Сухость во рту – это неприятное ощущение, которое может быть симптомом серьёзных заболеваний. При постоянно или часто возникающей сухости во рту необходимо разобраться в причине, ее вызывающей, и, если необходимо, начать лечение. Устранение сухости во рту, как правило, достигается только в результате лечения заболевания-причины, которое и должно быть истинной целью. В любом случае, ощущение сухости во рту – еще один повод обратить внимание на состояние своего здоровья.
Сухость во рту объясняется недостаточным увлажнением слизистой рта, по большей части, вследствие недостаточной выработки слюны. В медицине сухость во рту, вызванная прекращением или уменьшением выработки слюны, называется ксеростомией
.
Довольно часто сухость во рту наблюдается утром или ночью (то есть после сна).
Симптомы, сопутствующие сухости во рту
Сухость во рту в большинстве случаев проявляется как целый комплекс симптомов, описываемых как:
- «вязкость» или «липкость» во рту;
- жажда;
- раздражение слизистой рта (жжение и зуд), появление яркой каймы губ, трещин на губах и в углах рта;
- сухость языка. Язык краснеет, становится шершавым. Становится более трудно говорить, жевать и глотать. Снижается вкусовое восприятие;
- сухость в горле. Голос становится осиплым и более хриплым;
- появляется неприятный запах изо рта.
Неправильная гигиена полости рта
Плохая гигиена – распространенная причина ксеростомии у здоровых людей. Сухие шершавые десны, иногда зудящие и с краснотой – следствие излишне интенсивных чисток, использования слишком агрессивных средств для ополаскивания полости рта или же аллергии на зубную пасту.
В этом случае следует сделать уход более щадящим или заменить гигиенические средства на более качественные. Особенно если вы используете ополаскиватели на спирту. Спирт сушит слизистые.
Хорошим вариантом для бережной гигиены будут продукты серии «Асепта». Например, ополаскиватель на основе ксилита, цитрата калия и экстрактов трав – он успокаивает десны, предотвращает появление воспалений и предупреждает кариес. Для людей с чувствительными зубами подойдет зубная паста «АСЕПТА SENSITIVE».
Причины сухости во рту, не являющиеся патологией
В некоторых случаях сухость во рту не связана с заболеванием. Например:
- сухость во рту может наблюдаться утром и ночью по причине интоксикации. Это – типичная ситуация после злоупотребления алкоголем накануне вечером.
- При нарушенном носовом дыхании человек дышит во сне ртом. Рот оказывается приоткрытым, и слизистая ротовой полости быстрее высушивается. Носовое дыхание может быть нарушено вследствие насморка, носовых полипов, искривления носовой перегородки. Аналогичная ситуация наблюдается при храпе. Причиной храпа в большинстве случаев является снижение тонуса мягкого нёба. Ослабление мышц развивается с возрастом. Именно поэтому пожилые люди чаще храпят, и слизистая их ротовой полости оказывается пересушенной. Эта причина объясняет сухость во рту по утрам в пожилом возрасте в большинстве случаев.
- При недостаточном потреблении жидкости в жаркую погоду удивляться сухости во рту не приходится. Подобный эффект может быть вызван употреблением сильносолёной пищи.
- Сухость во рту могут вызывать многие лекарственные препараты.
- Курение – ещё одна распространённая причина сухости во рту.
- Сухость во рту может быть одним из проявлений климактерического периода.
Общая характеристика
При недостаточной саливации ощущается постоянная сухость слизистой оболочки, жжение и дискомфорт (синдром «горящего рта»), затруднения речи. Больному становится трудно пережевывать и проглатывать твердую пищу. Некоторые пациенты постоянно пьют воду или используют специальные составы для поддержания влажности эпителия. При осмотре ротовой полости отмечается небольшое количество вязкой слюны, потеря блеска и сухость слизистой, выявляются поверхностные дефекты эпителия.
Слюна обладает трофическими и защитными свойствами для зубной эмали, поэтому при ксеростомии зубы поражаются кариесом. Отсутствие лизоцима и нуклеазы обуславливает снижение первичной иммунной защиты, что приводит к кандидозу, проявляющемуся белым налетом на эпителиальной оболочке. Наблюдается сухость и трещины губ, зачастую формируется ангулярный хейлит — длительно незаживающие «заеды» в уголках рта. Пожилые пациенты могут жаловаться на постоянное травмирование слизистой при ношении протезов.
Заболевания, которые могут быть причиной сухости во рту
Сухость во рту может быть вызвана высокой температурой и интоксикацией при различных инфекционных заболеваниях (грипп, ангина и т.п.). Заболевания, связанные с большой потерей жидкости в результате рвоты или диареи (холера, дизентерия), также могут быть причиной сухости во рту. В подобных случаях сухость во рту является одним из многих симптомов и не обращает на себя отдельного внимания.
Если сухость во рту сочетается с поносом, метеоризмом, отрыжкой, тошнотой и болью в левой части живота, то это может говорить о панкреатите.
Сухость во рту в сочетании с горьким привкусом, изжогой, белым или желтым налетом на языке может говорить о таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта как гастрит, дуоденит, холецистит.
Также сухость во рту может наблюдаться при:
- заболеваниях слюнных желёз;
- эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
- новообразованиях ротовой полости (доброкачественных и злокачественных);
- повреждении нервных окончаний, способствующих работе слюнных желез;
- анемии;
- дефицита витамина A;
- системных заболеваниях (склеродермия, болезнь Шегрена, муковисцидоз).
Назначение слюнной жидкости
Нормальный показатель выработки слюны у любого взрослого человека – около 2 литров в сутки. Конечно, все это происходит постепенно, вся слюна постепенно проглатывается. В работе участвуют три пары больших слюнных желез, которые носят название подъязычные, нижнечелюстные и околоушные. В полость рта слюна попадает при прохождении протоков. Кроме того, в слизистой имеются и мелкие слюнные железы.
Данная жидкость помогает увлажнить поверхность ротовой полости, защищает ее от возникновения язвочек, ран и трещин. Важно отметить, что в слюнной жидкости также содержится вещество лизоцим, которое активно противостоит патогенным микроорганизмам и предупреждает появление инфекции.
Она способна нейтрализовать действие вредной молочной кислоты, которая появляется в результате жизнедеятельности бактерий. При этом риск появления кариеса становится намного меньше. Также слюна содержит в себе кальций, необходимый для естественного процесса реминерализации и укрепления эмали. Недостаток слюны может приводить не только к развитию стоматологических заболеваний, но и к потере вкусовых ощущений, сильному запаху и даже к болевым ощущениям.
Устранение сухости во рту
Если сухость во рту вызвана приемом алкоголя и курением, то устранить ее можно, только избавившись от вредной привычки. Рекомендуется уменьшить употребление солёной и сладкой пищи. Обратите внимание, как Вы дышите – носом или ртом. Если носовое дыхание затруднено, надо диагностировать причину и восстановить носовое дыхание. Для этого Вам придется обратиться к врачу. Важно также следить за влажностью воздуха в помещении.
Сухость во рту может быть первым симптомом многих заболеваний. Поэтому при частом появлении ощущения сухости во рту необходимо разобраться в его природе, определить причину и при необходимости обратиться к врачу и начать лечение вызвавшего этот симптом заболевания.
Как предотвратить
Водно-солевой баланс восстанавливают обильным питьем. Когда мучает жажда, следует выпивать жидкости до 30-40 мл на килограмм веса. Стимуляцию выделения слюны проводят полосканиями рта перед сном водой с добавлением капель лимонного сока. Усиливают слюноотделение жевательные резинки и леденцы с лимонной кислотой.
Полезно принимать настой мать-и-мачехи или эхинацеи. Он предотвратит развитие простудных заболеваний, ринита, укрепит иммунитет в период гриппа и простуды. Ночью можно будет спать спокойно, свободно дыша носом. Во рту во время сна будет выделяться достаточное количество слюны для увлажнения слизистой, если:
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
- питаться правильно без большого количества сладкого, соленого;
- чистить зубы пастами, содержащими фтор, полоскать по утрам рот специальными растворами, бальзамами;
- поддерживать оптимальную влажность в комнате на уровне 50-60%;
- контролировать температуру в помещении, проветривая перед сном;
- заниматься физической культурой, соблюдая питьевой режим.
Профилактика воспалений в ротовой полости, десен и зубов проходит успешно с регулярным посещением стоматолога.
Высыхание оболочек ротовой полости ощущается особенно после ночного отдыха. Нельзя игнорировать этот признак. Только осмотр специалиста, тщательно проведенная диагностика позволит определить причину постоянной сухости во рту.
К какому врачу обращаться при сухости во рту
С жалобой на сухость во рту можно обратиться к стоматологу или врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). После установления причины, вызвавшей ощущение сухости, Вас могут перенаправить к эндокринологу, гастроэнтерологу или ревматологу.
Скорее всего, потребуется сдать различные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на гормоны щитовидной железы, биохимический анализ крови, серологический анализ), а также при необходимости пройти некоторые инструментальные исследования (УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию).
Лечение
Курс лечения всегда индивидуален, он зависит от причин, вызвавших заболевание и особенностей вашего организма.
В случае, когда ксеростомия вызвана нарушением работы слюнных желез, врач может назначить специальный массаж, улучающий приток крови и восстанавливающий выработку жидкости. Более серьезная проблема – закупорка каналов, выводящих слюну. В этом случае потребуется прочистить их под местным наркозом. Если к закупорке привел камень — нужно хирургическое вмешательство.
Если причина ксеростомии в аллергии или побочном эффекте препаратов, исключается то, что вызвало реакцию, препараты заменяются. Больному рекомендуется добавить в пищу растительные масла, пить витамины и употреблять больше рыбы.
Если на слизистой уже появилась эрозия или трещины, их необходимо обрабатывать специальными дезинфицирующими средствами. Также помогает полоскание растительными отварами, но ни в коем случаи солью.
Источники:
- Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
- Профилактика рецидивирования локализованного пародонтита у молодых А.К. ИОРДАНИШВИЛИ, д.мед.н., профессор, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы.
- Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина) А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп. Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва
- гнилостный запах изо рта – прямое следствие интенсивного размножения бактерий;
- жжение языка — оно появляется при грибковых заболеваниях полости рта;
- заеды и сухие губы – формируются при недостатке витаминов в организме.
Другие факторы
Невралгия
Если тазовые нервы застужены или воспалены по другой причине, боль может отзываться в бедрах, в ногах. При невралгии тазовых нервов женщина испытывает дискомфорт от фрикций, особенно находясь в неудобном положении.
Воспаление мочевого пузыря
Ноющая, резкая боль в нижней трети живота – так проявляет себя воспаление в области мочевого пузыря. Во время коитуса дискомфортные ощущения во влагалище и животе могут усиливаться.
Венозный застой крови
Из-за сгущения крови в силу дисбаланса витаминов, микроэлементов, гормональных нарушений, малоподвижного образа жизни может возникнуть тянущая боль внизу живота. Секс при венозном застое крови может быть и дискомфортен, и, даже если нет боли, значительно реже приводит к достижению оргазма – из-за нарушенного кровообращения.
Психологические причины
Неуверенность в себе, негативный опыт в прошлых отношениях, боязнь коитуса, нежелание вступать в половую связь с этим партнером – эти и другие факторы влияют на качество секса и на его возможность в целом. Психологическое состояние сказывается на количестве выделяемой смазки, может приводить к непроизвольному сокращению влагалищных мышц. Даже в отсутствие мышечных спазмов и при достаточном количестве смазки секс может ощущаться как травмирующий, некомфортный.
Анатомически обусловленные причины дискомфорта во время секса
Физиологически партнеры могут не подходить друг другу. Дискомфорт возникает при несовпадении размеров полового члена и влагалища: их длины, диаметра. Если разница критична, во время коитуса происходит травмирование слизистой, появляются микроразрывы. Если слизистая травмируется регулярно, возникнет хроническое воспаление. Травмы в области половых органов повышают риск проникновения инфекции в организм и негативно сказываются на состоянии местного иммунитета.
Отзывы
Татьяна
Счастлива быть среди ваших гостей в клинике, наслаждаюсь нашим общением, благодарна за супер профессионализм, за то, что дарите красоту и чувство уверенности в ваших профессиональных действиях, защищенность от « возрастных изменений»