Использование диодного лазера в комплексном лечении агрессивного пародонтита

ГлавнаяПародонтологияЛечение пародонтоза лазером SIEMENS

Основной причиной обращения пациентов в стоматологическую клинику являются сильные болевые ощущения. Разные заболевания зубов и десен могут иметь схожие симптомы, а поставить точный диагноз сможет только специалист. При этом наиболее распространенным является пародонтоз. Если не начать лечение своевременно, то развитие заболевания приводит к непременной потере зуба. Поэтому обращаться к стоматологу необходимо при возникновении первых симптомов болезни.

Причины развития пародонтоза

Появление пародонтоза происходит по разным причинам. В результате обследования более 750 тыс. пациентов ученые США выяснили, что в первую очередь болезнь развивается из-за бактериального налета на зубах и снижения иммунной защиты организма. Установлено, что микроорганизмы, которые обитают в отложениях и налете на зубах имеют прямое отношение к развитию болезни. Именно продукты жизнедеятельности этих микробов оказывают негативное воздействие на десны и зубную ткань, вызывая их разрушение.

Сначала человек замечает кровоточивость десен во время чистки зубов, что также может сопровождаться болью. Поэтому процесс гигиены ротовой полости и зубного ряда становится более осторожным и менее качественным. В результате зубной налет только увеличивается, преобразуясь в зубной камень. При этом среда для развития микроорганизмов становится особенно благотворной.

За это время воспаление и состояние пародонта только ухудшается. Более того негативный процесс затрагивает деятельность микрососудов, что снижает питание, ускоряя разрушение. После этого воспалительное явление поражает костную ткань.

Другая причина развития пародонтоза кроется в нарушении иммунной защиты. Организм человека может подвергаться сбоям из-за стрессовых ситуаций, травмы, гормональных проблем. В итоге иммунные клетки воспринимают ткани пародонта в качестве чужеродных и подвергают их атаке. Такое воздействие становится причиной асептического воспаления ткани десны с последующим отмиранием. Затем негативный процесс перемещается на костную ткань. Третья стадия развития болезни характеризуется расшатыванием и выпадением зубов.

Усугубить течение заболевания могут такие факторы: сахарный диабет, табакокурение, нарушения жкт, стрессы, гормональные сбои, запущенный кариес, плохие протезы и неправильный прикус.

От улыбки не только день светлее

Качественное лечение пародонтоза и других патологий мягких тканей полости рта имеет одну цель – сохранение зубного ряда в целости. Не все люди осознают, что на состояние зубов напрямую влияет здоровье десен. Правильный уход за полостью рта заключается не только в регулярном использовании щетки и пасты, но и в применении ополаскивателей, благотворно влияющих на состояние микрофлоры. Избавиться от необходимости лечения пародонтоза можно, если не запускать десны и регулярно проводить профилактический осмотр в стенах клиники. Это вопрос психологии людей, которые либо боятся, либо не находят времени на уход за деснами. А ведь без этого нереально добиться серьезных жизненных целей! Игнорировать возможность лечения пародонтоза нельзя: многие недуги ротовой полости поначалу незаметны, определить их наличие может лишь специалист, причем не только с помощью визуального осмотра, но и по результатам лабораторных анализов. Без здоровых зубов трудно добиться успеха в любой сфере. Для чего именно необходима эффективная профилактика и лечение пародонтоза?

• Для достижения профессиональных высот. Без красивой улыбки сложно завоевать доверие потенциальных партнеров по бизнесу, трудно рассчитывать на уважение коллектива на престижной работе.
• Для создания гармоничной личной жизни. Белоснежная улыбка – мощный инструмент привлечения внимания противоположного пола, без этого мечта найти свою любовь, построить крепкую семью останется несбыточной.
• Для привлечения интереса. Ораторы, преподаватели, учителя, все люди, так или иначе выступающие публично, имеющие широкую аудиторию слушателей обязаны выглядеть красиво и эстетично – только так можно поддерживать внимание к своему выступлению.

ИНТЕРЕСНО! Многие публичные люди: политики, звезды спорта и шоу-бизнеса уделяют огромное внимание чистоте зубов и белизне улыбки. Практически у каждой популярной личности есть свой стоматолог. Известно, к примеру, что Мария Шарапова имеет в штате аж трех личных докторов!

Пародонтоз – симптомы и признаки

К первым признакам развития заболевания относятся:

• Зуд и дискомфортные ощущения в деснах;
• Кровоточивость во время чистки зубов;
• Отечность и изменение формы десны;
• Неприятный запах;
• Специфический солоноватый вкус во рту.

Если терапию не начать своевременно, то в скором времени в десне образуются гнойные поражения. Усиливаются болевые ощущения, меняется ее цвет, форма и структура.

В таких случаях не исключено увеличение лимфатических узлов. А рентгеновские снимки покажут патологические изменения костных тканей с воспалительными очагами и разрушениями межзубных перегородок.

Сколько стоит лечение десен лазером?

Стоимость лазерного лечения напрямую зависит от процедуры, а также от уровня клиники и квалификации врача. Профессиональная чистка зубов лазером в Москве стоит от 180 – 200 рублей за один зуб. Лечение десен с помощью диодного лазера (фотодинамическая лазерная терапия) обойдется в среднем в 6 000 рублей за одну челюсть. Лазерный кюретаж является еще более дорогой процедурой: за обработку одного пародонтального кармана придется заплатить тысячу и более рублей. Хирургические манипуляции с использованием лазера также нельзя назвать дешевыми. К примеру, лоскутная операция небольшого фрагмента десны будет стоить 5 000 – 6 000 рублей. Несмотря на то, что стоимость лазерного лечения высока, преимущества данной методики делают ее все более востребованной. О других методах лечения десен читайте в статье.

Пародонтоз – как ставят диагноз?

Правильное назначение лечения пародонтоза возможно только после проведения тщательной диагностики. При этом одного осмотра у стоматолога будет недостаточно. Следует пройти тесты с применением современного оборудования и препаратов.

В стоматологической практике клинике «Бионик Дентис» для обследования пациентов используется немецкий протокол. Это позволяет провести полноценное исследование и точно поставить диагноз.

Данное обследование включает:

• Осмотр с применением оптической системы, позволяющей значительно увеличить осматриваемую поверхность и не упустить даже малейшие повреждения;
• Проведение тестирования на скрытый налет на зубах. Для этого наносится специальный препарат, который указывает на места скопления вредоносных микробов;
• Определение воспаления при помощи препарата маркера, способного указывать на очаги поражения;
• Тестирование bana, которое помогает выявить микроорганизмы, вызывающие развитие болезни. Благодаря этой методике происходит грамотный подбор антибактериальной терапии. Специалисты клиники «Бионик Дентис» начали проводить bana тестирование одними из первых в России;
• Процедура рентгенологического и ортопантомографического исследования, позволяющее оценить состояние всех тканей зуба, не видимых на простом осмотре. Это помогает предупредить и предотвратить дальнейшее развитие воспаления.

После ознакомления с результатами полной диагностики пациента специалисты клиники «Бионик Дентис» составляют лечебный план. Такой подход позволяет полностью излечить 99% обратившихся к нам пациентов, страдающим пародонтозом.

Области применения стоматологического лазера

Лазерный луч производит следующие полезные эффекты:

• противовоспалительный;
• стерилизующий;
• биостимулирующий;
• обезболивающий.

Попадая на поверхность ткани, луч мгновенно превращает жидкость в пар, который подобно микроскопическому взрыву целенаправленно послойно разрывает межмолекулярные связи. Одновременно в зоне воздействия погибают все микроорганизмы. Для того, чтобы не страдали здоровые клетки, используется струйное воздушное и водяное охлаждение, служащее также для вымывания (выдувания) удаленных фрагментов.

Для лечения каждого вида заболеваний применяется специальный тип лазерного оборудования. Примеры:

• Эрбиевые и диодные установки используются против кариеса и для обработки твердых тканей зуба.
• Газовые полупроводниковые приборы отлично зарекомендовали себя при проведении физиотерапевтических и рефлексотерапевтических процедур.
• Диодные лазеры характеризуется хорошими кровоостанавливающим эффектом и нашли свое применение в хирургии.

Назначение каждого прибора определяется длиной волны излучения и его интенсивностью. Например, биостимуляция требует выделения энергии от 10 — 100 мВт/см?, а противовоспалительный эффект обеспечит мощность 100 — 200 мВт на квадратный сантиметр.

Разные стадии пародонтита

Этапы уникальной методики:

• 1. Начинают терапию с ультразвукового очищения всего зуба и его корня. При этом устраняется зубной налет и камни. Использование ультразвука позволяет без боли и травмирования эмали хорошо очистить даже самые сложнодоступные участки. Специалисты клиники «Бионик Дентис» проводят эту процедуру с применением особого ультразвукового аппарата Sirosonic Sirona Siemens, произведенного в Германии. При этом уровень обработки выбирается индивидуально, что заметно повышает эффективность работы.
• 2. Второй этап включает удаление пигментированного налета и микроскопических отложений, находящихся в сложнодоступных местах. Для этого используется методика Air Flow. Реализация метода выполняется при помощи стоматологического наконечника Prophyflex от немецкой компании Kavo, из которого под высоким давлением выпускают перемешанный воздух и абразив. Такая смесь позволяет эффективно устранить остатки инфекции и прочих загрязнений. Особенность способа состоит в применении карбоната кальция, мягко воздействующего на десну и корневую систему зуба. В сочетании этого препарата с аппаратом Prophyflex от Kavo процедура выполняется предельно качественно.
• 3. На третьем этапе выполняется лазерная стерилизация корневых карманов и края десны. Врачи «Бионик Дентис» пользуются стоматологическим лазером Sirolaser Sirona Siemens (Германия). Проводится введение наконечника лазера в десневые карманы, что приводит к полному уничтожению болезнетворных бактерий, вызывающих заболевание. Уникальная настройка лазера позволяет не повредить десну, но оказать губительное действие на микробы.
• 4. В четвертый этап входит медикаментозная терапия с применением препарата гидроокиси меди кальция. Лекарство помещают в десневые карманы, оставляя его там на продолжительное время. Препарат снимает воспаление и стерилизует пародонтальные карманы, в которых начался патологический процесс. Наши специалисты пользуются запатентованным оригинальным препаратом от немецкой компании Humanchemie. Этот производитель также является разработчиком данного лекарства.
• 5. На пятом этапе проводится коррекция метаболизма в десневых тканях. Для этого используют активный комплекс регенерации тканей prf. Предварительно пациент сдает кровь из вены, которую подвергают специальной обработке. Это позволяет выделить особые протеины prf. Именно эти вещества способны запустить в организме человека процессы восстановления и заживления тканей. Благодаря тому, что протеины получены из крови конкретного пациента, побочных эффектов и аллергических проявлений не возникает. Процесс получение активных протеинов для регенерации является важной и ответственной процедурой, которая выполняется в строго стерильных условиях. Для этого специалистами «Бионик Дентис» используется метод, изобретенный учеными Мюнхенского и клиники Шарите (германия).

Плюсы и минусы

• Лечение десен лазером позволяет в короткие сроки справиться с патогенными бактериями. При контакте лазера с поверхностью слизистой образуется фотокоагуляционная пленка, которая препятствует попаданию инфекции и повторному воспалению.
• Луч действует с высокой точностью даже на минимальной рабочей площади, что позволяет сохранить максимальный объем здоровых тканей.
• Отсутствие кровотечения и серьезных повреждений при хирургических манипуляциях.
• Применение лазера ускоряет процесс регенерации тканей.
• Возможность лечения детей и беременных женщин.

• Достаточно большое количество ограничений.
• Высокая стоимость лечения.

Какие назначают антибиотики при лечении пародонтоза

При обращении к специалисту в тяжелой стадии пародонтоза без назначения антибактериальной терапии не обойтись.

Обязательно назначают антибиотики, если:

• В пародонтальных карманах обнаружен гной;
• Имеются гнилостно-некротические воспаления десневой ткани;
• Костная ткань поражена гнойными очагами.

В стоматологической практике используются антибактериальные средства с широким спектром действия. Они проявляют быструю активность при патологиях любой сложности, вызывая гибель вредоносных микроорганизмов.

Bana tesт, который используется в клинике «Бионик Дентис» при диагностике пародонтоза, позволяет выбрать эффективные препараты с учетом конкретного клинического случая.

Преимущества лечения пародонтита лазером

Отсутствие боли.

Бескровность операции, о которой говорилось ранее, подразумевает и абсолютную безболезненность. Пациент не почувствует никаких неприятных ощущений, равно как и необходимости в анестезии.

Экономия времени.

Лечение «карманов» лазером продлится не более 1,5–2 часов. Решить проблему можно за одно посещение стоматолога.

Быстрая реабилитация.

Уже в течение дня пациент сможет возобновить привычный образ жизни, поскольку после лазерного вмешательства не бывает кровотечений и ограничений в еде.

Эстетический компонент.

Дополнительный бонус процедуры — полировка корней зубов и отбеливание их коронковой части.

Гарантия эффективности.

После лечения лазером в пародонтальной полости сохраняется стерильность, благодаря чему деструкция пародонта прекращается.

Процесс лечения пародонтоза дома включает:

• Обязательную чистку зубов после каждого приема пищи лечебной пародонтологической пастой Parodontax, широко используемой на любой стадии. Лучшим инструментом для чистки зубного ряда является зубная щетка Sensodyne medium, отличающаяся средней жесткостью. Также следует воспользоваться для утренней и вечерней процедуры тонким и гибким зубным ершиком;
• Ежедневное применение по вечерам ирргигатора полости рта – специального аппарата, очищающего зубы и массирующего десны с помощью струи из воды и воздуха. Это улучшает кровоток в сосудах, положительно влияет на состояние пародонта, снижает воспалительные явления десневой ткани. Лучшим ирргиратором является Braun Oral-B.
• Тщательное полоскание рта после еды, используя специальное средство;
• Смазывание десны бальзамом для десен «Асепта», который устраняет боль и воспаление, проявляя дезинфицирующее и заживляющее действие.
• Использовать эти средства можно по назначению специалиста, после того, как будет проведена процедура лечения пародонтоза ультразвуком и активными протеинами регенерации prf.

Комплексный подход в виде клинического и домашнего терапевтического курса обеспечит положительный результат и максимальный эффект.

Противопоказания к лечению

Как и любая технология, лазер имеет противопоказания, которые не позволяют применять его в ряде случаев, среди них:

• онкологические заболевания (особенно злокачественные опухоли в полости рта, области головы и шеи);
• туберкулез;
• тяжелые формы сахарного диабета;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения свертываемости крови, ряд аутоиммунных болезней.

В случае подозрения на наличие противопоказаний врач может направить пациента на прохождение дополнительных диагностических процедур.

Лечение пародонтоза стоимость

Чтобы определить стоимость всего курса важно знать, какие обязательные процедуры он включает:

• Диагностику состояния десны, выбор лекарственных препаратов и средств для домашнего использования;
• Глубокую лазерную чистку десны;
• Курсовую терапию лазером и инъекциями активных протеинов регенерации prf.

При необходимости назначают дополнительные мероприятия:

• Шинирование подвижных зубов с применением стекловолокна;
• Изготовление релаксирующей каппы.

В результате средняя стоимость обязательных процедур, которые входят в курс лечения пародонтоза лазером и prf – 140000 рублей.

Цена шинирования зубов на одной челюсти с использованием стекловолокна – 35000 рублей.

Изготовление релаксационной каппы – 20000 рублей.

Методика проведения лечения

Лечение десен лазером проходит в несколько этапов. Нюансы зависят от конкретной процедуры и количества необходимых манипуляций. Перед применением лазера пациент надевает специальные защитные очки.

1. Диагностика. Выявление противопоказаний к использованию лазера. Панорамный снимок челюсти, анализ крови, взятие мазков со слизистой, микробиологические исследования и прочие диагностические процедуры, связанные с воспалительным процессом в тканях пародонта.
2. Профессиональная чистка и санация полости рта.
3. Проведение анестезии (при необходимости).
4. При терапевтическом применении лазера, в частности при чистке пародонтальных карманов, предварительно наносится маркирующий фотосенсибилизаторный гель, который выделяет участки скопления налета и зубных отложений. При хирургических манипуляциях требуется дополнительная защита окружающих тканей.

Почему лечение пародонтоза стоит дорого?

Курсовое лечение пародонтоза является высокотехнологичным процессом, который выполняется специалистами высокой квалификации. В своей работе врачи используют дорогое современное оборудование и оригинальные медицинские препараты, произведенные в Германии.

Стоматологическая клиника «Бионик Дентис» имеет полный арсенал высокотехнологического оборудования: лазер, стоматологический ортопантомограф, систему обработки крови для выделения активных протеинов регенерации prf, стоимость которого составляет несколько миллионов рублей.

В клинике «Бионик Дентис» пациентам гарантируют подлинность всего оборудования и препаратов. Это подтверждено сертификатами соответствия и регистрационными удостоверениями Росздравнадзора.

Чтобы обеспечить доступное лечение широкому кругу пациентов, в клинике «Бионик Дентис» действует беспроцентная рассрочка на год.

Размер первоначального взноса составляет 30 % от всей стоимости лечения. Оставшаяся сумма равномерно распределяется на 12 месяцев.

Оформить рассрочку могут граждане рф от 18-70 лет всего за 15 минут.

Показания и противопоказания

Лазер показан к применению при лечении сложных воспалительных процессов, включая пародонтит и другие. Методика результативная, используется при эндодонтическом вмешательстве, для закрытия фиссур, при сильных поражениях кариесом.

Показания:

• гингивиты;
• пародонтит, пародонтоз разной степени;
• фибромы, гемангиомы;
• необходимость очистки, стерилизации карманов;
• лечение гранулем, свищей десны;
• усиленная кровоточивость;
• любые заболевания мягких тканей, особенно на начальной стадии.

Основными симптомами, при которых врачами нашей клиники будет показано лазерное лечение, выступают:

• чувствительность тканей повышена, наблюдается локальная или общая кровоточивость;
• цвет краевой или общей зоны пародонта изменен;
• отечность, зуд тканей, появление серого или белого налета;
• гнойные образования, десневой край отслаивается от коронковой части зуба;
• образуются патологические диастемы, тремы, обнажается корневая часть.

Но применение техники возможно не во всех случаях, есть ряд противопоказаний, при которых лазер не назначают:

• туберкулез;
• диабет на любой стадии;
• инсульт, инфаркт, период реабилитации после перенесенного заболевания;
• новообразования, лучевая терапия.

Как найти специалиста для лечения пародонтоза?

Проведение полноценного лечения пародонтоза требует наличия современного оборудования и импортных препаратов. Но главное – это специалист, обладающим необходимыми знаниями и опытом. Поэтому при выборе пародонтолога важно, чтобы у него был сертификат, подтверждающий квалификацию специалиста. Также врач должен пройти обучение методике лечения пародонтоза с помощью лазера и активных протеинов регенерации prf.

Специалисты клиники «Бионик Дентис» обладают высокой квалификацией и профильным медицинским образованием. У них имеются сертификаты, подтверждающие прохождение обучения у немецких специалистов.

Средний опыт работы наших врачей пародонтологов составляет от 10 лет. Они регулярно участвуют в международных конференциях по клинической пародонтологии.

Выбирая врача пародонтолога, важным моментом является доверительное общение с пациентом. Если специалист объясняет основные особенности процедур, рассказывает о действии применяемых препаратов, возможных побочных эффектах, противопоказаниях и прочих аспектах, то вы нашли своего врача!

Вернер Елена Владимировна

Стоматолог пародонтолог

Подробнее

Особенности лечения пародонтита лазером

Средняя и тяжелая степень тяжести пародонтита (воспаления околозубной ткани) характеризуется образованием десневых «карманов» с гнойным содержимым. Они представляют собой очаг постоянной инфекции в организме, который необходимо санировать как можно быстрее. Если раньше добиться успеха можно было только хирургическим путем, то сегодня все чаще стоматологи прибегают к бескровному лечению лазером. Что оно собой представляет? Сначала врач проведет полное обследование, чтобы исключить у пациента наличие абсолютных противопоказаний для лазерного лечения (хронические эндокринные заболевания, перенесенный инфаркт в анамнезе, онкологию полости рта). Затем, в зависимости от клинической картины и технического оснащения стоматологической клиники, будет выбран тип лазера для проведения процедуры: диодный, неодимовый, гольмиевый или эрбиевый. После этого с соблюдением всех условий стоматологической стерильности в полость в пародонте вводится лазерный световод. Под воздействием энергии лазерного луча пораженные бактериями ткани «испаряются», а соседние здоровые остаются нетравмированными.

Примеры работ «До» и «После»

Щель между передними зубами — диастема
Случай: Щель между зубами и жалобы на эстетику улыбки Работа: 6 виниров Empress Esthetic на фронтальные зубы и мостовидный металлокерамический протез на боковые жевательные зубы слева Время: 6 дней Количество посещений: 3 Стоимость: 135 000р.

Реставрация передних зубов винирами Empress

Случай: пациент обратился с жалобой на неудовлетворительную эстетику фронтальных зубов, щель между зубами.

Реставрация передних зубов керамическими винирами (май 2012)

Случай: обратилась в клинику с жалобой на некрасивую форму и положение центральных резцов на верхней челюсти.

Эстетическая реставрация — люминиры (июль 2013)

Случай: пациент обратился с жалобой на неудовлетворительную эстетику фронтальных зубов (цвет эмали, искривление резцов).

Имплантация зубов

• — разрезание десны для установки имплантатов,
• — раскрытие имплантатов после их приживления,
• — антисептическая обработка ложа под имплантат,
• — лечение периимплантита – воспаления вокруг установленных искусственных корней

Именно восстановление зубов посредством имплантации – это одно из основных показаний для применения лазерной установки. «Лазерный скальпель» позволяет создать не только эстетику десны, но и заметно уменьшить реабилитационный период из-за меньшей травматизации тканей: уменьшается отек и боль, прекращается кровотечения из раны, ткани заживают в 2 раза быстрее.