Полезные продукты и другие факторы укрепления костей

Здоровье костей крайне важно для полноценной жизнедеятельности. Вместе с суставами и мышцами кости дают человеку опору, движения, силу. Череп, позвоночник и грудная клетка защищают внутренние органы от физических воздействий. Но этим их функции не ограничиваются. Это еще и хранилище фосфора, кальция. Наконец, костный мозг выступает основным органом кроветворной системы. С возрастом кости теряют свою прочность. Примерно с 32-34 лет запускаются необратимые процессы, в которых резорбция (разрушение) протекает быстрее, чем восстановление тканей. Задача человека — замедлить их и как можно дольше сохранить опорно-двигательный аппарат здоровым и крепким. В этом материала мы расскажем, какие факторы способствуют укреплению костной ткани.

Какие факторы влияют на формирование костей?

Первичное окостенение происходит на третьем месяце внутриутробного развития. Полностью этот процесс завершается к 25 годам. Параллельно происходит активный рост костей. Хотя костная ткань образуется на протяжении всей жизни, со временем этот процесс замедляется. В среднем полный цикл ремоделирования (перестройки) занимает 10 лет. Основным показателем качества остеогенеза выступает плотность костной ткани, на которую влияют: • Количество минералов: кальция, фосфора, магния, кремния. • Присутствие в организме витаминов (C, D и K). • Поступление веществ, помогающих усваиванию минералов и витаминов. • Исключение веществ, способствующих потере кальция.

Нельзя исключать и генетические факторы. При мутации гена, отвечающего за кодирование рецептора кальцитриола (1,25-дигидроксивитамина D), плотность костной ткани будет низкой даже при достаточном поступлении витамина D.

Что такое синус-лифтинг?

Синус-листинг – это костнопластическая операция, которая широко применяется для наращивания костной ткани ВЕРХНЕЙ челюсти.

Суть синус-лифтинга заключается в том, что для наращивания кости используется анатомическая особенность строения верхней челюсти, в которой расположены придаточная, она же — гайморова пазуха носа.

Это полость заполнена воздухом и выстлана изнутри слизистой оболочкой. Воспаление этой слизистой и вызывает всем известный гайморит. Расстояние от дна гайморовой пазухи до корней зубов верхней челюсти совсем небольшое, иногда зубы корнями даже прорастают в нее по причине индивидуальных анатомических особенностей. Если же объем кости потерян, то установить имплантат, не попав при этом в пазуху невозможно. Чтобы избежать этого и применяют синус -лифтинг.

Во время операции стенку гайморовой пазухи аккуратно вскрывают, отслаивают внутреннюю слизистую и ПОД нее вводят остеопластический материал. Со временем он интегрируется с костью челюсти пациента, поднимая дно гайморовой пазухи и за счет этого увеличивается объем кости верхней челюсти. После этой процедуры можно надежно закрепить корневые имплантаты длиной до 10-12 мм.

Есть несколько способов проведения операции синус-лифтинга: закрытый и открытый, с одновременной установкой имплантата или отсроченной. Какой именно подойдет конкретному пациенту определяет врач после тщательной диагностики.

Показания	Одномоментная имплантация	Отсроченная имплантация	Особенности
Закрытый синус-лифтинг	Высота кости под пазухой более 7 мм.	Предпочтительно, если нет осложнений во время проведения операции	Проводится спустя 4-6 месяцев после лифтинга	Более щадящая методика, проводится тогда, когда необходимо нарастить небольшой объем кости.
Открытый синус-лифтинг	Высота кости под пазухой менее 7 мм.	Возможна при высоте кости не менее 3 мм	Проводится спустя 4-6 месяцев после лифтинга	Требует тщательного соблюдения правил поведения в послеоперационный период

Значение кальция

Этот минерал имеет ключевое значение для поддержания нормальной плотности костной ткани. Спектр его действий довольно широк: • участвует в образовании инсулиноподобного фактора роста-1; • активирует деление остеобластов (молодых клеток кости); • замедляет скорость ремоделирования; • регулирует фосфорный метаболизм.

В разные периоды развития предпочтительные источники его различаются. Первые порции человек получает из плаценты, потом минерал поставляется через грудное молоко. В детстве и юности (в период активного роста тела) важен рацион, богатый кальцием. У недоношенных детей часто диагностируются остеопения и сниженная минеральная плотность костной ткани. Без двухмесячной кальциевой терапии переломы у них возможны даже при взятии на руки. После 35 лет пищевых источников часто становится недостаточно, и приходится принимать витамины и минералы. В противном случае возрастает риск переломов даже при незначительных физических воздействиях.

Значение фосфора

Фосфор (его соли) — это важный компонент костной ткани. Он входит в состав гидроксиапатита — минеральной составляющей кости, которая образует около половины костной массы. В среднем на фосфаты, содержащиеся в скелете человека, приходится от 500 до 700 грамм от его веса. Когда гидроксиапатиты выстраиваются между фибриллами (нитевидными белковыми структурами) коллагена, запускается биоминерализация — исходный пункт остеогенеза. Это указывает на прямое участие фосфора в формировании костной ткани.

Влияние тренировок на костную массу

Ведение малоактивного образа жизни самым негативным образом сказывается на состоянии скелета. Утверждение является фактом, доказанным многочисленными исследованиями и наблюдениями медиков. Выполнение физической работы, всевозможные упражнения, утренняя зарядка, наоборот, способствуют укреплению костных структур.

Как нарастить костную массу с помощью тренировок? Медики рекомендуют делать физические нагрузки не менее 30 минут в день. Среди наиболее эффективных тренировок, обеспечивающих укрепление скелета, можно выделить:

Ходьбу.
Бег трусцой.
Подъемы и спуски по ступенькам.
Занятие танцами.
Катание на велосипеде, роликах, лыжах, коньках.
Выполнение прыжков со скакалкой.

Профессиональные тренеры советуют прибегать к силовым тренировкам. Речь идет о поднятии веса, использовании тренажеров, которые обеспечивают сопротивление. Качественно прорабатываться должны различные части тела: ноги, руки и плечи, спина, грудная клетка. Впрочем, совсем необязательно каждый день задействовать в тренировках все группы мышц. Достаточно чередовать тренировки.

Усвоение минералов для укрепления костей

Кальций и фосфор — основные минералы, которые придают прочность костной ткани. Они необходимы ребенку для нормального роста, взрослому — для предотвращения переломов. Но непосредственного поступления этих веществ в организм недостаточно. Не менее важно их усвоение, которому способствуют: • Витамин D. Регулирует процесс всасывания кальция. • Белок. Способствует усвоению и накоплению минералов. • Магний. Улучшает кальциевый метаболизм. • Кремний. Важен для усвоения фосфора.

Есть мнение, будто лактоза необходима для усвоения минералов. Но ее значение следует оценивать с другого ракурса. Молочные продукты содержат большое количество кальция и фосфора (преимущественно в виде лактатов, хорошо усваивающихся и легко обеспечивающих суточную норму). При непереносимости лактозы человек их употреблять не может, поэтому вынужден восполнять дефицит иными способами (принимая препараты).

Какие материалы используют при наращивании костной ткани?

Вид трансплантационного материала для костной пластики	Плюсы	Минусы
Собственные костные ткани пациента — аутотрансплантат	Полностью биосовместимы, хорошо приживаются	Получение материала травматично, т.к. нужна дополнительная операция по его забору.
Донорские человеческие костные ткани — аллотрансплантат	Также имеют высокую степень приживаемости, не требуют дополнительного хирургического вмешательства.	Имеют психологический барьер к применению, т.к. зачастую являются трупным материалом.
Синтетические заменители костной ткани — аллопласты	Становятся все более и более популярными, поскольку их качество все время улучшается. Очень распространены как дополнительный материал.	Могут вызывать аллергию.
Костные ткани животного происхождения — ксенотрансплантаты	Приживается хуже человеческих, но доступны, не требуют дополнительного хирургического вмешательства.	Неприемлемы для некоторых пациентов из-за религиозных убеждений.

Какие продукты могут восполнить запасы кальция?

99% этого минерала содержится в костях и зубах. Независимо от мер, принимаемых человеком для их укрепления, без кальция плотность будет снижаться, что чревато переломами.

Для здоровья костей важно получать это вещество в достаточном количестве. Кроме молочных продуктов его источниками являются: • рыба (особенно сардина и лосось); • морепродукты (крабы, креветки); • кунжут; • все виды капусты; • орехи; • бобовые; • твердые сыры; • яйца; • зелень (базилик, петрушка, кресс-салат); • халва подсолнечная.

Многие из них (рыба, яйца, молоко) также выступают источниками витамина D. Поэтому они не только дают человеку кальций, но и помогают его усвоить.

Правила поведения пациента после костнопластической операции.

Скорость реабилитации, отсутствие осложнений и качество полученного результата зависит на 80% от того, как будет вести себя пациент ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ. Все предписания стоматолога-хирурга по этому поводу носят не рекомендательный, а ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ характер.

После костной пластики пациенту запрещается:

Есть и пить горячее.
Принимать ванну, ходить в баню, сауну, плавать в бассейне.
Заниматься спортом и физическим трудом.
Поднимать тяжести.
Летать на самолете в течение 3 месяцев.
Пить алкоголь.
Курить.

После костной пластики пациент должен:

Есть легкую, жидкую и только теплую пищу.
Поддерживать гигиену полости рта, но делать это очень аккуратно.
Принимать все лекарства, назначенные врачом строго по графику.
Применять антибактериальные полоскания для полости рта.

Какие продукты могут навредить здоровью костей?

Рацион нужно тщательно планировать. Эффект от полезных продуктов может быть нивелирован действием вредных — тогда придать прочность костям не получится. Во избежание этого стоит минимизировать употребление: • Сахара. Большое его количество негативно влияет на микрофлору кишечника, что препятствует всасыванию минералов. • Кофеина. Он ускоряет выведение с мочой минералов из организма. • Алкоголя. С одной стороны, он вызывает потерю жидкости, солей, с другой — оказывает токсическое воздействие на костную ткань.

Препятствует усвоению минералов и фитиновая кислота. Это вещество, содержащееся в злаках, блокирует пищеварительные ферменты. Однако это не значит, что овсянка, гречка или кукуруза попадают под запрет. Перед употреблением зёрна ферментируют или обжаривают для нейтрализации фитиновой кислоты.

Как можно нарастить кость челюсти?

Смысл операции по наращиванию костной ткани в том, чтобы трансплантировать костный материал в те участки челюсти, где кости недостаточно и тем самым стимулировать собственную регенерацию костных тканей организма. Через некоторое время (от 2 до 6 мес.) костный материал приживается, в него прорастают кровеносные сосуды и нервные окончания, и он становится фактически собственной костью пациента.

Костнопластические операции проводятся по различными методикам. Их подбирают в зависимости от того, на верхней или на нижней челюсти будет проводится наращивание кости, в каком состоянии находятся костные ткани пациента, и какой костный материал для трансплантации будет выбран.

Когда наращивание костной ткани противопоказано?

Любая хирургическая операция требует тщательного предварительно изучения состояния пациента и не может проводиться всем без исключения.

Наращивание костной ткани противопоказано при:

заболеваниях крови и нарушении ее свертываемости
сахарном диабете
острых воспалениях в полости рта
психических расстройствах
аутоиммунных заболеваниях, иммунодефиците, ВИЧ/СПИД
остеопорозе, рыхлости костей
онкологии
заядлом курении
беременности и лактации

Кроме того, синус-лифтинг нельзя проводить при гайморите, полипах носа и после операций на гайморовых пазухах.

Как укрепить кости через физические упражнения?

Регулярная двигательная активность помогает не только нарастить мышечную массу или улучшить подвижность суставов, но и замедлить дегенеративные процессы костной ткани. Существуют специальные комплексы упражнений для профилактики остеопороза, но можно начать с минимума: • пешей ходьбы; • подъема по лестницам; • растяжки; • висении на турнике.

Придать дополнительную плотность костям помогают танцы, плавание, йога. При наличии признаков деминерализации важно, чтобы упражнения не предполагали резких движений и риска падений во избежание переломов. Если остеопороз уже проявился, больные страдают от болей в спине и конечностях. В этом случае следует воздержаться от подъема тяжестей, что может усугубить синдром.

Когда нужно проводить наращивание костной ткани?

Наращивание костной ткани рекомендуется пациентам с недостаточным ее объемом. Но не всегда ее убыль является результатом отложенного протезирования после удаления зубов, о котором мы говорили выше.

Причинами атрофии кости также могут быть:

пожилой возраст,
инфекционно-воспалительные заболевания полости рта – периодонтит, кисты, периостит, гнойные инфекции, и пр.,
наследственность,
ношение неподходящих съемных протезов,
пародонтологические заболевания,
травмы.

Пациенту нужно наращивать костную ткань, если:

он хочет восстановить зубной ряд при помощи единичного или множественного протезирования на имплантатах, а объем кости для этого недостаточный.
он собирается перейти от ношения съемных протезов к более комфортным и надежным несъемным или условно-съемным протезам на имплантатах.
ему необходимо восстановить объем кости в ходе лечения пародонтологического заболевания, чтобы укрепить подвижные зубы.
стоит задача провести омоложение лица.

Физиотерапия

Эффективными в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата являются физиотерапевтические процедуры.

В электротерапию входят такие методики:

электрофорез;
фонофорез;
магнитная терапия;
ингаляционная терапия;
КВЧ;
ультразвук.

Также используются такие методики лечения:

Чтобы улучшить кровообращение, избавиться от отеков в конечностях, назначается лимфодренажный массаж. Если есть болевой синдром, парез, слабый тонус мышечного аппарата, врач назначает электростимуляцию.
Лечение светом. Является эффективным методом в составе комплексного лечения болезней опорно-двигательного аппарата.
Электромагнитное лечение. Помогает в терапии и профилактике болезней, купирует выраженность воспалительного процесса, улучшает процессы метаболизма, снимает посттравматические последствия. Процедура выполняется за счет воздействия попеременных электрических импульсов определенной частоты.
Лечение с помощью воды. Оно представлено разными видами лечебных душей и ванн. Они оказывают положительное воздействие на костные структуры, суставы и мышечный аппарат. Эффективным является гидромассаж, под его воздействием улучшается отток крови.
Массаж. Благодаря лечебному массажу можно избавиться от зажимов нервных пучков, бороться с невралгией, выводить застой солей и шлаков из организма. Эта процедура помогает улучшить лимфоток и кровообращение. Нужно проходить минимум один курс в 6 месяцев.
Озокерит. Помогает уменьшить выраженность воспалительного процесса, избавляет от болезненных ощущений и отеков, выводит шлаки. После пройденного курса результат сохраняется на несколько месяцев.
Иглоукалывание. Помогает в реабилитации после перенесенной травмы и хирургического вмешательства. Ускоряет регенерацию тканей и восстановление их целостности.

Обязательным этапом в лечении остеопороза является правильно составленное питание. В организм должно поступать необходимое количество кальция и витамина Д. Если нет возможности восполнить суточную потребность этих элементов, врач назначает соответствующие препараты, в составе которых присутствуют эти компоненты. Эти поливитаминные комплексы и препараты кальция нужно будет принимать в течение продолжительного промежутка времени.

Лечебную гимнастику должен показать врач. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальная схема лечения. Поэтому самостоятельно не рекомендуется выполнять какие-либо упражнения. Это можно делать только после предварительной консультации врача и работы с реабилитологом.

Возможно ли самостоятельное восстановление поврежденного хряща

Хондроциты – это клетки в составе хряща, которые вырабатывают необходимые вещества для его восстановления. Они отличаются высокой скоростью метаболизма, регенерируются быстро, но есть одна проблема. В составе хряща хондроцитов всего 2-3 %, поэтому хрящевая ткань самостоятельно полностью не восстанавливается.

Поврежденные хрящи трутся друг о друга, если синовиальной жидкости недостаточно, причиняя человеку боль. Для лечения артроза или остеоартроза приема хондропротекторов недостаточно, поскольку процесс разрушения происходит быстрее, чем восстановление. Опытные ортопеды рекомендуют внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс». Препарат разводит трущиеся поверхности и выполняет функцию амортизатора.

Noltrex не восстанавливает хрящ, но прекращает его разрушение и избавляет от боли

Как обнаружить заболевание

Основной опасностью болезни является то, что на начальных этапах его развития отсутствуют какие-либо проявления, которые побуждают человека обращаться к врачу. Чаще всего диагноз остеопороз ставится после того, как человек обращается в больницу с переломом. Такие повреждения случаются даже при незначительных травмах, ушибах и падениях. Наиболее часто случаются переломы шейки бедра, позвоночника, предплечий и плеча.

К другим признакам остеопороза относят:

уменьшение роста;
уменьшение массы тела, поскольку после приема пищи человек быстрее насыщается;
возникают признаки эзофагит-рефлюкса, который сопровождается приступами изжоги, болезненными ощущениями в грудной клетке;
живот начинает выступать вперед;
возникают систематические болевые ощущения в области спины и тазобедренных суставов, появляются трудности в движениях;
позвоночник начинает проседать так, что происходит соприкосновение нижних ребер и тазобедренных суставов.

Чаще всего болезнь развивается при уменьшении выработки организмом определенных видов гормональных веществ. Но ученые установили, что на сегодняшний день этот диагноз ставят даже подросткам, это не связано с гормональными сбоями. Причинами развития патологического процесса являются ухудшение процессов метаболизма, ведение малоподвижного образа жизни, отсутствие качественного питания. У женщин пола эту болезнь диагностируют довольно часто.

Меню для крепких костей

Подведем итоги: какими же продуктами питания на нашем столе представлены полезные вещества, о которых мы здесь говорили, — кальций, фосфор, магний, витамины D и К?

Где взять все необходимые витамины и минералы?

Кальций

Молочные продукты,
Яйца,
Шпинат,
Твердый сыр,
Кунжут,
Свежая зелень,
Орехи и семечки,
Сухофрукты.

Витамин D

Рыбий жир,
Печень трески.

Магний

Отруби, овсяные хлопья,
Бананы,
Бобовые,
Сухофрукты,
Крупы.

Фосфор

Молоко,
Яйца,
Сыр,
Орехи,
Морепродукты,
Бобовые,
Гречка,
Дрожжи,
Картофель,
Сухофрукты,
Семена.

Какие группы продуктов необходимо регулярно употреблять, чтобы малыш получал в нужном количестве все необходимые ему элементы, и есть ли дополнительные факторы, помимо еды, влияющие на его здоровье?

Молоко и молочные продукты

Молоко содержит большое количество кальция. Для удовлетворения суточной потребности в этом элементе взрослому человеку рекомендуется употреблять 3 порции молочных продуктов. Во время беременности эта потребность возрастает почти на треть, поэтому можно добавить к трем основным еще одну или две дополнительные порции. Молочные продукты (кефир, сметана, сыр, йогурт) также содержат кальций. Так что советуем вводить в рацион разнообразные продукты из молока.

Можно давать молоко в качестве напитка или готовить на его основе другие блюда (каши, пудинги, кисели, коктейли). Если у крохи появилась аллергическая реакция на молоко, обратитесь за советом к педиатру или аллергологу. Они подскажут, чем можно заменить этот продукт.

Рыба

Если малыш не аллергик, обязательно включайте в его рацион рыбные пюре (не ранее 8 месяцев). Рыба — полноценный источник белка и жира, содержащего большое количество полиненасыщенных жирных кислот, в том числе класса 3, а также витаминов В2, В12, минеральных веществ. Рыбу вводят в питание детей с 8 – 9 месяцев с осторожностью, учитывая индивидуальную переносимость. Ее дают ребенку 1 – 2 раза в неделю вместо мясного блюда.

Мясные продукты

Мясо содержит полноценный животный белок, количество которого в говядине, нежирной свинине, мясе кролика, кур, цыплят, индейки, конине доходит до 20 – 21 %, а также хорошо усвояемое гемовое железо, магний, цинк, витамины В1, В2, В6 В12. Мясное пюре в рацион рекомендуется вводить детям старше 6 месяцев.

Яйца

Яичный желток — прекрасный источник витамина D, а яичная скорлупа богата кальцием. Белки и витамины — то, чем ценен этот продукт от кожуры до самого ядра. Старые советы диетологов сводились к тому, что употреблять яйца в пищу следует 2 – 3 раза в неделю. Современные специалисты говорят о том, что оптимально для здоровья съедать за это же время 6 – 7 яиц. При аллергии на белок куриного яйца рекомендуются перепелиные яйца, в них концентрация витаминов выше.

Овощи и фрукты

Овощное пюре содержит органические кислоты, калий, железо и пищевые волокна, включая пектины. Отдельные виды овощей (морковь, тыква, шпинат и др.) богаты каротином, предшественником витамина А. В начале прикорма пюре должно состоять из овощей одного вида, обладающих нежной клетчаткой, например кабачков или цветной капусты. Далее целесообразно использовать комбинацию из 3 – 4 овощей.Соки содержат природные сахара (глюкозу, фруктозу, сахарозу), органические кислоты (яблочную, лимонную и др.), положительно влияющие на процессы пищеварения.Фруктовые пюре сходны по составу и пищевой ценности с фруктовыми соками, особенно с мякотью. В то же время процент сахаров, органических кислот и пищевых волокон в них выше, чем в соках.