Передовым методом восстановления утраченных зубов признана имплантация. Популярную методику применяют стоматологические центры во всем мире. Производители разных стран изготавливают качественные конструкции для вживления, восстанавливающие зубной ряд и эстетические качества улыбки.
Многие пациенты наслышаны о преимуществах установки имплантационных систем, а вот о недостатках такого лечения знают не многие. В статье рассмотрим все минусы зубных имплантов, отзывы
пациентов и возможные риски для здоровья после процедуры.
Общая информация о процедуре имплантации зубов
Суть имплантации – восстановление утраченного зуба или нескольких единиц в ряду, путем вживления искусственного корня в кость челюсти с последующей установкой зубной коронки на вживленный штифт.
Имплантация зубов проходит в несколько этапов:
1. Осмотр и подготовка ротовой полости пациента. При наличии кариеса и других стоматологических заболеваний, имплантация не проводится. Изначально выполняется диагностика с применением аппаратных методик, далее врач проводит все необходимые лечебные процедуры для устранения выявленных заболеваний. Если у пациента имеются хронические болезни разных органов и систем организма, ему также придется пройти осмотр у профильных специалистов, которые должны дать заключение о возможности проведения безопасной имплантации зубов.
2. На втором этапе проводится вживление зубных имплантов
. Это хирургическая процедура, выполняемая под наркозом, во время которой врач вживляет в кость челюсти искусственный корень и устанавливает временную коронку.
3. После второго этапа должно пройти несколько месяцев. Такое время отводится для полного приживления искусственного корня. Если за этот срок у пациента не возникнут осложнения, имплантация завершается установкой постоянной коронки. Внешне такой зуб не отличить от настоящего. Он также выполняет все жевательные функции и выдерживает различные нагрузки, связанные с употреблением твердой пищи.
Импланты зубов различаются по форме, материалу и другим техническим параметрам.
Какие виды зубных имплантов
бывают:
1. По способу установки: внутрикостные, внекостные, мини-импланты, кортикальные, базальные, скуловые.
2. По типу резьбы: компрессионные, самонарезающие, комбинированные.
3. По виду материала: титановые, циркониевые, керамические.
4. По размеру искусственного корня: короткие до 10 мм, классические – в пределах 20 мм, удлиненные – свыше 20 мм.
5. По форме: цилиндрические, корневидные, дисковые, комбинированные, пластиночные.
Перед установкой искусственного зуба пациенту нужно определиться с выбором импланта, прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача.
Как часто организм отторгает имплант
Когда дентальная имплантология только появилась, то случаи отторжения имплантов случались нередко. Связано это было, с одной стороны, с малым практическим опытом тогдашних стоматологов с одной стороны, а с другой — с недостаточно качественными имплантами.
В наше время отторжение имплантов случается крайне редко. Во-первых, за полвека существования технологии получен колоссальный опыт. Стоматологи престижных клиник практически никогда не допускают ошибок в ходе подготовки и проведении операций. Во-вторых, современные импланты изготавливаются из биологически инертных материалов, которые организм не воспринимает как нечто инородное. Это титан, титановые сплавы, и цирконий. Циркониевые импланты самые дорогие.
Вместе с тем ничтожно малый риск отторжения имплантов все же имеет место быть. Это может случиться по вине неопытного хирурга, по причине несоблюдения рекомендаций врача в послеоперационный период или же по причине возникших заболеваний.
Какие имеются противопоказания к процедуре?
Не каждому пациенту можно устанавливать зубные импланты, что обусловлено наличием ряда противопоказаний.
Противопоказания к имплантации:
- сахарный диабет II типа;
- сердечно-сосудистые патологии;
- СПИД, ВИЧ;
- гепатит;
- туберкулез открытой формы;
- бруксизм;
- неправильный прикус;
- воспалительные заболевания полости рта;
- плохая свертываемость крови;
- низкий иммунитет;
- психические заболевания;
- онкология;
- венерические болезни;
- аллергические реакции.
Имплантация не проводится во время беременности, лактации, при обострении хронических заболеваний, а также пациентам младше 20 лет.
Виды имплантатов
В стоматологии применяются имплантаты из титанового материала, поскольку он считается самым надежным и безопасным. Все изделия разделяются на несколько видов по конструкции и форме. В зависимости от показаний, подбирается наиболее подходящий вариант установки. Помимо показаний, на выбор модели имплантата влияет и их стоимость. Современные конструкции, как правило, стоят дороже, но более удобны и долговечны.
По виду конструкции изделия подразделяют на два типа: разборные и неразборные. На срок службы данная характеристика влияет, только по причине необходимости замены коронок. Так несъемные конструкции могут потребовать полной замены протеза через 5 — 16 лет, а съемные могут прослужить до 12 лет.
На длительность эксплуатации влияет форма искусственных корней, поскольку именно от того, какого вида имплант зависит надежность установки протеза.
- Пластиночные — ввинчиваются в костную ткань, расположенную под небом;
- Корневидные — устанавливаются в корневые каналы;
- Комбинированные — сочетают оба предыдущих вида, размещаются в корневом канале.
Наиболее долговечными считаются штифы, ввинчиваемые в корневой канал, так как при таком типе установки удается достичь отличной фиксации.
По материалу изготовления отличают металлокерамические с гарантией около 12 лет, изделия из керамики — около 7 лет и металлопластмассовые — не более 3 лет. Так же существуют имплантаты из алюминия и циркония, срок их службы более 15 лет.
Реабилитационный период
После установки искусственного корня наступает реабилитационный период, достаточно болезненный для пациента.
Симптомы, возникающие в реабилитационный период:
- сильные болевые ощущения в ротовой полости;
- отечность и гиперемия десен;
- кровотечение из тканей десны;
- повышение температуры тела.
При благоприятном исходе все перечисленные симптомы устраняются через несколько дней после процедуры. Если облегчения не произошло, боль усиливается, появились гнойные выделения или другие неблагоприятные симптомы, пациенту нужно срочно посетить лечащего врача, так как эти признаки указывают на присоединение бактериальной инфекции.
Действительно ли надежность конструкций зависит от их цены
По ценовому сегменту есть конструкции трех классов: премиум, средний, эконом. Самую высокую цену имеют премиум импланты. Они выпускаются из качественных материалов — чистого титана и циркония. Более дешевые модели изготавливают из сплавов титана. Премиум системы предлагают больший спектр возможностей применения в разных клинических случаях — проще устанавливаются, имеют широкий выбор ортопедических элементов. Поэтому их надежность по сравнению с экономичными моделями существенно выше.
Что нельзя после имплантации?
После установки зубного импланта пациенту нужно ответственно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего стоматолога.
Основные правила и запреты:
1. Для исключения развития инфекций в ротовой полости в постоперационный период пациенту нужно тщательно ухаживать за полостью рта, принимать медикаменты по назначению, исключить прием алкоголя, употреблять теплую мягкую пищу и напитки.
2. Исключить на неделю любые физические нагрузки после имплантации.
3. Нельзя подвергать имплант зуба механическим воздействиям.
4. Некоторое время после процедуры нельзя посещать баню и сауну, пациенту нужно избегать перегревания и переохлаждения организма.
5. При появлении первых признаков осложнений или отторжения импланта, незамедлительно обращаться к врачу.
Установка формирователя десны
Когда врач убедится, что имплант прижился, он установит вам формирователь десны. Название говорит само за себя: формирователь нужен, чтобы подготовить десну к грядущему протезированию: установке абатмента и коронки.
Олег, операция прошла в 2013 году:
«Знаете, после операции и восстановления, установка формирователя – просто детский сад, легкотня. По ощущениям – как будто пломбу поставили, во всяком случае, по времени было приблизительно так. С формирователем я проходил 2 недели, а потом мне сняли слепки и в течение месяца поставили коронку. Красота!»
Приблизительные расходы на этом этапе:
- Установка формирователя десны: 5 тысяч рублей
- Рентгеновские снимки (возможно) от 300 до 1200 рублей
Можно ли делать МРТ-диагностику при наличии зубного импланта?
У многих пациентов возникает такой вопрос: можно ли МРТ при зубном импланте
? Имплантация зубов не является противопоказанием к проведению МРТ-диагностики. Некоторые конструкции, изготовленные из неинертных металлов, могут искажать результаты исследования.
Чтобы врач-диагност правильно настроил МРТ-аппарат, пациенту необходимо показать документы (специальный паспорт), полученные в стоматологическом центре, где будет указана вся информация об установленном зубном импланте.
Миф 2. «Это сложно. Риск нарваться на непрофессионала, тогда имплантат отторгнется».
Случаи отторжения крайне редки. Среди имплантатов среднего ценового сегмента успешные приживления происходят в 95-97,5% случаев, в сегменте премиальных имплантатов в 98-99% случаев.
На приживление влияет выполнение пациентом строгих рекомендаций врача.
Примеры:
- Нерегулярная чистка зубов ведет к скоплению налета в пришеечной зоне, который провоцирует воспаление десны. Оно распространяется во рту, захватив участок, где установлены имплантаты. Результат – отторжение.
- Помимо имплантированных зубов у пациента протезированные, при этом протез «сидит»» плохо и постоянно понемногу травмирует десну. Это приводит к переимлантиту.
- Пациент забыл сказать врачу, что проходит лечение в онкоцентре. В результате курс лучевой терапии приводит к отторжению имплантатов.
Ситуаций, когда пациент провоцирует (или не препятствует) развитию условий для отторжения, множество. И шансы, что это случится, выше, чем вероятность встретиться с имплантологом-аматором.
Оксана Мельникова, Москва
«Имплантат мне поставили уже давно, лет 7 назад, и он так успешно прижился, что я вообще перестала выделять, где у меня настоящие зубы, а где искусственный. В прошлом году сделала аппаратную чистку air flow, результат понравился, пообещала себе делать это регулярно. В одно из посещений меня «доверили» молодой девушке, видимо практикантке или интерн, как там это называется. Она мне хорошенько прошлась по деснам, да так, что наутро следующего дня они были отечные и зудящие. Воспаление десен быстро не прошло (ранняя весна, авитаминоз, все такое), плюс лечить я их сразу не начала, просто купила мягкую щетку и пасту для десен. Думала пройдет. Не прошло. Пока я собиралась к пародонтологу, почувствовала неладное, имплантированный зуб на нижней челюсти начал ШЕВЕЛИТЬСЯ. После месяца тщетных попыток спасти имплантат, его удалили с кусками наросшей кости. Жуть просто!. Сейчас мне вставили костный материал немецкий, жду пока приживется, буду восстанавливать зуб заново. Обидно, что кроме себя самой винить некого»
Имплантация зубов в стоматологии «Эстетикс»
Несмотря на минусы имплантации, этот способ восстановления утраченных единиц все же считается самым лучшим и эффективным. В стоматологическом работают врачи высокой квалификации, выполняющие качественную имплантацию зубов с минимальными рисками осложнений. Подтверждением этому, являются положительные отзывы пациентов.
Специалист проводит грамотный осмотр ротовой полости пациента, изучает личный анамнез, и только после принимает решение о возможной имплантации зуба, без неблагоприятных последствий для пациента.
В центре используются импланты высокого качества от лучших мировых производителей. Всем пациентам, оставляющим отзывы на сайте, предоставляется скидка в размере 3% на имплантацию зубов и другие стоматологические процедуры. Первый консультационный осмотр – бесплатный!
Миф 5. «Курильщикам не ставят имплантаты из-за отторжения».
Курение ухудшает и сокращает жизнь, снижает гигиену рта, приводя к стоматологическим заболеваниям. Но говорить, что курильщики приговорены носить съемные протезы, когда естественные зубы выпадут – неверно.
В чем риск имплантации для курящего пациента? Во время заживления раны никотин способствует инфицированию, развитию воспаления и следующего за ним переимплантита. Если раны не будет, то, возможно курение не приведет в 100% случаев к описанным осложнениям.
Малоинвазивная базальная имплантация восстанавливает большое количество зубов без разрезов, швов и ран. Делают тонкий прокол слизистой и сквозь него вживляют имплант. Этот щадящий метод используют для восстановления зубочелюстного аппарата пациентов, которые курят, болеют диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Мартин, Тверь
«Курю 25 лет. Пошел в хорошую частную стоматологию в Твери, чтобы вставить 6 зубов. Но они отказались ставить имплантаты, сославшись на высокий риск отторжения – мол, статистику себе портить не хотим, а у вас кость пористая, да еще и курение. Поехал в Москву, здесь без проблем поставили имплантаты. И что примечательно: не делали (и соответственно не брали деньги) подсадку кости, и сразу после процедуры поставили временные протезы. Я естественно, очень доволен. Единственное неудобство – езжу каждый месяц в Москву к доктору на осмотр (чтоб гарантия сохранилась), но осталось 2 посещения и временные протезы заменят постоянными».
Имплант – это имитация зуба с корневой системой.
Имплант имитирует лишь основную часть зуба, которая видна снаружи, но корневой системы у него нет. Вместо нее все основные функции выполняет специальный титановый штифт, который фиксируется в тканях и удерживает весь протез.
В визуальной имитации корневой системы попросту нет смысла. Во-первых, ее не видно (только на рентген-снимке). Во-вторых, достаточно имитации основной части зуба.
Факторы, влияющие на срок службы
Решившись на имплантацию, необходимо предварительно ознакомиться со всеми требованиями к надежности изделий. Срок службы имплантов зубов в среднем — 15 лет, но рассчитывая на установку надежной конструкции, нужно понимать, что стоимость будет не дешевой.
Критерии по характеристике имплантов:
- прочность — устойчивость к постоянным нагрузкам;
- качество изделия;
- тип технологии производства;
- материал изготовления;
- метод установки.
Большую роль, как уже было упомянуто, играет состояние здоровья пациента. Перед имплантацией следует произвести санкцию ротовой полости. Наличие даже незначительных воспалений или кариеса предполагает риск отторжения имплантатов.
Важным моментом является профессионализм врача. если сама конструкция будет установлена ненадежно, то вероятнее всего произойдет смещение или выпадение штифа.
Гарантии производителя и стоматологии
При имплантации лучше знать известных производителей, которые имеют положительные отзывы. Как правило, всегда можно найти информацию об определенных имплантах, и сколько служат изделия данного производителя. Однако, стоит учитывать, что стоматология и производитель дают разную гарантию, поскольку производитель исходит из характеристик изделия, а стоматологическая компания учитывает условия эксплуатации.
Импланты бывают бюджетного, среднего и премиум класса. Такие производители, как AstraTech, XIVE Friadent и Nobel дают пожизненную гарантию, их изделия относятся к классу премиум и имеют повышенные показатели прочности и приживления.
Среднеценовые имплантаты имеют срок службы (от производителя) — в среднем 20 лет. На искусственные корни гарантия производителя составляет не более 10 лет.
Стоматологии, как правило, устанавливают гарантию не более 3 лет, поскольку пациенты часто не соблюдают рекомендации доктора по уходу на протяжении всего срока эксплуатации. Предоставленная гарантия, это уверенность в сделанной врачом работе.
Почему есть риск отторжения
Утверждать, что имплантат 100% не будет отторгнут, не может ни один производитель или стоматолог, поскольку иногда осложнение происходит просто из-за индивидуальной реакции организма на инородное тело.
Предоставляемая стоматологией гарантия, это защита пациента от осложнений в случае, если произошло отторжение:
- из-за ошибки врача при установке (несоблюдение санитарных норм, неправильная установка и т. д);
- по причине несоответствия качества изделия.
Если пациент не соблюдал рекомендации, либо имплантат был отторгнут спустя 2 — 4 года и более, то тут не идет речь о врачебной ошибке или плохом качестве. Вероятнее всего, в организме пациента протекают патологические процессы, которые и становятся причиной. В таких случаях, клиника, конечно, ответственности не несет.
Обратите внимание! По статистике, импланты отторгаются только у 2% пациентов.
