ТОП-5 суппозиториев при прорезывании зубов у детей — какие свечи выбирают родители?

Прорезывание зубов – это обязательный процесс в жизни каждого ребенка. Этот период может пройти совершенно безболезненно, но во многих случаях прорезывание сопровождается болями и доставляет дискомфорт ребенку и беспокойство родителям.

Молочные зубы вылазят на поверхность десны примерно на 6 месяце жизни. Ребенок в этот период может стать капризным, плохо есть, спать.

На прорезывание зубов указывают набухшие десна, выделение большого количества слюны. В более тяжелых случаях может появиться насморк, кашель, диарея и рвота. Часто наблюдается повышение температуры до 38⁰.

Каждая мама стремится облегчить процесс прорезывания зубов своему ребенку. Если же малыша ничего не беспокоит, то и маме не стоит волноваться, нужно просто наблюдать.

Применение различных средств необходимо только в тех случаях, когда ребенку действительно плохо – боли не дают есть, спать, долго удерживается высокая температура.

Для облегчения состояния детей при прорезывании зубов применяются ректальные свечи, самыми популярными из которых, несомненно, являются суппозитории Вибуркол.

Прежде чем начать использование любого средства, необходимо убедиться, что болезненное состояние ребенка связано именно с прорезыванием зубов. Для этого необходимо посетить педиатра.

Когда и в какой последовательности прорезываются молочные зубки?

У большинства детей схема прорезывания выглядит так:

1. В 6-8 месяцев появляются два центральных нижних резца.
2. В 8-9 месяцев верхние центральные резцы.
3. В 9-12 месяцев прорезываются верхние боковые резцы.
4. В 11-12 месяцев нижние боковые резцы.
5. В 12-15 месяцев верхние и нижние моляры.
6. В 16-18 месяцев верхние клыки
7. В 18-20 месяцев нижние клыки.
8. В 2-3 года прорезываются жевательные зубы.

При нормальном развитии молочные зубы прорезываются на каждом участке за 2-10 дней, а самые неприятные симптомы обычно проявляются на протяжении 2-5 дней. Все 20 молочных зубов прорезываются к 3 годам.

Что делать, если зубки режутся хаотично и с нарушением сроков?

Не стоит сразу бить тревогу. У некоторых детей прорезывание начинается в 3 месяца, а у некоторых и в 10, и это не патология, а особенность организма. То же самое касается и нарушение порядка появления резцов.

А вот при задержке на 3-5 месяцев нужно сходить на консультацию к педиатру или стоматологу.

Появление первых зубов – это естественный физиологический процесс, который одновременно может стать настоящим испытанием не только для малыша, но и для его родителей. Во многом состояние ребенка в этот момент зависит от позитивного настроя, поддержки и внимания со стороны родителей. Однако не стоит забывать и о целом арсенале средств, которые помогут облегчить неприятные симптомы прорезывания зубов и сделают этот этап в жизни менее волнительным и болезненным.

Плач, капризы, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонные ночи — все это неизменные атрибуты периода дентации (прорезывания зубов)у детей.Прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, который начинается в возрасте 4-7 месяцев и завершается к 3 годам, когда у ребенка прорезываются все 20 молочных зубов. Несмотря на опыт поколений, в действительности очень мало родителей знают, что же на самом деле необходимо предпринять, чтобы максимально облегчить жизнь и малышу и себе.

Распознать скорое появление молочного зуба можно по наличию характерных признаков:

У ребенка припухают десны и повышается слюноотделение – как правило, обычно за 4 дня до прорезывания зуба, в день прорезывания и через 3 дня после, что позволило назвать это 8-дневное окно «периодом прорезывания».[1]

Ребенок совершает интенсивные жевательные движения деснами, пытаясь избавиться от навязчивого зуда.

Зачастую у детей в период дентации наблюдается насморк. Выделения из носа, редкий влажный кашель во время прорезывания зубов длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи и скоплением слюны в верхних дыхательных путях.

Лихорадка при прорезывании зубов может длиться 1-2 дня, и температура тела ребенка при этом не превышает 37,4-38⁰С. Она обусловлена выделением биологически активных веществ в зоне роста зубов и спадает самостоятельно вскоре после прорезывания. Однако, если температура тела ребенка выше 38⁰С или длится более 2-х дней, необходимо обратиться к врачу.

Субфебрильную температуру тела (37-38°C) у детей НЕ СЛЕДУЕТ сбивать медикаментозным путем. Если температура тела малыша выше 38°С или длится более двух дней, немедленно обратитесь к врачу для исключения инфекции!

Нарушения пищеварения и снижение аппетита также связано с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника.

Ребенок может стать беспокойным и раздражительным.

Как помочь малышу при прорезывании молочных
зубов:
Прежде всего, наберитесь терпения, ведь период дентации длится от 3 до 8 дней.В этот момент окружите ребенка заботой и лаской – чаще берите на руки или укачивайте, тем самым успокаивая его.

При зуде десен используйте резиновые прорезывали с жидким содержимым внутри. Обращайте внимание на состав изделия – в нем не должны присутствовать бисфенол А, латекс, ПВХ, фталаты.

Прорезыватели облегчают малышу дискомфорт от появления первых молочных зубов, развивают мышление, концентрируют внимание, улучшают мелкую моторику пальцев рук.Воспользуйтесь безопасной «заморозкой» – прежде, чем дать прорезыватель ребенку, на час поместите
изделие в холодильник.
Если вы уже начали прикорм ребенка, используйте ниблеры (емкость из силикона или сеточки с отверстиями, внутрь которой помещаются продукты для жевания, или предложите ребенку охлажденное детское пюре, йогурт и пр.

Постарайтесь освоить несколько простых приемов массажа десен пальцем, чтобы дополнительно помочь малышу справиться с болезненным процессом дентации.

Акцент на безопасность

При всех вводных преодолеть ярко выраженные болезненные симптомы при прорезывании зубову ребенка без приема специальных препаратов, как правило, практически невозможно. Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делатьисключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Для облегчения состояния малыша при прорезывании зубов родители довольно часто обращаются к помощи стоматологических гелей на основе местных анестетиков (лидокаин, бензокаин, холина салицилат), не подозревая о возможных рисках.

Местные обезболивающие в составе гелей обладают кратковременным эффектом (не более 1 часа), после чего боль возвращается. Пытаясь помочь своему ребенку, родители применяют гели чаще, чем позволяет безопасный режим дозирования. Закономерным итогом чрезмерного применения стоматологических гелей у грудных детей является быстро нарастающая интоксикация, которая может проявляться угрожающими жизни симптомами, такими как нарушение дыхания, глотания, сердечного ритма и др.[2][3]

Food and Drug Administration (FDA) – управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на территории США выступает против применения гелей с лидокаином[4] при болезненном прорезывании зубов у детей, предупреждая о риске наступления серьезных побочных эффектов.

FDA также запретило использовать гели на основе бензоина при прорезывании молочных зубов у детей.[5]

Подобные местноанестезирующие препараты обезболивают десна ребенка на 10–20 минут (в ротовой полости они смываются слюной и сглатываются ребенком), а риски от их применения перевешивают потенциальный эффект.

Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Раствор для приема внутрь на основе лекарственных растений (ромашка, лаконос, ревень) ─ Дантинорм Бэби ─ выпускается в виде индивидуальных дозированных контейнеров. Каждый контейнер содержит одну дозу стерильного раствора препарата объемом 1 мл, которую легко закапать в рот малышу.

В отличие от обезболивающих гелей действие препарата Дантинорм Бэби наступает в среднем через 10 минут и длится в среднем 8 часов, что при приеме 3 раза в сутки обеспечивает защиту малыша от симптомов прорезывания зубов 24 часа в сутки.[6] За многие годы применения Дантинорм Бэби во всем мире не было зарегистрировано ни одного случая передозировки препарата и не поступало информации о случаях возникновения побочных эффектов, связанных с его приемом.[7]

На сегодняшний день Дантинорм Бэби ─ единственный лекарственный препарат, применяемый без ограничений при прорезывании зубов у грудных детей, одобренный Стоматологической Ассоциацией России.

Мнение эксперта: Лариса Кисельникова, заведующая кафедрой детской стоматологии МГМСУ им. Евдокимова, главный внештатный детский специалист-стоматолог по ЦФО Минздрава России.

«Стоматологическая Ассоциация России (СтАР) проводит постоянный мониторинг качества средств и медизделий, применяемых в стоматологической практике. В 2022 году специальная комиссия СтАР провела экспертную оценку документации, проанализировала зарубежный и российский опыт применения Дантинорм Бэби. По итогам проверки комиссия подтвердила его высокую эффективность и безопасность».

[1]Исследовании Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. Symptoms associated with infant teething: a prospective study. Pediatrics. 2000: p. 747-752.

[2]Williams, Gary D., et al. «Salicylate intoxication from teething gel in infancy.» Med J Aust 194.3 (2011): 146-8.

[3] https://www.gastroscan.ru/literature/authors/7390

[4]https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-recommends-not-using-lidocaine-treat-teething-pain-and-requires#:~:text=In%20addition%20to%20causing%20death,or%20it%20is%20accidentally%20swallowed.

[5]https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-takes-action-against-use-otc-benzocaine-teething-products-due-serious-safety-risk-lack-benefit

[6] Казюкова Т.В., Ильенко Л.И., Котлуков В.К. Длительность и эффективность воздействия различных лекарственных средств при патологических симптомах дентации у младенцев. Педиатрия. 2019; 98 (2): 133-140.

[7] Инструкция по медицинскому препарата Дантинорм Бэби.

Какие общие симптомы прорезывания зубов, и что порекомендуете?

1. Обильное слюноотделение.

Один из самых очевидных признаков, когда слюни буквально текут ручьем. Причем проявиться симптом может еще за пару месяцев до начала прорезывания.

Слюнки нужно аккуратно вытирать по мере их появления влажным полотенцем или салфеткой, чтобы не повредить кожу. Лучше всего использовать салфетки, в состав которых входит ксилит — он препятствует размножению бактерий и появлению сыпи на коже.

1. Сильное желание тянуть все в рот и пережевывать.

Пережевывание помогает малышу ослабить зуд. Главное спрячьте предметы, которые он может случайно проглотить или поранить себя.

Лайфхак. Согните свой указательный палец и аккуратно просуньте в рот малышу. Если он начал сдавливать его деснами, значит точно лезут зубки. Если просто обсасывает — значит дело в другом.

1. Высыпания на коже.

Небольшая сыпь на щеках или подбородке может появиться из-за контакта кожи со слюной. На раздраженную кожу нужно просто наносить детский увлажняющий крем.

ВНИМАНИЕ! Если сыпь вокруг рта появилась без других симптомов прорезывания зубов, ребенка лучше показать педиатру!

1. Малыш не может нормально сосать грудь.

На пике кормления он бросает ее, начинает капризничать. А иногда может покусывать деснами. В такой ситуации не нужно насильно заставлять ребенка есть. Даже если он пропустит 2-3 кормления, ничего страшного не случится. Когда он сильно проголодается, то все равно примет грудь или бутылочку и покушает. Если аппетита нет более 24 часов — вызывайте врача.

1. Покраснение и опухание десен.

Начинается за 2-5 дней до появления зубов, проходит самостоятельно, делать ничего не нужно.

Также на десне можно заметить синий пузырёк. Это гематома прорезывания. Она возникает в результате разрушения мелких сосудов десны при прорезывании зуба. Никакого специфического лечения она не требует. В скором времени она рассосётся самостоятельно.

Аналоги препарата Виферон

У Виферона есть свои структурные и неструктурные аналоги. К структурным аналогам относится Гриппферон, Кипферон. Они также содержат интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. Гриппферон отличается только формой выпуска (капли, спрей). Кипферон производится в свечах.

Можно ли совмещать Виферон и Кипферон? Совместное использование лекарств не рекомендовано, так как они имеют одинаковое действующее вещество. При одновременном применении возможна передозировка или аллергическая реакция.

К неструктурным аналогам относят:

• Анаферон — имеет в себе антитела к гамма-интерферону человека; менее эффективен, разрешен с 1 месяца;
• Арбидол — показан с 3 лет, допустим при коронавирусе и гриппе, имеет менее выраженный клинический эффект в отношении ОРВИ, совсем не применяется при бактериальных инфекциях, так как имеет направленное действие на вирусные частицы;
• Кагоцел — индуктор интерферонов, влияет на выработку собственных интерферонов, не показан для грудничков и детей до 3-летнего возраста.

Виферон является наиболее эффективным медикаментом среди всех антивирусных препаратов. Он хорошо зарекомендовал себя в лечении гриппа, коронавируса и других ОРВИ у взрослых и детей. Из-за отсутствия токсичности и нежелательных проявлений его можно применять у беременных, новорожденных. Лекарство идеально подходит для профилактики вирусных заболеваний, используется в составе общего лечения бактериальных инфекций.

Какие бывают осложнения, и когда обращаться к врачу?

Симптом	Режутся зубки, к педиатру идти необязательно	Развивается болезнь, обратитесь к педиатру
Кашель	Приступ кашля начинается из-за избыточного слюноотделения. Кашель мокрый, нечастый.	Кашель усиливается, не отступает, не дает ребеночку спать, мешает ему есть. Не прекращается больше 2-х суток. Тяжело дышать.
Выделения из носа	Носовые выделения прозрачно-водянистые, проходят к 4-му дню.	4-е сутки не проходит насморк. Много желтых или зеленых выделений.
Высокая температура	Температура не более 38 °C и держится не более 2-3-х дней. Быстро снижается под действием жаропонижающих.	Жар выше 38,5 °C более 2-х суток. Появляются признаки простуды (сильный кашель и насморк).
Жидкий стул	Продолжается менее 72 ч.	Продолжается более 72 ч.
Изменения в полости рта	Опухают и краснеют десна.	Слизистую полости рта покрывает белый налет или язвочки.

Виферон гель: инструкция, цена

Гель Виферон применяется (также как и свечи) для лечения острого и рецидивирующего герпетического стоматита. Гель наносится 4-5 раз в день прямо на очаги поражения на слизистой оболочке полости рта (24stoma.ru). Перед нанесением геля слизистую желательно подсушить сухим марлевым тампоном, после чего при помощи шпателя, ватной палочки нанести гель на очаги поражения. Курс лечения от 5 до 10 дней (до исчезновения симптомов).

Гель Виферон также подходит для обработки не только слизистой оболочки, но и красной каймы губ. Препарат можно применять беременным и кормящим без каких-либо ограничений (в силу низкого всасывания действующих компонентов сквозь слизистую). Виферон гель – цена составит 0т 150 руб.

Что можно сделать, чтобы помочь ребенку при сильном зуде и болях?

1. Чаще носите малыша на руках, играйтесь с ним и отвлекайте его.
2. Давайте охлажденную воду в бутылочке, прохладное фруктовое пюре или кефир. Главное, чтобы жидкость не была слишком холодной, иначе малыш простудится.

1. Делайте массаж десен специальной силиконовой щеточкой (смотрите картинку выше) или можете аккуратно своим чистым пальцем.
2. Купите крохе прорезыватель и давайте жевать.

Такие приспособления производят из пластика, резины, силикона, дерева или сочетают разные материалы. Поверхность игрушек должна быть упругой и неровной, чтобы ребенку было легче чесать десны.Охлажденный прорезыватель лучше снимает зуд, поэтому его можно положить для охлаждения в холодильник на 10-15 минут. Но не охлаждайте его в морозильной камере!

1. Не используйте гели для десны с лидокоином и бензокаином.

У ребёнка много слюны в полости рта, поэтому гели в этот период не эффективны. Большую часть геля ребенок проглатывает.

Плюсы и минусы суппозиториев

Ректальные свечи имеют следующие достоинства:

• полное усвоение — маленькому ребенку трудно ввести лекарство перорально, следовательно большая его часть может просто не попасть в организм;
• быстрое действие — свечи всасываются стенками кишечника и быстрее попадают в кровоток, вследствие чего эффект наступает в течении короткого времени;
• минимальная нагрузка на желудочно-кишечный тракт и печень.

Существуют и недостатки:

• дискомфорт при введении свечи;
• возможность травмирования кожи ануса при неправильном введении;
• раздражение слизистой прямой кишки.

Что делать нельзя делать, когда у ребенка режутся зубы?

1. Сильно трогать десны ребенка своими пальцами, надавливать на них и расковыривать. Так можно усилить боль или занести инфекцию.
2. Проводить вакцинацию, т.к. у малыша в этот период ослаблен иммунитет.
3. Без присмотра давать ребенку жевать любые твердые продукты, из-за которых он может подавиться.
4. Давать гомеопатические средства. Они не просто не помогут ребенку, а способны нанести серьезный вред.

Прорезывание молочных зубов — не беда, а естественный процесс для детского организма. Но если Вы в чем-то не уверены — не стесняйтесь спрашивать у специалистов. Если остались вопросы — пишите нам в инстаграме.

Дозировка

Свечи помогут ребенку избавиться от боли и жара.

Гомеопатические препараты, возможно, использовать на протяжении 14 дней. Однако даже гомеопатию должен назначать врач, а не неопытный родитель.

В некоторых случаях педиатры назначают перечисленные суппозитории детям, возраст которых не достиг ещё 3 месяцев. Лечение каждого малыша требует индивидуального подхода, однако принимать столь ответственное решение назначать новорождённому свечи или нет должен специалист в области педиатрии.

В случаях, когда у 2-хмесячного малыша лезут зубки и сильная боль приносит мучения, врач может назначить четвёртую часть свечки каждые 6-7 часов. Это позволит снять болевые ощущения и улучшить самочувствие. Более старшим деткам назначают ставить суппозитории каждые 6-7 часов по 1 шт.

В случае, когда температура тела ребёнка достигает 39-40 градусов и длительный промежуток времени не снижается, а боль вызывает раздражительность и капризность педиатр может рекомендовать ставить суппозитории каждые 30 минут на протяжении пары часов. Далее в обязательном порядке должен быть соблюдён перерыв (около 12-14 часов).

Важно! В сутки можно ставить не более 4 свечей!