с помощью гигиенических процедур, в этом случае, скорее всего, он имеет патологическую природу.

Диагностика

Чтобы избавиться от неприятного металлического привкуса, устранить йодистый запах, очень важно установить первопричину, которая спровоцировала подобное явление. Если симптоматика проявляется постоянно, имеет стабильный характер, необходимо пройти полное комплексное обследование в медицинском центре, по результатам которого будет назначено эффективное адекватное лечение.

Проконсультируйтесь с терапевтом, врачом-эндокринологом, стоматологом, гастроэнтерологом. Для постановки диагноза учитываются результаты серологических, микроскопических, биохимических исследований (анализы на гормон ТТГ), УЗИ-диагностики, рентгеноскопии.

Неприятный запах изо рта: причины

Наиболее частая причина неприятного запаха – это активная жизнедеятельность патологических бактерий в ротовой полости. Такие заболевания как кариес, периодонтит, пульпит, пародонтит, гингивит, стоматит, а также образование зубного камня могут привести к возникновению стойкого запаха изо рта.

Второе место среди причин неприятного запаха занимает сухость во рту (медицинский термин – ксеростомия

). Увлажняющая наш рот слюда обладает бактерицидными качествами. Она убивает бактерии, нейтрализует продукты их жизнедеятельности, промывает и очищает ротовую полость. Если слюны вырабатывается недостаточно, то бактерии активизируются, в результате чего появляется запах. Сухость во рту может быть следствием заболеваний, приема ряда медицинских препаратов. Она также может быть обусловлена возрастом: со временем слюнные железы начинают работать менее интенсивно, меняется и состав слюны, теряются её антибактериальные свойства.

Запах также может быть вызван ЛОР-заболеваниями: ангиной, хроническим тонзиллитом, синуситом, насморком.

Еще одна причина неприятного запаха – заболевания внутренних органов. Это могут быть:

• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• желудочные заболевания (гастрит, язва желудка);
• заболевания легких.

Курение также является причиной стойкого неприятного запаха изо рта. Запах вызывают вещества, содержащиеся в табачном дыме и оседающие в ротовой полости. Единственный способ ликвидировать неприятный запах в этом случае – бросить курить.

Метрогил Дента® при воспалительных заболеваниях полости рта, сопровождающихся галитозом

Поскольку одной из причин несвежего дыхания являются воспалительные заболевания пародонта2, то одним из направлений терапии должно быть лечение воспалительных заболеваний ротовой полости.

Стоматологический гель Метрогил Дента® — препарат, который можно применять для лечения и профилактики большинства инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, в частности гингивита и пародонтита7. В его состав входят два активных противомикробных компонента — антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин, которые действенны по отношению к основным анаэробным бактериям, вызывающим заболевания пародонта7.

Вернуться к началу

Каким бывает неприятный запах изо рта?

Особенности запаха могут косвенным образом указать на источник проблем.

Сероводородный запах

(запах протухших яиц) свидетельствует о гниении белковых веществ. Такой запах характерен при проблемах с пищеварением. Стойкий сероводородный запах может указывать на гастрит с пониженной кислотностью или язву желудка.

Кисловатый запах

и соответствующий привкус во рту отмечается при гастрите с повышенной кислотностью. Такой запах может появиться на ранней стадии заболевания, когда другие симптомы ещё отсутствуют.

Горьковатый запах

и привкус во рту типичен для заболеваний печени и желчного пузыря. Дополнительным симптомом является появление желтого налёта на языке.

Запах ацетона

и сопровождающий его сладкий привкус во рту – характерный симптом сахарного диабета.

Запах мочи

изо рта указывает на заболевание мочеполовой системы (прежде всего, почек или мочевого пузыря).

Запах кала

изо рта может возникать при заболеваниях кишечника (дисбактериозе, дискинезии кишечника, кишечной непроходимости).

Гнилостный

запах изо рта типичен для стоматологических заболеваний (воспалительных процессов зубов и десны).

Последствия отравления и возможные осложнения

Отравление йодосодержащими веществами может окончиться плачевно, вплоть до летального исхода, который наступит из-за отёка гортани и лёгких, человек просто не сможет дышать. Возможными последствиями отравления называют осложнения в работе дыхательной системы: пневмония, бронхит; осложнения в работе почек – нефрит.

При болезни, с проявлением запаха йода при дыхании, нарушаются жизнеобеспечивающие функции организма. Отмечаются:

• Снижение зрения;
• Заторможенность сознания;
• Ослабление иммунитета;
• Неполадки с печенью, боль в правом подреберье.

Проблемы с печенью у человека

Неприятный запах изо рта: что делать?

Борьба с неприятным запахом изо рта начинается с тщательного соблюдения правил гигиены ротовой полости. Если источник запаха – деятельность бактерий, поможет правильная чистка зубов. Зубы надо чистить не только с наружной стороны, но и с внутренней, а также обрабатывать жевательную поверхность зубов. Наклон щетки должен составлять 45°. С помощью зубной нити обрабатываются труднодоступные места между зубами. Если зубы находятся в запущенном состоянии, простой чисткой зубов проблему не решить. Надо будет посетить стоматолога и удалить зубной камень, а если на зубах есть кариес – вылечить их. Рекомендуется посещать стоматолога не реже, чем один-два раза в год.

Также необходимо бороться с пересыханием слизистой рта. Если Вы почувствовали сухость во рту, сделайте несколько глотков воды, прополощите рот. Однако следует помнить, что часто возникающая сухость во рту может быть симптомом серьёзных заболеваний. Впрочем, как и сам неприятный запах. Поэтому при наличии стойкого запаха изо рта обязательно следует показаться врачу и пройти обследование.

Лечение народными средствами

Случается, пациента невозможно отвезти в больницу, требуется быстро реагировать. Следует промыть желудок в домашних условиях. Затем запастись растительным маслом, молоком, мукой, крахмалом для продолжения лечения. Взрослый пациент должен пить молоко и воду, смешанную с маслом. Крахмал и мука разводятся до состояния кашицы и съедаются. Чем скорее они попадут в желудок, тем менее серьёзные последствия возникнут у пациента. Не стоит пугаться, если вода, использованная для промывания желудка пациента, станет синего цвета. Если в доме найдется свекла, сок овоща можно использовать как абсорбирующее вещество.

Травяное лечение

Чтобы снять последствия отравления, берутся 20 г девясила, заливаются 200 миллилитрами кипящей воды, настаиваются под закрытой крышкой в течение 20 мин и принимаются по 1 столовой ложке 4 раза в сутки.

Взять 2 столовые ложки травы – спорыш, засыпать в термос, залить кипящей водой объёмом пол-литра. Настоять в течение часа или двух, пить отвар трижды в сутки по половине стакана.

Ромашку, её соцветия, залить кипятком и настоять, остудить и принимать внутрь по половине стакана в течение суток.

Устранение причинного фактора

Запах йода изо рта у ребенка можно устранить только после того, как будет выяснена его основная причина. Если провоцирующим фактором стало длительное пребывание возле моря, повод для беспокойства отсутствует. В скором времени йодистый запах у детей пройдет самостоятельно.

Если же йодный аромат появился вследствие отравления, назначается промывание желудка, сорбенты. При патологиях щитовидной железы, врачом назначается специфическая терапия, в зависимости от обнаруженного заболевания. Снизить количество продуктов в рационе, которые вызывают подобные симптомы.

Диета ребенка при повышенном ацетоне

Если у ребенка высокий ацетон уже проявил себя, заставлять ребенка кушать нельзя, ведь, чтобы переварить пищу, организму требуется энергия, источником которой является глюкоза. В период острого состояния, ребенка обязательно нужно кормить небольшими порциями. Диета при высоком ацетоне может включать в себя каши на воде, сухарики, печеное яблоко, крупяной суп на овощном бульоне. Если высокий ацетон у ребенка, диета не должна являть собой полное отсутствие еды. Это поддерживает ацетон в крови, поэтому ребенок не должен испытывать голод. Однако, даже после ацетонемического приступа, в течение недели рекомендуется полезная диета.

Диета при высоком ацетоне заключается в следующем:

• обеспечить дробное и частое питание (5-6 раз в день);
• максимально исключить из меню жареные, острые и жирные блюда;
• не рекомендуются концентрированные мясные бульоны, категорически запрещены бульоны на основе костей;
• увеличить количество употребляемых овощей и фруктов, прошедших термическую обработку;
• в рацион ввести каши;
• увеличить количество молочнокислых нежирных продуктов;
• обеспечить стабильный питьевой режим (в 1-2 года — около 1 л жидкости в сутки, в 3-7 лет — 1,2 литра, свыше 8 лет — до полутора литров в сутки).

Чем можно кормить

Чем кормить ребенка при высоком ацетоне? Со второго дня после приступа появления высокого ацетона, ребенку при высоком ацетоне можно кушать:

• каши: рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная;
• супы на овощном бульоне;
• нежирные сорта мяса: кролик, индейка, говядина;
• нежирная рыба;
• свежие овощи: морковь, картофель, огурцы, капуста, редис, лук;
• ягоды и фрукты: виноград, арбуз, абрикос, персик, слива, груша, сладкие яблоки;
• орехи;
• компот из сухофруктов, кисель;
• сахар, мед (в разумных количествах);
• галетное печенье, сухари.

Что нельзя кушать

При высоком ацетоне у детей, рекомендуется исключить продукты и блюда, повышающие уровень кетонов крови:

• жирные сорта мяса: телятина, свинина;
• субпродукты: печень, почки, сердце, язык;
• некоторые сорта рыбы: сардины, анчоусы, шпроты, треска;
• наваристые бульоны;
• грибы, капуста, помидоры, бобовые;
• цитрусовые, киви;
• жирная сметана, сливки;
• колбасы, сосиски, копчености;
• продукты, содержащие какао;
• соусы: майонез, кетчуп и т.д;
• чипсы, газированная вода, фастфуд.

Диагностические исследования

Несвежее дыхание ребенка, запах которого имеет стойкий аромат йода, может привести к массе вопросов со стороны родителей. Беспокойство о причинах появления таких признаков и неопределенность о рисках для здоровья малыша, указывают на необходимость консультации специалиста. Чаще всего, беспокойные родители отправляются к педиатру. После выслушивания жалоб, врач чаще всего перенаправляет пациента к эндокринологу. Первое, что сделает этот специалист – соберет анамнез со слов родителей (или ребенка). После полученной информации, эндокринолог перейдет к внешнему осмотру больного. По его результатам, специалист определяется с необходимостью проведения тех или иных исследований.

Если есть подозрение на то, что специфический запах йода изо рта вызван той или иной патологией, ребенка могут направить на прохождение ультразвукового исследования щитовидной железы. Может потребоваться комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала. Анализ крови сдают для определения уровня гормона «гипофиза», а мочи – для определения количества йода в ее составе.

В последние несколько лет, для диагностики йодизма используют метод «аэс-исап».

Проявления йодизма на ногтях

Он заключается в тестировании пластины ногтя больного на содержание в ней йода. Его количество определяется длиной светового потока, который выделяют микроэлементы. Выявить его можно только используя специальное оборудование атомно-эмиссионной спектрометрии.

Что вызывает избыток йода в организме?

Йодизм – патологическое состояние, при котором появляются побочные реакции от превышения безопасного уровня йода в организме человека. По утверждению медиков, доза этого вещества должна быть выше в 4–5 раз суточной нормы. К тому же побочные реакции проявляются только от поглощения йода за короткий промежуток времени. Для взрослого здорового человека норма – 200–1000 мг. У малышей же, она не должна превышать 200 мг. Важно учитывать возраст ребенка и его состояние здоровья. Иммунитет, в первые годы жизни малыша, слаб и подвержен любым раздражителям. С переводом на искусственное вскармливание, а затем и на твердую пищу, организм малыша получает большое количество разных микроэлементов в больших и непривычных объемах. Среди них есть и йод.

Отравление йодомарином может возникнуть при несоответствии дозы весу ребенка

Если ребенок уже давно питается твердой пищей, одним из вариантов появления признаков йодизма является употребление жирной рыбы, устриц, креветок и других продуктов, богатых йодом. Причины такого патологического состояния также могут быть вызваны факторами, не связанными с приемами той или иной пищи.

К ним относят:

• длительное пребывание на морском побережье (отдых или простые прогулки);
• прием лекарственных средств, в составе которых есть йод;
• сбои работы ЖКТ, вызванные бактериями клебсиеллами.

Много морепродуктов могут стать причиной йодного запаха

Залог свежести дыхания – соблюдение гигиены

Обязательно нужно обратить внимание на состояние ротовой полости. Может быть, ребенку лень чистить зубы или же он это делает только для вида, тщательно не очищая десны и межзубное пространство. Поэтому в таком случае не исключено, что у малыша возник и развивается кариес, а появление запаха связано именно с этим.

Ухаживать за ротовой полостью нужно, как только у малыша появятся первые зубки. В плохо очищенной полости рта хорошо развиваются колонии болезнетворных микроорганизмов.

Хорошо осмотрите состояние слизистой оболочки ротовой полости – мам иногда удается обнаружить признаки стоматита или иных воспалений.

На слизистой языка может оставаться много остатков пищи и родители не должны забывать об этом. Очень маленьким деткам язык нужно регулярно очищать от налета, по мере их взросления необходимо учить их это делать самостоятельно.

Халазия кардии

Гастроэзофагеальный рефлюкс — это заброс желудочного сока в пищевод.

Кардией называют желудочный мышечный клапан, соединяющий данный орган с пищеводом.

Его дисфункция (халазия) приводит к тому, что пищеварительные соки попадают в непредназначенные для них полости. Обычно это пищевод.

В результате возникает состояние по своей симптоматике напоминающее гастроэзофагеальный рефлюкс.

В отличие от упомянутого заболевания, халазия кардии развивается как самостоятельный недуг. С гастритом это нарушение никак не связано.

Рекомендации по профилактике высокого ацетона у ребенка

Чтобы избежать высокого уровня ацетона у ребенка, а также предотвратить повторные рецидивы, необходимо придерживаться таких профилактических рекомендаций:

1. Обеспечить ребенку полноценное и сбалансированное питание.
2. Следить, чтобы ребенок не пропускал приемы пищи и не переедал.
3. Контролировать уровень физических и эмоциональных нагрузок ребенка.
4. Всегда иметь под рукой что-то сладкое.
5. Хранить в аптечке глюкозу в ампулах, глюкометр и тест-полоски на высокий ацетон.