У кого из животных 28 зубов. Почему у некоторых людей только 28 зубов

Полиодонтия – это аномальное количество зубов.

В медицине это заболевание часто называют гипердонтией, а «лишние» зубные элементы – сверхкомплектными зубами. До сих пор проводятся исследования, почему возникает такая патология. Большинство ученых связывает ее с нарушениями при закладке зубных зачатков.

Природой предусмотрено, чтобы за жизнь у человека вырастало не больше 20 молочных и 32 постоянных зубов, но случаются исключения, причем в наше время довольно часто. По статистике, в среднем аномалия зубов встречается у 2% населения планеты, чаще всего у мужчин.

Только в 2014 году было проведено две операции, в одной из которых удалили 80, а в другой – рекордные 232 зуба. До этого времени максимальная цифра составляла 37 зубов.

Самой распространенной гипердонтией (аномалией числа зубов) является аномалия верхних резцов. Реже встречаются сверхкомплектные зубы среди нижних резцов и в других частях челюсти. Они могут быть самых разнообразных форм и размеров. Обычно это небольшие зубы в форме конуса.

Лишние зубы приводят к деформации зубных рядов, поэтому сверхкомплектные элементы рекомендуют удалять. Еще одной причиной удаления являет то, что большинство пациентов с этой патологией шепелявят.

Формирование лишних зубов сегодня встречается достаточно часто. По статистике у 70% больных появляется всего один лишний резец, в 25% случаев – 2 свJерхкомплектных элемента, и только у 5% всех пациентов при обследовании находят 3 и больше зубов.

Сколько должно быть зубов у человека?

На самом деле, 32 – это максимальное количество зубов, которое может вырасти у человека, если не брать в расчет некоторые заболевания, когда зубов может быть больше. Однако в жизни это не всегда так. Процесс замены молочных зубов коренными завершается, примерно, в возрасте 14 лет, и всего их оказывается 28. Они делятся на следующие группы:

• Резцы. Имеют острую, долотообразную форму и расположены в передней части челюсти (четыре верхних и четыре нижних). Их основная функция заключается в откусывании пищи.
• Клыки. Имеют остроконечную форму и предназначены для захватывания и разрывания пищи.
• Малые коренные. Имеют два острых бугра на жевательной поверхности и предназначены для измельчения пищи.
• Моляры. Имеют несколько бугорков на верхней поверхности и предназначены для перемалывания пищи.

В общей сложности их количество может составлять от 28 до 32. Что же это за 4 потерянных зуба? Они носят название коренные или, как их называют в медицинской терминологии, третьи моляры. Они вырастают не у каждого и не всегда в количестве 4 штук.

Причины возникновения полиодонтии

Медицина до сих пор не нашла точного ответа на вопрос, каковы причины сверхкомплектных зубов. Ученые выдвигают сразу несколько гипотез:

• Атавизм. Сверхкомплектные зубы объясняют тем, что зубная система стремится вернуться к изначальному количеству элементов, заложенных природой. Существуют доказательства, что у наших предков было по 6 резцов как на нижней, так и на верхней челюстях. Как следствие, многие медики считают атавизм причиной развития полиодонтии у человека.
• Расщепление зубного зачатка. Еще в эмбриональный период у ребенка нарушается активность зубной пластины, вследствие чего формируется гипердонтия. К нарушениям могут привести вирусы, плохая экология, наркотики, запрещенные в период беременности медикаменты, алкоголь и другие факторы. Эту гипотезу сегодня поддерживают все чаще, ведь в последнее время заболевание стремительно прогрессирует из-за вредных привычек и плохой экологии.

Причины гипердонтии продолжают исследоваться. Ученые не могут дать точное объяснение этой аномалии, но большая их часть склоняется ко второй гипотезе – расщепление зубного зачатка на стадии эмбриона.

Осложнения, вызванные полиодонтией

Сверхкомплектные зубы появляются чаще на верхней челюсти в постоянном прикусе, реже встречаются на нижней челюсти и в молочном прикусе. Их появление грозит такими осложнениями:

• Развитие аномалий зубочелюстной системы: изменение положения комплектных зубов: смещение их в стороны, вперед или назад, поворот вокруг оси;
• деформация прикуса, как следствие – нарушение жевательной и речевой функций;
• нарушение прорезывания постоянных зубов, вплоть до потери ними способности к прорезыванию;
• возникновение диастемы – патологического расстояния между центральными резцами;
• образование трем – промежутков между остальными зубами.

Прорезывание сверхкомплектных зубов нередко сопровождается такими симптомами:

• повышенная температура тела;
• боль и отек в области прорезывания;
• усиленное слюноотделение;
• отек слизистой оболочки полости носа.

Сверхкомплектные зубы влияют не только на визуальную составляющую улыбки но вызывают и системные нарушения которые приводят к ухудшению пережевывания пищи и нарушению стабильности основных зубов. Так же это все влияет на психологический комфорт человека: он становится замкнутым, не улыбается, чтобы не демонстрировать дефекты улыбки.

Как выглядит полиодонтия

Довольно часто лишние зубы почти неотличимы от обычных. Не редко они вырастают также в форме капли или шипа. Эти зубные элементы могут появляться как по отдельности, так и спаиваясь с постоянными. Они могут формировать зубоподобные образования и целые массивы зубов.

Также в медицинской практике известны случаи, когда полиодонтия была скрытой и обнаруживалась только при рентгенографии. Существует множество разных случаев аномального развития числа зубов, и если вы заметили симптомы, то обязательно необходимо обратиться в стоматологию.

Виды заболевания полиодонтии

Полиодонтия в ротовой полости проявляется по-разному. Изучая статистику, признаки и симптомы заболевания, стоматологи смогли квалифицировать виды этой аномалии.

В зависимости от происхождения заболевание делится на два вида:

• Ложная полиодонтия. Предусматривает молочный зуб, который не выпадает, в независимости от возраста человека. При этом он выполняет свои функции, не создает дискомфорт прикусу, прочно закреплен в челюсти пациента. Кроме этого, к ложному типу заболевания относят сросшиеся рядом зубы и другие аномалии.
• Истинная полиодонтия. Она может быть вызвана генетической предрасположенностью, а также терагенными факторами. При этом в челюсти человека начинают формироваться лишние коренные зубы.

Что касается размещения лишних зубов, то стоматологи выделяют такие виды заболевания:

• Типичная гипердонтия. Относится к тем пациентам, у которых лишние зубы появляются только в зубном ряде и за его пределы не выходят. Многие ученые уверенны, что это просто наследственность, ведь у наших предков зубная система была более развитой, чем у современных людей.
• Атипичная гипердонтия. Возникает намного реже и характерна появлением зубов за пределами зубного ряда.

В случае аномалий с молочными зубами, последние почти никакой угрозы не несут. Наоборот такой зуб может прослужить всю жизнь. А вот постоянные коренные, над которыми растут сверхкомплектные, стоит удалять, хотя бы потому, что это не эстетично.

Зачастую у больного растут лишние клыки или резцы, а то и несколько передних зубов сразу. Помимо испорченной улыбки, заболевание может вызвать серьезные осложнения, если вовремя не принять необходимые меры.

Наверное, у вас 28 зубов или даже все 32. И их значение для организма намного больше, чем простое пережевывание еды.

Когда речь заходит о зубах, мы обычно сосредоточиваемся на эстетических моментах. Ровные белые зубы — символ статуса, и многие платят за него большие деньги. Индустрия выравнивания и отбеливания зубов быстро растет.

«Во рту у нас не только белые зубы. Важны и окружающие их ткани, за ними надо следить, чтобы уменьшить риск появления целого ряда болезней», — говорит Бьёрн Клинге (Björn Klinge), старший преподаватель и главный пародонтолог на одонтологическом факультете Университета Мальмё.

Рот часто рассматривают как часть тела, отдельную от всего остального организма. Это совершенно не так — между ними существует тесная связь. Однако связь между здоровьем ротовой полости и заболеваниями других органов не прямая. Это комплексная медицинская область. Бактерии во рту могут, например, годами воздействовать на тот или иной орган, прежде чем удастся поставить диагноз. А в развитии болезни играют роль сразу несколько факторов.

Но если в двух словах, то все начинается с кровоточащих десен.

Ilta-Sanomat 03.09.2021 Sabah 28.03.2021 Milliyet 13.03.2021 Кэцзи жибао 04.01.2021

Если, когда вы чистите зубы или пользуетесь зубной нитью, появляется кровь, дело скорее всего в бактериях. Вероятно, они накапливаются и размножаются в пространстве между зубом и десной. В десне запускается защитная реакция: она распухает, что, к сожалению, лишь усложняет доступ к бактериям.

«У вас ничего не болит. В лучшем случае вы заметите кровь во время чистки зубов —это сигнал, что пора улучшить гигиену полости рта», — говорит Бьёрн Клинге.

Представьте себе рану на руке. Если она не заживает и в ней начинается заражение, мало кто закроет на это глаза. А вот когда подобное происходит во рту, игнорировать инфекцию гораздо проще.

Если же бактерии попадают на край десны или даже в зубной карман, заражение может распространиться ниже — на ткани, фиксирующие периодонт. В таком случае ваш стоматолог хмурится с озабоченным видом и ставит диагноз «пародонтит».

Хронический пародонтит наблюдается примерно у 40% взрослых шведов. Из-за болезни они теряют фрагменты ткани, удерживающей корни зубов в десне. Обширная деградация этой ткани возникает в 7-20 процентах случаев, по данным Шведской национальной комиссии по медицинской и социальной оценке. По-шведски пародонтит часто называют «выпадением зубов», и это может ввести в замешательство. На самом деле зубы начинают шататься и выпадать только на поздней стадии заболевания.

Пародонтит

Пародонтитом страдают до 40% взрослых людей. От 7% до 20% случаев приводят к масштабному поражению тканей.

Другими словами, пародонтит есть у четырех из десяти человек, по данным Шведской национальной комиссии по медицинской и социальной оценке.

Вот уже более 30 лет известно, что пародонтит чаще встречается у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

«Однако сложно установить, есть ли действительно причинно-следственная связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и пародонтитом, или все дело в других сопряженных с ними факторах риска, таких как курение, диабет или плохое социально-экономическое положение», — отмечает Анна Нурхаммар (Anna Norhammar), внештатный профессор со специализацией в области кардиологии в Каролинском институте.

Пародонтальный карман — один из немногочисленных путей, ведущих в кровеносную систему организма. Вот почему ученые задумались о наличии связи между болезнями зубов, сердца и сосудов. Этим путем бактерии из ротовой полости могут попасть в организм и вызвать воспаление в той или иной его части.

Чтобы изучить связь между пародонтитом и инфарктом миокарда, сотрудники Каролинского института провели большое исследование под названием Parokrank. Кардиологи, одонтологи и эпидемиологи работали вместе. Данные около 800 пациентов, переживших первый инфаркт, сравнили с данными соответствующего числа людей, у которых инфарктов не было. Учитывались пол, возраст и место жительства. Всем был сделан рентген зубов.

«Мы обнаружили, что пародонтит тяжелой степени чаще встречается у пациентов с инфарктом в анамнезе, даже если принимать во внимание такие дополнительные факторы, как курение, диабет и уровень образования. Другими словами, наше исследование ясно обозначило наличие связи между пародонтитом и инфарктом миокарда. А сейчас мы продолжаем работу, пытаясь выяснить, не проявляются ли у пациентов с пародонтитом сердечно-сосудистые проблемы чаще, чем у прочих участников исследования. Наша цель — установить прямую причинно-следственную связь, если она есть», — объясняет Анна Нурхаммар.

В первой части исследования ученые также обнаружили, что у подопытных с тяжелым пародонтитом чаще встречается ранее не диагностированный диабет.

«Давно известно, что пародонтитом чаще страдают диабетики, а диабет часто повышает риск пародонтита при плохом контроле уровня сахара в крови. Как выяснилось, к людям с не диагностированным диабетом это тоже относится».

Наши зубы

Постоянные зубы обычно начинают расти в возрасте шести лет. Лет в 12-13 появляются большие коренные зубы (моляры), и общее количество зубов достигает 28. Но не у всех — у каждого десятого жителя Скандинавии отсутствуют один или несколько постоянных зубов.

Зубы мудрости появляются не раньше 18 лет. Если выросли все четыре, то зубов у человека становится 32. Но примерно у каждого четвертого нет одного или нескольких зубов мудрости — просто потому, что не хватает места в челюсти.

Однако вводить скрининг на скрытый диабет во время визита к зубному не лучшая идея, ведь стоматология — совершенно отдельная специализация.

«Исходя из результатов, полученных нами в ходе исследования Parokrank, можно порекомендовать тем, кто страдает от сильного пародонтита, обратиться к терапевту и провериться на риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. А тем, у кого был инфаркт, не помешает сходить к стоматологу и поискать признаки пародонтита», — говорит Анна Нурхаммар.

Daily Mail 21.09.2020 Sohu 18.07.2020 Al-Ain 05.07.2020 Хуаньцю шибао 07.01.2020

Ученые еще спорят, считать ли пародонтит отдельным фактором риска. Как бы то ни было, здоровье полости рта тесно связано с общим состоянием здоровья, подчеркивает специалист. Прежде всего, если не лечить тяжелую зубную инфекцию или другие инфекции во рту, бактерии могут попасть в кровь и осесть на клапанах сердца, особенно если клапан изношен, склерозирован или его створки не смыкаются полностью. Бактерии также попадают на искусственные клапаны и на кардиостимуляторы. В таких случаях инфекцию приходится несколько недель лечить тяжелыми антибиотиками.

А для людей с диабетом второго типа здоровье полости рта особенно важно.

«При излечении от пародонтита уровень сахара в крови диабетика падает, это доказанный факт», — отмечает Бьёрн Клинге.

Со здоровьем полости рта могут быть связаны разновидности ревматизма и даже некоторые типы онкологических заболеваний.

«В этих областях сейчас проводятся углубленные исследования, и каждое из них добавляет очередной кусочек мозаики к общей картине, которая в конце концов, вероятно, позволит утверждать, что нездоровье полости рта вызывает целый ряд других заболеваний. Вероятно, это можно объяснить тем, что постоянное воспаление во рту ослабляет иммунную защиту организма. К тому же бактерии, вызывающие это воспаление, могут достигать других органов через слюну, которую мы глотаем, или через кровь», — говорит Бьёрн Клинге.

Список болезней, в которых виновата недостаточная гигиена ротовой полости, можно продлить. «Но пока наука говорит лишь о потенциальной связи. Если вам нужен конкретный ответ на вопрос, вызывают ли больные зубы другие заболевания, я сейчас не могу прямо ответить „да»», — добавляет Бьёрн Клинге.

Единственным способом установить причинно-следственные связи между плохими зубами и заболеваниями других органов было бы исследование, в рамках которого участникам из отдельной контрольной группы намеренно не лечили бы пародонтит. А это было бы крайне неэтично, поэтому ничего подобного ждать не стоит.

В поисках ответов ученые копают все глубже и дальше. Пандемия сделала особенно актуальным вопрос, как именно вирусы запускают болезни на фоне воспалений во рту. Слюна — опасный переносчик COVID-19, отмечает Бьёрн Клинге.

Если у вас уже разболелся живот от одной мысли, как состояние рта может влиять на остальные части тела, советы Бьёрна Клинге помогут вам успокоиться.

— Не курите. Курение усугубляет поражение прикорневых тканей во время воспалений при пародонтите.

— Чистите зубы перед зеркалом. Десна опухла и покраснела — значит, есть воспаление. Если вы обнаружили такие признаки — а они надежнее кровотечения — задумайтесь, как улучшить гигиену ротовой полости.

— Прошло несколько недель, а десна все еще опухшая, красная и кровоточит? Значит, пора записаться на прием к зубному врачу.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Симптомы заболевания у детей

Первые сверхкомплектные зубы у детей появляются еще до рождения или в первые полгода жизни. Основное неудобство, которое они доставляют — это трудности при вскармливании.

Полиодонтия молочных зубов у старших детей протекает с симптомами, похожими на прорезывание обычных зубов. При этом наблюдается:

• повышение температуры;
• отек десны в том месте, где должен прорезаться зуб;
• болевые ощущения;
• чрезмерное слюноотделение;
• отек слизистой носа;
• жидкий стул.

Особенно сильно проявляются симптомы, когда лишние зубы появляются в области верхнего неба.

Если гипердонтия дает о себе знать у двухлетнего малыша, это может стать помехой для формирования нормальной речи. В свою очередь, из-за травмирования языка и слизистой, в полости рта постоянно появляются какие-то воспаления.

При появлении сверхкомплектных зубов в очень заметных местах у детей школьного возраста, могут возникать насмешки в сторону больного, что чревато развитием психологических проблем и комплексов в будущем.

Полиодонтия (сверхкомплектные зубы) — симптомы и лечение

Для благополучного прогноза в лечении очень важна качественная и своевременная диагностика больных. Стоматолог-терапевт должен знать основные клинические проявления и принципы диагностики гипердентии. Особенно это важно в работе детского специалиста в периоды проведения диспансеризации и плановой санации полости рта у детей. Это позволяет в раннем возрасте выявить наличие данной аномалии и провести соответствующее лечение в ранние сроки.

Чаще всего «лишние» зубы находятся в переднем отделе верхней челюсти. Вопрос о точном расположении сверхкомплектных зубов очень важен, так как от этого зависит хирургический этап лечения. Чем точнее определено положение различных анатомических образований, тем меньшую операционную травму (повреждение зон роста комплектных зубов, образование больших дефектов кости альвеолярного отростка) повлечёт хирургический этап лечения. Уменьшится объём и время проводимой процедуры, что очень важно, когда речь идёт о лечении детей. Положение причинного зуба можно определить с помощью инструментальных методов обследования:

• компьютерная томография;
• ортопантомография;
• внутриротовая рентгенография ;
• визиография;
• магнитно-резонансная томография.

Компьютерная томография позволяет получить поперечное послойное изображение любой области человеческого тела, в том числе черепа. Дентальная (зубная) рентгеновская компьютерная томография позволяет за полторы минуты сделать 4 вида изображений в разных плоскостях. Доза облучения при таком методе обследования меньше, чем дают другие виды КТ. Процедура легко переносится пациентами, не требует специальной подготовки, что удобно в работе с детьми. Кроме того, она является максимально информативной для врача.

Ортопантомография — это метод рентгенологического исследования, при котором можно получить снимок с изображением всех зубов пациента, верхней и нижней челюсти, прилегающих тканей и участков лицевого скелета. Проводится детям с 3-4 лет. Это быстрый, простой, максимально эффективный метод, который помогает выявить заболевания полости рта на ранних стадиях. Он практически не имеет клинических противопоказаний и активно используется стоматологами.

Внутриротовая рентгенография — самый простой, распространённый метод диагностики в терапевтической стоматологии. На снимке видны от одного до 3-4 зубов и прилегающих к ним образований. При рассматриваемой патологии метод недостаточно информативен, но может использоваться при недоступности вышеперечисленных видов диагностики.

Визиография—это система получения рентгеновских снимков без использования плёнки. В данном виде исследования вместо плёнки используется специальный датчик, с которого изображение передаётся на компьютер, после чего обрабатывается и затем сохраняется. Преимущества этой методики:

• Лучевая нагрузка на пациента ниже в десятки раз по сравнению с самым совершенным плёночным рентгеном, что чрезвычайно важно и для пациента, и для врача-рентгенолога.
• Масштабируемость и возможность математической обработки снимка (измерение размеров, плотности объектов и т. д.).
• Доступно хранение полученной информации и создание своей базы данных на каждого пациента.
• Присутствует возможность моментальной передачи диагностических данных сразу из процедурного кабинета на монитор компьютера лечащего доктора, где бы он ни находился. Это очень удобно при необходимости консультаций врачей разных клиник или из разных городов.

Но, как и при внутриротовой рентгенографии, на снимке получается малоинформативное плоскостное изображение исследуемого участка, ограниченного 1-4 зубами.

Магнитно-резонансная томография —этометод лучевой диагностики, с помощью которого можно получить изображение слоёв тела человека в любой из плоскостей. Метод прост, не оказывает вредного воздействия на организм исследуемого. Противопоказанием для МРТ является наличие в организме пациента металлических инородных тел (зубных протезов, брекетов, хирургических штифтов и др.).

Иногда для определения уровня расположения проблемных зубов используют методику Ю.И. Жигурта (1994). Она заключается в изучении ортопантомограммы челюстей и обозначении на ней четырёх уровней залегания непрорезавшихся резцов и клыков. Однако этот метод несовершенен и не позволяет точно оценить, где находится свехркомплектный зуб. Целесообразнее использовать современные методы диагностики, описанные выше.

Для более точного определения взаимоотношения дополнительного зуба с корнями и зачатками комплектных зубов выполняют контактные внутриротовые рентгенограммы в дооперационном периоде и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции. По ним определяют степень изменения положения ретенированного зуба, состояние корня комплектного зуба и морфологическую структуру кости альвеолярного отростка в исследуемой зоне [1][7][8].

Симптомы гипердонтии у взрослых

Постоянные зубы полиодонтия поражает чаще, чем молочные. У взрослого человека обычно появляются дистопированные и ретинированные сверхкомплектные зубы.

Дистопированными называют зубы, которые появляются за пределами зубной дуги. Наиболее часто они прорезываются на лингвальной поверхности десен и в области неба. При такой форме заболевания для больного характерно:

• плохое произношение звуков;
• заметное нарушение прикуса;
• изменение обычного расположения зубов: искривление угла, под которым они растут, а также их поворот
• вокруг своей оси;
• частое травмирование слизистой оболочки рта и как следствие ее воспаление;
• нарушение жевательных процессов, вследствие чего появляются проблемы с пищеварением.

Кроме всего прочего, дистопированные зубы часто становятся причинами психологических проблем. Из-за не эстетической, а порой совсем непривлекательной улыбки, больной становится замкнутым и малообщительным. Психологические проблемы, в свою очередь, вызывают хронические заболевания эндокринной, пищеварительной и нервной системы.

Ретинированными сверхкомплектными зубами называют зубы, которые не прорезываются, а продолжают оставаться в костной ткани челюсти человека. Зачастую они почти не дают о себе знать до начала осложнений. Стоматологи диагностируют эту аномалию при обычном обследовании пациента.

Такая аномалия числа зубов сопровождается следующими симптомами:

• нормальные зубы начинают расшатываться (состояние считается патологическим);
• кость начинает выпирать (если ретинированный зуб находится слишком близко к краю челюсти);
• периодически появляются боли ноющего характера.

Одной из самых сложных считается ситуация, когда лишние зубы вырастают на месте ретинированных третьих моляров. Зубы мудрости не могут прорасти и начинают негативно влиять на корни остальных зубов, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям.

Что должно насторожить родителя в этом случае?

Странная форма прорезавшегося зуба,а также его положение в зубном ряду.

У взрослых , как правило,никаких симптомов нет. Сверхкомплектные зубы просто прорезываются и создают дискомфорт , травмируя слизистую и делая прикус не правильным ,или остаются в костной ткани ,никак себя не проявляя.

В некоторых случаях при наличии ретенированных лишних зубов у взрослого могут быть:

• расшатывание постоянных единиц ,
• периодические неприятные ощущения в месте расположения лишнего зуба,
• деформация кости, если зуб расположен у края челюсти .

Последствия заболевания полиодонтии

Полиодонтия у человека часто может быть причиной ретенции. Это явление, при котором нормальные зубы не могут прорезаться из-за того, что им мешают сверхкомплектные. Первые могут остаться в челюсти или же занять аномальное положение.

Кроме того, если даже комплектный резец вырастет раньше сверхкомплектного, последний сможет его вытеснить. Это приведет к тому, что человек не сможет нормально пережевывать пищу. А если вырастет сразу несколько лишних резцов, они могут стать причиной потери постоянных зубов.

Последствия

Несвоевременное или неправильное лечение гипердонтии может становиться причиной развития серьезных последствий, для исправления которых может потребоваться длительное время:

• тяжелые нарушения прикуса;
• дефекты речи, которые не поддаются коррекции;
• постоянное травмирование мягких тканей приводит к хроническому воспалению с высоким риском развития доброкачественных и злокачественных новообразований в полости рта;
• ретинированные зубы являются частой причиной хронического остеомиелита челюсти.

Особенно опасно отсутствие коррекции гипердонтии у детей, поскольку она часто вызывает нарушения в правильном формировании челюстных тканей. Сверхкомплектные зубы могут стать причиной гибели зачатков постоянных зубов или же неправильного их прорезывания.

Поэтому при любых признаках, свидетельствующих о появлении лишних зубных элементов, либо при обнаружении ретинированных зубов необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу!

Диагностика

Рассмотреть во время рентгена сверхкомплектные зубы не так просто, как кажется. Они могут накладываться по контуру на постоянные и оставаться незаметными. В таких случаях больным рекомендуют сделать компьютерную томографию, которая показывает более точную картину заболевания.

Если же лишние зубные элементы уже прорезались, стоматолог с легкостью их обнаружит. На практике прорезавшиеся сверхкомплектные зубы находят сами пациенты и уже на первичном приеме у стоматолога жалуются на патологию.

Когда нужно удалять сверхкомплектные зубы?

Причины для удаления могут быть различны: от эстетики до явного ущерба здоровью основного зубного ряда. Поэтому есть смысл удалять излишние зубы, если:

• Существует риск потери постоянного здорового зуба.
• Возможна ретенция нормальных зубных единиц.
• Сверхкомплектные зубы кариозные или поражены другими патологиями.
• Полиодонтия искривляет обычный зубной ряд, портит улыбку своими неэстетичной формой и местонахождением во рту.
• Из-за роста аномальных зубов нарушается прикус и дикция, травмируется слизистая.
• Угроза резорбции корней постоянного ряда.
• Зачаток лишнего зуба продуцировал кистозное образование.

Когда сверхкомплектные зубы «не бросаются в глаза», не доставляют дискомфорта, не вредят нормальному зубному ряду, то в принципе их можно и не трогать. Но все же, чтобы окончательно принять решение, нужны тщательные исследования с помощью рентгена и компьютерной томографии, а также консультация опытного специалиста, чтобы не пропустить каких-то скрытых проблем от данной зубной патологии.

Облегчение симптомов

Чаще всего у взрослых лишние зубы прорезываются без особых симптомов, но для детей это может стать проблемой, которая требует решения.

Сверхкомплектные зубы режутся с такими же симптомами, как и обычные, поэтому лечение для них применяют такое же.

• Чтобы понизить температуру, рекомендуется давать малышу Парацетамол или Ибупрофен. Если ребенок очень маленький, можно использовать эти препараты в форме суспензий или ректальных свечей. Кроме понижения температуры, эти лекарства отлично справляются с болями и воспалительными процессами.
• Для обезболивания десен используют местные анестетики – мази и гели (например, Калгель, Дентинокс, Солокосерил). Эти средства хорошо справляются с болезненными ощущениями и немного снимают воспаление.
• Взрослых и детей старше 2-х лет можно лечить народными средствами: прополисом, медом, отварами календулы, ромашки и мелиссы. Некоторые отвары помогают уменьшить боль и снять воспаление. Народные методы лечения стоит использовать только после консультации с лечащим врачом.
• Если молочные сверхкомплектные зубы прорезались частично, назначают стимуляцию прорезывания. Для этого применяют вибро- и электростимуляцию, а также специальный массаж.

Обычное удаление

Если стоматолог решил, что в конкретном случае полиодонтия лечится только удалением лишнего зуба, пациенту стоит рассчитывать на следующие процедуры:

• В первую очередь больного должны направить на рентгенографию. Это нужно для того, чтобы определить величину и количество корней, а также соотношение сверхкомплектных и нормальных зубов.
• Собрав исследования, доктор делает пациенту анестезию и удаляет лишние зубы.
• В некоторых случаях после операции может понадобиться наложение швов на мягкие ткани.

Удаление ретинированных зубов

Чтобы операция прошла успешно и полиодонтия была вылечена без каких-либо осложнений, врач должен полностью обследовать пациента и спланировать свои дальнейшие действия.

• Для начала проводят рентгенографию и/или компьютерную томографию, чтобы определить точную топографию аномалии.
• Удаление производится под местным наркозом, но существуют случаи, когда к пациенту может применяться общая анестезия.
• Сначала отслаивается слизистая, затем вскрываются костные ткани и удаляется корневая, а также коронковая часть зуба.
• Если появляется необходимость, костные дефекты закрывают остеопластическим материалом, а слизистую оболочку ушивают.

После удаления зуба, больной продолжает лечение дома: принимает антибиотики (если назначил лечащий врач), полощет ротовую полость антисептическими растворами.

Пока рана после операции не зарастет, не рекомендуют принимать слишком горячую, твердую или пряную пищу. Зубы чистить тоже надо аккуратно, особенно на оперированной стороне.

Лечение

Облегчение симптомов прорезывания

Прорезывание зубов может сопровождаться обычными для этого процесса симптомами: болью, зудом, отеком мягких тканей, иногда повышением температуры; особенно чувствительны к процессу прорезывания дети. Для облегчения симптомов применяют:

• Нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен. Их принимают внутрь для снижения температуры и уменьшения воспаления.
• Средства для местного применения: гели Дентол, Дентинокс-Н, Камистад. Средства наносятся на область прорезывания зуба, обладают обезболивающим и противовоспалительным действиями.
• С трехлетнего возраста разрешены полоскания с настойкой прополиса: 15 мл настойки разводят в 100 мл теплой кипяченой воды, полощут рот до пяти раз в день.
• Желательно обратиться к врачу.

Удаление зубов

Как правило, лечение полиодонтии заключается в удалении сверхкомплектных зубов, которое проводят под местным или общим обезболиванием. Экстракция прорезавшегося ровно расположенного сверхкомплектного зуба обычно не составляет труда, сложности вызывает удаление ретинированных зубов. Хирург в этом случае производит надрез мягких тканей для доступа к зубу, далее выпиливает его из костной ткани, полностью извлекая его. После этого в лунку закладывают биоматериал для восстановления костной ткани, рану зашивают.

Удаление сверхкомплектного зуба может быть осложнено близким расположением его корней к корням постоянных зубов, большой глубиной залегания и неправильной формой удаляемого зуба. Большую помощь в выборе методики удаления, составлении прогноза лечения оказывают данные исследований, проведенных при помощи компьютерной томографии

Чтобы избежать серьезных нарушений зубочелюстной ситемы желательно посетить врача ортодонта. А детям рекомендована консультация для профилактики с 3 лет.

Иногда, чтобы предотвратить травмы зубных зачатков соседних зубов, требуется отсрочка удаления сверхкомплектных зубов до полного или частичного их прорезывания. Отсрочка показана, если лишние зубы при прорезывании не вызовут изменений и деформаций в кости челюсти.

Случается, что сверхкомплектные зубы имеют нормальную форму и хорошо развитый здоровый корень, тогда как постоянный зуб поврежден, неправильно расположен или подвержен ретенции (задержке прорезывания). Если рентгенологическое исследование подтверждает бесперспективность комплектного зуба, его удаляют, оставляя сверхкомплектный.

Ортодонтическое лечение

Этот вид лечения обычно требуется детям и взрослым уже со сложившейся патологией, для восстановления нормального развития челюсти и корректировки прикуса. Также помощь врача-ортодонта потребуется для постановки в зубной ряд сверхкомплектного зуба, если было принято решение заменить им удаленный по каким-либо причинам комплектный зуб.

Для исправления возникших аномалий используют брекет-системы, которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Брекет-система состоит из замков, которые крепятся на зубы и соединены между собой дугой из металла, сохраняющей заданную форму. В процессе ношения ортодонтического устройства под действием силы дуги зубы занимают правильное положение, улыбка становится ровной и красивой.Детям в маленьком возрасте изготавливают назубные пластинки.Чем раньше выявлена проблема и приняты меры тем более быстрое будет решение.