Выпадение зубов — болезнь, при которой под воздействием негативных факторов нарушается целостность зубного ряда (вследствие потери одного или нескольких зубов). Это заболевание называют эдентулизмом.
Зубы — важный элемент человеческого организма. Мы теряем их, начиная с детского возраста: на месте выпавших молочных вырастают здоровые крепкие зубы. Потеря постоянных зубов — серьезная проблема, потому что на освободившемся месте новый зуб уже не вырастет.
Причины выпадения зубов
Понятно, что зубы не выпадают сами по себе, этому процессу способствуют различные заболевания околозубной ткани и десен. Причины, по которым человек может лишиться одного или нескольких зубов, можно условно разделить на объективные и субъективные. К первой группе относятся явления, которые мало от нас зависят или не зависят вообще, ко второй — наши ошибочные действия или умышленное бездействие.
Объективные причины
Хронические заболевания — основная объективная причина, по которым с виду здоровые зубы начинают шататься и выпадать: диабет, сердечно-сосудистые заболевания, язва желудка или болезни двенадцатиперстной кишки серьезно влияют на здоровье ротовой полости.
Для лучшего понимания природы выпадения зуба коротко расскажем об отрицательном влиянии некоторых хронических заболеваний. Например, сахарный диабет — нарушение уровня сахара в крови. Избыток глюкозы приводит к нарушению кровоснабжения десен, из-за нарушения минерального обмена истончается эмаль. Человек с заболеваниями сердца нередко принимает препараты, которые вызывают сухость во рту, нарушая при этом нормальную работу слизистой оболочки полости рта. Прием антагонистов кальция (препаратов от гипертонии) может вызывать разрастание десны.
Одной из причин, приводящих к потере зубов,являются травмы (в результате несчастного случая, при занятии спортом, в ходе инцидентов). Нередко после получения удара в нижнюю или верхнюю челюсть можно лишиться одного или нескольких зубов.
Наследственность — немаловажный фактор, влияющий на формирование зубной ткани младенца еще в материнской утробе. Неправильное питание, вредные привычки будущей матери могут повлиять и на зачатки зубов.
Субъективные причины
Несоблюдение гигиены полости рта приводит к заболеваниям десен и зубов. Отсутствие привычки регулярно чистить зубы для болезнетворных бактерий, которые проникают под ткани десен, образуя зубной камень и налет на зубах.
Главные враги ротовой полости — газированная вода и сахар, которые, объединившись, разрушают зубную эмаль, дают пищу бактериям, разрушающим десны и зубную ткань. Они вызывают кариес и парадонтит — наиболее частые заболевания, которые встречаются у людей, употребляющих конфеты и сладкую газировку.
Вредные привычки тоже вносят свой разрушительный вклад в дело выпадения зубов — в табачном дыме содержится длинный список ядовитых веществ, не добавляющих здоровья зубам и деснам.
Некоторые травмы люди наносят своим зубам вполне осознанно, например, открывая зубами бутылочные пробки. То, что зуб не сломался от такого издевательства, еще не значит, что для него это пройдет бесследно: в совокупности с другими факторами все может закончиться выпадением зуба.
К сожалению, страхи и переживания по поводу посещения стоматологического кабинета, возможных болевых ощущений часто отталкивают пациентов от возможности уберечь зубы. Нет денег? Выпадет зуб — протез выйдет гораздо дороже.
Что делать при выпадении пломбы
Выпадение пломбы — распространенная проблема, однако она не влечет за собой никаких негативных последствий, кроме восстановления болевых ощущений в результате вновь открывшегося нерва. Если временная пломба выпала в самый неподходящий момент, постарайтесь как можно быстрее обратиться к стоматологу. С учетом того, что полость зуба вновь открывается, затягивание процесса установки другой пломбы может привести к усложнению проблемы, особенно при попадании в полость зуба частиц пищи.
Перед началом лечения при выпадении временной пломбы стоматологи определяют, по какой причине произошло выпадение. Исходя из конкретных условий, выбирается определенный материал, и лечение происходит по определенной технологии. В ходе лечения устраняются остатки прежней пломбы, полость рта тщательно обрабатывается, а после происходит восстановление разрушенного зуба.
До того, как стоматолог не восстановит утраченную пломбу и не заглушит ощущение боли, единственная возможная мера, которую может предпринять пациент — не создавать на поврежденный зуб чрезмерной нагрузки. Желательно пережевывать пищу на другой стороне челюсти, а в процессе чистки зубов более осторожно обрабатывать место повреждения. Также рекомендуется чаще полоскать ротовую полость, чтобы обезопасить поврежденный зуб от возможного проникновения в него остатков пищи с микробами и бактериями.
Как подтверждает статистика, около 39% людей, жалующихся на проблемы стоматологического характера, стараются избегать обращения к врачам. Страх перед инструментами и бормашиной вполне оправдан, как и страх перед возможным дискомфортом при лечении зубов и десен. Однако именно те пациенты, которые проходят систематический осмотр у стоматологов, избегают в течение всей жизни самые большие неприятности. В их числе находится и выпадение зубов.
Записаться на бесплатную консультацию >>
Смотреть цены
Запись на прием к врачу-стоматологу
Диагностика выпадения зубов
При обнаружении первые признаков болезни, а тем более расшатывания зубов При игнорировании проблемы зуб будет потерян навсегда. Врач попросит сдать необходимые анализы, сделает снимки, поставит диагноз, учитывая сведения о перенесенных или имеющихся заболеваниях, назначит лечение. Основные методы диагностики — рентгеновский снимок, в некоторых случаях — дентальная компьютерная томография.
В случае, когда пациент болеет хроническим заболеванием, выпадение зубов — следствие, устранение которого будет недостаточной мерой. Выход — комплексное лечение основного заболевания совместно с профильным специалистом.
Рекомендации для всех
Есть ли какие-нибудь общие рекомендации, которые эффективны во всех случаях?
Да, есть. Первая и самая главная заключается в том, чтобы не паниковать. Обычно, выпадение зуба сопровождается паникой, удивлением. Особенно, если неприятное событие произошло во время еды или во время другого события, когда ничто не предвещало беды.
Паникуя, человек совершает ошибки, которые потом все равно придется исправлять. Поэтому первая и самая главная рекомендация — не паниковать.
Вторая рекомендация — доверяйте стоматологам. Лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам. Пусть они обследуют, поставят диагноз, сделают все необходимое для поддержания полости рта здоровой. Ведь, здоровье — не та вещь, которую можно доверить любителям, а не профессионалам.
В остальном, здоровых зубов и пусть никому из читателей никогда не потребуется услуги стоматологов.
Почему выпадают зубы у взрослых и детей.
Выпадение зубов – нехороший признак, который чаще всего вызывает у людей тревожное состояние. Проблема, конечно, серьёзная, но и она имеет различные способы решения.
Лечение выпадения зубов
Методов лечения выпадения зубов немного: терапевтический и оперативное вмешательство. В первом случае при выявлении первых симптомов стоматолог удаляет зубной камень, устраняет последствия кариеса, назначает антибиотики, антисептики, лекарства, укрепляющие общий иммунитет. В совокупности с постоянной и правильной гигиеной полости рта такой способ поможет добиться излечения большинства заболеваний, связанных с выпадением зубов.
Для сохранения зуба может понадобиться хирургическое вмешательство — разрез десны, удаление зубного камня, омертвевших тканей. Разрез ушивается, операция занимает от 40 минут до 2 часов в зависимости от сложности и объема работы.
Если зуб потерян или стоматолог его был вынужден удалить — пациенту понадобится протезирование зубов. Эту работу выполняет узкопрофильный специалист — стоматолог-протезист. На место отсутствующего зуба можно поставить имплант — искусственный корень зуба с коронкой, вживляемый в челюсть, или мост — керамическую коронку, прикрепляемую к соседним зубам.
У ребенка выпал молочный зуб — что делать?
Вот и наступил этот момент, когда у ребенка выпал молочный зуб. Достаточно часто ранка может кровоточить. В такой ситуации главное не пугаться, ведь волнение может передаться ребенку. Небольшое кровотечение не представляет никакой угрозы здоровью малыша. Оно связано с тем, что в полости рта находится большое количество мелких кровеносных сосудов, которые кровоточат при малейшем повреждении.
Поэтому иногда наблюдается рождение постоянного зуба, когда молочный зубик еще не выпал. Также в это время образуется расширение промежутка между зубами, благодаря чему и происходит расшатывание и выпадение зуба.
С медицинской точки зрения утрата зубов может привести в конечном итоге к болезням желудка и пищеварения, поскольку пища станет хуже пережевываться, раздражать стенки желудка, плохо усваиваться и попадать в пищевод недостаточно обработанной.
Помимо прочего, наличие во рту пустой полости лишает соседние с ней зубы возможности опираться друг о друга, сохраняя, тем самым, устойчивость. И не важно, выпала коренной зуб или передний, ведь расшататься от отсутствия опоры могут и те, и другие. И если не принять надлежащие меры, потеря новых зубов будет неминуема. А их утрата может привести, в свою очередь, к развитию различных патологий уже полости рта. Вывод один: с выпадением надо что-то делать…
Если этого не делать, зуб будет подвергаться дальнейшему разрушению. Постоянное давление будет расширять возникшее отверстие. В незалеченный зуб, кариес проникнет гораздо глубже.
Немедленно стоит обратиться в больницу и в случае выпадения вставных зубов. Возможно, протезы были просто некорректно установлены.
Профилактика выпадения зубов
Предупредить болезнь легче, чем лечить — об этой прописной истине вспоминают чаще тогда, когда болезнь зашла далеко и требуется сложное лечение. Выпадение зубов можно предупредить, выполняя следующие рекомендации:
- соблюдайте личную гигиену ротовой полости: чистка зубов должна проводиться хотя бы два раза в день, утром и вечером;
- используйте зубную нить для очистки промежутков между зубами от остатков пищи;
- регулярно посещайте стоматолога, даже в тех случаях, если ваши зубы не вызывают тревоги;
- точно выполняйте рекомендации лечащего стоматолога по уходу за зубами и профилактике заболеваний;
- займитесь лечением хронических заболеваний (если они есть);
- берегите зубы от травм.
Выпадают ли зубы сами?
Да, выпадают, если они молочные. При этом смена зубов может сопровождаться у детей острыми болезненными ощущениями, отечностью десен и чувствительностью эмали, а в отдельных случаях даже зудом. При наличии таких симптомов важно обратиться за консультацией к профессиональному стоматологу. При этом, находясь в ожидании, какой зуб выпадает первый, не стоит забывать о полноценном питании ребенка, чтобы организм и зубы в частности продолжали получать все необходимые витамины и микроэлементы.
При выпадении молочного зуба кровоточивость ранки может продолжаться в течение 5-10 минут. Просто дайте ребенку стерильный марлевый или ватный тампон, чтобы он закусил его зубами в месте выпавшего молочного зуба. Если кровоточивость продолжается достаточно долгое время, обязательно покажите малыша педиатру, чтобы проверить свертываемость крови. Помощь стоматолога может понадобиться и тогда, когда молочные зубы усложняют прорезывание постоянных. В этом случае зубы удаляются принудительно.
Причины зубных травм
Чаще всего повреждение зубов происходит в один момент, например, при аварии, падении, сильном ударе в челюсть, выполнении спортивного упражнения. Иногда зуб смещается постепенно, если будущий пациент стоматологии периодически грызет твердые предметы, ногти, рвет зубами нитки. В результате подобных манипуляций зубная эмаль постепенно стирается, появляются сколы. Впоследствии зуб может раскрошиться при обыкновенных действиях, таких как чистка зубной щёткой или пережевывание пищи.
В хороших стоматологиях лечебные процедуры всегда проходят успешно, с соблюдением всех правил. Однако если вы решили рискнуть и сэкономить, зуб может разрушиться при неудачно осуществленной операции. К примеру, вывих может произойти из-за неаккуратного удаления находящихся рядом зубов. Также нередки травмы при установке ортодонтических аппаратов.
Последствия слияния зубов
Слияние зубов является одной из форм их некорректного развития, к которой не следует относиться легкомысленно, так как она может негативно сказаться на работе всей зубо-челюстной системы.
Последствиями слияния зубов могут быть:
- формирование аномальной окклюзии;
- серьезные трудности при откусывании и пережевывании пищи;
- преимущественное ротовое дыхание, и, как следствие, ЛОР-заболевания;
- нарушения дикции: шепелявость, нечеткое произношение определенных звуков, проглатывание слов;
- психологический дискомфорт.
Выпал зуб – что делать?
Профилактические мероприятия нужно начинать уже с младенческого возраста. От состояния и целостности моляров во многом зависит то, какими появятся постоянные зубы.
Для того чтобы сохранить ротовую полость в целостности до глубокой старости, нужно проводить регулярные профилактические мероприятия.
Травматические поражения коренных зубов
Дети и подростки очень часто подвергаются разным травмам из-за выраженной подвижности. Поэтому на протяжении нескольких лет посте того, как прорежутся зубы, их ткани продолжат свой процесс созревания, поэтому при ударах и падениях существует очень высокий риск повредить зуб. Часто к стоматологу на прием приходят такие детки, у которых раскололся, сломался или треснул зуб даже после получения незначительной травмы.
В том случае, если откололся хотя бы маленький кусочек зуба, нужно провести коррекцию. Часто проводят наращивание недостающих зубных тканей композитными материалами.
На зубе появилась продольная (вертикальная) трещина
Неглубокие трещины вдоль зуба, не заходящие под десну, устраняются композитным материалом и последующей установкой виниров. Тонкие накладки маскируют эстетический дефект и укрепляют коронку, предотвращая ее дальнейшее разрушение. Моляры испытывают повышенную жевательную нагрузку, поэтому трещины на них требуют использования керамических/циркониевых коронок.
Глубокая вертикальная трещина часто приводит к пульпиту. В этом случае необходимо удалить нерв и провести поэтапную реконструкцию зуба (пломба, винир или коронка).
При сильном ударе вертикальная трещина распространяется на корень зуба. Восстановить зуб можно, если корень не поврежден хотя бы на треть, а пациент сразу обратился за помощью. Попытка сохранить таким образом мертвый зуб с частичным повреждением единственного корня (резцы, клыки и иногда премоляры) часто приводит к постепенному разрушению всей корневой системы. В таких случаях единственно верный вариант — удаление зуба и последующее протезирование/имплантация.
Важно! Так как депульпированный зуб не получает питания, эмаль быстро теряет свою прочность. Поэтому на треснувший зуб без нерва (корень не поврежден) целесообразно установить коронку.
Горизонтальная трещина зуба
Трещина, опоясывающая зуб, часто не затрагивает пульпу, поэтому нерв удается сохранить. Восстановление зуба включает использование композита и реставрацию коронками или винирами (только на передние). Без своевременного лечения поперечная трещина приводит к частичному сколу зуба. Отколотый участок дантист наращивает композитным материалом.
Высокий риск потери зуба несет горизонтальная трещина, образовавшаяся на границе десны. В этом месте зуб наиболее уязвим, коронка может полностью (или большая ее часть) отколоться даже от небольшой нагрузки. Фактически зуб потерян, однако вполне возможно его восстановить с помощью наращивания на штифтах и реставрации с помощью коронки из керамики.
Важно! Если после удара и полной потери коронки корни зуба сильно шатаются, восстанавливать зуб не имеет смысла. Постепенно он выпадет вместе с неустойчивыми корнями.
Трещина корня зуба
Дефект формируется от корня к краю зуба и диагностируется только на рентгене. При внутреннем сколе повышается риск некроза мягких тканей и перелома челюсти. Если трещина повредила только один зубной корень, возможно частичное сохранение собственной коронки. Часть разрушенного зуба удаляют, а затем наращивают с помощью штифтов и композита. При этом желательно создать дополнительную защиту и установить металлокерамическую коронку. Удаления не избежать, если треснул единственный корень зуба.
Зуб треснул пополам
При таком повреждении чаще всего затрагиваются обе стенки зуба. Даже малейшая нагрузка вызывает сильную боль. Лечение зависит от степени повреждения корневой части. Если зуб треснул по диагонали и крупный осколок шатается, нестабильную часть удаляют, а коронку реставрируют. В случаях, когда зуб треснул пополам до корня (уровень десны), а его части остались стабильны, лечение проводят по стандартному алгоритму (композит, винир или коронка). Шатающиеся обе части расколотого зуба указывают на разрушение корня по всей длине. В такой ситуации проводится бережное удаление зуба.
Важно! Треснувший пополам зуб в любой момент может сломаться.
Треснул молочный зуб у ребенка
Чаще всего дефекты молочных зубов обусловлены вскармливанием коровьим молоком (плохо усваивается кальций) и чрезмерным употреблением сладостей. Дантист подшлифует жевательные бугорки. При этом уменьшается нагрузка, поврежденный зуб выводится из процесса жевания. Если ребенка оставить без лечения, осколки станут причиной воспаления десен и могут повредить прорезывающиеся постоянные зубы.
Важно! Глубокие трещины на постоянных зубах у детей требуют эндодонтического лечения (удаления нерва) с последующим пломбированием. Однако такая процедура не исключает разрушения зуба в будущем.
Треснул зуб у беременной
Повреждение зубной эмали — входные ворота для инфекции. Поэтому любые стоматологические проблемы будущим мамам лечат в обязательном порядке во втором триместре беременности. Трещина зуба не исключение. Если раскол появился на ранее вылеченном зубе, сначала меняют несостоятельную пломбу и устраняют трещину композитным материалом, затем ставят коронку. Временная пломба в данном случае не целесообразна. Лечение трещин зубов у беременных проводится по обычному алгоритму для взрослых пациентов, за исключением имплантации.
Важно! Для лечения треснувшего зуба у беременной используют безопасные для будущего ребенка анестетики.
Треснул зуб мудрости
Зубы мудрости в большей степени подвержены воздействию кислой среды, а потому на них часто появляются трещины, сколы и кариес. Эти коронки не участвуют в процессе жевания и труднодоступны для качественного лечения. Поэтому при появлении трещин специалисты рекомендуют удаление зуба мудрости.
Чтобы не потерять треснувший зуб, запишитесь на прием к стоматологу сразу после обнаружения повреждения и обращайтесь только к опытным специалистам. О высоком уровне клинике говорят сертификаты врачей и отзывы клиентов. Специалисты «Матисс Дент» используют современные методы лечения трещин зубов и сделают все, чтобы сохранить ваш зуб.
Симптомы
Родителей должен насторожить тот факт, что у ребенка не выпадает молочный зуб. Он сращен с костью и не может легко отделиться от альвеолы, как это бывает в норме. Если патология своевременно не будет обнаружена и вылечена, челюсть ребенка начинает неправильно развиваться. Больной зуб располагается ниже остальных, а соседние зубы размещены под углом по отношению к нему. Возникают проблемы с прикусом.
Возможен и другой вариант развития событий. Молочный зуб прорезывается не до конца и задерживается в своем развитии. Из-за этого постоянный зуб также не может развиваться, и после выпадения молочного он оказывается сращенным с челюстью. Так возникает анкилоз постоянных зубов. Окончательный диагноз ставится после анализа результатов компьютерной томографии.
Полезно знать. Длительность службы анкилозированных зубов абсолютно разная. Они могут стоять десятилетиями или выпадать, прорежая зубной ряд.
Классификация
На основании выявленной клинической картины и рентгенологического исследования, было выделено несколько типов патологии.
I тип
Для первого типа характерно надкомплектное слияние, при котором второй зуб имеет меньшие размеры. Он отличается своей шиповидной формой и бугристой поверхностью.
Чаще всего в качестве второй части выступают сверхкомплектные экземпляры.
II тип
Данный тип отличается тем, что слияние происходит только в области наддесенной части с вовлечением эмали и минимального слоя дентина.
III тип
Слияние третьего типа происходит на уровне корневого отдела в области цемента. Как правило, при этом зубы соединяются с глубоким поражением дентина.
При этом обе части имеют одинаковую форму и, практически, одни и те же размеры. Разница может быть только в длине режущей части. Дополняющая часть уже основной.
IV тип
Для четвертой стадии характерно слияние дентальных тканей, на всем протяжении высоты зуба. В процесс соединения вовлечена как коронковая, так и корневая часть.
При этом, пульпарные камеры могут быть разобщены, либо сливаться в одну полость.
