Какие брекеты выбрать? Сравниваем недостатки и преимущества

• как проходит установка брекетов,
• виды брекет-систем – фото, отзывы,
• сколько стоит поставить брекеты в Москве (на 2022 год).

Брекеты – это несъемная ортодонтическая конструкция, предназначенная для исправления неправильного положения зубов человека (коррекции нарушений прикуса). Брекеты представляют из себя пластинки, сделанные из металла или керамики, которые приклеиваются к наружной или внутренней поверхностям зубов. В каждом из брекетов есть паз, через который проходит металлическая дуга с «памятью формы». Последняя предназначена для передачи усилий на зубы.

Ортодонт изгибает металлическую дугу перед ее фиксацией в брекетах (согласно искривлению зубного ряда), но под воздействием тепла в полости рта – дуга с «памятью формы» стремится вернуть свою первоначальную «идеальную» форму. В результате передачи усилий с дуги на пластинки брекетов – зубы получают «усилия», которые необходимы для их перемещения, что и приводит к выравниванию зубного ряда. Брекет-система для выравнивания зубов была впервые применена в 1955 году.

Керамические, лингвальные, металлические брекеты: фото

Оптимальный срок установки брекетов для коррекции прикуса − от 8 до 14 лет (в этом возрасте лицевые кости еще растут, что облегает перемещение зубов). Кроме того, отзывы на брекеты со стороны ортодонтов свидетельствуют, что раннее начало лечения способствует сокращению продолжительности лечения, облегчает прорезывание постоянных зубов. Что касается взрослых, то в связи с прекращением роста лицевых костей – перемещение зубов у них происходит дольше, чем у детей.

Металлические брекеты на зубы – что это

Брекет-системы из металла представляют собой несъемные ортодонтические аппараты для исправления дефектов прикуса и выравнивания зубного ряда. Основными элементами данной конструкции являются замки, которые приклеиваются на эмаль зубов, а также соединяющая их дуга. В лигатурных устройствах дополнительно используются крепления из резины или проволоки – лигатуры, фиксирующие дугу в пазах замочков.

Наиболее распространенный металл для изготовления брекетов – медицинская нержавеющая сталь. Это прочный, долговечный, недорогой материал, однако на него у пациента может возникнуть аллергическая реакция. В качестве альтернативы производители предлагают гипоаллергенные сплавы из никеля с титаном, золото, платину или напыление из драгметаллов.

Лечебный эффект обусловлен физическими свойствами металла, из которого изготовлена дуга. После фиксации в замках она под воздействием температуры тела стремится вернуться в изначальную анатомически правильную форму, постепенно перемещая и выравнивая зубы. Ношение аппарата в течение года-двух позволяет исправить дефекты любой сложности.

Оптимальным периодом для данного метода коррекции считается подростковый возраст, начиная с 12 лет. В это время ткани челюстно-лицевого аппарата наиболее податливы, поэтому стойкий результат достигается быстро. Можно ставить металлические брекеты раньше – в 7-9 лет, если есть показания. Как правило, детям устанавливаются частичные системы «24» (на резцы и первые моляры).

Больше информации о брекетах для детей в нашей статье.

Брекеты – это конструкция для исправления прикуса

Установка брекет-систем из металла взрослым не менее эффективна, хотя может потребоваться больше времени на лечение.

Обязательными условиями успешной коррекции являются регулярные визиты к ортодонту для регулировки конструкции, правильная чистка зубов, длительное использование ретейнеров или кап для после снятия.

Популярные модели

Подробнее рассмотреть особенности брекет-систем можно на примере популярных моделей.

STB

Лингвальная, лигатурная, металлическая система. Исправляет даже серьезные нарушения прикуса. Лечение длится немного дольше, чем при использовании более дорогих аппаратов.

фото: брекет-система STB

Брекеты имеют толщину всего 1,5 мм. Такой размер достигается за счет уменьшения кронштейна. Фиксация происходит на близком расстоянии от корня. Ортодонты не рекомендуют устанавливать такую систему при большой скученности зубов.

DamonQ

Самолигируемая (безлигатурная) брект-система от фирмы Ormco. Представляет собой последнюю модель линейки Damon. Замочки такие маленькие, что похожи на стразы. Каждый брекет оснащен небольшой крышечкой, которая при закрытии образует трубку для крепления дуги.

фото: брекет-система Даймон Q

Нагрузка, благодаря которой осуществляется костная стимуляция, не так велика, чтобы нарушить кровоснабжение периодонта. Однако ее достаточно для эффективного перемещения зубов.

Victory

Особенность серии заключается в том, что брекеты обладают высокой силой сцепления с зубами.

фото: брекет-система Victory

Основа брекета состоит из 80 ячеек, которые сплетены в сеть. Она повторяет анатомическое строение коронки, за счет чего обеспечивается наилучшее прилегание к эмали. Крылья на премоляре немного отстоют от зуба и чуть расширены.

Alexander

Крылья таких конструкций позволяют менять уровень ротации (смещения). Сплав, из которого изготовлены замки, включает в себя хром, железо, алюминий и медь.

фото: брекет-система Alexander

Благодаря этому ортодонтическая конструкция обладает высокой прочностью и не подвержена окислению. Быстрое достижение результата обеспечивается особенностями распределения нагрузки.

In Ovation R

фото: брекет-система In Ovation R

Уникальная конструкция из металла. Интерактивная защелка для дуги уменьшает время установки брекетов. Основание выполнено из тройной сетки. Особые пружинные свойства дуг ускоряют процесс лечения.

Виды металлических брекетов

С момента появления первого похожего на современный ортодонтический аппарат для исправления прикуса прошло более ста лет, в течение которых конструкция постоянно совершенствовалась. Сегодня зарубежные и отечественные производители предлагают разные варианты устройств, каждый из которых имеет свои конструктивные особенности, преимущества, а также недостатки.

Металлические вестибулярные брекеты

Так называются брекет-системы, которые крепятся на внешнюю поверхность зубов. К их плюсам относятся:

• высокая эффективность – лечение занимает 1-2 года (полгода при незначительных дефектах), корректировке поддаются патологии любой сложности;
• короткий период адаптации – не более 2 недель;
• быстрая установка, простой уход;
• доступные цены.

Основной недостаток вестибулярной металлической брекет-системы – низкие эстетические характеристики. Замки и дуги из металла, особенно титановые, хорошо заметны на зубах, поэтому нередко пациенты испытывают психологический дискомфорт, стесняются улыбаться, разговаривать. Тем не менее, только наружные брекеты из металла позволяют максимально сократить период лечения, исправить очень сложные дефекты.

Расположение аппарата на передней поверхности зубов иногда приводит к еще одному осложнению – травмированию элементами конструкции слизистой оболочки щек, языка. Избежать этого помогут установка более компактных моделей замков или использование специального силиконового воска.

Лингвальные металлические брекеты

Считаются брекет-системами для перфекционистов или публичных людей, которым не хочется афишировать факт ортодонтического лечения. Лингвальные металлические брекеты крепятся с внутренней, обращенной к языку поверхности зубов, поэтому совершенно незаметны для окружающих. Это их единственное преимущество перед вестибулярными аппаратами, а недостатков несколько:

• увеличение сроков лечения в 1.5-2 раза;
• проблемы с дикцией в течение нескольких недель после установки;
• риск травмирования языка;
• сложности в уходе;
• невозможность применения в сложных случаях (при выраженной скученности зубов);
• высокая стоимость.

Последний пункт может оказаться решающим при выборе: лингвальные конструкции обойдутся в 8-10 раз дороже вестибулярных.

Разница между лингвальными и вестибулярными брекетами

Металлические лигатурные брекеты

Классика ортодонтического лечения, отличаются наличием отдельного крепежного элемента – лигатуры. Последняя представляет собой проволочное или эластичное резиновое кольцо, с помощью которого дуга фиксируется в пазах замков.

Металлические лигатурные брекеты за счет жесткого крепления действуют более эффективно, сокращая сроки лечения, к тому же стоят меньше любых аналогов. Однако имеется ряд недостатков, которые важно учитывать при выборе:

• низкие эстетические характеристики – массивные замки с лигатурами очень заметны на зубах;
• высокий риск травмирования слизистой из-за больших размеров и высокого профиля брекетов;
• необходимость ежемесячных визитов к врачу-ортодонту для регулировки системы и замены лигатур.

Тем не менее, лигатурные аппараты пользуются высоким спросом по причине высокой эффективности в сочетании с невысокими ценами. Кроме того, производители, чтобы улучшить внешний вид своей продукции, выпускают разноцветные, фигурные резиновые крепления.

Самолигирующие металлические брекеты

Особенность безлигатурных брекет-систем – наличие встроенных клипс-фиксаторов на замках. Такая конструкция имеет несколько преимуществ:

• быстрая установка – врачу требуется значительно меньше времени для фиксации дуги в замочках;
• быстрая адаптация – самолигирующие системы более мягко воздействуют на зубы, поэтому привыкание происходит практически безболезненно;
• комфортное ношение – замки с клипсами имеют обтекаемую форму со сглаженными углами, низкий профиль, поэтому слизистая полости рта реже травмируется;
• сокращение количества и продолжительности визитов к врачу – специалисту требуется меньше времени на регулировку системы, а посещать ортодонта достаточно один раз в два месяца.

Более высокая стоимость самолигирующих металлических брекет-систем компенсируется комфортом их использования, а на сроки лечения конструктивные особенности влияют незначительно.

Металлические брекеты Mini

К данной категории относятся лигатурные конструкции с уменьшенными замочками – их площадь поверхности на 25-30% ниже, чем у стандартных аналогов. При этом надежность фиксации на эмали не снижается: производители делают опорную поверхность замка рельефной, оснащают ее армирующей сеткой.

За счет небольших габаритов брекет-системы Mini более комфортны в использовании, так как не травмируют слизистую, смотрятся достаточно эстетично. К недостаткам можно отнести характерную для лигатурных аппаратов необходимость регулярных ежемесячных визитов к врачу.

Пластиковые

Один из вариантов, который был популярен в прошлом. Но с развитием других систем он стал не самым предпочтительным. Пластиковые брекеты используются вместе с резиновыми колечками – лигатурами, так как металлические замки с пазами для дуги в них не ставят. То, что материал менее прочен, чем металл или керамика, не играет большой роли: сломать брекет сам по себе довольно сложно, особенно если соблюдать правила питания. Тем не менее, недостатки у них есть.

Пластиковые брекеты с бесцветными лигатурами

Плюсы

• Прозрачные или белые – выглядят более эстетично, чем металл.
• Можно использовать яркие цветные лигатуры, но тогда теряется смысл прозрачных брекетов.
• Доступная цена.

Минусы

• Работают медленнее, чем самолигирующая система, так как со временем действие лигатур ослабевает и они хуже держат дугу. Дуга «скользит» медленнее, чем в металлических пазах.
• Сами брекеты и лигатуры со временем желтеют из-за красящей пищи (чая, кофе, ягод, пряностей).

Альтернатива металлическим брекет-системам

Если эстетические или функциональные свойства брекет-систем из металла не устраивают, можно подобрать аналог из другого материала. В таблице приведены основные характеристики разных типов ортодонтических конструкций.

Керамические изделия называют еще металлокерамическими, поскольку замки выполнены из керамики, а силовая дуга – из стали.

Преимущества и недостатки лигатурных систем

Для изготовления более эстетичных современных брекетов используют керамику, золото или кристаллы искусственных сапфиров, которые имеют возможность лигатурного и безлигатурного исполнения. Главные достоинства наличия лигатуры:

1. Специалисту легче контролировать лечебный процесс, изменяя уровень воздействия брекет-системы. Так достигается достаточно быстрое и эффективное исправление аномалий размещения зубов, расширение или сужение челюсти.
2. Если несъемный аппарат брекетов с лигатурой носит ребенок, для маленьких пациентов существует большое разнообразие интересных цветных резиночек для фиксации дуги.
3. Для керамических пластин можно подобрать лигатуры прозрачные или белые, заменяя их по степени изменения цвета. Как правило, красящие вещества, содержащиеся в еде, заставляют эластические элементы приобретать желтоватый оттенок через две недели.
4. Замена декоративных лигатур на металлические позволяет доктору влиять на скорость перемещения зубов в конце лечения. Такая техника помогает скорее достичь нужного эффекта без получения травм – зубы на этот момент достигают хорошей подвижности.
5. Надежная лигатурная система успешно применяется для исправления патологии роста зубов в любом возрасте, имеет наиболее доступную цену среди брекет-систем.
6. По сравнению с другими типами ортодонтических аппаратов, лигатурная система брекетов требует меньше времени для достижения желаемого результата.

Лигатуры служат для прочного соединения брекетов, поэтому высокопрочная конструкция способна выдерживать напряжение любой силы и обеспечивать отличную точность контроля вращения зуба. Однако старая громоздкая конструкция брекетов с лигатурами имеет несколько существенных недостатков:

• Пациент вынужден постоянно бывать на приеме у врача.
• Период адаптации к лигатурным брекетам немного дольше.
• Болевые ощущения достаточно выраженные и возникают каждый раз после замены лигатуры новым элементом.
• Лигатуры для брекетов из искусственных сапфиров и керамики быстро поддаются окрашиванию, требуя частой замены.
• Ортодонтический аппарат требует очень тщательного соблюдения гигиены полости рта после каждого приема пищи.

Наличие лигатурной системы делает конструкцию более заметой. Существуют лингвальные брекеты, крепящиеся к внутренней поверхности зубной эмали, однако их использование в сочетании с лигатурами негативно влияет на качество дикции.

Какие металлические брекеты лучше

Современные брекет-системы из металла – лучший вариант быстрой коррекции прикуса. В нашей клинике пациент может выбрать любую модель, ориентируясь на сроки лечения, удобство ношения и собственный бюджет.

Металлические брекеты Damon Q

Наиболее популярная марка металлических самолигирующих брекетов, выпускаемая фирмой Ormco (США). Damon Q – безлигатурные устройства пассивного типа, в которой дуга не фиксируется жестко в замке, а может перемещаться в нем. Благодаря этой особенности процесс адаптации проходит безболезненно, коррекция выполняется максимально естественным способом. К остальным плюсам конструкции относятся:

• патентованный механизм SpinTek, обеспечивающий компактность, прочность, износостойкость замков;
• для установки не требуется удалять зубные единицы, аппарат также дает возможность освободить место для дистопированных зубов;
• удобство использования – низкий риск травмирования слизистой, нейтральный внешний вид, простота в уходе;
• гипоаллергенный металлический сплав;
• сокращение частоты визитов к ортодонту до 1 раза в 2 месяца.

Перечисленные достоинства на стоимость изделий влияют незначительно. Цена установки на одну челюсть всего в 1.5 раза выше, чем у более массивных, сложных в обслуживании лигатурных конструкций.

3M Unitek

Продукция американской компании используется в стоматологической практике с середины прошлого века. Производитель постоянно совершенствует свои разработки, выпуская на рынок новые модели несъемных ортодонтических аппаратов. Среди преимуществ и особенностей металлических изделий 3M Unitek можно выделить:

• разнообразие – можно выбрать классические вестибулярные, незаметные лингвальные (Incognito), лигатурные или самолигирующие системы;
• небольшие размеры и сглаженные углы замков, что улучшает внешний вид конструкции и снижает вероятность травм слизистой;
• заранее нанесенный на поверхность брекетов адгезив (клей) – это сокращает время установки и исключает ошибки ортодонта в процессе. Недостаточное количество клеящего состава приводит к образованию пустот между эмалью зуба и металлом, развитию кариеса.

3M Unitek изготавливаются из нержавеющей стали, никель-титанового сплава. Вестибулярные конструкции отличаются невысокой стоимостью, позволяют исправить прикус быстро.

Вестибулярная система 3M Unitek

Ortho Technology

Еще одна американская компания, с 1991 года выпускающая несъемные ортодонтические аппараты. Конструкции из металла представлены в двух вариантах – лигатурные Marquis и самолигирующие Lotus.

Классическая модель с лигатурами надежна, позволяет скорректировать прикус достаточно быстро (в среднем, в течение года), стоит недорого. При этом замки имеют низкий профиль, поэтому сроки адаптации сокращаются, снижается вероятность травм мягких тканей ротовой полости.

Безлигатурная брекет-система требует более продолжительного лечения (от полутора лет), однако менее заметна, чем лигатурная за счет небольшого размера замочков. Нейтральный внешний вид, возможность реже посещать ортодонта, быстрое и безболезненное привыкание оправдывают более высокую стоимость самолигирующей конструкции.

Pilot

Металлические вестибулярные лигатурные брекеты производства российской . К их преимуществам относятся:

• надежность – замки и дуги изготавливаются из металла методом порошкового прессования, что повышает прочность конструкции;
• короткие сроки лечения – конструкция более интенсивно воздействует на зубной ряд, эффективно исправляя дефекты прикуса любой сложности;
• низкие цены, выделяющие продукцию российского производителя среди импортных аналогов.

Существенный недостаток брекетов Pilot – их массивность. Широкие замки с высоким профилем смотрятся неэстетично, могут травмировать слизистую оболочку щек, губ. Кроме того, на металл изделия иногда возникает аллергия, а альтернативных вариантов сплава компания не предлагает.

Металлические брекеты American Orthodontics

Американская компания поставляет на российский рынок лигатурные металлические аппараты серии Master. Системы изготавливаются из медицинской стали, имеют несколько модификаций, стоят не намного дороже отечественных.

Кроме стандартных преимуществ брекет-систем из металла (прочность, быстрая коррекция прикуса, приемлемые цены), конструкции American Orthodontics обладают повышенными эстетическими свойствами. Например, размер замков в модели Mini Master уменьшен на 25% по сравнению со стандартными вариантами. Это положительно сказывается на внешнем виде, но не снижает эффективность.

Отличия лигатурных брекетов от безлигатурных

У безлигатурных систем

, как это следует из названия, нет лигатур — дуга крепится в брекет не жестко, она может двигаться в пределах пространства внутри замочка. Отсутствие лигатур избавляет и от необходимости их регулировать, поэтому посещать ортодонта нужно почти вдвое реже. Однако следует учесть и то, что меньшая сила трения медленнее ведет к результату, поэтому ношение лигатурных брекет-систем позволяет получить правильный прикус быстрее. Иногда они и вовсе являются единственным вариантом исправления положения зубов — грубые аномалии не поддадутся другим способам.

Особенности брекетов из металла

Металлические брекет-системы пользуются заслуженным спросом благодаря сочетанию доступности с высокой эффективностью. Они могут использоваться для исправления прикуса у пациентов любого возраста, начиная с 7 лет. При выборе между металлом и другими материалами следует учитывать все положительные и отрицательные характеристики железных конструкций.

Плюсы металлических брекетов

К несомненным достоинствам металлических несъемных ортодонтических аппаратов относятся:

• высокая эффективность – лечение длится от полугода до 2 (в особо тяжелых случаях – до 3) лет;
• широкий спектр показаний – брекеты из металла подходят для исправления дефектов прикуса и зубного ряда любой сложности;
• повышенная прочность – сталь, никель-титановый сплав устойчивы к механическим нагрузкам, изнашиванию;
• возможность установки на внутреннюю поверхность зубов (лингвальные модели);
• доступные цены на системы вестибулярного типа.

Минусы металлических брекетов

Наряду с перечисленными достоинствами, стальные конструкции имеют ряд несовершенств:

• болезненный период адаптации;
• высокий риск повреждения слизистой губ, щек (для лигатурных изделий стандартных размеров);
• низкие эстетические свойства;
• необходимость посещать ортодонта не реже раза в месяц;
• возможная аллергическая реакция на сталь.

Чтобы исключить негативные последствия лечения, специалисты клиники ЮлиСТОМ используют современные модели из гипоаллергенных сплавов с низкопрофильными замками.

Посещать ортодонта необходимо не реже раза в месяц

Показания и противопоказания

Установка металлических брекетов помогает исправить следующие патологии развития зубочелюстного аппарата:

• любые разновидности нарушения прикуса;
• скученность зубов;
• дистопия – смещение зубной единицы вперед или назад;
• коррекция зубного ряда при отсутствии одного или более зубов;
• широкие межзубные промежутки – диастемы.

В перечень противопоказаний к лечению брекет-системами входят:

• значительные поражения пародонта, зубов;
• онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• нейроэндокринные, иммунные, психоневрологические патологии;
• отсутствие большого количества зубных единиц;
• аномалии развития костной системы;
• бруксизм (скрежетание зубами во сне).

Как проходит лечение металлическими брекетами?

Несъемный ортодонтический аппарат оказывает постоянное давление на зубы, благодаря чему они постепенно занимают нужное положение. Весомую роль в этом процессе играет дуга: сначала она повторяет неправильную форму зубов, но стремится принять свое исходное положение, благодаря чему плавно исправляет прикус. После каждой коррекции врач меняет дугу на более толстую, чтобы увеличить силу давления.

Давайте разберемся, почему металлические брекеты быстрее выравнивают зубы. Главное качество металлической системы заключается в ее прочности, причем не имеет особого значения, какой металл в брекетах используется. За счет силы давления зубы быстрее перемещаются, и срок лечения сокращается. Если перед пациентом стоит выбор — сапфировые или металлические брекеты, он должен понимать: хоть конструкция из сапфиров и смотрится привлекательно, носить ее придется немного дольше из-за хрупкости материала.

Так сколько носят металлические брекеты? Врачи-ортодонты называют средний срок лечения 1,5 — 2 года, но зависит все, конечно же, от клинического случая. Минимальный срок составляет 1 год при легкой степени скученности зубов, максимальный — около 3 лет.

Установка металлических брекетов

Процесс коррекции зубного ряда начинается с визита в стоматологическую клинику для консультации врача-ортодонта. На первичном приеме специалист выполняет осмотр, согласовывает с пациентом тип устанавливаемой системы, выдает направления на диагностические процедуры – ортопантомограмму, телерентгенограмму.

На подготовительном этапе обязательно производятся полная санация ротовой полости (лечение зубов, пародонта) и гигиеническая профессиональная чистка, снимаются слепки. На основании результатов исследований составляется план лечения.

Непосредственно установка выполняется последовательно в несколько этапов:

1. Обработка зубной эмали препаратом, повышающим адгезивные свойства клея.
2. Фиксация замков на поверхности зубов прямым или непрямым методом. В первом случае каждый из них клеится по отдельности, во втором – все замочки единовременно переносятся на челюсть с помощью специальной капы.
3. Удаление излишков клея.
4. Фиксация дуги, закрепление ее в пазах с помощью лигатур или встроенных клипс.

По завершении манипуляций врач дает рекомендации по уходу, назначает дату следующего посещения для активации системы. Принципиальных отличий в установке брекетов детям и взрослым нет.

Когда назначают их установку

Специалисты выделяют ряд ключевых показаний к установке именно традиционной корректирующей модели аппарата. Ниже мы привели основные из них:

• неправильный прикус – некорректное расположение челюстей относительно друг друга при их смыкании, что нередко приводит к патологической стираемости зубов, заболеваниям пародонта, проблемам с дыханием и пережевыванием продуктов питания. В данном случае установка аппарата является обязательной мерой, а не решением эстетической проблемы,
• необходимость в подготовке к последующему лечению – протезированию и имплантации,
• деформация прикуса вследствие потери одного или нескольких зубов,
• необходимость коррекции зубной дуги, неправильного положения отдельных единиц, скученности или слишком широких межзубных промежутков.

Неправильный прикус — показание к применению брекетов
Если не начать своевременное лечение присутствующий зубочелюстных дефектов, у пациента могут появиться проблемы с дикцией и пережевыванием пищи, что неизбежно повлечет за собой определенные нарушения в работе ЖКТ. Также возникает риск патологической стираемости эмали, появления на ней микротрещин и столкновения с прочими неприятными последствиями. Поэтому если диагностирована проблема, ее обязательно нужно решить, и сделать это необходимо как можно быстрее – у детей и подростков подобные аномалии поддаются исправлению куда проще быстрее, нежели во взрослом возрасте.

Сколько носят металлические брекеты и как ухаживают за ними

Средняя продолжительность лечения – от 1 до 2 лет, первые результаты появляются уже через 3 месяца. В отдельных случаях, когда дефекты незначительны, достаточно использовать металлические брекеты всего полгода, а сложные патологии могут потребовать ношения в течение 3 лет.

В зависимости от степени ответственности пациента, изначально определенный врачом срок коррекции может уменьшаться или увеличиваться. Правильный уход, соблюдение врачебных рекомендаций, своевременные визиты в клинику ускоряют лечение. В перечень обязательных уходовых мероприятий входят:

• ежедневное тщательное очищение зубов, брекет-системы после еды;
• применение специальных чистящих приспособлений – монопучковых, V-образных зубных щеток, ершиков;
• дополнительно использование зубной нити, ирригатора, ополаскивателей;
• регулярная профессиональная чистка по рекомендации ортодонта.

Перечисленные меры помогут сохранить целостность зубной эмали, избежать развития кариозных процессов. Помимо гигиенического ухода, необходимо придерживаться правил питания: не употреблять слишком холодных или горячих блюд, напитков, не есть твердую, вязкую пищу. Очищать зубы нужно осторожно: чрезмерные усилия могут повредить элементы конструкции.

За брекетами нужно тщательно ухаживать, используя специальные приспособления

Как чистить зубы с лигатурными аппаратами

При лечении на аппаратах с лигатурами гигиена усложняется. Для тщательной чистки зубов и ортодонтической конструкции после еды используйте монопучковые зубные щётки, ёршики, зубные нити и ирригатор. Между лигатурами и брекетами скапливается налёт, и застревают остатки пищи. При некачественной гигиене полости рта бактериальная плёнка плотно прикрепляется к поверхности зубов и брекетов. Бактерии разрушают эмаль и вызывают кариес.
При лечении на самолигирующих моделях вы тратите меньше времени на гигиенические процедуры из-за небольшого размера брекетов и отполированной металлической или керамической поверхности. Вертикальные, круговые и выметающие движения зубной щётки очищают конструкцию и эмаль от налёта и остатков пищи.

лечение на самолигирующих Damon Clear

Как снимают брекеты из металла

Металлические брекеты снимаются после полного завершения лечения. Процедура состоит из нескольких этапов:

• из замков высвобождается силовая дуга;
• каждый брекет по отдельности удаляется специальными щипцами;
• выполняется мягкая полировка зубной эмали с целью снятия остатков ортодонтического клея;
• зубы покрываются реминерализующим составом;
• устанавливаются ретейнеры.

Последняя манипуляция необходима для предотвращения смещения зубов. Проволочные конструкции фиксируются на внутренней поверхности зубного ряда, носить их нужно столько же, сколько длилась коррекция, или дольше. Можно заменить несъемные ретейнеры капой, надеваемой на ночь.

Этапы ортодонтического лечения

1. Этап нивелирования. Никель-титановые дуги круглого сечения наклоняют зубы в сторону действия сил, начинают исправлять ротации и ангуляции зубов, формируется правильная форма зубного ряда.
2. Этап основной механики. На прямоугольных никель-титановых, ТМА или стальных дугах зубы корпусно перемещаются в положение правильной окклюзии. Контролируется правильное положение в трех плоскостях: торк, ангуляция и ротация. Врач-ортодонт при необходимости устанавливает минивинты и дополнительные элементы: пружины, накусочные брекеты, кнопки, межчелюстные эластики.
3. Ретенционный период. Для стабилизации результатов лечения доктор фиксирует металлический ретейнер на язычную поверхность резцов и клыков верхней и нижней челюсти. В дополнение к несъемному ретейнеру пациент надевает ретенционную каппу на ночь.

ортодонтический ретейнер

Сколько стоят

Цены на металлические брекеты в Санкт-Петербурге находятся в широком диапазоне. Итоговая стоимость лечения определяется разновидностью брекет-системы, объемом работ по установке, последующему обслуживанию, снятию. Незапланированные траты могут возникнуть в случае отклеивания замков, поломки дуги. В таблице представлены актуальные минимальные цены на оборудование и услуги.

Цена указана для одной челюсти, без установки.

Этапы установки аппарата

Процедура фиксации металлических брекетов занимает около 1-2 часов. Лингвальные металлические системы требуют более длительной установки.

На заметку! Первое время после установки любого вида систем, независимо от материалов, потребуется адаптация. Ощущение болезненности и невозможности закрыть губами скобы, дискомфорт при пережевывании пищи могут длиться до нескольких недель. Такие явления считаются нормой, их не нужно бояться. При необходимости врач может прописать обезболивающие препараты.

В целом процесс лечения состоит из следующих этапов:

1. первичная консультация специалиста,
2. диагностика: проводится рентген всей челюстной системы для определения положения зубных корней, состояния челюстной кости, выявления скрытых стоматологических заболеваний,
3. подготовительный этап: скобы устанавливаются только на предварительно вылеченные зубы и десны. Поэтому сначала потребуется избавиться от кариеса и пройти санацию полости рта, удалив твердые отложения и налет с помощью ультразвука и полировки эмали,
4. снятие слепков: на их основании создается модель челюсти. Она используется для проработки всего процесса лечения,
5. установка брекетов: пластинки фиксируются на специальный композитный клей, который затвердевает под воздействием световой лампы. Следом они соединяются металлической дугой, устанавливаются лигатуры при необходимости.

На фото изображен процесс установки брекетов
После врач обязательно объяснит пациенту, как ухаживать за брекетами, что делать в случае их отклеивания или повреждения. В процессе привыкания наш организм, вернее, даже мозг, воспринимает ортодонтический аппарат как «инородное» тело. Поэтому потребуется около 2-3 недель, пока вы не привыкните к установленным системам.

На заметку! При наличии острого дискомфорта можно использовать специальные воск или силикон. Средства наносятся на выступающие элементы брекет-системы и сглаживают острые края. Таким образом можно защитить себя от повреждения слизистых.

На протяжении всего срока лечения придется посещать своего ортодонта, и периодичность этих визитов будет во многом зависеть от того, как часто нужно менять дугу. При наличии лигатурных систем – раз в месяц для замены резинок и раз в 2-3 мес. для обновления дуг. При ношении саморегулирующих систем достаточно будет показаться врачу один раз в 2-3 месяца. Но ближе к окончанию лечения посещать ортодонта придется чаще – не реже чем каждый месяц. Что же касается того, сколько придется носить скобы в целом по времени, то здесь все индивидуально. Чем менее выражена патология, тем быстрее удастся добиться нужного результата. В среднем продолжительность ношения металлических систем варьируется от полугода до полутора лет. Кстати, с самолигирующими конструкциями лечение занимает в среднем на 20% меньше времени, чем с лигатурными.

После снятия брекетов, увы, расслабляться не приходится. Наступает период ретенции, во время которого на зубах фиксируется специальная шина, каппа или ретейнер. Это аппараты, которые предназначены для закрепления результата длительного лечения. Иначе зубы очень быстро вернутся к изначальному состоянию.

Частые вопросы

1. Может ли быть аллергия на материал изделий? Да, на стальные конструкции иногда бывает аллергическая реакция. В таком случае их заменяют титановыми, золотыми, платиновыми.

2. Если замок вдруг отклеился, как быстро нужно поставить его на место? Чем быстрее, тем лучше, поскольку дефекты отрицательно влияют на эффективность конструкции (за несколько дней зуб может вернуться в исходное положение).

3. Что делать, если конструкция сильно травмирует слизистую? Ортодонты рекомендуют использовать специальный воск, защищающий мягкие ткани от повреждения.

4. От чего может сломаться дуга? От употребления твердой пищи, вследствие травмы, от чрезмерно энергичной чистки зубов.
Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Адаптация

Период адаптации является одним из самых сложных для пациента. Возможно нарушение дикции, появление зубных болей и ощущения натирания слизистой полости рта.

Неприятные ощущения появляются в моменты пережевывания пищи, а также при сжимании челюстей.

Длительность этой стадии не превышает недели. Если боль не проходит в течение 2 недель, нужно обращаться к ортодонту.

Проблема травмирования слизистой решается путем помещения на части конструкции, оказывающий натирающий эффект, специального воска.

Нарушения дикции возникают чаще при установке лигнвальных конструкций. Речь довольно быстро восстанавливается без вмешательства врачей.

На время ношения брекетов стоит воздержаться от употребления в пищу продуктов, которые способны повредить конструкцию.

Брекеты самолигирующие и лигатурные: в чем разница

Когда безлигатурные изделия только пришли на стоматологический рынок, их сопровождал агрессивный маркетинг и уверенный пиар от производителей. Это повысило продажи, но некоторое преувеличение достоинств скептически настроило профессиональную аудиторию и заинтересованных клиентов. Долгое время шли споры о качестве, эффективности и удобстве. Проводились исследования. В сухом остатке анализ показал, что из достоинств самолигирующих брекетов – правда, а что вымысел.

Лигатурные и безлигатурные брекеты – сходства и отличия: