Гингивопластика — разновидность хирургического вмешательства, с помощью которого стоматолог-хирург придает деснам эстетичный внешний вид. Операция позволяет не только улучшить структуру тканей пародонта, но и предотвратить развитие опасных патологий. Положительные отзывы пациентов говорят о том, что процедура действительно эффективная, за что и пользуется большим спросом.
Наши специалисты используют только лицензированное оборудование и проводят операции по коррекции контура десны любой сложности. Если вам нужна качественная гингивопластика в Москве, обратитесь в Стоматологический центр Митино.
Гингивопластика – что это такое
Гингивопластика – один из видов хирургического вмешательства в стоматологии. Операция заключается в устранении патологических изменений, а также врожденных пороков десны с целью восстановления ее эстетического и функционального состояния. Для достижения результата хирург выполняет разные виды манипуляций:
- удаление гиперплазированной ткани;
- наращивание мягких тканей в зонах ее рецессии;
- выравнивание контура десны;
- устранение дефектов уздечек губ, языка.
Пластика десны может проводиться классическим методом при помощи скальпеля или с использованием лазерных технологий. Продолжительность восстановительного периода – 1-2 недели.
Возможные осложнения
Негативные последствия после пластики десны возникают редко. Наиболее распространены:
- Некроз лоскутов, которые подвергались коррекции. Лечение состоит в снижении воспалительного процесса при помощи антисептических препаратов. Также проводится повторная гингивопластика.
- Повышенная чувствительность зубной эмали. Рекомендуется фторирование и укрепление эмали.
Возможными причинами являются врачебные ошибки, неправильная техника выполнения процедуры или игнорирование пациентом рекомендаций врача в период реабилитации.
Преимущества и недостатки процедуры
Гингивопластика позволяет решить многие проблемы десен, остановить развитие серьезных заболеваний. Но, несмотря на многочисленные плюсы, методика имеет и отрицательные стороны.
| Преимущества | Недостатки |
|
|
Показания
Гингивопластика относится к эстетическим операциям, проводимым по желанию пациента в косметологических целях. Но при ряде клинических ситуаций, пластика десны назначается врачом в лечебных целях. Основные показания:
- воспалительные заболевания пародонта, сопровождающиеся формированием пародонтальных карманов (пародонтит, гипертрофический гингивит);
- патологии десен, при которых наблюдается атрофия десны (пародонтоз, фиброматоз, доброкачественные опухолевидные новообразования);
- наращивание десны при имплантации с целью предупреждения отторжения искусственного корня;
- гипертрофия мягких околозубных тканей;
- врожденные дефекты уздечек;
- травматическое повреждение десен;
- возрастные дистрофические изменения десны;
- аномалии развития десневого края («десневая улыбка», кривой контур).
Стоимость лечения
В нашей клинике делают гингивопластику по любым показаниям и уровню сложности. На цену влияют площадь корректируемой зоны, необходимость очищения пародонтальных карманов и их глубина, метод анестезии, применяемые препараты. Если необходимо нарастить альвеолярную часть кости, выполнить лечение под седацией, то цена будет выше.
У нас работают врачи с большим клиническим опытом. Клиника оснащена современным оборудованием. Мы применяем только эффективные и безопасные препараты. Цены согласуются с пациентом до начала процедур.
Противопоказания
Гингивопластика – инвазивное вмешательство, поэтому при некоторых состояниях ее проводить нельзя:
- нарушения гемостаза;
- тяжелые соматические заболевания;
- некомпенсированный сахарный диабет в анамнезе;
- неопластические процессы;
- значительное нарушение прикуса;
- сенсибилизация к препаратам, используемым при манипуляции;
- активное воспаление в полости рта;
- нарушения метаболизма;
- иммунодепрессивные состояния;
- острые респираторные заболевания.
Поэтапное описание гингивопластики
Гингивопластика проводится амбулаторно в условиях стоматологической операционной хирургом-пародонтологом. Обязательным этапом перед операцией является диагностика, включающая:
- Пластика десны после имплантации
- тестирование крови (общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, определением концентрации гемоглобина, коагулограммой);
- ИФА на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты);
- ортопантограмма;
- ЭКГ;
- консультация узких специалистов (при необходимости).
До хирургического вмешательства пациенту необходимо посетить стоматолога-гигиениста и терапевта (для проведения санации ротовой полости). За несколько дней до операции нельзя принимать алкоголь, препараты, разжижающие кровь.
Протокол операции зависит от диагноза пациента. Общая схема гингивопластики:
- Обезболивание. Осуществляется локальными анестезирующими препаратами. Общий наркоз используется редко.
- Дезинфекция операционного поля.
- Иссечение слизистых, формирование лоскута.
- Проведение вмешательства в соответствии с выбранной технологией (лоскутная операция, гингивэктомия, кюретаж, костная пластика, др.).
- Обработка раневой поверхности лекарственными препаратами.
- Совмещение краев раны, наложение швов.
Поверх швов фиксируется пародонтальная повязка, которую снимают только через 2-3 суток. Продолжительность манипуляции – 1-1,5 часа. На 5-7 сутки после гингивопластики пациента приглашают на контрольный осмотр. Швы снимают на 10 день.
К гингивопластике относится и операция по иссечению излишков тканей
При развитии гипертрофии десны, когда десна нарастает на коронку зуба и закрывает ее, применяют методики иссечения тканей. Для этого используют микрохирургические скальпели, они позволяют удалять лишнее очень точно, аккуратно и практически безболезненно. Тем не менее, операция всегда проводится под местным обезболиванием, что создает комфорт для пациента. После такой манипуляции не требуется наложения швов, рана заживает быстро, и десна приобретает здоровый вид.
Все манипуляции проводятся под большим увеличением. Врач использует микроскоп или бинокуляры. Это даёт возможность выполнять работу очень точно и достичь отличного результата. Кроме оборудования для моделирования контура десны используются специальные микрохирургические скальпели и ультратонкие нити, которые совершенно не заметны на заживающем участке и не создают большей травмы.
Гингивопластика после имплантации
Формирование десны после имплантации титанового корня считается обязательной процедурой, если его установка осуществлялась на место давно отсутствующего зуба. Рецессия десны в зоне импланта может привести к его потере или присоединению инфекционного процесса.
Для коррекции недостатка десны используют лоскутную технологию. Аутотрансплантат может быть взят с неба, щеки, др. участков слизистой рта. Гингивопластику допускается проводить как во время имплантации, так и после нее.
Какие пластические методики применяют стоматологи?
Для всех методик, нацеленных на формирование эстетичной слизистой, существует единое название — гингивопластика. Все методики разделяются на две категории: выполняемые как завершающий этап лоскутной операции или как самостоятельное вмешательство на заживших деснах. Существует несколько разновидностей гингивопластики.
1. В процессе лечения десен после выполнения кюретажа (профессиональной очистки глубоких пародонтальных карманов) возникает необходимость в проведении гингивэктомии для восстановления эстетики зубного ряда.
- Хирург при этом разрезает слизистую по горизонтали, отступив от края на несколько миллиметров;
- удаляет тонкую поврежденную полоску отслоившейся, не плотно прилегающей к поверхности зуба десневой ткани;
- натягивает слизистую вниз и накладывает швы, размещая их в промежутках между зубами.
2. Противоположную по цели методику называют вестибулопластикой и применяют ее при лечении заболеваний десен, вызвавших их рецессию, обнажение зубных корней. Чтобы восстановить утраченный объем и здоровый физиологичный вид десны, могут использоваться разные типы оперативного вмешательства.
- При единичном дефекте на зубодесневом кармане производят две пары разрезов, по горизонтали и вертикали, и образовавшийся по центру лоскут ткани используют для наложения «заплатки» на оголенный корень зуба.
- При масштабной рецессии необходимую для трансплантации донорскую ткань получают из других областей (чаще всего с мягкого неба) и, приложив ее на пораженный участок, накладывают швы.
3. При имплантации зубов пластику выполняют после приживления титанового корня на уже зажившей десне. Через выполненный разрез хирург ввинчивает в имплант особый цилиндр, т.н. формирователь десны. Оснащенный винтом, формирователь проделывает в десневой ткани аккуратную лунку, образуя эстетичный край.
4. Необходимость в иссечении части десневой ткани возникает и при сложном прорезывании третьих моляров или зубов мудрости, сопровождающемся воспалением и образованием «капюшона».
Гингивопластика лазером
Большинство пластических операций в современной стоматологии проводится при помощи лазерных технологий. Вместо классического скальпеля хирург использует лазерный нож. Вмешательства, проведенные по такой методике, имеют ряд преимуществ:
- Предупреждают развитие кровотечения. Момент разреза сопровождается одновременной коагуляцией тканей и сосудов. Максимальная потеря крови при лазерной гингивопластике – около 5 мл.
- Предотвращают попадание инфекции в рану. Операция проводится бесконтактно, поэтому внесение патогенной флоры в область разреза исключено.
- Обеспечивают максимальную точность иссечения лоскута. Отсутствие человеческого фактора позволяет проводить разрезы строго по намеченной схеме.
- Гарантируют безопасность. Использование лазера предотвращает механическое повреждение рядом расположенных тканей.
Лазерная методика менее болезненная по сравнению с обычной гингивопластикой. Заживление раны происходит быстрее, требуется меньше времени на реабилитацию.
Внимание!
Прогрессирующая рецессия десневых тканей может привести к потере зуба, в результате чего придется заняться его протезированием, что по затратам обойдется гораздо дороже, чем стоимость пластики десны.
Если вам необходима помощь в вопросах, связанных с состоянием десен – обращайтесь в нашу стоматологическую клинику.
Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2022 г. © 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.
Особенности послеоперационного ухода
Состояние после гингивопластики зависит от способа проведенной операции, объема вмешательства, индивидуальных особенностей организма пациента. В первые 48 часов могут наблюдаться гиперемия, отечность, болезненность десны.
- Что такое кератометрия и как она проводится
Незначительная кровоточивость не является признаком патологии. Если настораживающие симптомы не проходят в течение 4-5 дней, необходимо сообщить о них своему врачу.
Ускорить восстановление помогут такие рекомендации:
- ванночки с антисептическим раствором проводить каждые 3 часа (1-2 сутки после гингивопластики);
- соблюдать специальную диету, исключающую острую, кислую пищу (в меню включать только протертые, мягкие блюда);
- на период реабилитации полностью исключить алкоголь, курение;
- гигиенические процедуры в полости рта выполнять с осторожностью, чтобы не повредить швы;
- использовать прописанные стоматологом лекарственные средства (противовоспалительные, анальгетики, антибиотики);
- посетить врача для контрольного осмотра в назначенное время.
Как долго заживает десна после операции
Для полного восстановления десны может потребоваться 12-15 дней. Ускорить процесс помогут физиотерапевтические процедуры. Они улучшают лимфоотток, снижают отечность, стимулируют микроциркуляцию, ускоряют регенерацию ткани за счет нормализации трофики и газообмена. С этими целями используют такие физические методы:
- ДЭНС (электронейростимуляция динамическая);
- УВЧ;
- лазеролечение;
- магнитотерапия.
При несоблюдении рекомендаций хирурга могут возникать нежелательные осложнения:
- расхождение швов, кровотечение;
- присоединение инфекции;
- отек тканей;
- обострение пародонтита;
- сепсис, др.
Восстановительный период
Чтобы избежать осложнений и ускорить процесс заживления, необходимо строго следовать предписаниям врача:
- отказаться от курения, так как никотин сужает сосуды, что препятствует регенерации тканей;
- в рацион питания включать меньше кислых, сладких продуктов, не употреблять холодную, горячую, грубую пищу;
- чистить зубы мягкой щеткой с предельной осторожностью (первые 3 дня чистка запрещена);
- регулярно полоскать полость рта антисептиками;
- исключить активные физические нагрузки, перегрев организма.
Правила нужно соблюдать не менее двух недель.
Фото до и после
Отрицательная динамика после гингивопластики наблюдается не более чем у 3% прооперированных. Большинство случаев имеет положительный прогноз. Предлагаем подборку фотографий, сделанных до гингивопластики и после нее.
