Перекрестный прикус: главные особенности и методы терапии

Признаки Причины Виды Осложнение Диагностика Методы лечения Профилактика Врачи Работы
Перекрестный прикус встречается у 2% пациентов

. Это дети и взрослые. Бывает множество его вариаций, довольно часто такой вид окклюзии сопрягается с другими аномалиям. Неправильный прикус поддается лечению, но начать его надо как только заметили отклонения от нормы. Иначе одной терапии может быть недостаточно.

Причины и последствия перекрестного прикуса

Причин появления перекрестного прикуса существует много. Их делят на два типа – врожденные и приобретенные. К первому относятся такие:

• генетическая предрасположенность или наследственность;
• перенесенные женщиной вирусные или соматические заболевания во время беременности;
• вредные привычки и несбалансированное питание.

Что касается внешних причин появления перекрестного прикуса, то большинство из них связаны с периодом самого раннего возраста. К ним относятся такие:

• родовые травмы головы;
• травмы, полученные на первом году жизни;
• длительное использование пустышек и сосок;
• привычка ребенка сосать палец или инородные предметы, такие как игрушки, ручки и т.д.;
• привычка подпирать щеку кулаком или ладонью.

Если такие факторы повлияли на формирование прикуса, родителям следует как можно раньше приступить к лечению патологии.

Существуют также причины, которые могут повлиять на прикусы в любом возрасте, даже во взрослом. Они связаны с нарушением работы эндокринной системы, наличием болезней костей и суставов, а также значительным снижением иммунитета.

Последствия перекрестного прикуса напрямую зависят от качества его лечения. Если провести терапию вовремя, от недуга можно избавиться полностью. Однако, если своевременная помощь на будет оказана, больного могут ждать такие осложнения:

1. В связи с отсутствием возможности качественно пережевывать пищу, ее твердые крупные части будут провоцировать заболевания ЖКТ.
2. Из-за смещения челюстей, могут возникать дефекты размещения языка, губ и других частей лица, что вызывает эстетический дискомфорт и речевые нарушения.

Важно! Следует помнить о том, что дефекты прикуса, которые не будут исправлены в детском возрасте, могут трудно поддаваться коррекции у взрослых. В отдельных случаях желаемый эффект не наступит. Поэтому приниматься за лечение лучше, как можно раньше.

Признаки перекрестной окклюзии

Одним из видимых симптомов безусловно является несимметричность лица:

• уголки губ расположены на разной высоте из-за чего улыбка смещена (кривая);
• линия подбородка отклонена от центральной оси.

Визуальная асимметрия при перекрестном прикусе не единственный признак, также наблюдается:

• неправильное расположение зубов во рту, скученность;
• изменение работы ВНЧС (височно нижнечелюстного сустава). От этого появляется дискомфорт, неприятные ощущения, боли при зевании, широком раскрытии рта;
• неравномерная нагрузка на зубы приводит к быстрой стираемости и легкой доступности к поражению кариесом;
• клиновидный дефект;
• напряжение челюстных мышц ведущее к частым болям;
• травмирование слизистой щек из-за непроизвольного прикусывания их.

Кроме вышеперечисленных признаков перекрестное смещение прикуса иногда сопровождается дефектом речи при произношении свистящих, шипящих звуков.

Классификация и стадии перекрестного прикуса

Перекрестный прикус имеет несколько разновидностей:

• Лингвальный, при котором расширяется верхняя челюсть, а нижняя сужается. Может наблюдаться как с одной стороны, так и с двух. Бывает со смещением или без него.
• Буккальный – расширение нижней челюсти с параллельным сужением верхней. Так же может иметь смещение и наблюдаться с одной или двух сторон.
• Буккально-лингвальный – комбинированный тип прикуса, который сочетает в себе признаки двух предыдущих.

Также виды перекрестных прикусов разделяют исходя из стадии, на которой в конкретный момент находится патология. При этом выделяют такие основные этапы:

• молочная стадия, когда патология прикуса наблюдается у детей раннего возраста до начала роста постоянных зубов;
• сменная – возникает на этапе смены молочного зубного ряда на постоянный;
• постоянная, о которой можно говорить при наличии дефекта уже после появления постоянных зубов.

В зависимости от типа дефекта и стадии его развития, врач может подобрать наиболее эффективное лечение.

Осложнения

Разная длина суставных мыщелков справа и слева на ОПТГ.

Перекрестную окклюзию желательно выявить и устранить еще в детстве. Ждать пока зубы все прорежутся или еще чего-то (как многие врачи советуют) в этом случае не стоит — это чревато последствиями, поскольку неправильное (вынужденное) положение нижней челюсти создаёт условия для блокировки роста мыщелкового (суставного) отростка нижней челюсти и, со временем, асимметрия лица, обусловленная разницей в длине суставных отростков, может наглухо закрепить (увековечить) неправильное положение нижней челюсти уже на костном уровне. И тогда только операция…

В процессе непосредственного осмотра специалистом вы сможете узнать свой точный диагноз, а также получить направление на диагностику или план лечения.

8 [email protected]

Перекрестный прикус у ребенка

Перекрестный прикус у ребенка может появиться, как в самом раннем возрасте, так и на более поздних сроках. Его зачатки могут начать свое формирование еще во внутриутробном периоде или же после рождения под воздействием внешних факторов. Отличием от взрослых является то, что детский перекрестный прикус лучше поддается лечению, и в результате человек может полностью избавиться от такого недуга.

Со смещением нижней челюсти

Независимо от типа перекрестного прикуса, при его наличии может наблюдаться перемещение нижней челюсти. Оно может быть, как ярко выраженным, так и практически незаметным. Однако, не нужно забывать о том, что с годами такой дефект может усугубиться. Поэтому его лечением следует заняться как можно раньше.

Буккальный

Буккальный перекрестный прикус встречается у детей довольно часто, по сравнению с другими типами этой патологии. При этом значительно расширяется нижний зубной ряд. Сами нижние зубы также могут стать шире, перекрывая верхние.

Односторонний

Такие перекрестные прикусы встречаются чаще, чем двухсторонние. Данная патология характеризуется наличием расширения или сужения только на одной стороне челюсти. Зачастую подобные дефекты лучше поддаются исправлению, так как требуют меньшего вмешательства. Их последствия также не являются столь опасными, как в случае с наличием двустороннего дефекта.

Диагностика

Для диагностики специалисты используют комплекс исследований, чтобы определить степень перекрестного смещения прикуса:

• визуальный осмотр: фиксирование асимметрии губ, подбородка, признаков в ротовой полости (скученность зубов, перекрытие щечных бугров), травмы от неправильного смыкания слизистой оболочки щек;
• использование прикусного валика;
• рентгеновский снимок, ортопантомограмма, телерентгенограмма, КТ, МРТ (по показаниям на выбор);
• аксилография как дополнительный метод.

Делаются фото до и после, чтобы видеть течение процесса коррекции.

Перекрестный прикус в переднем отделе очень часто похож на мезиальный прикус, но это кардинально разные патологии. Перекрестный в этом виде лечить значительно легче чем мезиальный прикус, их не стоит путать, поэтому нужна глубокая диагностика.

Лечение перекрестного прикуса

Терапию перекрестного прикуса следует начинать сразу при выявлении такого нарушения. Если первые его признаки удалось увидеть в раннем возрасте, то терапия потребует меньше времени и может быть ограничена использованием специальных повязок, капп или пластинок. Также очень важно на начальном этапе лечения прикуса определить первопричину патологии. Если она связана с работой каких-либо других внутренних систем, например, эндокринной, то сначала нужно провести ее полноценное лечение.

Трейнеры

Трейнеры являются самыми распространенными конструкциями для терапии такого недуга, как перекрестный прикус у детей. Они представляют собой специальные каппы, изготовленные из силикона по индивидуальному слепку. Их следует носить ночью и днем, снимая для приема пищи, общения или игры. Такие каппы оказывают давление на зубной ряд, тем самым перемещая зубы в нужное положение.

Каппы и элайнеры

Каппы и элайнеры имеют схожее действие с трейнерами, однако отличаются своей формой. Такие конструкции предназначаются для постоянного ношения при нарушении прикуса. Их надевают отдельно на каждый зубной ряд, чтобы челюсть могла свободно размыкаться. Обычно данные приспособления изготавливают их прозрачных материалов, чтобы сделать их максимально незаметными для окружающих.

Брекет-системы

Брекет-системы считаются одними из наиболее эффективных конструкций, используемых для терапии нарушений прикуса. Такие приспособления состоят из отдельных брекетов, которые крепятся на зубы, и специальной дуги. Именно она своей силой тяги перемещает зубы в их анатомическое расположение.

Остеотомия

В отдельных случаях, чтобы убрать перекрестный прикус, может потребовать проведение остеотомии. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого врач разрезает мягкие ткани и кости. После этого он устанавливает их в нужное место и фиксирует.

Чем различаются формы прикуса

Различить, какого рода аномалия прикуса проявляется у пациента, можно визуально. Если центральная линия зубных рядов совпадает, то с лицевым скелетом всё в порядке. Поскольку челюсть соскальзывает в сторону на неправильное положение только при смыкании, то проблема находится на уровне зубов, и исправить её достаточно легко — для этого хватит продолжительного курса лечения элайнерами.

Если линия не совпадает, то это свидетельствует о неправильном формировании челюсти. Развившаяся асимметрия, нетипичные пропорции подбородка, всё это следствие скелетной формы нарушения. Только операционное вмешательство, либо комбинированное воздействие восстановит правильную форму челюсти.

Профилактика и прогноз

Профилактика такого дефекта, как перекрестный прикус, должна начинаться еще в период беременности женщины. Она должна вести здоровый образ жизни, следить за своим рационом, умеренно заниматься спортом. Также важно избегать всевозможных инфекций и вирусов. Для этого лучше исключить посещение многолюдных мест и общение с переносчиками.

После того, как ребенок родится, за ним нужен постоянный контроль. На этом этапе важно правильно подобрать пустышку и соску, а по возможности обойтись без этих приспособлений. Для этого лучше проконсультироваться с детским стоматологом или педиатром. Также необходимо следить, чтобы ребенок не увлекался сосанием пальца или игрушек, не получал никаких травм лицевой части головы.

Прогноз такой патологии прикуса зависит от того, насколько качественно было проведено лечение. Зачастую убрать дефект удается полностью.

Важно! Не стоит забывать о том, что на начальном этапе деформацию зубного ряда сможет выявить только специалист. Поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога с момента роста первых молочных зубов.

Причины

Причины по которым появляется перекрестный прикус зубов следующие:

• сужение челюсти;
• атипичная позиция зачатков зубов;
• ранее/позднее прорезывание зубов или смена молочных, утрата жевательных единиц до срока. Соседние элементы просто заполняют свободное пространство;
• продолжительные пагубные привычки (закусывание губы, сосание пальца и т.п.);
• травмы, осложнения после хирургических манипуляций;
• болезни костной ткани могут вызвать глубокий прикус;
• ротовое дыхание. Когда дышишь ртом, язык уходит вниз и не давит на верхнюю челюсть как должен, а губы и щеки продолжают воздействовать в обратную сторону и, соответственно, верхняя челюстная дуга сужается и углубляется, возникает перекрестный прикус;
• наследственность, генетическая предрасположенность;
• врожденный дефект, патология возникающая во время беременности или родовая травма.

Нередко можно слышать утверждение, что на патологию прикуса влияет положение человека во время сна.

Цены на лечение

Стоимость лечения перекрестного прикуса зависит от степени поражения, индивидуальных особенностей пациента, а также профессионализма врача и уровня той клиники, в которой будет проходить терапия. Обычно цены на полный комплекс услуг стартуют от 8 тысяч рублей. В отдельных случаях при необходимости ношения специальных конструкций или проведения операции общая стоимость может вырасти до 30-60 тысяч рублей.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Что это такое

Перекрестным называют прикус, при котором нижняя челюсть смещена в сторону по отношению к верхней челюсти. Его еще называют «прикус-ножницы» или ножницеобразным. При боковом смещении челюсти получается, что с одной стороны нижние зубы перекрывают верхние, а с другой – верхние перекрывают нижние.
Такой сдвинутый (или косой) прикус нуждается в коррекции. Этим занимаются ортодонты. В тяжелых случаях может потребоваться помощь специалиста по зубочелюстной хирургии.

Проявления

Среди симптомов перекрестной дизокклюзии выделяют внутриротовые, лицевые и функциональные признаки.

К лицевым симптомам патологии относятся:

• асимметричное лицо;
• сдвижение подбородка в какую-либо сторону;
• смещение вбок нижней губы;
• западение верхней губы с этой же стороны;
• уплощение лица в нижней части.

При осмотре полости рта тоже выявляются характерные признаки.

К ним относятся:

• нарушение контакта жевательных поверхностей коренных зубов;
• сужение или расширение одного из зубных рядов;
• перекрест зубных рядов при сжатии челюстей;
• не совпадают между собой уздечки губ.

Отмечается появление функциональных нарушений при этой патологии.

Выявляются следующие проблемы:

• нарушается процесс пережевывания пищи;
• отмечается постоянное прикусывание щек и языка;
• патология произношения звуков (дисалия);
• снижение подвижности в верхнечелюстном суставе.

Часто у больных наблюдаются поражения десен.

Почему возникает

Перекрестный прикус может быть приобретенным и врожденным. В первом случае речь идет о следствии:

• неправильного срастания костей после полученных переломов челюсти;
• вредной привычки постоянно подпирать одну щеку рукой;
• инфантильного типа глотания;
• сколиоза;
• рахита.

Врожденная форма заболевания — это результат его передачи по наследству или отклонений в развитии плода во время беременности.

Также замечено, что перекрестное нарушение может возникать из-за преждевременного выпадения большого количества зубов или их неправильного прорезывания.