Временные коронки — особенности, виды, материалы и этапы установки

Сегодня мы поговорим о таких ортодонтических конструкциях как временные коронки.
Обсудим их особенности, виды, показания к применению, функциональные характеристики, материалы, из которых они произведены и этапы установки.

Также мы обратим внимание на срок службы данных протезов, зачем они нужны и на многое другое по данной теме.

Временные коронки – отдельный вид стоматологических элементов, которые устанавливаются на место постоянной коронки, в тот период пока она изготавливается.

Основные функции таких протезов:

• защита пульпы от негативного влияния патогенных микроорганизмов;
• предотвращение смещения обработанных и соседних с ними зубов;
• формирование десневого края и предупреждение разрастания десны при обработке зубов со специальным уступом;
• реконструкция прикуса во время терапии повышенной стираемости жевательных элементов;
• продолжение полноценной работоспособности зубов;
• ускорение адаптации к модернизированному жевательному элементу, который займет место пораженного после установки;
• сохранение эстетичного вида ротовой полости.

Многих волнует вопрос – как долго можно носить временные коронки? Ответ прост – весь период, отведенный на изготовление постоянных протезов.

Это может занять даже пару месяцев. При длительном ношении данных ортодонтических конструкций происходит их стирание, что приведет к смещению соседних зубов.

Также происходит воспаление десневого края вследствие бактериальной обсемененности пластмассы. Иногда коронка ломается с последующим разрастанием десны и появлением болевых ощущений.

Изготовление таких коронок осуществляется гораздо быстрее, чем их постоянных аналогов.

Независимо от того, из какого материала произведены современные коронки, их фиксация проводится на временном цементе. Такой материал под воздействием слюны постепенно рассасывается.

Иногда возникает необходимость крепления временных протезов после имплантации. Это вызвано важностью принятия десной нужной формы после такого рода вмешательства, а непостоянные коронки могут помочь в этом.

Прежде чем устанавливать постоянный протез, имплант должен прижиться. Средний срок его интеграции на верхней челюсти – около полугода, а на нижней – 4 месяца.

Нижняя челюсть лучше снабжается кровью, и она более крупная и прочная, так как на нее приходится больше жевательной нагрузки.

Пока он приживается, пациент ходит с временной коронкой, которая имитирует обычный зуб, защищая десну от воспаления.

На имплант протезы ставятся тогда, когда удален зубной нерв, и восстановить жевательный элемент нет возможности.

Показания к применению этих конструкций самые широкие:

Показания к применению коронок

• Дефекты естественной коронки больше половины ее размера;
• Повышенное (не соответствующее возрасту) стирание зубов коррекция соотношения челюстей (прикуса);
• Глубокие клиновидные дефекты – очаги убыли твердых тканей треугольной формы в области шейки зуба (у десны), ослабляющие его и увеличивающие риск полного отлома во время жевания;
• Врожденная аномалия формы зуба (к примеру, недоразвитие или полное отсутствие эмали) или приобретенная (например, после травмы);
• Некоторые врожденные или приобретенные выраженные изменения цвета, не устраняемые отбеливанием (дисколориты) – последствия травм, применяемых медикаментов или материалов для пломбирования корневых каналов;
• Наклоны и/или выдвижение зуба или их группы при отказе пациента от ортодонтического лечения (ортопедическое «перемещение»);
• Объединение – шинирование – зубов при их подвижности (коронки изготовлены не по отдельности, а единым блоком и фиксируются одномоментно);
• Необходимость улучшения формы и защиты зуба при съемном протезировании (создание выраженных выпуклых контуров, которые будут удерживать фиксирующие элементы и вместе с ними сам протез);
• Наличие неудовлетворительных в эстетическом плане коронок (цельнометаллические, комбинированные со сколами облицовочного материала или серо–синей каймой, просвечивающей у десневого края при его убыли или истончении).

Несмотря на разнообразие клинических ситуаций, при которых оправдано использование данных конструкций, общим правилом будет протезирование в ранние сроки.

Методы установки временных коронок

Существует 2 самых распространенных метода установки временных коронок: прямой и непрямой.

В первом варианте протезы изготавливаются непосредственно в полости рта пациента. До препарирования зуба снимается оттиск силиконовой массой с него.

Затем врач-стоматолог подготавливает культю зуба, после чего вносит временный материал в оттиск и помещает его в полость рта.

Временная коронка, таким образом, получается, по форме зуба до обработки. После затвердевания материала, временный протез обрабатывается по прикусу, полируется и фиксируется на цемент.

Во время применения непрямого метода, стоматолог снимает оттиск с зубных рядов и отправляет его в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает гипсовую модель, на которой восстанавливает форму жевательного элемента из воска, и отправляет данный экземпляр обратно в клинику.

Во время второго посещения стоматолог-ортопед снимает силиконовый оттиск с гипсовой модели и после препарирования зуба изготавливает протез.

Временные коронки, произведенные непрямым способом, имеют некоторые преимущества: они более надежны и прочны.

С эстетической точки зрения, самые большие требования предъявляются протезам, которые временно устанавливают на передние зубы.

Назначение

В ходе протезирования осуществляется процедура препарирования зубов и временные коронки необходимы для защиты ротовой полости от нежелательных и даже вредных воздействий, кроме того, такие коронки позволяют сохранить эстетику зубного рядя после обточки проблемных зубов. Еще следует учесть, что установленные на зубы, они избавляют пациента от дискомфорта, поскольку обточенные моляры теряют свой основной функционал, а также дают возможность при проведении имплантации правильно распределить нагрузку.

Материалы для временных коронок

Самый распространенный материал, который используют в производстве коронок временного типа – это пластмасс.

Все дело в его дешевизне и хорошим цветовым возможностям.

Пластику можно придать любой оттенок, чтобы интегрировать протез в зубной ряд, не нарушая эстетики улыбки.

Правда если носить такую коронку дольше предназначенного времени, она начинает темнеть. К его плюсам также относится простота изготовления и установки.

В некоторых клиниках используют композитные материалы для протезов на основе акрила и его производных, они имеют хорошие отзывы среди пользователей.

Какой бы элемент стоматолог вам не установил, он может отличаться по индивидуальным особенностям, так как различные материалы имеют разные показатели времени изготовления, уровня токсичности, скорости затвердевания, срока службы, удобства моделирования, степени прочности и возможности коррекции формы конструкции при необходимости.

Пластмассовые временные коронки имеют и свои минусы: выраженную пористость структуры, благодаря чему патогенная микрофлора имеет все шансы проникнуть вглубь материала. Со временем бактерии достигнут культи зуба и станут причиной воспалительного процесса.

Как мы уже выше упоминали, этот материал может менять исходный цвет. Красное вино, кофе, черный чай и другие продукты, которые обладают свойством окрашивания эмали, способны повлиять на видоизменение протезов, причем, в достаточно короткие сроки.

Временные конструкции из пластмассы служат недолго. Срок эксплуатации колеблется от нескольких недель до двух лет и зависит от условий изготовления: в кабинете стоматолога или в зуботехнической лаборатории.

На основе синтетических полимеров, пластик имеет широкое применение практически во всех сферах медицины, не только в ортодонтии. Этот материал под действием нагревания и давления способен формироваться и сохранять заданную форму после охлаждения или отвердения.

Данное свойство позволяет легко с пластмассой работать и придавать ей нужную конфигурацию без особых усилий. Пластик разделяется на: термопласты, реактопласты и газонаполненные полимеры.

Первый вариант используется в стоматологии. Этот материал характеризуется малой плотностью, чрезвычайно низкой электрической и тепловой проводимостями, не очень большой механической прочностью.

Себестоимость пластмассы достаточно низкая, что напрямую отражается на цене товаров, которые из них производятся.

Сколько стоит поставить мост

Цена на мостовидные коронки на зубы формируется из стоимостной категории слепков, самой конструкции, услуг по монтажу и подгонке. Существуют наиболее дешевые варианты, доступные большинству пациентов, однако они будут значительно уступать дорогостоящим по эксплуатационным и другим характеристикам.

В среднем бюджетный мост можно поставить за 3 тыс. руб. Циркониевые и металлокерамические элементы выйдут в 20 тысяч и более, особенно если выполнялась имплантация.

Основные факторы, от которых зависит итоговая сумма установки

Что влияет на стоимость ортопедического вмешательства:

• Материал изготовления. Пластик можно купить в несколько раз дешевле, чем металл или керамику. Последний вариант с каркасом из диоксида циркония является самым дорогим.
• Применение имплантов. Они могут существенно увеличить количество нулей в чеке.
• Число устанавливаемых элементов.
• Расположение клиники. Лечение в Москве стоит намного дороже, чем в регионах.
• Ценовая политика стоматологического учреждения. Это связано с рыночными условиями, конкурентоспособностью, статусом и репутацией стоматологов.

Протезирование позволяет восстановить утраченные зубные единицы за короткое время и без больших материальных затрат. При монтаже конструкции должны быть соблюдены определенные условия, а пациенту стоит пройти несколько последовательных этапов. К сожалению, несмотря на очевидные достоинства, мостовидные протезы не лишены отрицательных сторон. Кроме того, существуют противопоказания, когда вернуть эстетическую привлекательность улыбке без вреда для здоровья таким способом не получится.

Протезы временного типа на передние зубы

Если отсутствие боковых зубов еще может остаться незамеченным, то отсутствие хотя бы одного переднего зуба, особенно на верхней челюсти, сразу бросается в глаза при общении.
Изготовление постоянных коронок занимает около 10 дней, поэтому на этот период обточенные зубы протезируют временные коронки из пластмассы или акрила.

Эти материалы не подходят для долговременного ношения, так как их качество намного ниже, чем у постоянных аналогов.

Однако они прекрасно справляются со своими функциями на период в 2-4 недели. Провизорные коронки, как их ещё называют, нужны не только для того, чтобы скрыть дефект (а обточенный зуб выглядит не лучшим образом), но и для защиты от воздействия внешней среды (температура, пищевой налет, кислоты).

Не носите временные коронки дольше указанного врачом срока, так как она быстро утратит свои первоначальные свойства.

Пластик окрашивается от напитков и еды с красящими пигментами, а патогенные микроорганизмы могут проникнуть сквозь его пористую структуру и вызвать воспаление.

Классификация:

По назначению:

• Восстановительные;
• Опорные (используются в мостовидных протезах, замещают не только дефект в пределах коронковой части зуба, но и отсутствующий зуб или несколько зубов).

По конструкционным особенностям:

• Полные (охватывают подготовленную культю со всех сторон), частичные (трехчетвертные, полукоронки) оставляют открытой наружную поверхность коронки;
• Телескопические (двойные; применяются в съемном протезировании, первая конусовидной формы фиксирована на культе, вторая, восстанавливающая зуб, входит в состав съемной части и одевается на первую).

По используемому материалу:

• Металлические (благородные или неблагородные сплавы);
• Неметаллические (керамика, диоксид циркония, пластмасса, композит);
• Комбинированные (металлокерамика, металлопластмасса).

По способу фиксации:

• Цементируемые (при протезировании естественных зубов или на имплантатах);
• Винтовые (используются только при протезировании на имплантатах – искусственных аналогах естественных корней, укрепляемых внутри костной ткани челюстей).

По сроку эксплуатации:

• Постоянные;
• Временные – провизорные (используются на этапах изготовления окончательных для защиты культи от раздражителей, восстановления контактов с остальными зубами и в эстетических целях, в т.ч. для формирования контура десны).

Снятие временных коронок

Временные коронки снимаются достаточно легко. С течением времени цемент, на который они устанавливались, становиться рыхлым.

Так что, для стоматолога не составит труда быстро и безболезненно устранить его.

Как снимают временные коронки можно поинтересоваться у своего лечащего дантиста, он подробно вам объяснит эту простую процедуру.

В случае соскальзывания коронки, необходимо посетить стоматолога для повторной ее фиксации на временный цемент. А пока нет возможности попасть к стоматологу, конструкцию лучше вернуть на прежнее место.

На ночь и во время еды такой ортодонтический элемент лучше вынимать изо рта. Можно ее хранить в стакане с водой.

СТОИМОСТЬ данных протезов колеблется в пределах 10-30$. Цены на них невысокие, потому купить или заказать их установку может любой.

Глас народа

Если проанализировать отзывы пациентов, которые прибегли к установке пластмассовых коронок, то можно сказать, что для многих из них они стали самым настоящим спасением. Они отлично подойдут юным девушкам, не могущим пока что, в силу своего возраста, поставить металлокерамику, не комплексовать по поводу своей улыбки, например, в школе.

Отмечается также необходимость использования пластмассовых конструкций лишь на временной основе, поскольку посадить такую коронку плотно на зуб не представляется возможным, и она становится местом размножения вредных микроорганизмов. Многие пациенты говорят о том, что именно в качестве временной меры такие протезы являются чуть ли не идеальным вариантом решения проблемы, плюс, их стоимость вполне доступна.

Уход за временными коронками

Так как временные коронки устанавливают только на период изготовления постоянного протеза, необходимо соблюдать некоторые правила по уходу за ними. Это поможет избежать его преждевременного выпадения.

Во первых, стоит осторожно относиться к жеванию клейкой или твердой пищи. Во-вторых, нужно снизить жевательную нагрузку на всю сторону челюсти, где установлены временные коронки.

Чистить зубы в данной локации следует очень бережно, чтобы не сместить или не повредить протез. Во время пользования зубной нитью не вытаскивать ее, а оттягивать вниз, держась за концы.

Затем нужно отпустить один из концов и без усилия потянуть за оставшийся в направлении от лица. И главное – не носите данную ортодонтическую конструкцию дольше предназначенного времени.

Если же вы соблюдали все меры предосторожности, но тем не менее, после протезирования появились болезненные ощущения, дело в неправильной подготовке к процедуре.

Неполная чистка каналов, инфекция, перелом корня, попадание инородного предмета (например, инструмента) в корневой канал – все это приводит к воспалению десен и каналов жевательного элемента.

В данном случае нужно незамедлительно обратиться за помощью к опытному стоматологу.

Когда вы носите временные коронки, вопрос ухода за полостью рта стоит особо остро, в связи с возможностью попадания под них патогенных микроорганизмов.

Курение и кофе отрицательно сказываются на состоянии зубов. На них появляется неприятный желтый налет, вследствие чего зубы утрачивают свою красоту.

В этом случае поможет такое простое средство, как питьевая сода. Попробуйте почистить ей жевательные элементы, и сразу же заметите, насколько белее они стали. Красота зубов — это не только белизна эмали, но и здоровые десны.

Попробуйте смазывать десны свежевыжатым соком подорожника. Не помешает также время от времени полоскать зубы настоем из листьев этого же растения — результат станет заметен очень быстро.

С проблемой десен помогает справиться и самая обыкновенная свекла. Время от времени ухаживайте за зубами, прополаскивая их соком, выжатым из свежей свеклы, или настоем из ее листьев.

От неприятного запаха изо рта вы тоже сможете избавиться достаточно скоро. Правильно выбранная зубная паста и хорошая зубная щетка — это еще не гарантия абсолютной чистоты зубов и их сияющей белизны.

Огромное значение в этом процессе имеет правильная техника чистки зубов. Левшам следует начинать чистку жевательных элементов с левой стороны верхней челюсти, а правшам — с правой.

Сам процесс не должен продолжаться менее 3-х минут. Для удаления застрявших в зубах остатков пищи можно воспользоваться деревянными зубочистками.

Но для этих целей более приспособлены медицинские аналоги, так как их форма согласована с формой зубных промежутков. Для гигиены полости рта можно использовать эликсир для освежения дыхания.

Его использование в комплексе с другими мерами по уходу за жевательными элементами может снизить образование налета, зубного камня и пародонтита.

Не забывайте проходить профилактические осмотры у стоматолога 2 раза в году, это способно выявить недуги в полости рта на ранней стадии, что поможет быстро и максимально эффективно их купировать.

Ограничения для использования и запреты

Использование временных коронок является не всегда осуществимым и возможным делом, есть определенные ограничение на их применение в таких ситуациях:

• не рекомендуется проводить процедуру установки протезов детям до 12 лет;
• при наличии аллергии на применяемые в ходе протезирования материалы;
• при выявлении у пациента такого явления как зубной скрежет или бруксизм;
• в случаях воспаления проблемной области ротовой полости;
• при наличии у пациента глубокого прикуса;
• при выявлении тех или иных психических отклонений.

Тем, кто не уделяет достаточного внимания гигиене полости рта, ставить пластмассовые протезы не рекомендуется в силу того, что пористая структура самого материала служит рассадником болезнетворных бактерий.

Продолжительность срока службы

Срок службы зависит от метода изготовления и характеристик используемых материалов. Так, у изготовленных прямым методом, срок службы составляет 1-2 месяца. У лабораторных – до 1 года. У тех моделей, стенки которых армированы стекловолокном или металлической нитью, а также у изготовленных методом фрезерования, срок службы может составить 1,5-2 года. Но, разумеется, если хорошо ухаживать за протезом – регулярно чистить его, не подвергать большим нагрузкам.

ЗУБНОЙ ПРОТЕЗ НА 4 ИМПЛАНТАТАХ — от 170 000р.

В стоимость включены все манипуляции по установке имплантатов Osstem (Ю. Корея), включая анестезию и диагностику.
Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать цены.

Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Какие виды пластмассы используются?

Самотвердеющие пластмассы приобрели большую популярность в стоматологии для изготовления временных коронок за счет их быстрого отвердевания в условиях комнатной температуры. Также они способны застывать при температуре человеческого организма. Это во многом упрощает процесс изготовления временных конструкций и сокращает его время.

Полимеризация происходит за счет инициирующего воздействия системы инициатор-активатор, в которой первым компонентом выступает перекись бензоила, а вторым , демитилпаратолуидин.

Используют такие виды быстротвердеющих пластмасс холодной полимеризации:

• Протакрил. Представляет собой розовый порошок, в состав которого входит перекись бензоила, полиметилметакрилат и дисульфанамин. Присутствие двух активаторов позволяет процессу затвердевания достигать окончательного результата за 15-20 мин.,
• Редонт. Выпускается в виде полупрозрачного розового порошка и жидкости,
• Стадонт , акриловая пластмасса типа порошок-жидкость. В комплект Стадонта входят 3 вида порошка разных цветов,
• Акрилоксид является белой пластмассой, изготовленной из акрила и эпоксидной смолы. В набор входят 3 порошка и жидкость,
• Карбопласт. В его составе присутствует мел. В тестообразном виде распределяется по гипсовой модели равномерным слоем и быстро отвердевает, находясь на ней.

В отличие от пластмасс горячей полимеризации, эти виды не требуют оборудования для нагрева, а размер полученного изделия претерпевает меньше изменений. Недостатком их является малая прочность в сравнении с пластмассами горячего отверждения.