Стоматологическая клиника «Белинка» это коммерческая медицинская компания с многолетним стажем работы в сфере предоставления полного комплекса стоматологических медицинских услуг. Наши стоматологические клиники оборудованы современным оборудованием, врачи высокой квалификации применяют передовые методики лечения заболеваний.
С 1 января 2014 года Квалифицированная медицинская помощь от стоматологической клиники «Белинка» стала доступной жителям Нижнего Новгорода и области в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) по стоматологической помощи.
Право на бесплатную медицинскую помощь имеет любой гражданин РФ (имеющий полис ОМС) в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи.
Пациент имеете право на выбор медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Реализовать это право пациент может, написав заявление о прикреплении к медицинской организации.
Пациенты, имеющие на руках действующий полис ОМС, могут получить в стоматологической клинике «Белинка» следующие виды медицинской помощи:
- Стоматология терапевтическая
- Стоматология хирургическая
Для получения стоматологической помощи по полису ОМС в стоматологической клинике «Белинка» необходимо записаться на прием, заполнить заявление на прикрепление, а также предоставить следующие документы:
- Паспорт; Полис обязательного медицинского страхования; Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования.
Перечень страховых медицинских организаций, с которыми ООО «Белинка» заключило договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию:
- ООО «Капитал» в Нижегородской области
- Нижегородский филиал ООО «Страховая медицинская
- Филиал ООО «Страховая в г. Н.Новгороде
- Нижегородский филиал АО «Страховая «
Информация об оказании обезболивающей терапии
Критерии доступности и качества медицинской помощи
Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2022 год и плановый период 2022 и 2023 годов
Полис ОМС – достаточно ли этого документа, чтобы получить услугу?
Полис ОМС или полис обязательного медицинского страхования дает право всем гражданам нашей страны получать определенный перечень бесплатных стоматологических услуг по месту прописки или жительства. Оказывают услуги на бесплатной основе, естественно, только государственные учреждения.
Специалисты утверждают, что в каждом регионе нашей страны список бесплатных услуг для пациентов может быть разным. Так, в финансово обеспеченных областях он может включать до 200 различных позиций, а в неблагополучных не превышать 20. В некоторых регионах бесплатную помощь и вовсе получить сложно, что связано с оптимизацией и сокращением рабочих мест.
По предварительной записи при предъявлении полиса ОМС любой пациент может рассчитывать на осмотр и диагностику (только двухмерная рентгенография), лечение кариеса, пульпита, гингивита, периодонтита, бесплатную анестезию отечественного производства, шинирование зубов. Также есть возможность получить ряд хирургических услуг: простое и сложное удаление зубов, вскрытие, дренирование гнойников, удаление доброкачественных новообразований, лечение альвеолита. По полису можно пройти курс физиопроцедур (например, магнитотерапия).
Без очереди и без записи вас могут принять в экстренных случаях: когда присутствует острая боль, кровотечение, озноб и высокая температура тела на фоне воспаления в полости рта и любого стоматологического заболевания.
На заметку! Бесплатно в государственных медицинских учреждениях страны не получится сделать имплантацию зубов и установить брекеты, провести отбеливание и укрепление эмали, наращивание костной ткани, хирургическое лечение пародонтита и пародонтоза, профгигиену полости рта. Также не стоит рассчитывать на применение в бесплатной медицине импортных пломб, штифтов и вкладок.
А что же протезирование зубов? Эту услугу по полису ОМС имеет право получить далеко не каждый гражданин России, а только лишь льготные категории населения, о которых поговорим далее.
Выбор клиники, работающей по ОМС
Для лечения и диагностики заболеваний можно выбрать любую клинику, которая участвует в программе ОМС. Сделать это можно не чаще, чем один раз в календарный год. При чем нижегородцы могут поменять лечебное учреждение в любое время года, написав заявление о выборе медицинской организации.
Прикрепиться можно только к одной клинике. Для этого пациент должен прийти в лечебное учреждение и написать заявление.
Заполненный формуляр поможет поликлинике получить определённый объём финансирования для оказания медицинской помощи надлежащего качества, включая профилактику различных заболеваний.
Если с казенными больницами и поликлиниками все понятно, то немногие знают, что лечиться по программе ОМС можно и в частных медицинских центрах.
Пациенты, которые имеют право на льготное протезирование
Квота на протезирование зубов – это возможность получить бесплатное лечение в рамках, обозначенных государством различных договоров и соглашений. Перечислим, кому положена льгота:
- ветераны: труда, войны,
- взрослые и дети с инвалидностью,
- пациенты, вышедшие на пенсию по возрасту и при этом неработающие,
- малоимущие граждане: к ним государство относит тех, чей доход в несколько раз ниже прожиточного минимума,
- ликвидаторы аварии в Чернобыле.
Стоит понимать, что в разных регионах России список тех, кто может претендовать на бесплатное протезирование отличается: он может быть расширен или, наоборот, сокращен. Например, в некоторых регионах на квоту имеют право многодетные матери (когда в семье больше 5 детей), жены ветеранов ВОВ, члены семей детей-инвалидов, почетные доноры и пенсионеры МВД. Поэтому лучше уточнить список лиц в органах соцзащиты или местного самоуправления по вашему непосредственному месту жительства и пребывания.
Кто имеет право на получение
Квота на бесплатное протезирование зубов в первую очередь предоставляется героям, инвалидам и ветеранам войны, а также детям с инвалидностью – эти пациенты получают услугу вперед остальных.
Однако вне очереди также могут быть обслужены пациенты с онкологией или те, кто недавно прошел через сложную операцию на ЖКТ, а также люди, столкнувшиеся с проблемой отсутствия зубов из-за серьезных травм челюстно-лицевого аппарата. Естественно, свой статус такие пациенты должны подтвердить соответствующими документами, выписками и назначениями врачей.
В порядке живой очереди льготу могут получить пенсионеры по старости, люди с ограниченными возможностями и ветераны труда.
Расписание медицинских работников
Адярова Ирина Александровна Стоматолог-терапевт
Четные: 14.00 — 20.00
Нечетные: 9.00 — 14.00
Калинина Марина Вячеславовна Стоматолог-терапевт
Четные: 9.00 — 14.00
Нечетные: 14.00 — 20.00
Терентьева Елена Александровна стоматолог-хирург
Четные: 14.00 — 20.00
Нечетные: 9.00 — 14.00
Прием пациентов ведется по адресам:
- г. Нижний Новгород, ул. Белинского,9/1 Запись на прием осуществляется по телефонам,(831) 216-16-37
- г. Нижний Новгород, ул. Плотникова,3 Запись на прием осуществляется по телефону
Режим работы:
Пн.-Пт.: 9.00—20.00
Сб.: выходной
ВС.: выходной
Пакет документов, которые необходимо собрать
Прежде всего, нужно обратиться к стоматологу, который на официальном бланке подтвердит, что вам необходима такая услуга, как протезирование зубов, и выдаст справку или направление. Помните, что льгота предоставляется исключительно по медицинским показаниям, а не просто по желанию самого пациента.
Далее к полученному документу нужно будет приложить паспорт, полис ОМС, пенсионное свидетельство – нужны копии, но, отправляясь с соцзащиту, лучше подстраховаться и взять с собой оригиналы этих документов.
Важно! Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться в органы местного управления и соцзащиты, чтобы подробно узнать, какой перечень документов необходимо собрать для граждан, проживающих именно в вашем регионе, т.к. везде он может незначительно отличаться.
На этом сбор документов не заканчивается. Вам нужно обратиться в ЖЭК по месту жительства и запросить справку о составе семьи. Также в зависимости от социального статуса, например, если услуга нужна по причине того, что доход меньше прожиточного минимума, вас могут попросить предоставить справку о доходах по форме 2НДФЛ на каждого члена семьи за последние три месяца.
Если вы добиваетесь получения квоты на несовершеннолетнего ребенка-инвалида, то к пакету документов также должно быть добавлено свидетельство о рождении и копия паспорта одного из родителей/опекунов.
После того, как данный пакет документов собран, нужно идти в соцзащиту, где придется еще заполнить заявление на получение квоты по установленной государством форме.
Отказ в получении услуг ОМС
Если вдруг по какой-то причине вам отказывают в услугах по программе обязательного медицинского страхования, то на этот случай существует информационно-аналитическая база обращений граждан. Ее ведут совместно ТФОМС Нижегородской области и региональное министерство здравоохранения, поэтому каждый нижегородец может пожаловаться на качество услуг по ОМС.
С целью защиты прав граждан в системе ОМС в территориальном фонде работает круглосуточный контакт-центр, в котором нижегородцы могут получить грамотную консультацию по вопросам, касающимся медицинской помощи за счет средств ОМС.
Телефон горячей линии
Кроме того, в каждой страховой медицинской организации также работают горячие линии, номер которых можно уточнить на сайте территориального фонда ОМС: www.tfoms.nnov.ru.
Сколько времени придется ждать
Как получить квоту на протезирование зубов, мы уже рассказали – нужно обратиться с пакетом собранных документов в органы соцзащиты, где вас поставят в очередь.
К сожалению, желающих получить данную услугу с каждым годом все больше, ведь в ней нуждаются не только множество пенсионеров, но и большое количество молодых людей. Связана массовая потеря зубов с ухудшением экологии и плохим питанием, с нехваткой времени и денег для лечения стоматологических заболеваний, со стрессами. В связи с этим никто точно не может сказать, сколько вам придется находиться в очереди.
«Оформляли квоту на дедушку и ждали ее получения восемнадцать месяцев!!!! Это просто ужас. Все легко и красиво только на бумаге, а на деле – не у всех людей, и особенно, у социально незащищенных слоев населения есть возможность и силы бесконечно обивать пороги социальных служб. Да и ждать полтора года!!! Представьте себе уровень жизни тех стариков без зубов, которые ждут столько времени. Сегодня уж лучше взять кредит или рассрочку и пойти все сделать платно – это быстро и не так унизительно».
Lion, отзыв с сайта jur24pro.ru
После того, как пациент получит квоту, ему будет выдан талон с ограниченным сроком действия. То есть услугой нужно будет воспользоваться в течение определенного времени – в разных регионах России период может составлять от 2 недель до 6 месяцев. Если льготой не воспользоваться в обозначенный период, то придется снова вставать в очередь. При этом не нужно забывать, что право на бесплатное протезирование зубов или ремонт протезов предоставляется гражданам страны только 1 раз в 5 лет.
Бесплатное протезирование: на что можно рассчитывать по квоте
Если есть квота на протезирование зубов, то, прежде всего, можно рассчитывать на обследование перед лечением. Оно будет включать не только визуальный осмотр и сбор анамнеза, но также ОПТГ (ортопантомограмма) – это двухмерные снимки обеих челюстей, которые позволят судить о скрытых процессах, протекающих в челюсти. Они гораздо менее информативные, чем трехмерная компьютерная томография, но ожидать от бесплатной медицины чего-то большего в наши дни, увы, нельзя.
Что касается непосредственно самого протезирования, то здесь выбор у пациентов по квоте невелик. Для них могут быть созданы только съемные конструкции из акрила или нейлона, или несъемные коронки из металла, металлопластмассы – эти материалы дешевые и подойдут не всем людям.
Конструкции из пластмассы и нейлона недолговечны, т.к. материалы впитывают красители, пигменты, быстро приходят в негодность. Кроме того, они малофункциональны, добиться в них полноценного восстановления жевательной функции практически невозможно, а пациенту приходится ограничивать себя в питании, например, отказываться от употребления твердых и любимых блюд, отдавая предпочтение самым мягким.
На заметку! Независимые исследователи установили, что случаев некачественного1 лечения и протезирования у пациентов, которые проходили бесплатное лечение, в разы больше, чем у тех, кто получал платные услуги.
Металл и акрил могут вызывать аллергическую реакцию. Однако если пациент докажет и документально подтвердит, что в силу здоровья ему эти материалы действительно не подходят, то в клинике могут предложить установить протезы из других материалов. Нужно ли тогда будет что-то платить? Да, придется оплатить разницу в цене.
А что насчет сервисного обслуживания? Если у вас повредятся установленные протезы, то по решению врачебной комиссии они могут быть заменены на новые или отремонтированы в течение года с момента обращения. При этом, если в поломке конструкции будет виноват врач или клиника (например, по причине некачественного изготовления или установки), то работы по замене или ремонту проведут вне очереди.
