Опухла щека от зуба: как снять опухоль, что делать если она болит

Обострение воспалительного процесса в зубе иногда приводит к отеку щеки. Симптом опухания происходит вследствие воспаления надкостницы, что в терминах стоматологии называется периоститом.

Нужно сказать, что отек свидетельствует о том, что стадия воспаления серьезно запущена. Если опухла щека от зуба, то скорее всего, пациент проигнорировал длительный период, когда зуб разрушался от кариеса. Потом инфекция проникла в пульповую камеру, где находится нерв зуба, — начался пульпит. Но и на этом этапе больной не посетил стоматолога, а переносил острые боли зуба с помощью обезболивающих препаратов. Тогда болезнетворные бактерии проникли глубже, в ткани периодонта, которые связывают корень больного зуба с альвеолярными отростками челюсти, а оттуда уже добрались до надкостницы, вызывая периостит.

Причины патологического состояния

Можно выделить множество причин, приводящих к опухоли щеки от зуба. Среди них выделяют:

Зубную боль. Болит зуб из-за кариеса или пульпита. Опухоль может также возникнуть после удаления элемента. При грамотном лечении симптом проходит самостоятельно через 2-3 дня.
Воспаление слюнных желез и протоков. Щека опухает из-за неправильного ухода за ротовой полостью или заражения вирусными, инфекционными возбудителями.
Гайморит – воспаление пазух носа. Отечность распространяется на другие зоны лица – глаза и щеки.
Поражение лимфатической системы. Этот фактор является самой распространенной причиной отека щеки без боли в зубе.
Неврит лицевых нервов. Патология развивается из-за переохлаждения организма. Дополнительно проблема сопровождается нарушением мимики и болями при разговоре, потреблении пищи.
Паротит – вирусное заболевание, приводящее к поражению слюнных желез. Один из симптомов паротита – опухоль подчелюстных лимфоузлов и щек. Припухлость может проявляться как в одно-, так и в двустороннем порядке.
Инфекционный мононуклеоз. По симптоматике недуг схож с ангиной и протекает в обостренной форме.
Дифтерия. Возникает из-за поражения организма бактерией Леффлера. Дифтерия сопровождается появлением белого налета на миндалинах и повышенной температурой. Антибиотикотерапия не дает положительного результата в лечении.
Травматические повреждения мягких тканей щеки. Период заживления после травм занимает от 2 до 3 недель.
Аллергические реакции. Встречаются ситуации, когда щека напухла из-за индивидуальной непереносимости продуктов питания или гигиенических средств по уходу за полостью рта. Избавиться от проблемы можно только с помощью исключения провоцирующего фактора.

Отек после операции — норма или патология?

Синус-лифтинг и другие разновидности костной пластики считаются малотравматичными процедурами в исполнении опытного врача. Но в любом случае, это не только лечебная процедура, но и своего рода травма. Как при любом другом хирургическом вмешательстве, повреждение тканей неизбежно. После операции развивается отек, являющийся физиологической реакцией защитных систем организма.

Остеопластические операции бывают разными по сложности и по объему повреждения мягких и костных тканей ротовой полости:

При открытом синус лифтинге выполняются разрезы десны с передней стороны верхней челюсти для формирование доступа к гайморовой пазухе, требующие наложения швов на заключительном этапе оперативного вмешательства.
Закрытый синус лифтинг также сопровождается нарушением целостности тканей, так как доступ к дну гайморовой пазухи производится путем создания отверстия в десне и кости в месте установки имплантата.
Вживление импланта при одновременных операциях имплантации и синус-лифтинга также провоцирует отек, как защитную реакцию на новый для организма предмет.
Другие методы костной пластики проводятся различными способами, но в без разрезов мягких тканей не обходятся в любом случае. Некоторые устаревшие способы предполагают пересадку аутотрансплантанта с одной точки челюсти в необходимую область, такие методы мы не применяем.

Степень выраженности отека зависит от объема проведенной операции и индивидуальных особенностей организма. Например, женщины имеют большую склонность к появлению отечности, чем мужчины. Обычно отек не является осложнением, при нормальном течении реабилитационного периода постепенно уменьшается.

Наша работа направлена на минимизацию осложнений

Мы предприняли необходимые меры на каждом этапе — от предварительной подготовки и внедрения малотравматичных протоколов до комплекса фирменной реабилитации.

Левин Дмитрий Валерьевич

Основатель и Главный врач Центра

Опухоль из-за неправильно лечения

Почему еще может наблюдаться патология? Отдельно следует отметить опухоль щеки, возникшую вследствие неграмотной терапии. Если щеку раздуло после сложного удаления зуба, то это является вариантом нормы. Симптом исчезает самостоятельно через несколько дней. Обычно такие отеки имеют незначительные размеры и не доставляют болевых ощущений пациенту. Ситуация не требует повторной операции.

Обратная ситуация возникает, если речь идет о начавшемся инфекционном процессе после оказанной медицинской помощи. Осложнения чаще наблюдаются после удаления зубов мудрости или ретированного элемента. Такие операции невозможно провести без значительного повреждения мягких тканей. Осложнения возникают из-за ошибок врача или при несоблюдении пациентом рекомендаций стоматолога в восстановительном периоде.

Ретированный зуб располагается в глубинных тканях десны из-за неполного прорезывания или неправильного расположения

Десна также опухает из-за неправильной санации больного зуба. В этом случае требуется повторная помощь специалиста с последующим приемом медикаментозных средств и местной обработкой пораженного участка. После сложного удаления элемента припухлость может наблюдаться до 2 недель.

Отек также нередко развивается из-за аллергических реакций на обезболивающие средства, используемые стоматологом в ходе лечения. В этом случае наблюдаются дополнительные симптомы (тяжелое дыхание со свистом, одышка), а зуб не болит. Человеку требуется срочная госпитализация для очищения организма от аллергена.

Способы решения проблемы

Проводится детализированное рентгенологическое исследование на компьютерном томографе в макрорежиме, врач определяет, нет ли воспаления или это просто паника от заметного отека. После оценки клинической ситуации, доктор назначит лечение, направленное на устранение причины отека.

В тяжелых случаях могут прибегать к повторному хирургическому вмешательству (при отторжении имплантата, гнойных осложнениях).
В случаях, когда отек не слишком мешает пациенту и постепенно уменьшается в течение первых 7-10 дней, дополнительное медицинское вмешательство не требуется и этот симптом исчезнет сам собой по мере заживления тканей.

В наш Центр часто обращаются пациенты с осложнениями после неудачных операций. Мы специализируемся на оказании помощи при возникновении проблем, связанных с нарушением работы гайморовых пазух. Специализированное ЛОР-отделение оснащено необходимым оборудованием для устранения осложнений синус-лифтинга.

Симптомы, требующие срочной помощи

Откладывать визит к врачу не следует, если опухла щека от зуба. Состояние может привести к летальному исходу.

К списку опасных признаков относятся:

Головная боль после удаления зуба

Нестерпимые зубные боли, проявляющиеся постоянно. Состояние говорит о присоединении инфекции к операционному полю. Сильные боли допустимы только после операций, связанных с выпиливанием части костной ткани. Болевые ощущения снижаются через 1-2 дня, в противном случае экстренно обращаются к стоматологу.
Подъем температуры до 38 градусов и слабость.
Боль при открывании рта, глотании и потреблении пищи.
Уплотнение, выявляемое при пальпации проблемного участка.
Отсутствие в лунке сгустка крови. Сгусток не образуется из-за интенсивного полоскания рта в первый день после операции или других неграмотных действий больного, спровоцировавших нарушение регенерации мягких тканей. Состояние грозит возникновением острых симптомов и инфицированием челюстно-лицевой ткани.

Также немедленного обращения к врачу требуют случаи, когда опухоль быстро растет в размерах.

Из-за отсутствия образования кровяного сгустка развиваются инфекционные осложнения после того, как удалили (вырвали) зуб

Когда отек — признак осложнения

Несмотря на то, что появление отека и других симптомов является физиологическим явлением на фоне повреждения тканей, они не должны причинять нестерпимый дискомфорт пациенту. Если симптомы носят ярко выраженный характер и значительно ухудшают качество жизни в послеоперационном периоде, нужно говорить об осложнениях и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Тревожные признаки, при которых следует думать о развитии осложнения, либо аномальной реакции, требующих немедленной коррекции:

Высокая скорость развития, быстрое увеличение отека в размерах, переход отека на мягкие ткани лица.
Отек плотный, консистенции ластика.
Отсутствие положительной динамики — не начинает уменьшаться с 3 дня после проведения операции.
Нарушение речевой и жевательной функции из-за отека.

Также о возникновении проблемы свидетельствуют сопутствующие факторы:

Повышение температуры тела выше 38 градусов дольше, чем сутки.
Сильная боль с интервалом менее трех часов (даже при приеме обезболивающего).
Выделение большого количества сукровицы, кровотечение из раны.
Присоединение бактериальной инфекции, проявляющееся в нагноении в области раны.
Странные запахи из послеоперационной области.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к стоматологу, который проводил синус-лифтинг или костную пластику. Найдите его и объясните ситуацию, не затягивайте. Заниматься самолечением в такой ситуации опасно, поэтому доверьте лечение появившегося осложнения опытному специалисту.

Если Вы проходите лечение в нашем Центре — немедленно свяжитесь с круглосуточной службой поддержки по телефону с Вашей карточки.

Меры по оказанию первой помощи

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы снизить интенсивность признаков? Если десна распухла, но состояние не сопровождается общим ухудшением состояния: подъемом температуры и признаками интоксикации, то можно провести мероприятия по оказанию первой помощи.

Как снять опухоль? Первая помощь включает в себя использование различных фитопрепаратов для полоскания ротовой полости. С этой целью применяют ромашку, зверобой, корень дуба. Травы снимут воспаление и приостановят размножение патогенной флоры во рту. Процедуру выполняют через каждые 2 часа по 1-2 минуте.

Вместо травяных отваров используют антисептических препараты – Стоматодин, Хлорофиллипт. Препараты разводят теплой водой и ополаскивают ими рот через каждые 3-4 часа.

Хлорофиллипт используется в стоматологии при обострении заболеваний инфекционного характера

Что нельзя делать, если опух участок десны? При возникновении опухоли отказываются от прогревания проблемного участка. Это приводит к ухудшению ситуации и дальнейшему распространению патологического процесса.

Если сильно болит зуб и опухла щека, принимают противовоспалительные средства – Найз, Нурофен и т.д. Хорошо снять отек позволяют анальгетики – Солпадеин и Кетанол. Последнее средство имеет множество побочных эффектов, но позволяет справиться с любым видом боли. Если щечка опухла у ребенка, то предпочтение отдают противовоспалительным препаратам в виде сиропа.

Какой патологический процесс можно заподозрить при непроходящей отечности

При проведении синус-лифтинга у неопытного врача возможна перфорация гайморовой пазухи, которая сопровождается характерными симптомами, в том числе и отечностью. Последствия такого исхода операции:

воспаление верхнечелюстного синуса;
проникновение костного материала в пазуху;
осложненное течение вплоть до менингита.

Поскольку некоторые варианты костной пластики завершаются вживлением импланта, существует риск осложнений, связанных с его отторжением или развитием вокруг него воспаления (периимплантита). Оба эти патологических процесса связывают с нарушением техники проведения оперативного вмешательства, наличием очага инфекции в ротовой полости. Проблема серьезная, хотя и встречается исключительно редко.

В случае периимплантита воспаление локализуется рядом с зубным имплантом и сопровождается всеми характерными симптомами — боль, гиперемия, выраженный отек.
Отторжение импланта происходит из-за воздействия на него иммунных факторов, зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы пациента. В некоторых случаях этот процесс развивается бурно, тогда как в других случаях, заподозрить отторжение можно по выраженному отеку, который не уменьшается со временем, боли, ухудшению общего состояния пациента.

Если отек начал сильно Вас беспокоить и появились другие тревожные симптомы, то следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Лечение патологических процессов должно быть своевременным и комплексным.

Лечение патологии

Что делать при проблеме? После оказания экстренной помощи больному следует обратиться к врачу. Специалист проводит необходимые манипуляции, а затем дает пациенту рекомендации относительно ухода за поврежденным участком в домашних условиях. К ним относится полоскание рта, физиотерапевтические процедуры и местная обработка мягких тканей рта. Оказывать экстренную помощь при опухоли щеки запрещается детям; женщинам в период беременности; взрослым людям, которые страдают от иммунодефицита; лицам, склонным к аллергическим реакциям.

Антибактериальные препараты общего действия

В идеале подходящий медикамент назначается после взятия мазка из ротовой полости и выявления возбудителя проблемы. Но если ситуация неотложная, то для быстрого устранения флюса больному назначают антибиотики нового поколения. Действие таблеток направлено на уничтожение и замедление распространения бактерий. При патологии используют: Бисептол, Ампиокс, Амоксиклав, Линкомицин.

Мази

В дополнение к антибиотикотерапии применяют препараты местного действия. Использование средств допустимо только с разрешения стоматолога, так как самостоятельно назначение мазей редко приводит к выздоровлению.

Для уменьшения интенсивности воспалительного процесса назначается Левомеколь, содержащий металурацил и левомицетин. Левомеколь втирают в поврежденные оболочки ротовой полости 3-4 раза в день. После лечения нельзя кушать и пить воду 1 час.

Список мазей, которые используются, если распухла щека у ребенка

Для скорейшего избавления от симптомов припухлости можно использовать противомикробные мази в комбинации, например, Стрептомицин и Ихтиол. Препараты смешиваются в одинаковых пропорциях и наносятся на поврежденную десну. Еще один популярный препарат комбинированного действия – Метрогил Дента.

Средства для процедур полоскания

Чем полоскать проблемный участок? Чтобы скорее избавиться от остатков гноя после операции, предотвратить развитие отека щеки используют народные и бытовые средства для полоскания. С этой целью подойдут несколько рецептов:

Содовый раствор: 1 ч. л. основного ингредиента растворяют в 100 теплой воды. Ванночки для рта делают не менее 4 раз в день.
Мирамистин. Препарат отпускается в готовом виде и не требует предварительного разведения. Для обработки очагов инфекции в рот набирают 20 мл жидкости и полощут рот 1 минуту. После этого жидкость сплевывают.
Раствор прополиса. Препарат приобретают в аптеке и разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:10. Средство используют после еды.
Смесь зверобоя, коры дуба и шалфея: берут по 1 ч. л. каждого ингредиента и заливают 500 мл кипятка. Средство настаивают в плотно закрытой таре 6- минут. После процеживания раствор используют 3 раза в сутки для снятия воспаления десен.
Смесь зеленого чая и шалфея. Сухой сбор заваривают 500 мл кипятка с добавлением 1 ч. л. соли. Раствор рекомендуется использовать в теплом виде. Перед каждой процедурой желательно готовить свежее средство.
Смесь ромашки, березовых почек и календулы: компоненты смешивают в одинаковых пропорциях и разбавляют 1 литром воды. Смесь кипятят 10 минут, а после этого настаивают до полного остывания.

Важно отказаться от процедуры в первые 24 часа после вмешательства, чтобы не вымыть сгусток.

Как снять в домашних условиях

В инструкции послеоперационного периода максимально подробно указано что поможет уменьшить размеры отека. Пожалуйста, прочтите ее внимательно.

Охлаждающий компресс

В пакете с послеоперационными препаратами находится лед в синем пакете, проморозьте его в морозилке и используйте повторно. Сразу после проведения костной пластики рекомендовано прикладывание пузыря со льдом (предварительно обернутого в ткань или полотенце) к щеке на стороне проведения операции. Длительность такого компресса не должна превышать 10-15 минут, после которых нужно сделать получасовой перерыв. Эффект от применения этого простого метода появляется практически моментально — утихают болевые ощущения, отек прекращает увеличиваться.

Следует учитывать, что существуют противопоказания к такому способу устранения отечности, например, неврит тройничного нерва. Холодные компрессы рекомендуется делать первые 24-48 часов, так как именно в этом временном промежутке их эффективность и безопасность наивысшая. Если держать лед дольше, чем 15 минут, то есть вероятность переохлаждения, будьте осторожнее с этим!

Прием медикаментов

Кроме местного воздействия низкой температуры не стоит забывать о приеме лекарственных средств. После остеопластики пациентам назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, которые помогают уменьшить или устранить отек и справиться с другими неприятными симптомами воспаления. Кроме противовоспалительных средств, назначаются поливитаминные препараты, антибиотики широкого спектра действия для профилактики бактериальных осложнений. Принимать лекарства нужно строго по назначению врача или согласно инструкции, не превышая допустимые дозы.

Режим питания

Также в периоде реабилитации профилактикой отеков является соблюдение правильной диеты, питьевого режима, полное исключение жевательной нагрузки на стороне операции, регулярная чистка зубов и ванночки с антисептиком после каждого приема пищи.

Подробнее о правилах реабилитационного периода читайте здесь — После синус-лифтинга

Все эти меры направлены на снятие симптомов воспаления и тем самым уменьшают отек после синус лифтинга и костной пластики. Употребление острой, слишком горячей, твердой пищи раздражающе воздействует на слизистую оболочку десен и способствует увеличению отека, а несоблюдение гигиены ротовой полости и пренебрежение использованием антисептика повышает риск присоединения инфекционных осложнений.

Наш врач подробно проинформирует обо всех нюансах послеоперационного периода, чтобы восстановление тканей после операции прошло быстро и не причиняло дискомфорта.

Профилактика

Основная процедура по предупреждению отека щеки – своевременное лечение кариеса и других стоматологических проблем.

Сохранить здоровье ротовой полости также помогут простые рекомендации:

Регулярный уход за зубами. Стоматологи советуют пользоваться не только щеткой и пастой. Для качественной очистки рта от налета можно использовать зубные нити, флоссы и ирригаторы. Также не следует забывать об очистке языка, так как там сосредотачивается большая часть бактериальной флоры.
Обращать внимание на состояние десен. При рыхлости и кровоточивости этих структур обращаются к специалисту – пародонтологу.
Посещать зубного врача не реже 1 раза в 6 месяцев для диагностического осмотра и проведения профессиональной чистки зубов.
Изменить вкусовые привычки. Пагубно на состояние зубов и эмали воздействуют газированные напитки, сладости и алкоголь. Для сохранения здоровья зубов лучше потреблять кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Отек щеки не должен оставаться без внимания, помимо эстетических проблем состояние может угрожать здоровью человека. Чаще проблема формируется на фоне развивающегося кариеса и неграмотно проведенных стоматологических работ. Если воспаление не сопровождается кровотечением, температурой и другими опасными признаками, то проводят экстренные меры в домашних условиях, а затем обращаются к стоматологу. Профилактические методы относительно отека щеки просты и доступны каждому человеку. Их выполнение позволит минимизировать частоту визитов к дантисту.

В каких случаях не стоит волноваться

Отек не является осложнением, если:

Постепенно уменьшается и полностью проходит через 3-7-10 дней (в зависимости от сложности операции).
Локализуется в месте проведения операции и вживления имплантов и не распространяется на здоровые, близлежащие ткани.
Не сопровождается сильной болью и высокой температурой тела.
Не сопровождается кровотечением или гнойными выделениями из области послеоперационной раны.

В целом, волноваться не стоит, если отек не мешает вам вести привычный образ жизни (с учетом необходимых ограничений в реабилитационном периоде) и постепенно уменьшается в размерах. В таком случае, достаточно выполнять рекомендации врача в послеоперационном периоде и своевременно появиться на плановом осмотре. Обычно трех дней у женщин и двух дней у мужчин вполне достаточно для уменьшения отека.

Обычно, лечащий врач при планировании операции все знает заранее

Не стесняйтесь спросить о количестве дней с заметным послеоперационным отеком. Ориентируясь на эти расчеты, мы выдаем справки о нетрудоспособности или планируем операции перед выходными днями. Предупредите нас о возможных поездках и важных событиях, лучше операцию запланировать без ущерба для работы и личной жизни. Вы должны понимать, что Вам предстоит модификации образа жизни после проведения процедуры. Социальная активность после операции должна быть запланировано снижена, Вы не сможете с отеком быть активны, как до операции, лучше пару дней отсидеться дома.

Левин Дмитрий Валерьевич

Основатель и Главный врач Центра

Что такое флюс зуба?

Флюс, или, выражаясь языком стоматолога, периостит, — это весьма неприятная патология, которая характеризуется воспалением надкостницы и мягких тканей. Причины флюса на десне могут быть различными: травмы, болезни десен, некачественное стоматологическое лечение — все это может привести к осложнению в виде периостита. Локализация заболевания не зависит от участка челюсти: флюс верхнего и нижнего зуба встречаются одинаково часто.

Флюс под зубом (или над зубом, если мы говорим о верхней челюсти) визуально напоминает воспаленный мешочек. Однако это далеко не единственное возможное проявление периостита. Существует также серозная форма, когда надкостница воспаляется в результате травм и повреждений, а также одна из наиболее неприятных разновидностей — диффузная, когда инфекция локализуется в разных участках челюсти, что требует объемного хирургического вмешательства с участием челюстно-лицевого хирурга.

Удаляют ли зуб при флюсе?

Зуб при флюсе могут удалить, однако в современной стоматологии акцент делается на зубосохраняющих манипуляциях. Это касается и флюса. Зуб подлежит удалению, когда его коронковая часть серьезно повреждена и ее невозможно восстановить с помощью штифта или вкладок. Если инфекция возникла под коронкой, то провести повторное протезирование зачастую сложно. В некоторых случаях зуб приходится удалять из-за невозможности провести распломбировку каналов после предыдущего неудачного лечения, но такое происходит крайне редко. В любом случае решение об удалении зуба врач принимает исходя из клинической картины.