В наше время современная стоматология постоянно развивается: появляются новые технологии и происходит переосмысление старых.
Благодаря этому устанавливаются новые стандарты качества стоматологического лечения, позволяющие пациентам получить не только безболезненное, но и комфортное лечение зубов. Однако качество лечения зависит не только от стоматологических материалов, но и от квалификации специалиста, который непосредственно оказывает услугу.
Базового медицинского образования недостаточно и стоматологи постоянно повышают свою квалификацию. Это связано в первую очередь с тем, что каждая технология подразумевает ряд жестких требований к оборудованию стоматологического кабинета и имеет свою специфику использования. С появлением новых технологий в стоматологии появляются и новые медицинские квалификации, среди которых такой род врачебной деятельности как имплантология.
Дентальная имплантология- это раздел стоматологии, занимающийся восстановлением утраченных зубов путем внедрения в кость челюсти искусственного титанового стержня- зубного имплантанта. Имплантация может проводиться и по экстренным показаниям.
Экстренная имплантация зубов может проводиться в том случае, если требуется замещение зуба в кратчайшие сроки, когда необходимо безотлагательное протезирование: например завтра у вас деловая встреча или значительное событие.
Для экстренной имплантации используются имплантанты, имеющие особое строение, способствующее надежной первичной стабилизации в кости челюсти, благодаря чему зубной имплантант способен выдерживать жевательную нагрузку после его установки и коронка на имплантант фиксируется сразу. Процесс имплантации зубов длится не больше двух часов.
Таким образом, у вас есть реальная возможность мгновенно заменить проблемный зуб на новый, и вам не стоит переживать о том, что придется долгое время ходить без зуба. Записаться на прием На сегодняшний день вокруг имплантологии существует множество мифов,- одни из них правдивые, другие -нет. Давайте разберем основные из них.
Миф №1: После удаления любой зуб можно заменить имплантом.
На фото: установленные импланты сразу после аккуратного удаление зуба
Успех имплантации начинается с щадящего удаления зуба, позволяющего максимально сохранить костную ткань челюсти, не повреждая ее. Сохранить стенки лунки очень важно, так как они являются естественным каркасом для заполнения лунки гранулами искусственной кости, что способствует лучшей регенерации костной ткани челюсти в области лунки или вокруг имплантанта, если имплантация производилась в лунку удаленного зуба.
Поэтому, основным условием одноментной имплантации зуба сразу после удаления является тщательная подготовка и заблаговременное планирование.
Стоит напомнить, что при условии одноэтапной имплантации, в случае, когда необходимо удалять зуб и замещать его имплантантом, очень важно понимать: удаление зуба и установка имплантанта происходит в один прием, после АККУРАТНОГО удаления зуба внедряется имплантант зуба, после чего уже фиксируется коронка на зуб.
Если же после удаления зуба проходит время, даже 1 день, то установка имплантанта откладывается на 2 месяца, пока не заживет лунка зуба и не восстановятся ткани.
Варианты процедуры
На практике используются два основных вида процедуры:
- Закрытый синус лифтинг. Параллельно с процессом наращивания устанавливается имплант. Это очень удобный метод, однако он показан не всем. Костная ткань должна иметь определенную высоту, иначе имплантация становится невозможной. Сама процедура довольно проста: специальным инструментом врач смещает дно пазухи непосредственно через ложе протеза, а затем заполняет пустоту необходимым материалом.
- Открытый синус лифтинг. Данная манипуляция происходит на большом отрезке времени. На первом этапе стоматолог делает небольшое отверстие сбоку пазуховой стенки и заполняет промежуток специальным материалом. Затем, спустя 3-6 месяцев, отверстие раскрывается и нагружается сильнее, так как кость уже успела достаточно окрепнуть. Важно отметить, что открытая процедура может проводиться как с наращиванием зубов, так и без него.
Миф №2: После имплантации зубов необходимо долго ждать
Ждать приживления импланта для того, чтобы поставить коронку, вовсе не обязательно. Существует две методики имплантации зубов:
1. Классическая или двухэтапная имплантация зубов, которая проводится следующим образом: сначала устанавливается имплантант, после чего десна ушивается, и по прошествии 2-4 месяцев на имплантант устанавливается постоянная коронка из металлокерамики или диоксида циркония.
2. Имплантация зуба с немедленной нагрузкой или одноэтапная имплантация зубов: сразу после операции имплантации на зуб изготавливается временная коронка, и имплантант приживляется под нагрузкой в течение нескольких месяцев, после чего временная коронка заменяется на постоянную.
Осложнения
Как и при любой другой операции, при проведении такой пластики возможны некоторые осложнения, среди которых:
- нарушение целостности слизистой носовой пазухи и, как следствие, постоянный насморк;
- попадание импланта в пазуху и возможное ее повреждение;
- появление свища ороантрального типа;
- кровотечения и воспалительные процессы в пазухах.
Важно отметить, что чем выше уровень профессионализма врача, тем меньше риск получить какие-либо осложнения.
Миф№3: Для экстренной имплантации подходит любой имплантант
Это утверждение в корне неверно. Дело в том, что универсальных инструментов не существует. Так же и с имплантацией.
На фото: специальный имплантант для экстренной имплантации зуба
Для разных методик имплантации зубов используются имплантанты разного строения, и то, что хорошо для имплантации классической, не подходит для одноэтапной.
Для одноэтапной имплантации используются зубные имплантанты особого строения, которое позволяет выдерживать жевательную нагрузку сразу после внедрения имплантанта.
Поэтому, если вы планируете имплантацию, поинтересуйтесь сколько имплантационных систем имеет стоматологическая клиника. Уважающая себя стоматологическая клиника, занимающаяся имплантацией профессионально, а не время от времени в своем арсенале имеет несколько имплантационных систем. Записаться на консультацию
Реабилитационный период
Кроме отказа от крепких и слабоалкогольных напитков, пациентам после синус-лифтинга и костной пластики следует придерживаться следующих рекомендаций:
- отказаться от тяжелой физической нагрузки и занятий активным спортом;
- отложить путешествия авиапутями на месяц;
- стараться подниматься на высокие этажи на лифте, а не пешком;
- проводить профилактику простудных заболеваний, поскольку из-за сильного чихания, насморка и кашля могут выпасть импланты;
- отказаться от слишком твердой, горячей или холодной еды;
- стараться не пить напитки через трубочку.
Подобные рекомендации универсальны и подходят каждому пациенту, независимо от типа проведенной операции. Но, в ряде случаев, стоматолог может назначить специальную диету, полоскание ротовой полости и заживляющие препараты для ускорения процесса восстановления.
Миф№4: Имплантация зубов — процесс травматичный
Современная стоматология постоянно развивается, и если раньше зубные имплантанты в буквальном смысле забивались в челюсть пациента с помощью молотка, то в современной стоматологической клинике все направлено на минимизацию травмы кости и максимальный комфорт пациента.
В процессе имплантации в нашей клинике применяется специальное оборудование, а установка зубных имплантантов проводится по современным хирургическим протоколам, что позволяет свести травму зуба к нулю.
Как уже было сказано выше, удаление зуба перед имплантацией проводится максимально бережно. Для этого в нашей клинике мы используем специальные инструменты:
Немецкие щипцы для удаления зубов с особым строением, позволяющие контролировать каждый этап удаления зуба или его корня.
Периотомы- американский набор инструментов, позволяющий максимально ослабить связочный аппарат зуба, что дает возможность более легкого удаления зуба, практически без «раскачивания», что обеспечивает сохранность стенок лунки зуба.
Пьезотом- ультразвуковой аппарат, который позволяет бережно работать с костной тканью в процессе его удаления. Пьезотом дает возможность хирургу создавать тонкий распил и разделить корни зуба, после чего аккуратно извлечь корни по одному, сохранив костную перегородку.
Люксаторы — специальные инструменты, которые облегчают удаление зуба.
Все это позволяет сохранить кость челюсти и провести операцию имплантации зубов с минимальной травмой. В некоторых случаях удается провести имплантацию через десну или в лунку бескровно.
Миф№4: Отторжение имплантантов
Чаще всего при слове «имплантация» у пациентов возникает прямая ассоциация с пересадкой органов, и они естественно проецируют это на дентальную имплантацию. На самом деле между приживлением донорского органа и зубным органом есть колоссальное различие.
Зубной имплантант, в отличие от пересаживаемого органа, скорее интегрируется в костную ткань (остеоинтеграция), а не приживляется.
Остеоинтеграция — процесс врастания костных клеток внутрь сложноорганизованной поверхности зубного имплантанта.
Таким образом, имплантант надежно удерживается в кости челюсти. На процесс приживления может повлиять инфекция тканей, окружающих зубной имплантант, чрезмерная нагрузка на имплантант, несоблюдение хирургом протокола установки имплантанта и использование неподходящего оборудования и инструментария.
Следите за рационом!
Жирные продукты, специи не должны входить в меню во время реабилитационного периода. Если пациент привык к такому питанию, ему особенно сложно отказаться от вкусовых пристрастий. Важно знать: спиртное ослабляет у людей контроль за своими действиями, разжигает аппетит. Вместе с употребляемыми после операции продуктами в ротовую полость проникают вредоносные бактерии.
Острая пища вызывает раздражение, химический ожог тканей ротовой полости. А ведь ей в реабилитационный период требуются особая забота! Входящие в состав спиртных напитков вещества становятся причиной боли во рту, сепсиса, отечности. Так пищевая привычка, минутное удовольствие ставят под удар здоровье и жизнь.
Эту статью проверил и одобрил врач Реунин Эдуард Геннадьевич.
Миф№5: Возрастные ограничения
Иногда пациенты не рассматривают вариант восстановления зубов с помощью имплантантов и выбирают менее удобные съемные протезы, думая, что из-за возраста пациента установленные импланты могут отторгнуться.
На самом деле для проведения имплантантации зубов возраст не является абсолютным противопоказанием. Согласитесь, ведь возраст и потеря зубов — это взаимосвязанные вещи.
По сути, возраст может являться противопоказанием, если пациент не может самостоятельно полноценно чистить зубы и имеет серьезные заболевания, препятствующие имплантации. Получить консультацию
Подготовка к операции
Изначально проводится полное обследование ротовой полости пациента. Чаще всего применяют методику трехмерного моделирования, так как она позволяет:
- учесть характерные черты анатомического строения челюсти при подборе типа и размера вставок;
- провести максимально подробную диагностику, что в будущем позволит избежать осложнений;
- получить результаты очень быстро (буквально 5 минут).
На основе полученных данных стоматолог выбирает метод лечения. Практика показывает, что подобные процедуры обычно имеют хорошие результаты. Но, к сожалению, данные операции разрешены далеко не всем. Категорические противопоказания:
- иммунная недостаточность;
- онкология;
- плохая свертываемость крови;
- воспалительные процессы в гайморовой пазухе;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- обостренная стадия ЛОР-заболеваний.
Миф№6: Имплантация невозможна при атрофии кости челюсти
Действительно, если костная ткань челюсти слишком «тонкая» или «рыхлая», то зубной имплантант просто некуда ставить. По этой причине некоторые стоматологи даже отказывают пациенту в имплантации.
Если вам отказали в имплантации, то, скорее всего, ваш стоматолог не владеет техникой наращивания кости челюсти. Наращивание кости челюсти — это методика, которая позволяет восполнить недостающий объем костной ткани для имплантации. Самыми распространенными костно-пластическими операциями являются:
Синус-лифтинг — оперативное изменение рельефа дна Гайморовой пазухи. Подразумевает поднятие мембраны, выстилающей дно пазухи и заполнение образовавшегося пространства гранулами искусственной кости.
Операция направленной регенерации кости или НРК. Суть этой операции заключается в подсадке кости в атрофированный участок и фиксации ее при помощи барьерной мембраны.
Расщепление узкого альвеолярного гребня. Операция предусматривает тонкий распил альвеолярного отростка кости челюсти, разведение его краев и заполнение образовавшегося пространства гранулами кости.
Наращивание костными блоками — техника операции заключается в заборе из одной области (чаще всего подбородочная или ретромолярная) и пересадке кусочка кости в атрофированный участок кости.
Понятие операции
Синус лифтинг — специфическая операция, которую назначают пациентам в случае нехватки толщины собственной костной ткани. Ее проводят в области верхней челюсти, утолщают кость, которая атрофировалась. Это настоящее хирургическое вмешательство, которое проводится опытными и хорошо подготовленными стоматологами. Суть действия:
- Врач с помощью остеотомов отодвигает днища пазух через узкую промоину в десне.
- Пустой промежуток заполняется искусственной костью.
- Процедура завершается, и материал со временем приживается.
Истощение кости может быть вызвано следующими факторами:
- характерными чертами устройства челюсти;
- переменами возрастного характера;
- длительным отсутствием давления на конкретную зону из-за лишения зуба в прошлом.
Довольно часто синус лифтинг нужен в случае, если пациент потерял зуб очень давно. При этом не имеет значения, была ли это травма или вынужденное удаление, итог всегда один — нагрузки на десну не было, а, следовательно, и случилась атрофия костной ткани. Другой распространенный случай: низкое расположение гайморовой пазухи, вследствие чего наблюдается недостаток пространства для установки импланта.
Процедура синус лифтинга пользуется широким спросом у стоматологов уже 30 лет, так как с ее помощью любой пациент получает возможность оценить все достоинства дентальной имплантации, независимо от существующих зубных болезней.
Миф№7: Имплантация и беременность
Информация о том, что имплантация при беременности невозможна — это абсолютная правда.
Дело в том, что сам по себе зубной имплантант не вреден и никак не влияет на организм, однако, при установке зубных имплантантов используются весьма сильные анестетики, которые содержат в своем составе пролонгаторы (чаще всего адреналин), применение которых в период беременности нежелательно, а в некоторых случаях противопоказано.
Более того, при имплантации зубов возникает необходимость в рентгеновских снимках, что так же нежелательно.
Беременность для имплантации зубов — это противопоказание, носящее временный характер. Так, имплантация возможна после завершения грудного вскармливания.
Почему перед установкой имплантов алкогольные напитки противопоказаны?
Исключить алкогольные напитки следует минимум за 24 ч до той даты, на которую назначена операция. В первую очередь это связано с необходимостью введения анестетиков. При попадании в кровь спирт может снизить эффективность обезболивающего препарата или спровоцировать аллергическую реакцию. Кроме того, алкоголь расширяет сосуды и влияет на свертываемость крови. Это создает риск развития кровотечений и других осложнений во время операции.
Период отказа от спиртного после операции гораздо более продолжительный. Под таким ограничением также есть серьезные основания, так как алкоголь и в этом случае может вызвать ряд негативных последствий.
Миф№8: После имплантации нельзя принимать алкоголь и курить
Абсолютно верно. В течение нескольких дней после имплантации пациентам категорически не рекомендуется принимать алкоголь, а также воздержаться от курения.
Поверьте, это не потому, что имплантологи такие злые и запрещают вам радоваться жизни, а потому, что алкоголь обладает раздражающим воздействием на еще незажившую десну и затрудняет заживление, а также может вызвать воспаление и отторжение имплантанта.
Так что, если вы захотите «продезинфицировать» свою рану после имплантации, то подумайте о последствиях и материальной стоимости такого поступка.
Последствия до имплантации
Следует более подробно остановиться на том, какие последствия могут быть из-за употребления алкоголя перед имплантацией. Действие анестетика может быть не достаточным для полного устранения неприятных ощущений. Также у пациента может понизиться давление, закружиться голова, он может упасть в обморок, что сделает проведение операции невозможным до полной нормализации его состояния.
Иногда спиртное приводит к нарушению сердечных ритмов, затруднению дыхания, отеку гортани, аллергии, крайне редко, но встречаются в стоматологической практике и летальные исходы. Если же принять алкоголь после вмешательства, действие анестезии увеличится в несколько раз, то есть токсическое воздействие на организм будет вдвое сильнее. Это очень опасно, так как может привести к развитию осложнений, например, токсического гепатита.
Но не только от алкоголя следует отказаться в первые несколько дней после вживления штифта. Эти ограничения также распространяются на крепкий черный и зеленый чай, растворимый и обычный кофе, сладкие напитки, например, газировку, свежие и магазинные соки. Соблюдение рекомендаций врачей позволит быстрее восстановиться без угрозы для здоровья.
Миф№9: Отек после имплантации
Наши пациенты часто задают вопрос: нужно ли отпрашиваться с работы или брать больничный после имплантации зубов и не повлияет ли предполагаемая имплантация на внешний вид пациента.
Имплантация зубов — это процесс малотравматичный, естественно при соблюдении показаний и протоколов установки имплантанта. После операции пациента часто отмечают небольшое чувство тяжести в области внедренного имплантанта в течение нескольких дней после операции.
Чаще всего отек возможен при проведении более сложных и объемных хирургических вмешательствах, таких как костная пластика.
Пить или не пить: вот в чем вопрос
Мы понимаем, что порой пригубить немного – это необходимость. Например, чтобы не обидеть хозяев дома или организаторов мероприятия. Но тут важно знать меру и помнить, что новые зубы – это не только полезное, но и довольно дорогое приобретение.
Вам лично нужно взвесить все ЗА и ПРОТИВ. Или получить сиюминутное удовольствие, поставив под сомнение приживаемость имплантов и получить риски потерять гарантию от клиники, или все-таки отказаться от алкоголя и наслаждаться своими новыми зубами очень и очень долго.
На вопрос «можно ли пить после имплантации», наш ответ категоричен. НЕТ. Посмотрите наши АРГУМЕНТЫ, почему мы настоятельно НЕ рекомендуем принимать алкоголь после установки имплантов.