Зубы стали кривыми. Неужели виноваты «восьмерки­»?

Большое количество пациентов сталкиваются с необходимостью удаления зубов. Травмы, несвоевременное обращение к врачу-стоматологу, ошибки предыдущего стоматологического лечения и многое другое, являются основными причинами потери зубов.

К сожалению, часто пациенты после удаления зубов, откладывают возмещение образовавшегося дефекта в долгий ящик. При этом, не подозревая, что это влечёт за собой последствия, не дающие возможности, дальнейшего восстановления зубов путём имплантации.

Чтобы разобраться в этой немного запутанной формулировке, для начала попытаемся описать то, какие процессы происходят в зубочелюстной системе, после удаления зуба.

Как прорезываются «восьмерки»?

Зубы мудрости прорезываются последними. Иногда в 18–20 лет, но чаще в более позднем возрасте. Помимо того, что это самые крупные зубы, бывают случаи, когда они расположены в кости челюсти не вертикально, а под углом. Поэтому с их прорезыванием чаще всего возникают проблемы: зуб растет не вверх, а в сторону, надавливая на корень ближайшего зуба, вызывая боль и воспаление. Часто, чтобы избежать таких проблем, зубы мудрости удаляют, не дожидаясь их полного прорезывания.

Зубы мудрости при прорезывании часто доставляют проблемы

Но если зуб растет более-менее беспроблемно, человек не обращается к врачу-стоматологу, показаний к удалению зуба нет. А потом оказывается, что из-за выросшего моляра № 3 сдвинулись передние зубы.

«Восьмерки» – крупные зубы, и если места в зубном ряду мало, они двигают и соседние зубы, и даже передние.

Скученность зубов

Можно удалить зуб и вернуть все как было?

Если удалить зуб, ничего не изменится. Пациенты ортодонта знают, что после лечения нужен этап закрепления, иначе корни зубов начнут перемещаться на старое привычное место. Требуется как минимум два года, чтобы зубы привыкли и укрепились в новом положении, и для этого их удерживают с помощью ретейнеров и капп.

При ортодонтическом лечении давление от брекетов или элайнеров намного сильнее, чем оказываемое растущим зубом мудрости. Поэтому с ортодонтической системой зубы перемещаются за несколько месяцев, а первые результаты видны уже через несколько недель.

Элайнеры исправляют положение зубов за несколько месяцев

Растущий моляр прорезывается очень медленно, в течение 2–3 лет, и давит на соседние зубы, заставляя их сдвигаться. Процесс происходит практически незаметно, зубы смещаются на доли миллиметра в месяц. За это время они привыкают к новому (неправильному) положению. Связочный аппарат, поддерживающий зубы, перестраивается на новое положение, а костная ткань вокруг корней укрепляется. И даже если удалить зубы мудрости, в ортодонтическом смысле это не принесет пользы. Ни с точки зрения здоровья, ни с точки зрения эстетики.

Как остановить смещение?

Чтобы не допустить разрушений, после того, как проведена операция следует заняться восстановлением жевательных органов. Для этого пациент должен обратиться к ортодонту. Часто требуется установка брекетов для исправления прикуса. Бывает, что воспаляется лунка, от чего раневая зона инфицируется, может нагноиться. В таких ситуациях выполняется чистка и дезинфекция. К терапевтическим способам также относятся:

• Установление съемных корректирующих аппаратов. В их состав входит пластмассовая пластинка. Она удерживается во рту крючками и проволочными петельками. Чтобы выпрямить и возвратить единицы в правильную позицию, пользуются пружинами и дужками. Для дополнительного расширения челюсти на пластину устанавливается расширяющий винт.
• Ортодонтические устройства, что не снимаются, представлены системами для коррекции смыкания челюстей. Это эффективная технология позволяет корректировать жевательные органы взрослым людям. Фиксируются брекеты специальным клеем. Для соединения натягивается прочная скоба. Она создает нужное силовое усилие, чтобы единицы перемещались в правильном направлении.
• В сложных ситуациях используются радикальные технологии. Лечение может предполагать лицевые дуги, что существенно меняют конфигурацию черепа.

В наше время применяются также элайнеры и капы. Они подходят терпеливым пациентам. Срок коррекции занимает от 12 месяцев до 2,5 лет. Меняются капы каждые 15 дней. Преимущество элайнеров — прозрачность материала. Их можно снимать, чтобы провести гигиенические мероприятия или принять пищу.

Что же делать?

Исправить положение зубов поможет лечение с помощью брекетов или элайнеров. При этом выросшие зубы мудрости удалять необязательно. Сохранять их или нет, решается индивидуально в каждом случае и только после обследования. Если возможно расширить ряд зубов так, чтобы места хватило всем зубам, то показаний к удалению может и не быть. Здоровые зубы всегда лучше сохранять, это касается и третьих моляров.

Если зубы изначально были ровными и искривил их прорезавшийся зуб мудрости, обычно возникает небольшое нарушение расположения зубов. Независимо от возраста пациента исправить его можно за несколько месяцев.

Стали расходиться зубы

Передние нижние зубы и верхние постепенно веерообразно расходятся между

собой и появляются щели между зубами? Раньше они стояли красиво ровными рядами, а потом вдруг ни с того ни с сего стали перемещаться. Почему?

Веерообразное расхождение передней группы зубов, вернее их положение называется протрузией! Зубы, выдвинутые вперед, эстетический недостаток, который меняет внешний вид, так для смыкания губ приходится прилагать немало усилий! Оголение корней зубов и подвижность доставляет пациентам немалый дискомфорт при жевании и откусывании пищи. Это характерный признак пародонтита средней и тяжелой степени тяжести.

Причины расхождения зубов.

Опорный аппарат зубов, который удерживает зубы в костной лунке называется -пародонт. Основная функция пародонта, прочно удерживать зуб, с помощью эластичной связки. Эластичная связка прочно охватывает зуб и препятствует

проникновению инфекции между корнем зуба и костной лункой. Зуб как бы подвешен в лунке и может совершать небольшие движения. То есть самый здоровый и устойчивый зуб имеет незначительную подвижность. Если бы ее не было, зубы не служили бы так долго. Из-за этой подвижности пародонт обладает трофической функцией – он питает зуб во время жевания. При прогрессировании пародонтита повреждается круговая связка зуба и со временем она полностью исчезает! И виной этому пародонтит, который долго протекает в скрытой форме и имеет хроническое течение. При пародонтите средней степени тяжести уже в воспалительный процесс вовлекается костная ткань. Постоянное разрушение костной ткани приводит к оголению корня зуба. Зуб, лишенный устойчивой опоры, не может больше противостоять жевательным нагрузкам и это приводит к увеличению подвижности зубов. Будучи запущенным, этот процесс продолжает неконтролируемо развиваться и приводит к наклону зубов, их расположению «веером». Возникает фактор травматической оклюзии, другими словами, при обычном жевании собственные зубы, выбивают антогонисты (противоположную ей группу зубов). В условиях отсутствия должного лечения пародонтита такая группа зубов, теряет свою устойчивость и со временем подлежит удалению.

Среди главных причин местного характера в ротовой полости выделяют:

• Неправильной прикус.
• Патологическая стираемость
  и перегрузка опорного аппарата зуба.
• Низкая гигиена полости рта.
• Нелеченый гингивит
  .
• Ошибки при протезировании коронками и мостами, винирами.
• Некорректно поставленные пломбы при пломбировании зубов.

Что делать если стали расходиться зубы?

В такой ситуации необходима срочная консультация врача-пародонтолога!

Выявить причину, устранить ее и назначить адекватное лечение сможет лишь

пародонтолог-хирург. К сожалению, на сегодняшний день, уровень подготовки врачей стоматологов по заболеваниям десен, крайне низок. И пациент очень долго не подозревает о своем диагнозе, и когда ситуация в ротовой полости резко ухудшается, звучит диагноз пародонтит. Запущенная стадия пародонтита, не только требует немалых усилий от врача пародонтолога, но и лечение для пациента обходится недешёво, требует больших финансовых затрат. Как правило в таких ситуациях требуется полный комплекс пародонтологических процедур, с применением
лазерной технологии
,
открытого кюретажа,лоскутные операции
и через три месяца проведение
процедуры Вектор
К сожалению, как процедура
шинирования
это не лечение пародонтита, это просто подготовительный этап при лечении пародонтита средней и тяжелой степени тяжести. Стоит отметить, что шинирование, даже сильно подвижных зубов, позволяет соединить их в неподвижный блок надолго, равномерно распределить жевательную нагрузку и дает возможность качественного проведения хирургических манипуляций при лечении пародонтита.
Хирургическое лечение
остается ведущим при лечении пародонтита средней и тяжелой степени пародонтита!

Три золотых правила, которые позволят сохранить зубы.

Необходимо:

• Профессиональный осмотр раз в полгода врачом пародонтологом.
• Консультация у пародонтолога перед установкой коронок, мостов, виниров и

  
  ортодонтическим лечением.

• После протезирования и постановки пломб.

Вот три простых правила, которые не требуют от пациента никаких материальных затрат, но позволят выявить пародонтит на начальной стадии, проконтролировать работу стоматолога ортопеда, терапевта и ортодонта.

ВАЖНО:

предупредить и устранить причины всегда легче, чем бороться с их последствиями.

При своевременном и грамотном лечении пародонтита вы сможете сохранить свои зубы и красоту улыбки надолго. Не забывайте посещать стоматолога-пародонтолога раз в полгода с целью профилактики и пародонтит Вас не настигнет!

Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают

Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.

Симметричная и асимметричная диастема

Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

Латеральное отклонение коронок

При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

Корпусное латеральное смещение

Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

Медиальный наклон центральных резцов

Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

Можно ли устранить дырку между зубами дома

Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.

Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.

Чем отличается диастема от тремы

Межзубные щели могут появляться не только на передних зубах, но также в любом месте верхней или нижней челюсти. В данном случае пустующие пространство называют тремами. Также, как и диастемы они могут возникать вследствие разных факторов. Среди самых распространенных — неправильный прикус, преждевременная потеря зубов, наследственность.

Локализация тремы зависит от причины, которая ее спровоцировала. Так, тремы в нижней челюсти появляются из-за мезиального соотношения зубных рядов, а промежутки между клыками и боковыми резцами — из-за частичной адентии.

Методы увеличения пространства между зубами

Расширить пространство между прилегающими к дефекту ряда единицами можно несколькими способами. К ним относятся:

• Ортодонтическая коррекция. Это самый эффективный и целесообразный метод. Для смещения зубов в направлении их прежних мест устанавливается брекет-система. Такое лечение длится около 1–1,5 года, но смысл столько ждать есть. С помощью ортодонтического лечения удается выровнять ряд, восстановить нормальные углы наклона зубов и освободить достаточно места под имплант.
• Ортопедические манипуляции. Получить больше пространства между соседними с пустующим участком зубами можно и путем «подпиливания» их боковых поверхностей. Но прибегать к такому решению целесообразно лишь при незначительном дефиците места для установки протеза.
• Хирургическое вмешательство. Еще один способ расширить место под имплант – удаление прилегающего зуба. Столь радикальный подход можно рассмотреть лишь в том случае, если эта единица сильно разрушена. Показанием к экстракции может также стать сильный наклон зуба с оголением его шейки и появлением подвижности.

Способ расширения места под имплант выбирает стоматолог, после проведения диагностики проблемного участка. Как правило, проблема решается с помощью установки брекетов, и в дальнейшем на освободившемся месте беспрепятственно устанавливается новый красивый зуб на импланте.

Что означает белый налет после удаления зуба –

Некоторые пациенты обращают внимание, что у них побелела десна после удаления зуба. При нормальном течении событий белесоватый налет представляет из себя не что иное, как «выпот» фибрина из крови, и свидетельствует о начале эпителизации раны. Белый налет после удаления зуба обычно возникает на поверхности кровяного сгустка (рис.8), а также на поверхности сильно травмированной слизистой оболочки.

Белый налет на десне после удаления зуба –

При этом окружающая лунку десна имеет бледно-розовый цвет, при надавливании на десну не должно быть гнойного отделяемого (как на видео ниже), не должно быть неприятного запаха из лунки, постоянных ноющих болей или болей на холодную и горячую воду (24stoma.ru).