Автор статьи: Гольдштейн Мария Анатольевна
Врач-эксперт
Специализация: Врач-стоматолог-терапевт
Общий стаж работы: с 2008 года
Время на чтение: 7-8 минут
- Прямая реставрация
В случае утраты эстетических свойств зубов, у человека возникает определенный дискомфорт. Качество жизни ухудшается, если неровные или некрасивые зубы мешают широко улыбаться или слишком желтый цвет эмали, сколы и трещины приводят к комплексам. Современная стоматология позволяет решать эти проблемы, предлагая различные виды и способы реставрации, которая является альтернативой полноценному протезированию.
Что нужно знать о реставрации зубов?
Если требуется восстановление анатомической формы зубов, их эстетических свойств и практически полноценной функциональности, то для достижения желаемого эффекта потребуется целый ряд процедур. Реставрация зубов – это комплекс стоматологических мер по восстановлению и корректировке формы и цвета. Используемые материалы позволяют максимально точно имитировать природные ткани, гарантируя эстетичность результата.
Формально реставрация по своей сути схожа с пломбированием, например, частью используемых материалов и рядом этапов. При этом, нельзя сравнивать результаты, поскольку эстетические реставрационные манипуляции гарантируют безупречность улыбки.
Преимущества
Плюсы художественной реставрации зубов это:
- Сравнительно быстрое получение желаемого результата
. Восстановленный зуб визуально не отличается от остальных в ряду. Упор процедуры делается именно на максимальную эстетичность. - Долговечность
. На материалы и выполненную работу дается гарантия сроком до 10-15 лет. - Прочность
. В результате реставрации гарантируется восстановление функциональности зуба – он получается таким же прочным, как и остальные. После процедуры нет надобности делать корректировку и дополнительно посещать стоматолога. - Неприхотливость в уходе
. Достаточно соблюдать правила элементарной гигиены полости рта, и не использовать абразивные пасты и жесткие щетки. - Устойчивость к агрессивным средам
. Используемые при реставрации материалы имеют высокую стойкость к воздействию большинства пищевых красителей. Менее стойки они только к воздействию табачного дыма (при активном курении) и красного вина.
Кроме этого, к преимуществам можно отнести сведенный к минимуму риск повторного появления кариеса и других заболеваний, которые привели к частичному разрушению зуба и необходимости его восстановления.
Недостатки и нюансы
Имеет смысл рассказать и о минусах, которые больше являются нюансами и особенностями. К ним можно отнести:
- Необходимость бережного отношения.
Каким бы прочным не был результат реставрации, а все же остается риск, что восстановленная часть может сломаться. Чтобы избежать этого, необходимо бережно относиться к зубам и не грызть твердые предметы (например, орехи, сухарики, ногти, проволоку, нитки и т.д.). - Не полностью восстановленная жевательная функция
. Художественная реставрация зубов это процедура, которая направлена на возвращение эстетических свойств. Жевательная функция, при этом, восстанавливается не полностью. Обратите внимание, что в некоторых случаях вместо восстановления лучше воспользоваться услугой полноценного протезирования. - Относительно высокая стоимость процедуры
. Этот нюанс закономерен в сравнении с пломбированием. Реставрация требует большого опыта от врача и грамотного подбора материалов (в том числе и по цвету).
Стоит отметить и еще один нюанс – при реставрации непрямым методом, результат вы получите не после первого посещения стоматолога. Кроме того, появляется необходимость регулярного посещения врача для примерки и корректировки стоматологических конструкций.
Возможно Вас заинтересует:
Реставрация зубов
Лечение зубов
Виниры
Бесплатная консультация
Наши специалисты проведут бесплатную консультацию и подберут для Вас наилучший вариант лечения. Запишитесь прямо сейчас!
Онлайн-запись
+7 (495) 649-41-19
Содержание
1 Какие методы реставрации зубов существуют?
2 Этапы реставрация зубов
3 Реставрация зубов фото до и после
4 Что влияет на формирование цены реставрации зуба? 4.1 Полная коррекция коронки
4.2 Если требуется восстановить половину зуба
4.3 Реставрация скола режущего края переднего зуба
5 Какие недостатки имеет художественная реставрация зубов?
6 Альтернатива композитной реставрации
7 Цены на реставрацию зубов
Виды и этапы реставрации зубов
На сегодняшний день стоматологические клиники готовы предложить два метода реставрации зубов, это:
- Прямой
. Для достижения желаемого результата используются самоотверждаемые материалы для пломбирования (фотополимеры). Такую реставрацию называют эстетической. Работа осуществляется стоматологом-терапевтом. - Непрямой
. По своей сути метод схож с протезированием, поскольку для достижения результата используются виниры. Работу осуществляет стоматолог-ортопед.
Реставрация – это индивидуальный подход для каждого отдельного случая. Поэтому выбор оптимально подходящего метода может сделать только специалист-стоматолог.
Прямая реставрация
Эта процедура показана при поражении фронтальных зубов и проводится в шесть основных этапов:
- Подготовка
. Состоит из следующих обязательных стоматологических мероприятий:- гигиеническая чистка зубов (для этих целей используется полировочная паста и нейлоновые щетки);
- выбор цвета материала для пломбирования (врач использует специальную цветовую шкалу, чтобы восстанавливаемый зуб ничем не отличался от остальных в ряду);
- обезболивание (анестезия вводится, чтобы снять возможные неприятные ощущения во время процедуры).
- Препарирование
. Например, может понадобиться высверливание кариеса или просто приведение разрушенного зуба в удобный для дальнейшей реставрации вид. На этом этапе современные специалисты используют максимально щадящие технологии, чтобы сохранить как можно больше здоровых тканей. - Изолирование от влаги
. Используемые для восстановления фотополимеры ухудшают свои свойства при контакте со слюной или влажным дыханием. Именно поэтому очень важно предотвратить их контакт, например, используя коффердам. - Фиксирование штифтов
. Этот этап проводится, если есть необходимость зафиксировать штифты в каналах зуба. Если такой необходимость нет, специалист приступает сразу к пятому этапу. - Черновое моделирование
. При помощи послойного нанесения фотополимеров, проводится первичное (черновое) моделирование – воспроизводится размер, форма и рельеф. - Окончательное моделирование
. Это этап, где при помощи шлифовки и полировки проводятся окончательные работы по реставрации.
Такой вид реставрации еще называется композитным. В результате правильно проведенной процедуры, восстановленный зуб идентичен соседним естественным аналогам по форме и цвету (если стоматологом учтены все анатомические особенности) и пациент при смыкании челюсти и на ощупь языком не ощущает никакого дискомфорта или присутствия во рту чего-то инородного.
Непрямая реставрация
Процедура представляет собой облицовывание всей фронтальной части зуба виниром. В данном случае винир не может считаться коронкой, поскольку он покрывает только 1-2 стороны, а не полностью. При помощи этой методики можно достичь еще более эстетичного результата, чем при использовании фотополимерных пломб.
Непрямая реставрация проводится в пять основных этапов:
- Определение цвета
. Это необходимо, чтобы винир визуально не отличался от остальных зубов в ряду. Поскольку в качестве материала используется керамика, на стадии изготовления ей можно придать любой оттенок и очень важно, на первом этапе, определить какой именно. - Препарирование (обточка)
. Стачиванию подлежит только фронтальная часть, куда и будет устанавливаться винир. Как правило, стачивается эмаль на толщину 0,5-1,5 мм (зависит от толщины накладки), чтобы винир не выделялся и был вровень с остальным зубным рядом. - Снятие слепков.
Это требуется, чтобы накладки были изготовлены с учетом всех индивидуальных анатомических особенностей. - Установка временной защиты
. Чтобы защитить препарированные и обточенные зубы от негативного воздействия агрессивных сред в ротовой полости, пациенту устанавливаются временные виниры. Они будут стоять до тех пор, пока не будут готовы постоянные. - Установка постоянных виниров
. Изготовленные по слепкам виниры устанавливаются на специальный клей.
Стоит обратить внимание, что непрямая реставрация имеет ряд противопоказаний, например, не рекомендуется этот метод восстановления тем, у кого есть привычка грызть ногти, открывать зубами бутылки и т.д.
Показания к процедуре
К основным показаниям для проведения реставрации можно отнести следующие:
- Коррекция эстетических дефектов. Представляет собой улучшение внешнего вида зубов, поврежденных кариесом или имеющих дефекты твердых тканей. В рамках этого, стоматологи предлагают: Коррекцию цвета эмали. Причем реставрация позволяет выровнять цвет не только живого (использование виниров на вестибулярной поверхности), но и мертвого зуба (использование непрямого метода реставрации с изготовлением композитных виниров или коронок).
- Коррекция формы и размера зуба. Главный плюс современной стоматологии в решении этой проблемы – возможность получения результата за одно посещение клиники, особенно если вопрос касается незначительной диастемы или других сугубо эстетических дефектов. Если же случай сложный или запущенный, специалисты предлагают альтернативные методы коррекции, например, с использованием вкладок или коронок.
- Коррекция положения зуба(ов) в ряду. Использование композитных материалов могут дать немедленный результат, если требуется единичное «перемещение» отдельных зубов. Если же проблема не сугубо эстетическая, то потребуется плановое ортодонтическое лечение.
В целом, эстетическая реставрация зубов – это возможность исправить незначительные трещины и сколы, выровнять неудовлетворительный цвет эмали, откорректировать легкие искривления зубного ряда (возникшего, например, вследствие парадонтита), избавиться от последствий межзубного, пришеечного и глубокого кариеса.
Противопоказания
Эстетическая реставрация зубов это не только превосходный результат и прекрасная альтернатива протезированию, но и методика восстановления, показанная далеко не каждому. Как и большинство других стоматологических процедур, реставрация имеет абсолютные и относительные противопоказания.
К абсолютным противопоказаниям можно отнести следующие моменты:
- У пациента установлен кардиостимулятор
. Использование при композитной реставрации такого прибора, как фотополимеризатор, может стать причиной нарушения частоты импульсов кардиостимулятора. Это огромный риск для здоровья и жизни пациента, так как может привести к остановке сердца. - Аллергия на композитные материалы
. Встречается крайне редко, но если у пациента выявлена аллергическая реакция на адгезивные системы или фотополимерные материалы, то стоит выбрать не реставрацию, а другие методы решения эстетических проблем. - Невозможность изоляции зуба от влаги
. У некоторых пациентов наблюдается психосоматическая реакция, которая не позволяет установить в ротовой полости коффердам. В этих случаях восстановление композитными материалами с гарантией качества попросту невозможно.
До сих пор не найдено других абсолютных противопоказаний к реставрации. Это значит, что при отсутствии у вас перечисленных пунктов, стоит изучить и относительные противопоказания, чтобы понять, подходит вам такой метод восстановления или нет.
К относительным противопоказаниям можно отнести:
- Стираемость зубов из-за неправильного (прямого) прикуса
. В этом случае реставрация должна быть отложена до момента завершения коррекции прикуса. - Бруксизм
. Сильное сжатие челюстей может стать причиной преждевременного разрушения использованных при реставрации композитных материалов. Поэтому, при непроизвольном скрежете зубами, рекомендуется использовать не реставрацию, а более надежные методы восстановления, например, устанавливать коронки или другие ортопедические конструкции. - Нет жевательных зубов
. Если они отсутствуют в боковых отделах ротовой полости, реставрация фронтальных зубов противопоказана. Дело в том, что в этом случае вся жевательная нагрузка будет перераспределяться на передние зубы, что приведет к преждевременному изнашиванию и разрушению восстановленных частей. - Существенное разрушение твердых тканей
. Если на момент обращения в стоматологию зуб разрушен на треть и более, реставрация не может гарантировать надежность конструкции. В этом случае стоит воспользоваться альтернативными методами решения проблемы.
Кроме этого, противопоказана реставрация прямым и непрямым методом для тех пациентов, кто не соблюдает регулярную и обязательную гигиену полости рта. Таким людям лучше поставить металлические или керамические коронки, а не использовать композитное пломбирование.
Альтернатива композитной реставрации
- Виниры. Когда имеет место реставрация зубов фотополимерами, цена не вызывает сомнений пациентов и они сразу соглашаются на процедуру. Однако, бывают случаи, когда более предпочтительным вариантом восстановления зубов является установка виниров. Необходимость в нанесении подобных укрепляющих пластин возникает в том случае, если разрушение зубов происходит только в передней части, а с язычной стороны зуб поврежден лишь незначительно.
Причем устанавливать лучше керамические виниры, которые не утрачивают с течением времени блеска и не тускнеют. Несмотря на все достоинства, которые имеет подобная альтернативная реставрация зубов, цена на нее в Москве остается высокой.
Даже в бюджетных стоматологических клиниках установка виниров обойдется вам не менее, чем в 15 000 ₽. В столичных стоматологиях высокого уровня цены на виниры, выполненные из циркония, могут достигать 30-40 тысяч ₽. Однако в эту стоимость включены все дополнительные расходы, связанные с проведением обезболивания, рентгеновского снимка, созданием слепка и даже временной пластмассовой коронки.
В нашей клинике керамический винир стоит 25 тысяч ₽, а цена винира из циркония составляет – 15 тыс. ₽
- Искусственные коронки . Также при значительном разрушение зубной единицы (более чем на 50%) приоритетным вариантом является установка искусственного протеза. Это обусловлено тем, что полное восстановление зуба (от корня) имеет стоимость, аналогичную металлокерамической коронке. Однако по прочности и эстетическим параметрам последняя считается более предпочтительным выбором.
- Вкладки .При необходимости в восстановлении жевательных зубов можно использовать специальную восстановительную вкладку. В том случае, если такая вкладка выполнена из керамического материала, она является более долговечной, прочной и эстетичной по сравнению с композитными пломбами.
Читайте также
Почему крошатся зубы
Разрушение зубов в целом, и крошение в частности, это проблема не эстетического характера.
Как восстановить и укрепить эмаль зубов
Эмаль – внешняя оболочка зуба, на которую припадает самая большая нагрузка (жевательная). Она первая принимает на себя «удары» активных веществ, которые содержатся в продуктах питания и напитках.
Наши клиники
Клиника «Элидент» на Варшавской
Варшавское шоссе, д. 75, корп. 1, Москва 117556
- Варшавская (500 м, закрыта до 2021)
- Нахимовский проспект (1 300 м)
Пн-Сб: 09:00-21:00; Вс: 09:00-19:00.
Онлайн-запись
+7 (495) 649-41-19
Клиника «Элидент» в Аннино
Варшавское шоссе, д.154, корп.1, Москва 117405
- Аннино (500 м)
- Академика Янгеля (700 м)
Пн-Сб: 09:00-21:00; Вс: 09:00-19:00.
Онлайн-запись
+7 (495) 649-41-19
