Малыш в 2-3 месяца: пускает слюни и грызет кулак. Отучать или расслабиться?

• Почему появилось столько слюны
• Слюна и ее функции
• Как помочь крохе
• Уход за малышом
• Если пугает обилие слюны

Еще вчера ваш кроха был милым ребенком, а сегодня вдруг начал пускать пузыри. Что случилось, почему слюнки текут так, что не успеваешь вытирать? Что делать: вызывать врача или это не опасно, и они сами пройдут?
С рождением ребенка у мамы каждый день появляются все новые вопросы. Раньше слезок не было, когда плакал. Потом нужно ротик протирать, ушки чистить, а страшно поранить. Теперь вдруг слюнки потекли, и почему-то так сильно. Вопросов много, давайте проконсультируемся у педиатра.

Почему появилось столько слюны

Ваш новорожденный растет, становится большим, достигает двух-трехмесячного возраста. На этом этапе развития формируются и начинают работать слюнные железы. Поэтому появление обильного слюнотечения — это нормальное явление.

В этот же период малыш становится более активным. Ребенок исследует и пробует на вкус все, что его окружает. Поэтому организм вырабатывает защитную антибактериальную среду ─ слюни, которые смывают грязь, попадающую в маленький ротик.

Слюни у новорожденного уже появились, а малыш еще не умеет их проглатывать, вот и текут ручьи по подбородку. Родителей пугает такое обильное слюнотечение. Если слюна прозрачная, не пенистая, не густая, не тягучая, опытные мамы не беспокоятся. Мамы знают, что это нормальное состояние малыша в таком возрасте.

Как действовать?

Представьте, что у вас постоянно мокрый подбородок… Вот-вот! А маленькому человечку приходится с этим мириться. Так что задача любящей мамочки — облегчить и поддержать своего карапузика. Что нужно делать?

• Не забывайте о слюнявчиках. Кроме того, что с ними удобно, это еще и прекрасный способ приучить малыша к аккуратности. Ведь после окончания «слюнявого» периода в жизни наступит этап «взрослости», и ваш ребенок будет учиться самостоятельно кушать. Согласитесь, даже в теории это звучит многообещающе. Но слюнявчик придет на помощь и спасет от множества пятен. К слову, кроме обычных, можно купить специальные изделия для деток, у которых режутся зубы. Они выполнены их тканевой основы и клеенки.
• Из-за постоянного соприкосновения кожи с раздражителем – слюной – подбородок сильно покраснел и на нем появилось раздражение? В этом случае нужно успокоить кожу, обработав ее питательным, а затем и увлажняющим кремами. Также очень хорошо действуют мази с добавлением цинка — для подсушивания очагов воспалений.
• Чаще давать соску. В то время как многие педиатры отстаивают точку зрения о вредности пустышки, это нехитрое приспособление действительно помогает «усмирить» потоки слюны, так как малыш при его содействии учится сглатывать жидкость.
• Проявлять терпение. Пока слюнные железы «научатся» выделять секрет дозированно, придет время радоваться вылезшим зубкам. Так что слюни обильно потекут снова. Но это пройдет… к 2-3 годам.

Слюна и ее функции

Слюна необходима организму в любом возрасте. В полости рта под языком, на внутренней стороне щек, за нижними зубами расположены слюнные железы. Они работают постоянно, вырабатывая в сутки до двух литров жидкости у взрослого человека.

Слюна заботится о поддержании рН в нужном состоянии, предотвращает образование зубного камня и кариеса. Посредством слюны уничтожаются вредоносные микроорганизмы, тем самым предотвращается неприятный запах во рту.

Слюна участвует в обработке и переваривании пищи. Слюнные ферменты способствуют расщеплению и перевариванию веществ, получению глюкозы из крахмала.

Этой жидкостью еда размягчается и разжижается для лучшего переваривания. Без слюны не работают вкусовые рецепторы.

У новорожденных детишек слюна выполняет множество задач, связанных с пищеварением и защитой. Защитные функции слюны в жизни младенца:

• Защита полости рта от заселения и размножения патогенных микробов и бактерий.
• Защита и смазывание слизистых от раздражений, повреждений.
• Защита слизистых от обезвоживания и пересыхания во время глотания, жевания, разговора.
• Очистка ротовой полости от чужеродных бактерий, остатков пищи.

Кроме защитных функций, слюни выполняют ряд других задач. Большое значение она играет в вопросах питания и работы ЖКТ. Содержащиеся в ней ферменты отвечают за начальную обработку крахмала. А языковая липаза помогает грудничкам переваривать молочко. Именно слюна формирует вкусовые ощущения, помогая вкусовым рецепторам растворять твердые вещества в пище.

В дальнейшем десны набухнут, воспалятся, почувствуют зубки, слюна смягчит боль, защитит ранки от инфицирования. А когда зубки прорежутся, слюна поддержит целостность зубной эмали обработкой растворенными в ней кальцием, фосфатом, фторидом.

Повышенное слюнотечение (гиперсаливация) у детей: проблема медиков и родителей.

Мне недавно был задан вопрос о повышенном слюнотечении у ребёнка в возрасте 2,5 лет: «Слюни бегут постоянно, не только когда заиграется или задумается и откроет ротик, а в общем-то всегда, когда ему говоришь и напоминаешь, что слюнки нужно глотать — глотает, понимает это и пищу очень давно проглатывает нормально».

Этот актуальный вопрос очень сложен в комментарии, но я всё же постараюсь на него ответить.

Гиперсаливация, синонимы: птиализм, сиалорея, слюнотечение

– это увеличение секреторной деятельности слюнных желез. У детей в возрасте первых двух лет жизни это явление считается физиологическим при прорезывании первых (молочных) зубов.

У детей более старшего возраста гиперсаливация расценивается как болезнь, приносящая ребёнку и родителям массу хлопот, беспокойств и неприятных ощущений.

У таких детей в первую очередь наблюдается нарушенный рефлекс глотания, а не истинная повышенная продукция слюны, которую принято называть гиперсаливацией, которая отмечается при следующих патологических состояниях:

• стоматиты (патология слизистой оболочки полости рта);
• вирусные болезни с поражением слюнных желёз (вирусный сиалоаденит);
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язвенная болезнь и др.)
• глистная инвазия;
• заболевания центральной нервной системы (детский церебральный паралич (ДЦП), бульбарный паралич, болезнь Паркинсона, энцефалиты различной природы (этиологии); боковой миографический склероз, опухоли головного мозга, инсульты, некоторые формы шизофрении и др.);
• нервные стрессы, сильные психологические и эмоциональные переживания (положительные, например, от предвкушения чего-то вкусного, или наоборот, отрицательные);
• отравление свинцом, ртуть, барбитуратами, фосфорорганическим веществами (карбофос, хлорофос и др.).

Клинические проявления

выражаются в жалобе на обилие слюны в полости рта и необходимости её постоянно сплёвывать.

При функциональном исследовании слюнных желёз (подъязычных, околоушных желёз) при истинной гиперсаливации выявляют повышение количества секрета (слюны) сверх норматива более 10 мл за 20 мин (в норме в пределах 1-4 мл). Другой патологии слюнных желёз не определяется.

«Относительная» или ложная гиперсаливация возникает на фоне нарушения акта глотания (при воспалительном процессе в полости рта, ранении языка, неврологической патологии – бульбарный паралич и др.). В этих случаях количество выделенной слюны соответствует вышеуказанным нормативам, но у пациента и родителей складывается ложное ощущение её избытка.

Лечение

заключается в адекватной терапии основного аболевания, вызвавшего гиперсаливацию.

Раздражения слизистой оболочки при острых воспалительных процессах, протекающих на слизистой оболочке полости рта, сопровождаются безусловно-рефлекторным увеличением выделения слюны, что является защитной реакцией организма. В таких случаях гиперсаливация в лечении не нуждается.

При лечении истинной гиперсаливации используются препараты с холинолитическим эффектом (м-холинолитики — атропин, спазмолитин, тифен, апрофен, дипрофен, метацин и др.). Благодаря ним снижается выделение слюны, но возникают другие серьёзные побочные эффекты.

К м-холинолитикам относят алкалоиды белладонны (атропин, скополамин) и платифиллин; близкие к ним по структуре синтетические препараты (например, гоматропин) и некоторые др. третичные и четвертичные аммониевые соединения (апрофен, метацин и др.). Блокируя м-холинорецепторы органов, эти препараты вызывают расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тормозят выделение слюны, пота и секрецию желёз желудка и кишечника, учащают ритм сокращений сердца, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, желудка.

Также применяется хирургическое лечение и облучение, но эти методы грозят серьезными осложнениями: асимметрией лица, кариесом и др.

Такие методы лечения как БОС-терапия (биологически обратная связь), упражнения для мышц данной области недостаточно эффективны, чтобы справиться с проблемой птиализма.

У детей повышенное выделение слюны может стать причиной нарушения произносительной стороны речи – так называемой дизартрии, когда большое количество слюны мешает детям осваивать и произносить слова. Это может привести к формированию невнятной речи, что в дальнейшем затруднит развитие ребенка, его социализацию. Поэтому данную проблему необходимо решать совместно с квалифицированным логопедом для проведения логопедическиого массажа.

Итак, необходимо в каждом конкретном случае задавать себе вопрос: «Что же является причиной повышенного слюнотечения?».

P.S.

Из физиологии слюнообразования и слюноотделения известно, что когда слизистая ротовой полости наполняется слюной, периферические рецепторы передают эту информацию по чувствительным нервным волокнам в головной мозг, а из мозга по моторным (нисходящим) путям передаётся команда сглатывания слюны.

А теперь вспомним наши ощущения после посещения стоматолога, который сделал нам лёгкое обезболивание (анестезию). Возникает впечатление, что при потери чувствительности губ начнётся слюнотечение. Чтобы избежать гиперсаливации, пациенту приходится следить за сглатыванием слюны. Этот эффект возникает оттого, что рефлекторная сенсомоторная дуга оказывается временно блокирована анестезией, и информация из ротовой полости не попадает в головной мозг.

Слюнотечение у детей с разной вышеуказанной патологией обусловлено различными факторами. Однако все они приводят к нарушениям на уровне сенсомоторной дуги, т.е. связаны с нарушениями чувствительности. Это и есть основная причина слюнотечения.

Таким образом, дети страдают сниженной чувствительностью (гипоестезией), но не анестезией (полная потеря чувствительности), поэтому отмечается значительно меньшее количество спонтанных сглатываний в течение дня. Этим и объясняется повышенное слюнотечение.

При наличии такой гиперсаливации реабилитация должна быть направлена не на регулярное напоминание ребенку о необходимости произвольного сглатывания слюны (тем более что это невозможно делать постоянно), а на коррекцию сенсомоторной дуги.

Для этого нужно создать ситуацию, чтобы предоставлять мозгу больше информации, обеспечивающей рефлекторное сглатывание. В этих целях зарубежные учёные используют криотерапию (от греческого слова krios, т.е. холод) в виде проведения по языку ледяной палочкой. Этот метод реабилитации даёт результат не в 100 % случаев, однако в половине случаев гиперсаливации наблюдается остановка слюнотечения или отчётливое её уменьшение.

Конечно, этот способ достаточно продолжительный по ожиданию положительного результата (такую работу необходимо проводить в течение нескольких месяцев) и трудоёмкий для родителей. Однако такая условнорефлекторная методика является не травматичной для ребёнка по сравнению с методоами хирургической стоматологической коррекции мускулатыуры лица, которые при более длительном периоде наблюдения не дают лучших результатов.

И последнее. При гиперсаливации следует позаботиться об увеличении потребления жидкости ребёнком в течение дня, чтобы компенсировать суточную потерю жидкости (воды).

25.02.2012 г.

Тимошенко В.Н.

, врач-педиатр высшей квалификационной категории,

кандидат медицинских наук, доцент

Еще статьи по теме:

Как помочь крохе

Родителям придется смириться и пережить период слюнявости карапуза. Грудничку самому неприятно быть слюнявым, поэтому родители особенно старательно заботятся и ухаживают за крохой в это время.

Не напрасно, видимо, еще наши прабабушки придумали слюнявчики для младенцев. Слюнявчики помогут и сейчас: ткань впитывает жидкость, кофточки остаются сухими, кожа на шейке, грудке тоже сухая.

Иногда малыш в положении лежа пускает так много слюны, что давится и просто захлебывается ею. У него может возникнуть кашель, даже хрипы. Чтобы у ребенка не было неприятностей, кладите его на бочок или на животик, можно положить на невысокую подушку. Так, слюни будут стекать вниз и не причинят вреда крохе.

Если младенец сосет пустышку, у него получается сглатывать слюнки. Выходя на прогулку, давайте малышу пустышку. Использование соски ─ еще один способ справиться с проблемой.

Вскоре приходит время прорезывания зубов, у крохи зудят, чешутся десны, он постоянно грызет что-то, чтобы унять зуд. Помогите ему, помассируйте своим пальцем десны. А на местах, где появляются первые зубки, легонько надавливайте. По рекомендации врача купите специальное средство, которым слегка смазывайте им десны, это успокоит малыша.

Действия при срыгивании

Иногда срыгивания легче предотвратить, чем лечить. Это не всегда касается случаев, где срыгивание носит не физиологический характер и нужно наблюдение специалиста и возможно вмешательство хирурга.

Итак, простые советы, которые помогут минимизировать срыгивания:

• Первое прикладывание ребенка к груди. Постарайтесь освоить этот навык еще в родильном доме, обращаясь за помощью к медицинскому персоналу. Так же можно обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. Правильно приложенный к груди ребенок будет заглатывать меньше воздуха во время кормления, что снизит риск срыгивания и проблем с желудком в виде излишнего газообразования.
• Приучайте малыша к выкладыванию на животик на твердую поверхность перед кормлением. Это своеобразный массаж, который также благоприятно воздействует на желудок крохи, снижая срыгивания, являясь профилактикой колик и вздутия.
• Можно перед кормлением сделать легкий массаж живота по часовой стрелке, легкую гимнастику.
• Старайтесь не доводить ребенка до криков от голода, так он определенно заглотит лишний воздух, что станет вероятной причиной срыгиваний и просто плохого настроения. Если такое случилось, постараться сначала успокоить кроху, а потом приступайте к кормлению.
• Если кормите смесью из бутылочки, следите за ее наполненностью. Соска бутылки должна быть заполнена молоком, а не воздухом. Особое внимание стоит уделить соске, а именно отверстию на соске. Его нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Поможет в этом надпись на коробке бутылочки на которой указано на какой возраст рассчитана соска. Отверстие в соске регулирует поток жидкости и позволяет избежать захлебывания при кормлении.
• Если в процессе кормления ребенок остановился или начал выгибаться и плакать, можно прекратить кормление и помочь крохе отрыгнуть лишний воздух. Для этого возьмите его на руки, расположите лицом к себе так, чтобы ручки малыша и его голова находились на вашем плече. Кроха срыгнет и, возможно, вновь вернется к приему пищи.
• Не перекармливайте ребенка. Стоит увеличить число кормлений, но уменьшить порцию. При искусственном вскармливании врач рассчитает норму приема пищи за раз и общий объем в сутки, основываясь на возрасте и весе малыша.

Многие педиатры, гастроэнтерологи, хирурги, принимают во внимание рекомендации рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания:

• лечение положением
• применение лечебного питания
• применение лекарств
• хирургическое лечение

Теперь более конкретно о каждой:

• Лечение положением. Во время кормления важно обеспечить малышу положение, в котором голова и верхняя часть туловища будут приподняты над остальным телом. Для этой цели можно использовать подушку или пеленку. После кормления держим малыша столбиком для выхода лишнего воздуха. Не стоит туго пеленать малыша, чтобы не сдавливать живот. После кормления рекомендуется положить ребенка на живот или правый бок. Но спать ВОЗ рекомендует укладывать ребенка только на спине.
• Лечебное питание. Имеются ввиду более частые кормления с уменьшением порций. Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, врач может порекомендовать к применения лечебную антирефлюксорную смесь (AR-это ее обозначение на упаковке). В этих смесях увеличена доля казеина относительно сывороточных белков, поэтому они более густые, что препятствует их выбросу через пищевод. Также данные виды питания часто обогащаются загустителями, например, крахмалом, или камедью – это вещество, которое под воздействием кислоты содержимого желудка становится более густым. У этого вещества есть особенность — не растворяться под действием ферментов, что позволяет ему дольше сохранять густоту в желудке. Также он способствует активному перемещению пищи в кишечник из желудка.
  Подробнее об искусственном вскармливании, читайте в нашей статье «Искусственное вскармливание: правила кормления и виды смесей».

  Если ребенок находится на грудном вскармливании, то по рекомендации врача, смесь может добавляться в рацион и поступать в организм ребенка до молока. Время употребления такой смеси около 3 месяцев.

• Медикаментозное лечение. Его назначает врач если ранее указанные методы не принесли результата, то возможно лечение медикаментами, которые способны значительно улучшить сокращение стенок кишечника.
• Хирургическое вмешательство. Это крайняя мера, когда главная причина срыгиваний — патология.

Уход за малышом

Обильное слюноотделение требует от родителей усиленного ухода. Мамы запасаются платочками или мягкими салфетками, чтобы вытирать ротик и подбородок новорожденного.

Даже при постоянном промокании подбородка стекающие слюнки вызывают покраснение, шелушение, сыпь на коже вокруг ротика и на подбородке. Знающие мамы советуют пользоваться детским кремом и смазывать раздраженные места несколько раз в день до тех пор, пока не восстановится кожный покров.

Ваш доктор подскажет, какими кремами и мазями снять раздражение на коже ребенка. Смазывать нежную кожу назначенными средствами нужно очень осторожно, тонким слоем, чтобы не вызвать еще большего раздражения.

Правила по уходу за полостью рта до 3 лет

Только качественная гигиена может помочь избежать кариеса. Чтобы чистка зубов была эффективной, придерживайтесь этих правил.

• Чистить зубы нужно дважды в день, утром после завтрака и вечером перед сном.
• Правильные движения щёткой — выметающие, от десны к кончику зуба.
• Не забывайте про внутреннюю поверхность зубов.
• Покажите ребёнку, что вам самим нравится чистить зубы. Подавайте ему пример.

От гигиены полости рта зависят первые впечатления вашего малыша от похода к стоматологу. Когда правила соблюдаются и кариес не возникает, общение с врачом сводится к профосмотрам и не оставляет жутких воспоминаний на всю жизнь.

В дальнейшем ребёнок будет доверять стоматологу и легче перенесёт возможные процедуры. А это значит, что кариес будет лечиться вовремя и не приведёт к осложнениям.

Все самые необходимые средства для гигиены детей от 0 до 3 лет собраны в нашем детском наборе № 1. В него входят:

• Зубная паста Splat Baby со вкусом яблока и банана или ванили с напальчником в комплекте;
• Зубная щётка Curaprox Curakid;
• Гель Pansoral «Первые зубы»;
• Салфетки с ксилитом Brush Baby;
• Держатель для зубной щётки Miradent Funny Animals.

Это базовые средства, которые помогут вашему ребёнку поддерживать здоровую микрофлору полости рта и бороться с кариесом.

Если пугает обилие слюны

Обычно у 2-3 месячного грудничка начинается обильное выделение слюны во время вступления в работу слюнных желез. Второй этап, украшающий карапуза пузырями, ─ период прорезывания зубов.

Во время простуды и других болезней ЛОР-органов, при аллергических реакциях на домашнюю пыль или на животных, когда носик не дышит, малышу приходится открывать рот. В таких случаях увеличивается количество слюны, которая может стекать изо рта. Обратитесь к врачу, устраните причину, и количество слюны нормализуется.

Причинами обильного истечения могут быть заболевания ЖКТ. А еще если кроха не умеет плотно закрывать ротик. Нужно сказать, что при поражении таким заболеванием полости рта, как молочница, слюна частично утрачивает свои функции. В частности, прекращается переваривание крахмала в глюкозу. Отсутствие или недостаточность сахаров в организме грудных детей отрицательно скажется на их развитии. Поэтому при ежедневном утреннем туалете заглядывайте в ротик малыша, при любом подозрении обращайтесь к педиатру.

Но если слюны слишком много, она другого цвета, вида или консистенции, если вас пугает обильность выделений, обязательно пойдите на консультацию к педиатру. Если потребуется, после тщательного осмотра и анализов педиатр направит к другому специалисту. Помочь могут ЛОР, невропатолог, стоматолог, хирург.

По анализу слюны врач поставит правильный диагноз. Если у крохи возникли проблемы эндокринного характера или в коре надпочечников, анализ слюны покажет заболевание. Чтобы получить точные данные, слюна на анализ сдается несколько раз в течение дня. Это не сложно, безболезненно, покажет верный результат.

Если малыш здоров, период текущих слюнок скоро прекратится, ротик и подбородок малыша будут сухими.

Когда грудничок начинает тянуть в рот не только кулаки, но и все предметы, к которым он способен дотянуться, первая мысль родителей – лезут зубы. Прорезывание молочных зубиков у маленьких деток часто сопровождается повышенным слюноотделением. Это не единственная причина возникновения подобных симптомов, однако из-за сложившегося стереотипа большинство мам детей первого года жизни не пытаются понять, почему у младенца зудят десны, и устранить источник сильного дискомфорта.

Что представляет собой срыгивание?

Срыгиванием у грудных детей принято считать самопроизвольный выброс небольшого количества только что съеденной порции еды (молоко или смесь) в рот ребенка из желудка.

Содержание:

1. Виды срыгиваний | 00:56 (в видео) 2. Физиологические причины срыгиваний | 01:40 (в видео) 3. Функциональные причины срыгиваний | 02:43 (в видео) 4. Допустимая частота срыгиваний 05:13 (в видео) 5. До какого возраста могут продолжаться срыгивания | 05:47 (в видео) 6. Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания | 06:23 (в видео) 7. Действия при срыгивании | 07:11 (в видео) 8. Врожденные патологии ЖКТ, как причина срыгиваний 9. Действия для предупреждения срыгиваний
Онлайн консультация Врача-педиатра (Специалист по грудному вскармливанию)

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Слюнотечение и жевание кулачков при прорезывании зубов

Именно прорезывание зубов чаще всего провоцирует появление зудящих и болезненных ощущений в ротовой полости у младенцев. При этом у ребенка текут слюни пузырями, он постоянно держит кулаки во рту. Как правило, этот процесс начинается в начале 6 месяца жизни, но часто первые симптомы проявляются в 2-3-месячном возрасте, а иногда и раньше. Продвижение первых моляров в деснах может сопровождаться повышением температуры тела, нарушениями в работе ЖКТ, повышенной возбудимостью. Однако основным признаком появления зубов является набухание и отек мягких тканей десны у малыша.

Период прорезывания зубов

Прорезывание зубов обычно начинается ближе к 6 месяцам. Ребёнок становится плаксивым и раздражительным. Процесс выхода зуба сопровождается болью и образованием ранок на дёснах. Они могут сильно беспокоить малыша, принося ему много страданий.

Слюноотделение помогает сделать болевые ощущения менее интенсивными: слюна оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие. Прорезывание зубов сильно растянуто по времени и иногда продолжается до 2 (и даже 3) лет.

Важно! Повышенное слюноотделение до 2 лет чаще всего вызвано естественными причинами и является физиологичным.

Причина – заболевания полости рта (стоматит, молочница)

Если малыш постоянно сосет кулачки, а повышенное слюноотделение сопровождается повышением температуры тела, на языке, деснах и слизистых отчетливо виден белый налет, следует немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы указывают на поражение ротовой полости грибком рода Кандида. Факторы, способствующие появлению молочницы у детей:

• Употребление сахара. Его малыш может получать как из детского питания (производители часто используют искусственные подсластители для улучшения вкусовых характеристик), так и из грудного молока (если в мамином рационе присутствуют рафинированные продукты, сладости и консерванты в больших количествах).
• Снижение иммунитета. Молочница у грудничков часто сопровождает инфекционные заболевания.
• Нарушение гигиены. Патогенные грибы попадают в организм двух-трехмесячного малыша с грязными сосками и игрушками, а так же если он сует в рот грязные пальцы или кулачки.
• Прием антибиотиков. Они уничтожают бактерии, препятствующие росту и размножению болезнетворных микроорганизмов.

Часто у детей в 2-4 месяца непрерывно текут слюни из-за стоматита. При данной патологии на слизистых ротовой полости появляются пузырьки и язвочки. Малыши могут отказываться от пищи из-за сильных болей.

Период новорождённости

У новорождённых детей в норме слюнотечение отсутствует из-за недоразвития аппарата слюнных желёз. Однако часто мама может заметить, как в первые часы жизни ребёнка у него изо рта активно выделяется бесцветная жидкость, очень похожая на слюну.

Чаще всего так выходят околоплодные воды, которые кроха успел проглотить, проходя через родовые пути. В норме это явление должно прекратиться через несколько часов после рождения. Если слюнотечение продолжается дольше, то лучше сообщить об этом детскому врачу (неонатологу), чтобы исключить серьёзные нарушения здоровья.

Неврологические нарушения

В редких случаях чрезмерное слюнотечение свидетельствует о неврологических нарушениях (ДЦП, различные отклонения в работе ЦНС). При этом наблюдаются:

Подобные состояния диагностируются специалистами в первые месяцы жизни малыша и требуют серьезной и длительной терапии. Обильно выделяющиеся слюни являются вторичным симптомом.

Родителям следует регулярно вытирать подбородок, шею и грудь ребенка, чтобы избежать раздражения кожи. Если ребенок постоянно сосет кулак или держит во рту пальцы, необходимо следить и за чистотой его ручек. По возможности следует дезинфицировать все предметы, которые он может облизать. Отсутствие необходимых гигиенических мероприятий приводит к попаданию в ослабленный основным заболеванием организм болезнетворных микроорганизмов. Развитие инфекционного процесса способно значительно усугубить состояние малыша.

Приносит ли сосание кулака вред?

Часто родители стремятся отучить кроху от этой привычки, так как опасаются за его прикус, качество будущих зубов. Некоторое смещение зубов действительно возможно, если ребенок очень увлеченно грызет кулак, пальцы и другие предметы. Но это затрагивает только молочные зубы и никак не влияет на коренные.

Наносить на пальцы или кулак горчицу, перец и прочие невкусные субстанции – не самая лучшая идея, так как спровоцирует стресс и не поможет отучить чадо от привычки. Лучше просто оставить ребенка в покое и дать ему делать то, чего требует организм.

22.11.2017

• Поделиться:

Начинающееся ОРВИ

Иногда обильное слюноотделение, сопровождающееся регулярными попытками малыша засунуть пальцы и кулачки в рот, свидетельствует о начале инфекционного заболевания, такого как ОРВИ, грипп, ангина и т.д. При этом у ребенка поднимается температура, наблюдается заложенность носа или выделение слизи из носовых пазух. Многие малыши начинают чихать и кашлять.

Основная функция слюны — защита от болезнетворных микробов и бактерий. Именно этим обусловлена повышенная активность слюнных желез у малышей 2-4-месячного возраста на фоне начинающегося ОРВИ и других воспалительных процессов, локализующихся в полости рта.

В данном случае основная помощь заключается в борьбе с возбудителем болезни. Следить за чистотой ручек ребенка, сосок и игрушек в этот период следует с особой тщательностью, так как велик риск занесения в организм малыша вредоносных микроорганизмов.

Виды срыгиваний у новорожденных

Различают 3 типа срыгиваний:

• отрыжка — выход воздуха, захваченного малышом при приеме пищи, как правило, выходит малый объем молока или смеси;
• срыгивание — полученная пища и воздух вместе с ней выходят очень обильно. По времени это происходит одновременно с окончанием приема пищи или через небольшой промежуток времени. Этому явлению чаще подвержены дети первых 5 месяцев жизни. Не вызывает беспокойство или плача у ребенка, аппетит не пропадает;
• рвота — похожа на срыгивание, но есть ряд особенностей. Ребенок капризничает, плачет, становится сонным, вялым. Происходит полная потеря аппетита и нежелание принимать пищу.

Как облегчить состояние малыша, у которого текут слюни?

Если новорожденный постоянно пускает много слюней, это не только негигиенично, но и опасно появлением раздражения на нежной детской коже. Самый эффективный способ борьбы с избыточной влажностью в области рта, шеи и груди – постоянно вытирать малыша сухим полотенцем или салфеткой. Кроме этого, можно использовать слюнявчики. Они помогут защитить одежду от намокания. Что делать, если несмотря на все усилия потница все-таки появилась? Снять неприятные ощущения можно с помощью крема Бепантен. Его следует наносить на чистую сухую кожу несколько раз в день.

Когда у лежащего на спине ребенка текут слюни, он может подавиться ими или захлебнуться. Избежать подобных последствий можно, перевернув грудничка на бок и положив под спинку валик. Так он не сможет перевернуться во сне. Поможет проглотить слюни и пустышка, так как младенец сглатывает скопившуюся во рту жидкость пока сосет ее.

В течение 1 года жизни ребенок сосет свои кулачки в силу множества причин. Это и психологические аспекты (так он себя успокаивает), и зуд десен в период прорезывания зубов, и раздражение, вызванное различными инфекционными заболеваниями ротовой полости. Для того чтобы помочь малышу избавиться от неприятных и болезненных ощущений, педиатры рекомендуют массировать его десны. Сделать это можно с помощью специальных насадок или пальцами. Предварительно руки необходимо вымыть и продезинфицировать.

Кроме того, можно подобрать стоматологический гель с охлаждающим эффектом. Такие средства продаются без рецепта в аптеках. Их наносят на десны и слегка втирают в слизистую. Они не только снимают зуд и оказывают обезболивающее воздействие, но и обеззараживают ротовую полость.

После того, как новорожденный появился на свет, он с каждым днем развивается и взрослеет. И родители с умилением наблюдают за изменениями ребенка. Однако существует ряд явлений, которые могут настораживать счастливых мам. К их числу относится и повышенное слюноотделение. На то, что слюни у двухмесячного или трехмесячного ребенка текут чуть ли не ручьями, возможно, никто и не обратил бы внимания. Но вот на последствие повышенного отделения слюны у ребенка смотреть спокойно не может ни одна мама. Раздражение подбородка и опрелости в складках на шее заставляют родителей серьезно задуматься о причинах повышения количества слюны у грудничка. Наиболее часто наблюдает данное явление, когда ребенку 3 месяца. Текут слюни в этот период по ряду причин, основной из которых является банальное прорезывание зубов. Однако имеются и более настораживающие факторы, из-за которых ребенок пускает слюни пузырями.

Врожденные патологии ЖКТ, как причина срыгиваний

• Грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Это врожденный порок, выражающийся в недоразвитости структур диафрагмы. Срыгивания начинаются уже через пару недель после рождения, длятся долго, происходят сразу после кормления, ребенок прекращает набирать вес или даже теряет в весе. Для выявления этого диагноза проводят рентгеновское исследование.
• Расслабления кардии (или халазия сфинктера, который разделяет пищевод и желудок). Если он закрылся не весь, то происходит выброс молока в неизменном виде из желудка в пищевод. Такой вид срыгиваний появляется в первые дни после рождения, бывают сильными, особенно, если ребенок не срыгнул воздух. Ребенок вялый, плохо сосет, нарушен сон, нет прибавки в весе. Подтвердить диагноз может рентгеновское исследование.
• короткий пищевод (врожденная аномалия) — желудок находится выше диафрагмы по причине того, что пищевод не соответствует размеру грудной клетки.

Если маму настораживают срыгивания малыша и присутствует хотя бы один из этих признаков — это повод обратиться к врачу незамедлительно.

• ребенок срыгивает часто и много;
• присутствует желчь и кровь;
• срыгивания начались после полугода или не прошли к этому времени;
• плохой набор веса, вялость, редкие мочеиспускания.
• беспокойное поведение,
• повышение температуры тела,
• высыпания на коже.

Формирование механизма, препятствующего срыгиванию, начинается в последние 3 месяца беременности мамы и продолжается уже после рождения малыша.

Рефлюкс – это механизм срыгивания, антирефлюкс — явление ему противоположное.

Антирефлюксорный механизм – это сложная система, которая может быть повреждена различными факторами. Часто это повреждение наблюдается у недоношенных детей или детей с задержкой развития, а также при тяжело протекающей беременности, проведении операции кесарево сечения, сложных родах, гипоксии и повышенном внутричерепном давлении.

В случае присутствия этих факторов, кроме срыгиваний у малыша будут признаки нарушения нервной системы: легкая возбудимость или наоборот ребенок будет очень вял, будет нарушен сон, присутствует тремор ручек и ножек, наличие гипертонуса и гипотонуса.

Как правило, для определения причины срыгивания и назначения грамотного лечения, используют УЗИ, рентген, компьютерную томографию брюшной полости.

Сохранение здоровья ребенка – главная задача родителей. Если ухудшилось поведение, сон, самочувствии малыша вас настораживает, обратитесь к врачу. Консультация специалиста никогда не будет лишней. Причин для срыгивания масса, как правило, все они обусловлены физиологией, но только мама и папа способны вовремя заметить, что что-то идет не так и вовремя исправить ситуацию без вреда для здоровья маленького человека.

Обильно льются слюни у грудничка – причины

Чтобы понять, стоит ли паниковать и бежать за помощью к врачу, или грудничок через некоторое время самостоятельно перестанет пускать слюни ручьем, нужно знать, что вызвало слюноотделение. Основные причины, почему у двух месячного или трех месячного малыша текут слюни:

1. . Как уже говорилось ранее, если вы заметили, что кроха сильно пускает слюни, это может означать скорое появление у него зубов. Начинаться данный период может уже с двух месяцев, и длиться на протяжении полутора лет. Возможно, вы не увидите сразу взаимосвязь между появлением большого количества слюны и прорезыванием зубов. Ведь кроха чувствует их продвижение глубоко в десне, и это доставляет ему дискомфорт и боль. А слюна является естественным противовоспалительным средством, с помощью которого организм пытается смягчить воспаление десен. Бороться с повышенным слюноотделением в данном случае бесполезно, да и невозможно. Поэтому все, что вам остается, так это ждать конца данного периода, облегчая страдания своего крохи. Для этого смазывайте десны грудничка специальными гелями и предлагайте погрызть специальные резиновые игрушки (грызунки). Если малыш будет испытывать боль не так сильно, то и слюна будет вырабатываться в меньшем количестве.
2. Повышенная интенсивность работы слюнных желез. Поскольку у новорожденного малыша слюнные железы сформированы не до конца, они могут несколько первых месяцев жизни грудничка давать перебои в работе. В итоге слюна начинает выделяться в огромном количестве, которое проглотить ребенку сложно, и он выпускает слюни наружу. Такое явление наблюдается довольно редко, и обычно быстро проходит. Поэтому паниковать не стоит.
3. Борьба организма грудничка с бактериями. Всем известно, что уже двухмесячный малыш пытается все попробовать на вкус. Сделать каждый окружающий его предмет полностью стерильным невозможно, поэтому всегда есть риск развития такого заболевания, как стоматит. В данном случае с помощью слюны организм пытается очиститься от непрошенных гостей, вымывая микробы и бактерии. Отсюда и возникают жалобы родителей на то, что у ребенка начали сильно течь слюни.
4. Гиперсаливация. Хочется выразить надежду, чтобы вы с данным термином встретитесь исключительно в этой статье. Ведь он говорит о наличии у ребенка более серьезных заболеваний, в число которых входит нарушение работы нервной системы, заболевания головного мозга и образование опухолей. Выявить гиперсаливацию может только специалист, поэтому не пытайтесь самостоятельно обнаружить у своего малыша дискоординацию движений. Ведь сделать это у новорожденного простому обывателю невозможно.

От того, почему повысилось слюноотделение, никак не зависит то, насколько сильно малыш страдает от последствий постоянной сырости подбородка. Поэтому родители должны знать, как их своевременно предотвратить.

Опасный симптом?

Повышенное слюноотделение у ребенка может быть признаком опасного заболевания, на который важно быстро обратить внимание и оказать помощь малышу. Сильное выделение слюны у карапуза старше 4 месяцев возможный признак следующих нарушений:

• Вирусной или бактериальной инфекции. Вторичным симптомом является заложенность носа и затрудненное дыхание.
• Врожденной аномалии глотательного рефлекса или псевдобульбарного синдрома – дисфункции мышц глотки или языка, которая приводит к скоплению и непроизвольному вытеканию слизи.
• Аллергического ринита. Иногда слюнотечение – это реакция организма на аллерген (пыль, цветущие растения, животных).
• Патологии неврологического характера. Если у карапуза симптомы заболеваний головного мозга, ДЦП, генетические отклонения слюнотечение также возможно.
• Заболеваний органов ЖКТ. Побочный эффект панкреатита или язвы двенадцатиперстной кишки у новорожденных.
• Отравления. Если в организм малютки попали отравляющие вещества (воздушно-капельным путем или через рот) это вызовет интоксикацию. Слюна с пузырями часто сопровождает такое заболевание.
• Заболеваний эндокринной системы, гормональный сбой.
• Стоматита или кандидоза. Кроме того, что у малыша сильно текут слюни, на языке и деснах отмечается белый налет, неприятный запах изо рта.

Бытует мнение, что обильное выделение слюны — признак паразитов (гельминтов) в кишечнике. Стоит отметить, что данный симптом не встречается в учебниках для педиатров среди признаков заражения глистами. Если 2,3 или 4-месячный малыш заражен паразитами отмечаются другие симптомы: зуд в области заднего прохода (при гельминтозе), потеря веса и аппетита, похудение (при аскаридозе).

Патологии ЦНС, стрессы, перевозбуждение могут спровоцировать обильное слюноотделение. При гиперсаливации важно установить источник и причину проблемы. Только комплексное лечение заболевания поможет справиться с отдельными симптомами, в том числе чрезмерным выделением слюны.

Как помочь ребенку

Несмотря на то, что большая часть причин возникновения повышенного слюноотделения у грудничка, не поддается корректировке, каждая мама хочет помочь своему ребенку пережить проблемный период его жизни. Сделать это можно.

1. Следите за сухостью одежды ребенка. Если слюна выделяется в большом количестве, повяжите ему непромокающий «слюнявчик». Таким образом вы избавите кроху от дискомфорта и появления раздражений в области шеи.
2. Совершая прогулки, предлагайте ребенку пустышку, с помощью которой ему будет легче проглатывать слюну.
3. Если у малыша лезут зубки, не ограничивайтесь простым смазыванием десен гелями. Постарайтесь как можно чаще чесать и массировать десны собственным пальцем. Только помните о том, что перед данной процедурой необходимо тщательно мыть руки.

Если ваш малыш правильно растет и развивается, то появления у него повышенного слюнотечения не избежать. Поэтому родителям главное помнить, что все это носит кратковременный характер, и уже через несколько месяцев вы даже не вспомните о том, как приходилось постоянно вытирать подбородок малыша и менять ему одежду. А чтобы не теряться в догадках и ставить диагнозы самостоятельно, лучше сразу спросите совета у своего участкового педиатра. Тогда и вы, и ваш кроха будете спокойны.

Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания?

• Если малыш покушал давно, молоко/смесь почти переварилось, при изменении положения тела, ребенок все равно может срыгнуть. Это не является поводом для дополнительного кормления.
• Если срыгивание произошло после кормления – это признак переедания. Докармливать так же не стоит.
• В случае, если кроха срыгивает обильно – это повод для обсуждения этого вопроса с педиатром. Так же не докармливаем.
• Если срыгивания минимальны, то кормить можно в обычном режиме.

Принимая во внимание физиологию детей, найти четкую связь между кормлениями и срыгиваниями не представляется возможным.