Реставрация зубов фотополимерами — особенности проведения и показания

Из названия понятно, что реставрация зубов подразумевает коррекцию внешнего вида, исправление имеющихся недостатков. Особенно часто подобная манипуляция проводится при незначительных повреждениях эмали, например, если наблюдается кариес в стадии пятна. Однако улучшение облика в зоне улыбки нередко предполагает и более серьезное лечение, когда разрушение достигает поверхностного, среднего и даже глубокого кариеса. Реставрация зубов – процесс очень тонкий, требующий применения высококачественных материалов и ювелирного мастерства врача. Именно такие стоматологи трудятся в клинике VivaDent. К нам приходят взрослые и дети без опаски, зная, что благодаря использованию анестетиков последнего поколения, инновационных средств для оперативной, качественной и недорогой реставрации зубов болезненные ощущения исключены. Приглашаем москвичей и гостей столицы убедиться в этом лично в любом из наших отделений!

Навигация

• Основные цели восстановления
• Виды реставрации зубов
• Преимущества композитов
• Достоинства виниров
• Плюсы люминиров
• Особенности наращивания зубов
• Используемые материалы
• Профилактика разрушений

Основные цели восстановления

Пациенты иногда сами не очень хорошо понимают, что хотят от реставрации зубов. Если в случае повреждения или травмы имеется видимый скол или трещина, то мотив обращения понятен. Врач должен восстановить прежнюю форму единицы с максимальным совпадением по цвету с другими элементами. При желании создать голливудскую улыбку даже при здоровом зубном ряде лечения часто не требуется, тогда применяется микропротезирование с помощью виниров или люминиров. В последнее время все чаще обращаются люди с просьбой провести гигиенические процедуры, в частности, отбеливание, которое тоже можно рассматривать как один из методов реставрации зубов. Изменение функциональной способности чаще всего применяется в отношении боковых единиц, испытывающих наиболее высокие нагрузки. Коррекция внешнего вида особенно важна в зоне улыбки, недаром не только публичные личности, но и простые люди все чаще обращаются за реставрацией передних зубов. Таким образом, главными целями процедуры являются:

• улучшение жевательных функций, что способствует более тщательному измельчению пищи и нормализации работы ЖКТ;
• устранение межзубных щелей за счет изменения положения элементов верхнего и нижнего зубного ряда;
• лечение кариеса в стадии пятна, а также поверхностного, среднего и глубокого кариеса композитными материалами;
• восстановление утраченных единиц или локальных фрагментов при помощи пластин или гелеобразных составов;
• создание очаровательной «голливудской улыбки» с использованием современных технологий.

ПОМНИТЕ! Здоровые десны и красивая улыбка – дар, который, к сожалению, присутствует далеко не у всех. Но отчаиваться не стоит. Если еще 30 лет назад для художественной и функциональной реставрации зубов требовались немалые деньги, то в настоящее время улучшить внешний облик может любой человек без лишних материальных затрат.

Особенности применения вкладок

Вкладки в стоматологии — это изготовленные на заказ в лабораторных условиях протезы, используемые для восстановления анатомической формы «костной» части (коронки) зубов. Для этого необходимы гипсовые слепки нижнего и верхнего зубного ряда. Данный метод реставрации используется только для боковых зубов.

Вкладки изготавливаются из прочных материалов, полностью соответствующих цвету коронки. После восстановления они остаются практически незаметными и не причиняют никакого дискомфорта, повторяя анатомически правильную форму утраченной части зуба. Вкладка устанавливается с помощью специального клеевого состава. Этот метод требует большой затраты времени, но гарантирует отличный результат.

Виды реставрации зубов

Понятно, что процедура наращивания элементов вследствие естественного истончения отличается от манипуляции по лечению кариеса в стадии пятна. Поэтому реставрация зубов – широкое понятие, включающее несколько направлений стоматологического искусства. В первую очередь, это лечение и восстановление внешнего слоя эмали вследствие механических, химических, термических повреждений. Во вторую – эстетическая стоматология, которая включает такие распространенные процедуры, как наращивание элементов, микропротезирование с помощью люминиров и виниров. Эстетическая реставрация зубов – дело более трудоемкое, требующее нескольких посещений врача. При этом привлекаются специалисты зуботехнической лаборатории, которые изготавливают слепки для монтажа съемных или несъемных конструкций. Избавиться же от поверхностного, среднего и глубокого кариеса можно за одно посещение. В зависимости от необходимого времени специалисты различают два основных вида реставрации зубов.

• Прямой метод, подразумевающий восстановление функций за одно посещение врача. Он применяется в основном для исправления дефекта на локальном участке элемента с помощью композитного материала. Проще говоря, это та же пломба, используемая при возникновении поверхностного, среднего или глубокого кариеса, а также кариеса в стадии пятна, только с улучшенными рабочими и эстетическими характеристиками. О плюсах и минусах композитов будет рассказано в следующем разделе.
• Непрямой способ, предполагающий подключение сторонних специалистов. Изготовление и установка виниров и люминиров – яркий пример такого вида реставрации передних зубов, которая преследует, как правило, художественные и эстетические цели. Однако не следует забывать, что грамотно произведенный виниринг не только существенно улучшает внешний вид, но и придает дополнительную прочность элементам, предотвращает расшатывание и образование межзубных щелей.

ЛЮБОПЫТНО! Микропротезирование используется не только в зоне улыбки. Многие звезды шоу-бизнеса, кино, спорта, в частности, Том Круз и Николас Кейдж ставят виниры или люминиры на боковые элементы. Понятно, что жевательная нагрузка на них выше, поэтому в качестве основы применяются коронки.

Протезирование с помощью фотополимеров

Большие пломбы называют микропротезами, с их помощью восстанавливают целостный вид разрушенного зуба.

Если зубная коронка разрушается, но остается корень, можно вставить специальный штифт и на него нарастить фотокомпозитный материал. Происходит маленькое чудо: рождается рукотворная зубная коронка. На такую прямую реконструкцию, как наращивание зуба фотополимером, цена будет ниже, чем на непрямое протезирование.

Преимущества композитов

Современные составы, используемые для реставрации зубов, отличаются высокой прочностью, долговечностью, возможностью подобрать любой оттенок. В этом отношении многие пациенты часто перегибают палку, желая иметь неестественно белоснежные единицы. Ориентация на медийных персонажей похвальна, однако стоит помнить, что за такими элементами нужен тщательный уход, требующий времени и денег. Специалисты нашей клиники склоняются к варианту реставрации зубов с помощью композитов естественного цвета. Показаниями к применению таких составов являются многие факторы. Среди них – кариес в стадии пятна, обширные поражения участков, пигментация, негодность старых пломб. Единственный минус, отмечаемый специалистами, заключается в постепенном «съедании» слоя. За 10–12 лет материал усаживается, вследствие чего необходима повторная процедура. Но преимуществ реставрации зубов с помощью композитов гораздо больше.

• Нет необходимости глубокой обточки элементов до культи, что продлевает время жизни единиц и избавляет пациента от неприятных ощущений.
• Применяемые материалы полностью безопасны, не имеют противопоказаний и прекрасно интегрируются в ротовую полость.
• Высокая прочность гелеобразных составов практически исключает возможность образования царапин на нанесенной поверхности.
• Полимеры последнего поколения, используемые для приготовления композитных составов, способны выдерживать критические температуры.
• Возможность восстановления эстетической и функциональной роли передних и боковых единиц за одно посещение врача привлекает клиентов.

ВАЖНО! При реставрации зубов композитными составами у врача всегда есть возможность корректировки результата. При недостатке материала наносится дополнительный слой, при избытке стачивается излишек. Весомым достоинством является и финансовый аспект. Процедура восстановления функциональности за одно посещение стоматолога экономит не только время, но и деньги клиента.

Достоинства виниров

Непрямая реставрация зубов с помощью установки тончайших пластин востребована сегодня не только публичными личностями, но и простыми людьми, мечтающими устранить несовершенство элементов. Виниринг предполагает стачивание на 0,5–0,7 мм, после чего на отполированную поверхность наклеиваются изготовленные по индивидуальным слепкам пластины выбранного оттенка. Реставрация зубов таким методом предполагает обработку от 4 до 10 единиц подряд, то есть на отдельно взятый элемент пластина не ставится. Существуют некоторые противопоказания для установки таких конструкций: скрежет десен (бруксизм), патологические воспаления мягких тканей, высокая степень истирания твердых тканей, на которые невозможно закрепить элементы. Кроме того, не рекомендуется установка накладок при наличии протезов из твердых материалов. В остальном непрямая реставрация зубов имеет немало преимуществ.

• Высокая эстетическая составляющая процедуры, позволяющей создать ослепительную улыбку и скрыть недостатки.
• Достаточная механическая прочность пластин, устойчивость к температурным перепадам, влиянию пищевых красителей.
• Плотное прилегание пластин оберегает эмаль от внешних воздействий, защищает от разрушений, препятствует проникновению бактерий.
• Способность связывать воедино разрозненные элементы, уменьшая появляющееся с возрастом расшатывание.
• Устранение желтизны, флюороза, наличия сколов и микротрещин, возникающих вследствие повреждений и травм.
• Возможность покрытия не только фронтальной части, при котором сохраняется вкусовая чувствительность единиц, но и «одевание» зуба с обеих сторон для повышения прочности.

НАДО ЗНАТЬ! Виниры бывают керамическими, композитными или циркониевыми. Первые отличаются более высокой эстетической составляющей и повышенной белизной. Однако керамика – довольно хрупкий материал. Композиты на полимерной основе характеризуются менее привлекательным внешним видом, зато более практичны и вполне доступны по стоимости. Цирконий же гарантирует самый длительный срок жизни пластин.

Плюсы люминиров

Процедура реставрации зубов с помощью люминиров более дорогостоящая. Это связано с тем, что пластины, шириной 0,2–0,3 мм тоньше виниров, поэтому их изготовление с сохранением таких же высоких эксплуатационных свойств – более трудоемкий процесс. Люминиры часто применяются для скрытия дефектов возникшей пигментации после лечения кариеса в стадии пятна. Показаниями для такого способа реставрации зубов являются и другие факторы: эрозия и повреждение эмали, наличие трещин и сколов, видимая диастема (широкие промежутки между единицами), наличие старых и пришедших в негодность пломб. Нередко пластины рассматриваются и как альтернатива брекетам, которая не уступает хорошо знакомым конструкциям по прочности, а по внешнему виду и вовсе опережает их, позволяя подросткам не испытывать психологического дискомфорта. Среди других очевидных плюсов реставрации зубов при помощи люминиров стоит отметить следующие факторы:

• требуется минимальная обточка элементов;
• создать ослепительную улыбку можно за 3 посещения;
• за накладками не нужен специальный уход;
• клеящий состав содержит полезный для эмали фтор;
• нет необходимости в использовании обезболивания;
• материалы не вызывают аллергии и отлично приживаются;
• пластины безупречно служат на протяжении 15–20 лет;
• врач может в любой момент снять конструкцию.

НА ЗАМЕТКУ! Изготовление слепков в лаборатории занимает от 5 до 10 дней в зависимости от сложности, конфигурации и объема. Однако уже появляются технологии, позволяющие провести реставрацию зубов при помощи ультратонких накладок за одно посещение врача. Так, миркопротезирование по системе CAD/CAM дает возможность восстановления прежней привлекательности улыбки в максимально короткие сроки.

Показания

Фотополимеры используются для восстановления по следующим показаниям:

• Реконструкция коронки при ее поражении кариесом.
• Наращивание эмали при ее стираемости.
• Изменение формы зубы.
• Устранение сколов, трещин.
• Уменьшение межзубных промежутков.
• Восстановление зуба при травме и некариозных заболеваниях.
• Изменение цвета.

Это относительные показания. Для решения этих проблем могут использоваться и другие варианты лечения. Например, виниры и коронки. Способ восстановления всегда подбирается индивидуально.

Особенности наращивания зубов

Одной из наиболее востребованных разновидностей реставрации зубов является их наращивание. Этот прямой метод применяется при небольших разрушениях, например, в случае поверхностного или среднего кариеса. Важно, чтобы площадь повреждений была не больше 25–30%. Под реставрацией зубов наращиванием может подразумеваться как частичное восстановление локального фрагмента, так и полная коррекция формы и цвета. Использование пломбировочного материала не всегда возможно, поэтому самый распространенный вариант – наращивание на штифт, вокруг которого наносится композитный состав. Подобный метод реставрации зубов часто применяется для детей, которым не ставятся виниры и люминиры. Традиционные варианты с помощью вкладок дает возможность сохранить нерв и пульпу. Каждый метод реставрации зубов с помощью наращивания имеет свои плюсы.

• Наращивание пломбированием обладает превосходными эстетическими показателями: новый элемент не отличается от соседних. Внешний вид всегда можно подкорректировать. Как один из прямых методов реставрации зубов, наращивание проводится в течение одного сеанса, что экономит силы, время и средства. Наряду с маскировкой визуальных недостатков (пятен, трещин, сколов) процедура укрепляет элементы, способствует оздоровлению мягких тканей десен.
• Наращивание на штифт используется чаще всего при сильных разрушениях. Существуют разные варианты, формы и материалы для основы будущей коронки, что позволяет в каждом случае подойти к решению проблемы индивидуально. После рентгеновского обследования проводится 3D-моделирование, которое позволяет врачам оценить надежность будущей конструкции, а пациенту – внешнюю привлекательность нового элемента. После этого стержень вживляется в корень и наносится пломбировочный состав.

ВНИМАНИЕ! Цена реставрации зуба с помощью наращивания зависит от многих факторов: использования анестезии, применяемых материалов, объема работ. В любом случае это один из самых надежных и практичных методов восстановления эстетических и жевательных функций зубного ряда. Многое зависит от опыта врача и наличия современного оборудования. Присутствие знающих специалистов, техники последнего поколения, безопасных анестетиков, стерильных инструментов в любом из филиалов клиники
VivaDentпозволяет успешно решать самые сложные проблемы.

Стекловолокно: штифты и шины

Штифты позволяют добиться укрепления зубов при обширной потере тканей. Их устанавливают в корневой канал, после чего они становятся дополнением сохранившихся стенок. После восстановления зубы с объемной нарощенной частью смогут переносить большие нагрузки. Штифтовая культевая вкладка применяется для установки керамической коронки.

Что можно сказать о набирающих популярность стекловолоконных штифтах? Основные преимущества материала: восстановленные зубы выглядят естественно и выдерживают значительные нагрузки, исключены аллергические реакции. Стекловолокно также применяется для шинирования расшатывающегося зубного ряда, где особенно важны такие свойства материала, как прочность, светопроницаемость и приближенность к цвету эмали.

Используемые материалы

Стоимость реставрации зубов напрямую зависит от применяемых материалов. Наращивание на штифт предполагает вживление в костную ткань стержня из титана, стали или стекловолокна. Первый материал пользуется заслуженной популярностью благодаря уникальному сочетанию малого веса, удивительной прочности, экологической безопасности. Сплав, распространенный в разных сферах народного хозяйства, отлично интегрируется в полость рта, не вызывая побочных эффектов. Хирургическая сталь – не менее распространенный материал при реставрации зубов, отличающийся высокой сопротивляемостью к механическим и термическим нагрузкам. Что касается стекловолокна, то в последнее время все больше востребованным становится углеродистая разновидность наноматериала, обладающая способностью адаптироваться к структуре и поведению мягких тканей пациента, равномерно распределять жевательные нагрузки. При реставрации зубов традиционными методами с помощью коронок также используются различные материалы.

• Керамика – эстетически красивое решение, обеспечивающее белоснежную улыбку и привлекательный внешний вид. Требует тщательного ухода, обладает высокой хрупкостью и не слишком долгим сроком жизни.
• Металл – морально устаревший материал, в настоящее время почти не применяющийся. Однако по прочностным характеристикам превосходит конкурентов, поэтому изделия из сплавов по-прежнему востребованы.
• Металлокерамика – промежуточный и самый удачный вариант. Сочетает привлекательность первого и надежность второго материала. Доступная цена объясняет высокий спрос именно на металлокерамические коронки.

ФАКТ! Керамика и металлокерамика за счет добавления полезных микроэлементов и плотного прилегания обеспечивают надежную защиту единиц от болезнетворных микробов. Поэтому керамические коронки и виниры стоматологи считают не только эффективным эстетическим решением, но и мощным профилактическим средством. По мнению медиков, люди с такими конструкциями во рту после реставрации зубов реже подвержены образованию поверхностного, среднего и глубокого кариеса.

Если зуб нельзя восстановить, что делать?

Современные материалы и технологии в стоматологии предоставляют возможность восстановления выдерживающей нагрузки коронки даже после удаления большей части зуба. (Но только при условии наличия корней). Это менее затратный и болезненный способ, чем протезирование на имплантах.

При отсутствии корней штифт не выдержит давление, оказываемое на коронку. Остается единственный выход — протезирование на имплантах. Следует отметить, что костная ткань десны после удаления зуба стремительно убывает, поэтому ее восстановление перед протезированием не потребуется только при раннем проведении процедуры вживления импланта.

Ищите источник качественной помощи по восстановлению зубов в Москве? Запишитесь на прием по одному из указанных контактов. Результат превзойдет ваши ожидания. Озарите мир чарующей улыбкой!

Профилактика разрушений

Никому не хочется лишний раз посещать стоматологическую клинику для проведения реставрации зубов. Однако статистика показывает, что разрушения элементов, начиная от кариеса в стадии пятна и заканчивая глубоким кариесом, наблюдается сегодня у 75% жителей России. Это обусловлено многими факторами. Весьма негативно влияют курение и алкоголь, чрезмерное потребление газированных напитков, сладостей, натуральных и искусственных красителей. Немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность, а также нерегулярный уход за полостью рта, приводящий к образованию налета и зубного камня, который требует немедленной реставрации зубов. Но даже после ее проведения не стоит думать, что обаятельная улыбка останется навечно без всяких усилий. Сохранить привлекательный внешний вид после реставрации зубов может любой пациент, нужно лишь прислушаться к рекомендациям врача и регулярно проводить нехитрые профилактические процедуры. Стоматологи рекомендуют:

• после восстановления, наращивания, установки виниров или люминиров показываться врачу не реже одного раза в полгода;
• обязательно чистить зубы два раза в день утром и вечером, в первые 3 месяца после реставрации зубов лучше приобрести мягкую щетку;
• впоследствии необходимо пользоваться зубными нитями, а лучше специальными ершиками, не вызывающими повреждения десен;
• после каждого прием пищи применять ополаскиватели без агрессивных компонентов, при их отсутствии – обычную, лучше кипяченую воду.

Нехитрые меры предосторожности помогут уберечь восстановленные в процессе реставрации зубов элементы. Коронки, композитные материалы, виниры и люминиры – действенные способы восстановления эстетических и жевательных функций, выбор которых остается за специалистом. В клинике VivaDent трудятся квалифицированные медики с высшим образованием, которые не жалеют времени на изучение инновационных тенденций. Стоматология прогрессирует семимильными шагами, и отрадно, что законодателем мод в России сегодня является именно наша компания. Мощное лечебное оборудование, наличие собственных лабораторий в каждом филиале, применение высокотехнологичных материалов позволяют решать самые сложные задачи в области реставрации зубов. Мы беремся даже за те случаи, от которых отказываются в других местах, потому что уверены в своих силах. Оптимизмом наши сотрудники щедро делятся с пациентами, которые знают: обращение в клинику VivaDent за реставрацией зубов оставит только позитивные эмоции и подарит возможность ослепительно улыбаться!

Новые технологии

Современный подход к восстановлению функциональности и эстетичности зубов кардинально отличается от применяемого несколько десятков лет назад. Новые материалы позволяют добиться идеальной красоты и длительного функционирования зубного ряда. Композитные фотополимеры по праву считают прорывом в стоматологии. Новейшие материалы для виниров и вкладок идеальны для реставрации зубов. Современные штифты обеспечивают высокое качество конструкции.

Преимущества использования современных материалов в стоматологии:

• надежность и увеличенная крепость;
• высокая эстетичность результата;
• возможность решить проблемы любой сложности.