В каком возрасте можно и нужно исправлять прикус ребенку?

Все, что вы хотели бы знать об исправлении прикуса и выравнивании зубного ряда при помощи брекетов.

Скажем честно: в современных реалиях красивая улыбка — это норма, и от недостатков зубного ряда избавляться необходимо. Но, поставив такую цель, желательно иметь достоверную информацию о существующих способах и предстоящих испытаниях. Мы постарались собрать в одной статье всё самое важное о брекетах, чтобы избавить вас от необходимости самостоятельно искать ответы в интернете, где правда смешана с мифами и рекламной шелухой.

Важно! В статье цены указаны для Санкт-Петербурга и Ленинградской области.

Чем брекеты отличаются от элайнеров?

Этот вопрос волнует многих: можно ли заплатить больше, но обойтись ношением прозрачных съемных кап? Правда в том, что симпатичные элайнеры справляются лишь с незначительными проблемами (например, с одним неправильно выросшим зубом), а вот создать ортодонтическую нагрузку для смещения зубного ряда способны только несъемные конструкции — те самые «уродливые брекеты».

Что касается кап-элайнеров, то для достижения эффекта носить их рекомендуется не менее 22-х часов в сутки, снимая только во время приема пищи. Как показывает практика, человек часто нарушает подобные правила, отвлекаясь, забывая, просто позволяя себе поблажку. Строго говоря, элайнеры и не предназначены для исправления прикуса, и если на сайте клиники они позиционируются именно так — лучше обратиться к другим специалистам.

И финансовый момент: заплатить за капы придётся не больше, а гораздо больше, ведь за период лечения их необходимо менять не менее 15-ти раз (а иногда и намного больше), поэтому средним минимумом стоимости коррекции при помощи элайнеров следует считать сумму порядка 250-300 тыс. руб.

Установка и ношение брекетов: больно ли это?

При установке брекетов ощутимых болевых ощущений абсолютное большинство пациентов не испытывают, однако дискомфорт, безусловно, появляется, и привыкать к брекетам придется — кому-то быстрее, кому-то дольше, в среднем — 1-2 дня. Исключение составляют, разве что, люди с очень низким болевым порогом или с повышенной впечатлительностью — именно от них исходят мифы о болезненности установки и ношения брекетов.

На самом деле иногда возникает раздражение слизистой оболочки губ и щек. Для решения этой проблемы используется специальный воск, который врач обязательно предложит после установки.

Вывод

Установка брекетов – сложный многоэтапный процесс, который требует от стоматолога точности, высокой квалификации и профессионализма. Различные брекет-системы имеют отличия в установке. Чтобы процедура прошла быстро и комфортно, важно выбрать клинику с хорошей репутацией. В стоматологии Леонида Горбунова работают ответственные ортодонты с большим стажем, поэтому эффективность лечения гарантирована.

Видеоролик про установку

Автор публикации:

Сниму брекеты, пройдёт пара лет — и зубы вернутся на свое место… это правда?

А вот это правда — но из практики прошлых лет! Сейчас после снятия брекетов зубной ряд закрепляют с помощью специального несъемного аппарата ретейнера, раньше это делали не всегда — отсюда и накопившиеся жалобы. Сегодня установка такого аппарата вменена ортодонтам в обязанность.

Ретейнер —тонкая проволока, которая устанавливается на внутреннюю сторону передних зубов и не дает им «разъезжаться». И это на всю оставшуюся жизнь, но волноваться не стоит: проволочка неощутима, окружающие её не видят, а при поломке её легко починить — только не стоит затягивать с визитом к врачу.

Более актуальна другая проблема: порой после выпрямления зубного ряда становятся заметными ранее скрытые эстетические дефекты (например, разная длина зубов). В таком случае действительно придётся прибегнуть к реставрации или купить дорогостоящие виниры.

Важно! ортодонт должен такие дефекты заметить и еще до начала лечения пациента предупредить.

Брекеты повреждают эмаль и приводят к развитию кариеса?

Нет, плотное прилегание брекетов полностью исключает проникновение к зубу остатков пищи и микробов; используемый в практике стоматологический клей для эмали безвреден, более того — содержит полезный элемент фтор. Брекет-замок даже определённым образом защищает зуб.

А вот неправильный уход за брекетами действительно чреват неприятностями: гигиена полости рта после установки ортопедической конструкции требует больше внимания и ответственности из-за повышенного скопления зубного налёта. А где зубной налёт, там и кариес!

Обязательно ли использование дополнительных средств для чистки брекетов?

На форумах (а иногда и в рекомендациях «специалистов»!) во множестве присутствуют дополнительные средства, якобы облегчающие гигиену полости рта при наличии брекет-конструкций (ополаскиватели, ультразвуковые щетки и т.п.)

На самом деле при ответственном подходе вполне можно обойтись тремя основными инструментами (зубная щетка, зубная нить, ершик). Ориентироваться в этом случае на чужое мнение не стоит. Качество ухода оценит врач, проводящий регулярные осмотры, он же и посоветует дополнительные средства, если это необходимо.

Правила ухода

Конструктивные особенности брекет-систем повышают вероятность развития воспалительных и кариозных процессов в ротовой полости, поэтому за зубами в период лечения нужно ухаживать особенно тщательно.

Обязательно соблюдать следующие рекомендации:

• чистить зубы после каждого основного приема пищи;
• утром и вечером нужно использовать специальные (V-образные, монопучковые) зубные щетки и ершики;
• применять ирригатор, ополаскиватели.

Родительский контроль, особенно в случае с детьми младшего возраста, повышает эффективность ухода.

Необходимо также следить за питанием ребенка: нельзя есть твердую (орехи, сухари, семечки), а также вязкую пищу. Не рекомендуется употреблять напитки с пищевыми красителями, следует избегать травмоопасных видов спорта.

Чистить зубы с брекетами нужно не только обычной щеткой, но и специальным ершиком

Есть ли необходимость отказываться от привычной пищи?

Как правило, устанавливая брекет-систему, врач действительно озвучит «запретные» продукты, и список этот выглядит довольно удручающе (печенье, чипсы, семечки/ орехи, сухарики, жвачка, пицца, шоколадные батончики и пр. — все, что может прилипнуть к конструкции, создавая условия для размножения микробов, или повредить её). Но в данном случае к рекомендациям врача стоит подходить дифференцированно: здесь имеет место явная перестраховка, единственное, что требуется от пациента на самом деле — осторожность.

Правда ли что сапфировые брекеты — лучшие?

Сапфировые брекеты стоят значительно дороже «железных», но их преимущества — вовсе не в эффективности лечения. Более того, в надёжности они уступают металлическим. Но на зубах такие брекет-системы выглядят намного эстетичнее, так как прозрачные брекет-замки практически незаметны.

Уточним: драгоценный природный камень сапфир к изготовлению таких брикетов никакого отношения не имеет, речь идёт об искусственно выращиваемых кристаллах.

Кстати, есть и более дешёвые прозрачные брекеты — керамические (значительно дороже металлических, но не такие дорогие, как «сапфиры») и пластмассовые конструкции. Только первые слишком хрупки и неустойчивы в отношении пищевых красителей (могут привести к пожелтению зубов), а вторые предназначены исключительно для кратковременного использования.

Какие брекеты лучше подобрать ребенку

Ношение ортоконструкций — длительный процесс, а конструкция практически всегда заметна на зубах. Если встает вопрос, когда ставить брекеты подростку, часто тот отказывается из-за страха перед насмешками ровесников. Современная стоматология предлагает разные по внешнему виду и стоимости системы. Конкретный вид определяет врач, исходя из объемов лечения и состояния зубов. С ним можно обсудить варианты и выбрать тот, который устроит родителей и ребенка.

Чаще всего у детей применяют следующие виды брекетов:

• Лингвальные. Такая конструкция крепится на внутренней поверхности зуба, сохраняя улыбку естественной. Их эффективность не уступает обычным металлическим, но есть существенные минусы — из-за особенностей расположения труднее соблюдать гигиену и вовремя замечать повреждения эмали, срок носки обычно увеличен. Также лингвальные брекеты мешают языку во время произношения звуков, поэтому частым побочным эффектом становится нарушение дикции.
• Металлические. Такие брекеты используются уже очень давно и доказали свою эффективность даже в самых запущенных случаях. Когда рекомендуют металлические брекеты детям, возраст играет особую роль. Они недорогие по сравнению с аналогами, но слишком заметны на зубах, поэтому мало популярны у подростков. Помимо цены конструкции из металла отличает надежность — система хорошо держится и ее трудно повредить.
• Сапфировые. Изготовленные из искусственных сапфиров, они практически незаметны на зубах за счет прозрачности материала. Улыбка остается вполне естественной, и это делает такой вид брекетов весьма популярным. Но у них есть два основных минуса — хрупкость и цена. Стоимость конструкции примерно в 1,5 раза превышает металлический аналог, и к тому же заметно уступает ему в износостойкости.
• Безлигатурные. Отсутствие лигатур — связующих элементом для фиксации дуги — делает брекеты менее заметными. Но это не единственные плюсы. Ухаживать за зубами с такой системой проще, да и посещать врача можно реже, потому что не придется заменять детали крепежа. Главный и, пожалуй, единственный минус — стоимость: она заметно выше по сравнению с простыми металлическими.
• Керамические. Этот вид брекетов делают из стоматологической керамики, поэтому они практически незаметны на зубах, а по качеству коррекции сравнимы с металлом. Они достаточно прочные, но стоят при этом существенно выше и сложны в уходе. Если ребенок уже подросток и сможет самостоятельно справляться с гигиеной — система из керамики станет отличным выходом.
• Пластины. Это не совсем брекеты, но по сути тоже относятся к ортоконструкциям. Они недорогие, за ними легко ухаживать и удобно носить. Но скорректировать с помощью пластин можно лишь незначительные нарушения и в раннем возрасте, когда челюсть еще растет. Можно использовать не целый день или с более раннего возраста, поэтому такая альтернатива брекетам хорошо подойдет детям-дошкольникам.

Установка брекетов пугает многих: детей — заметностью конструкций, родителей — ценой, всех вместе — сложностью процедуры и ухода. Но часто ортодонтические конструкции — единственный выход, чтобы сделать красивой улыбку и поддержать здоровье ротовой полости. А если есть проблемы с прикусом, то это еще и способ сохранить правильное пищеварение и четкую дикцию.

Мы рассказали, во сколько лет ставят брекеты детям и какие именно. Берегите зубы, обращайтесь своевременно к врачу — и тогда отражение в зеркале будет радовать вас красивой улыбкой!

Сколько стоят простые металлические брекеты?

Замечательная дешевизна «железок» — всего лишь миф, поддерживаемый некоторым клиниками. Действительно, указав стоимость одного элемента брекет-системы, они создают иллюзию доступности лечения, но пациенту следует понимать, что лечебный процесс предполагает оплату брекетов, стоматологических материалов, многократных визитов к врачу и разнообразных процедур, включая снятие системы по окончанию лечения — и всё это выльется в очень приличную сумму.

В среднем цена курса лечения в ординарном случае (здоровые зубы, несложный дефект) составляет 150-170 тыс. руб. (и это без учёта предварительной профессиональной чистки зубов и диагностики). При наличии кариеса и/или проблем с деснами к этой сумме следует добавить расходы на лечение или хирургическое вмешательство. После снятия брекет-системы придётся оплатить установку ретейнеров, а при необходимости — реставрацию или установку виниров.

Важно! Нет смысла выяснять стоимость брекетов в телефонном режиме, так как каждый случай индивидуален; выбирайте ту клинику, где вам назовут сумму всех необходимых процедур и операций — так сказать, сумму лечения «под ключ».

Недостатки брекетов для молочных зубов

Если вопрос физиологического влияния на зачатки зубов рассматривается и исследуется, то без обсуждения стоит принять факт: брекеты не самая комфортная ортодонтическая система. Независимо от того, что выбрали родители – лингвальные (внутренние) или обычные, самолигирующие брекеты или лигатурные – дискомфорта не избежать.

Первые недели ношения сопряжены с выраженным болевым эффектом, который маленькому ребенку будет сложно перетерпеть. Отдельного упоминания заслуживает и уход. Чистка зубов при ношении брекет-системы – сложная многоэтапная процедура. Выполнить все манипуляции ребенку тяжело.

Кроме того, остро встанет вопрос эстетики, удобства откусывания и пережевывания пищи и иные бытовые моменты, которые подростки и взрослые переносят легко, а юные пациенты – нет.

Если ставить брекеты на молочные зубы – необходимость, стоит предварительно обсудить все нюансы с ребенком. Диалог лучше доверить доктору в рамках предварительных адаптационных приемов. Врач подберет правильные слова, после которых дошкольник проще перенесет неудобства лечения и согласится без капризов носить брекеты на молочных зубках.

В чем преимущества безлигатурных брекетов? И есть ли они?

Лигатуры — это проволочки или эластичные кольца-резиночки, с помощью которых брекет-замки крепятся к дуге. В безлигатурных брекет-системах дуга вставляется в специальную клипсу, и лигатуры не нужны.

Безлигатурные брекеты (другое название «самолигирующие») в течение некоторого времени агрессивно рекламировались, что спровоцировало рост цен на них. Однако время и практика показали, что приписываемые таким системам преимущества отсутствуют (включая миф об особой прочности, достигаемой благодаря минимальному трению дуги о брекет-замки).

Оправдывают ли свою высокую стоимость лингвальные брекеты?

Самые дорогие на сегодняшний день лингвальные брекет-системы по стоимости превосходят недешевые сапфировые на порядок, коррекция обходится пациенту до 500 тыс. руб. Но прогрессивные врачи уже отказались от этого решения, единственным плюсом которого является невидимость для окружающих за счёт установки с внутренней стороны зубов.

Этот единственный плюс сильно разбавлен многочисленными минусами: адаптация к таким системам сложнее и дольше (до нескольких месяцев), высока вероятность травмирования языка, ярче выражено влияние на дикцию, требования по уходу за ними жёстче, а восстановление в случае отклейки — сложнее.

Третий этап — устранение текущих проблем зубов

Лечение брекетами – длительный процесс, во время которого лечение проводить затруднительно в силу наличия фиксированной конструкции во рту пациента. Перед установкой проводится санация зубочелюстной системы. Необходимо вылечить имеющийся кариес, пульпит, периодонтит и другие возможные заболевания. Иногда приходится лечить даже те зубы, состояние которых удовлетворительно на данный момент.

В некоторых случаях требуется удаление определенных зубных единиц. Решение об экстракции принимает ортодонт. Это является крайним методом. Врач старается сохранить и минимально травмировать родные зубы пациента. Иногда пациенты заранее удаляют зубы и приходят на коррекцию прикуса. Медики настоятельно не рекомендуют так поступать, иначе лечение может быть затруднено необдуманным поступком.

Если санация ротовой полости выполнена заранее, достаточно предъявить ортодонту справку. Перед фиксацией брекет-системы осуществляется профессиональная гигиена ротовой полости: удаляется зубной камень, мягкие и твердые отложения, зубы шлифуются и полируются. Последующая самостоятельная гигиена с брекетами будет отличаться от ухода за натуральными зубами. Ортодонт детально расскажет, какими средствами и как ухаживать за ротовой полостью с брекетами.

Можно ли ставить брекеты только на одну челюсть?

Многие пациенты недоумевают: зачем при смещении, к примеру, 1-2 верхних зубов ставить систему на всю челюсть. Желание минимизировать неудобства и затраты вполне понятно, но реалии иные: зубы выравнивают не брекеты, а друга, которая в них крепится, и сила её воздействия должна быть равномерной, для чего необходима фиксация на всём зубном ряде. В противном случае «кривой» зуб встанет на место, но неизбежно вытолкнет из ряда другие.

Понятие «частичная брекет-система», тем не менее, существует — такие системы устанавливаются на одну челюсть и стоят вполовину дешевле. Однако такая коррекция возможна исключительно при отсутствии патологий прикуса и строгой симметрии зубов верхней и нижней челюстей, когда есть лишь незначительная кривизна 1-2 зубов (по статистике, в ортопедической практике таких случаев насчитывается не более 5%).

Различия в механизме действия

По механизму действия аппараты для коррекции различаются между собой. У пластинчатых конструкций есть один или нескольких винтов. Они обеспечивают расширение растущей челюсти, освобождая место для постоянных зубов. Металлические дуги отвечают правильное положение единиц в зубном ряду. Аппарат не может оказать существенного воздействия на челюсть. Она не может передвинуть на значительное расстояние зубные единицы. Ее применяют, когда нет необходимости передвигать и на значительные расстояния. Она хорошо справляется с наклоном, разворотом отдельных единиц. Ее также применяют у маленьких детей, для предотвращения деформации прикуса или для изменения ширины растущего неба.

У аппаратов для постоянного ношения более широкий диапазон возможностей по исправлению прикуса, дефектов зубного ряда. Системы способны установить зуб на необходимое место путем вытягивания его из альвеолы. Брекет-системы могут погрузить его глубже в челюсть, наклонить в необходимом направлении или развернуть относительно оси. Они в отличие от съемных аппаратов способны исправлять серьезные нарушение зубочелюстной системы, а не только профилактировать их.

Установка и ношение брекетов во время беременности — это возможно?

Беременность — период серьезнейших перестроек в организме женщины, касающихся, в том числе, костных тканей, корней зубов и костных пластин. Это безусловно стрессовое состояние, усугублять которое не стоит.

Таким образом, начинать исправление прикуса при наличии планов на пополнение семьи или в процессе вынашивания ребёнка категорически запрещено, а если во время текущего курса коррекции наступила незапланированная беременность, брекет-систему необходимо как можно быстрее снять.

Пятый этап — процесс активации

После фиксации брекет-системы осуществляется активация. Процедура проводится по назначенному плану лечения. Необходимо регулярно посещать врача в установленные сроки. На плановом приеме ортодонт оценивает состояние конструкции, подтягивает дугу, проводит замену замочков и лигатур, вышедших из строя.

Изначальная активация не выровняет зубной ряд. Зубы двигаются медленно, поэтому каждый раз нужно корректировать аппаратуру. Процесс активации не занимает много времени. Важно не нарушать рекомендованные сроки.

Установка брекетов – безопасная и безболезненная процедура. Пациент может испытывать дискомфорт от длительного сидения в кресле стоматолога. Чтобы предотвратить пересыхание губ, используется увлажняющий крем. В процессе может ощущаться давление на зубы, но не боль. В целом, процедура комфортная, практически не имеет схожести с лечением зубов.

В каком возрасте лучше начинать исправление прикуса у ребёнка?

Оптимальный возраст для начала ортодонтического лечения наступает после завершения формирования прикуса (обычно в 11-12 лет). Почему не стоит следовать рекомендациям некоторых клиник, которые приглашают на лечение пациентов в возрасте 7-9 лет?

Ответ дают результаты научного исследования роста зубов и формирования прикуса у детей, показавшего, что кривизна зубного ряда в период замены молочных зубов на постоянные показательной не является и вмешательства не требует, так как зубной ряд постепенно выравнивается естественным образом (например, боковые зубы устраняют щель между передними).

Это, конечно, не означает, что вы не должны посещать детского ортодонта, если видите причины для волнений. Молочный прикус формируется к 3-4 годам, и с этого возраста можно консультироваться со специалистами. Но начинать лечение не стоит, если для того нет веских оснований.

Общая рекомендация напоследок: пациент не обязан соглашаться во всём с мнением врача, если оно кажется ошибочным. Проконсультируйтесь в другой клинике, получите альтернативное мнение, ведь речь идет о вашем здоровье, о вашей внешности, о ваших деньгах, наконец. Лечитесь у тех, кому доверяете!

Первый этап — диагностика проблемы

Подготовительный этап начинается с консультации пациента с ортодонтом. Специалист проводит тщательную диагностику зубочелюстной системы, выявляет проблемы с окклюзией и предлагает метод коррекции (читать: как выровнять зубы без брекетов). В некоторых случаях брекетами невозможно решить проблему, может потребоваться операция.

Ортодонт использует следующие диагностические методы:

• — визуальный осмотр с помощью стоматологических инструментов;
• — ортопантомограмма (панорамный снимок челюстей);
• — телерентгенограмма (боковой снимок костей челюсти);
• — фото зубного ряда и лица пациента;
• — рентгенологическое исследование;
• — компьютерная томография.

При необходимости делаются аллергопробы на материалы. Может потребоваться дополнительное обследование проблемных зубов для постановки диагноза. Исследование проводится на передовом оборудовании, что позволяет точно визуализировать зубной ряд пациента.

В клинике Леонида Горбунова есть вся необходимая аппаратура. Пройти обследование можно непосредственно в клинике у лечащего врача.