Паста «Каласепт» при лечении пульпита обзор средства

Средство Каласепт (жидкий стерильный гипс), относится к внутриканальным стерильным препаратам и имеет ярко выраженные биологические свойства гидроксида: противовоспалительные свойства, кровоостанавливающее воздействие, торможение процессов разрушения костной структуры с одновременной стимуляцией происходящих там регенеративных процессов.

Шведской компанией SCANIA DENTAL в 1990 г, экспериментальным путем, на биохимическом уровне было установлено, что незаменимый в стоматологии кальций гидроксид (Ca(OH)2), должен при использовании быть абсолютно стерильно упакованным и содержаться в герметично закрытом виде. Это позволяло Ca(OH)2 не входить в контакт с окружающим воздухом, быстро затвердевать и не терять при этом свои уникальные терапевтические свойства. После множества экспериментальных и клинических исследований, шведской компанией Nordiska Dental, была создана рентгеноконтрастная паста CALASEPT с основой в виде гидроокиси кальция.

С материалом возможно выполнять лечебные, профилактические и восстановительные стоматологические процедуры. При этом он может изолировать глубокие кариозные полости, предохранять и защищать пульпу и дентин, выполняя функции изолирующего защитно-цементный барьера. Сегодня, благодаря своей остео синтетической активности, стерильная гидроокись кальция активно используется в эндодонтическом лечении, имплантологии и пародонтологии.

За счет хорошей усваиваемости средства зубной тканью, оно идеально подходит в качестве основного материала для временного заполнения корневого канала. Подобная процедура кальцифицирует дентинные канальца, обеззараживает полости корневых каналов, уменьшает риск проникновения патогенных микроорганизмов в глубинные слои дентина, при воспалительно-гнойных процессах. Временное пломбирование с применением стерильного материала Каласепт, позволяет исключить возможные реинфекции в корневых зубных каналах и значительно снизить частотность различных стоматологических осложнений как при периодонтите, так и при пульпите.

Несколько слов о производителе

Еще в 1990 году компания Scania Dental доказала, что используемый в стоматологии кальций гидроксид обязательно должен быть стерильно и герметично упакован. Только такой подход к хранению позволяет исключить контакт вещества с внешней средой, в которой он быстро затвердевает и утрачивает свои свойства. Позже на базе этой информации шведская компания Nordiska Dental разработала средство Calasept. Сегодня эта паста широко применяется в эндодонтии, пародонтологии и при имплантации зубов.

Комплектация, форма выпуска и цена

Каласепт выпускается в стандартном комплекте, который состоит:

• Из шприцов-картриджей с пастой (2,5г) – 5 шт;
• Стерильные иглы – 30 шт;
• Канюли Flexi-tip – 30 шт.

Стоимость всего комплекта составляет 1 850 рублей, один картридж стоит 420 рублей. Препарат имеет аналоги:

• Метапекс, в комплекте 2 шприца (2,2 г) – 1 010 рублей;
• Кальсепт, в комплекте 2 шприца (2,5 мл) – 580 рублей.

Каласепт производится шведской фармакологической компанией Nordiska Dental.

Состав и ключевые характеристики препарата

Как уже было сказано выше, в основе препарата лежит гидроксид кальция – это вещество активирует регенеративные функции и останавливает распространение воспаления. «Каласепт» используется для обеззараживания каналов и обеспечения их защиты от распространения патогенной микрофлоры. Состав содержит в себе следующие компоненты:

• гидроксид кальция,
• хлорид кальция,
• содиум натрия гидрокарбоната и хлорида.

Средство вводится в каналы прямо из шприца. Поэтому один комплект включает в себя сразу 5 герметично упакованных шприцов, заполненных веществом, а также 30 игл.

«Мне этой пастой каналы пломбировали, когда пульпит лечили. Все нормально прошло. Закладывали где-то на две недели, точно уже не помню Никаких странных реакций со стороны зуба не было. Побочных реакций тоже. Врач сказал, что это хорошее проверенное средство, все-таки Швеция – знак качества».

Антонина_V., из переписки на форуме www.32top.ru

Препарат выпускается в герметично упакованных шприцах
С помощью данного состава пломбируют каналы при пульпите и используют его для защиты внутренних структур зуба от внешних агрессивных факторов. Он также показан при лечении запущенного кариеса, травм и переломов корней, для устранения воспалительных процессов в пульпе и обеспечения ее антибактериальной обработки. Что касается того, на сколько можно оставлять «Каласепт» внутри зуба, то в инструкции на этот счет указан срок до полугода.

Особые указания

Для безопасного и эффективного использования материала необходимо соблюдать определенные условия его применения и хранения:

1. Хранить препарат необходимо плотно закрытым, в герметичной упаковке. В противном случае гидроокись кальция (основной компонент состава) в контакте с воздухом трансформируется в карбонат кальция, иными словами, в обычный мел, после чего утратит все полезные свойства.
2. Нельзя замораживать материал, низкие температуры также способствуют утрате основных свойств состава.
3. Размещать препарат на хранение в местах с низкой влажностью и температурой воздуха в диапазоне от +4 до +24 градусов.
4. Не использовать пасту по истечении срока годности, который составляет 3 года, и через 2 года после того, как упаковка была вскрыта.
5. Поскольку состав содержит едкие вещества, необходимо избегать попадания состава на кожу и слизистую, а также в пищевод и органы дыхания. Когда материал попал на кожу или глаза, то эти участки требуется незамедлительно промыть большим количеством чистой проточной воды.
6. При проглатывании состава (даже в ничтожно малых количествах), необходимо напоить пострадавшего молоком, не менее 0,5 л за один прием, после чего доставить в медицинское учреждение к соответствующему специалисту.

Выполнение этих рекомендаций позволит эффективно и безопасно использовать антисептический состав.

Свойства пасты «Каласепт»

Препарат представляет собой жидкое стерильное вещество с выраженным кровоостанавливающим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Средство останавливает разрушительные процессы и активирует регенерацию на клеточном уровне. Вступая в реакцию с кислородом, активное вещество быстро застывает и обеспечивает надежную защиту внутренних структур зуба, одновременно препятствуя дальнейшему разрушению дентина.

Эксперты в области эндодонтии выделяют следующие основные свойства пасты «Каласепт»:

• антибактериальное действие – защита от проникновения внутрь дентина патогенных микроорганизмов. Достаточно нескольких минут после нанесения, чтобы уничтожить все патогенные микроорганизмы,
• стимуляция регенеративных функций – средство способствует появлению вторичного дентина и канальцев,
• восстановление – состав заполняет и эффективно устраняет трещины и повреждения.

Препарат обладает антибактериальным и противовоспалительным действием
Этим препаратом специалисты успешно лечат даже запущенные формы кариозных процессов. Сам состав является умеренно вязким, однородным по своей консистенции, не вызывает раздражение тканей периодонта.

В каких случаях используется

Calasept применяется в различных лечебных целях. В частности, для:

1. Защиты пульпы и дентина. В таком случае пасту используют как прокладку между полостью и тканями зуба. Это обеспечивает антибактериальную защиту, а в дальнейшем – формирование полноценного защитного дентинного слоя.
2. Лечения глубокого кариеса. Действие материала аналогично описанному выше.
3. Терапии переломов корней и перфораций, трещин.
4. Восстановления вскрытой пульпы. Каласепт, наносимый на поврежденный рог, стимулирует развитие вторичного дентина, который защищает мягкие ткани.
5. Лечения тканей зуба, пораженных инфекцией. Благодаря высокой степени антибактериальной защиты, практически 100% микроорганизмов в пульпе и дентине погибают уже через 6 минут после нанесения материала. Полная стерильность канала достигается в течение 1-4 недель.
6. Подготовки каналов зуба к дальнейшим необходимым лечебным мероприятиям.

Клинические показания и противопоказания

Состав полностью усваивается живыми тканями. Его используют в следующих клинических случаях:

• трещины и переломы корней – паста дает возможность полностью восстановить ткани при нарушении их целостности, позволяет сохранить жизнеспособность нерва и обеспечивает формирование заместительного дентина. Сначала врач удаляет все поврежденные ткани корневой пульпы, после чего проводит специальную обработку каналов и устанавливает гуттаперчу с предварительным пломбированием препаратом «Каласепт». Если пульпа слишком сильно повреждена, врач полностью ее удаляет, а каналы заполняет средством и устанавливает гуттаперчевый штифт,
• глубокий кариес и пульпит – в рамках терапии специалист делает аппликации прямо в пораженные полости, что обеспечивает защиту зубных тканей и полное уничтожение патогенной микрофлоры. Спустя 1-4 недели после процедуры будет достигнута полная стерильность за счет формирования вторичного дентина,
• вскрытая пульпа – паста накладывается послойно на пораженную область нервно-сосудистого пучка, за счет чего обеспечивается надежная защита от вредоносных микроорганизмов. Средство также стимулирует процесс регенерации поврежденных тканей,
• пораженные каналы – паста наносится перед постоянным пломбированием. Средство обеспечивает обеззараживание и кальцификацию дентинных канальцев, а также запечатывает верхушку корня,
• периодонтита – подготовка к лечению,
• осложнения после травм зуба (вывихов и подвывихов) – средство способствует приживлению поврежденных тканей.

Средство применяется при глубоком кариесе и пульпите
Как уже было сказано выше, средство «Каласепт» активно используют в рамках лечения различных форм кариеса, пульпита и периодонтита, переломов и вывихов корневой системы, периимплантита. Препарат не провоцирует осложнений и подходит для многократного использования, то есть его можно наносить до момента полного устранения воспалительного процесса. Тем не менее, в редких случаях активные компоненты состава могут вызывать побочные действия в виде аллергических реакций. У некоторых пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость действующих веществ препарата1.

Полезная информация: какие бывают пломбы?

Зубные пломбы делают из разных материалов:

• Цементные пломбы – это самые недорогие и доступные всему населению. Они отличаются от зубной эмали цветом и, поэтому, выделяются на фоне зуба. Еще такие пломбы разрушают зубы, когда они прикасаются в прикусе. Цементные пломбы чаще всего применяют в детской стоматологии на молочных зубах.
• Металлические (амальгамные) пломбы изготавливаются из сплава меди и серебра + ртуть. Они очень прочные, но заметны на фоне зуба. Их ставят на коренные, т.е. жевательные зубы. Сплав немного токсичен. В настоящее время фактически не используются!
• Композитные пломбы получают из смеси смолы и тонко измельченного порошка из стекла. Раньше эти пломбы были не прочными, сейчас их научились изготавливать твердыми. Композитную пломбу ставят постепенно, слоями. Каждый слой взаимодействует с ультрафиолетом 30-40 секунд. Этот материал подходит по цвету к зубной эмали, так как имеет огромную палитру. Обычно такой пастой восстанавливают передние зубы – реставрация, но материал показан и для восстановления дефектов на других группах зубов.
• Вкладки чаще всего стали изготавливать из керамики, они по цвету похожи на зубную эмаль. Изготавливают вкладку в течение недели в лаборатории. Такая вкладка сливается с зубом и незаметна. Раньше использовали металлические вкладки, для восстановления дефекта зуба (индекс ИРОПЗ > 0,55).

Пасты, содержащие гидроокись кальция – это надежный материал, который используется для коррекции и защиты зубных повреждений. Используются как прокладки, для лечения воспалительных процессов пульпы или в периапикальных тканях. Не применяются как материалы для постоянного пломбирования зубов!

Инструкция – описание техники пломбирования каналов

Использовать препарат следует строго по инструкции. Сначала коронку и корневые каналы очищают от пораженных и некротизированных тканей. После этого врач проводит тщательную антисептическую обработку и далее переходит к нанесению состава. Для введения субстанции используется специальный шприц. Сначала специалист иглой аккуратно прокалывает защитную мембрану и снимает колпачок, после чего изгибает канюлю по форме заполняемого канала.

Средство вводят небольшими порциями, и после каждой уплотняют адсорбентами. Для этого используются специальные эндодонтические инструменты, штифты и ватные шарики. Таким образом, техника выполнения процедуры выглядит следующим образом:

1. введение анестезии,
2. препарирование зуба и его очистка от инфицированных и разрушенных тканей,
3. тщательная прочистка полости и каналов,
4. частичная или полная депульпация при воспалении нервно-сосудистого пучка,
5. введение в каналы лечебной пасты,
6. установка пломбы.

На фото показана схема лечения пульпита
При этом сначала может быть проведено временное пломбирование – это необходимо, чтобы проверить состояние нерва и убедиться в полном устранении признаков воспалительного процесса. Если пульпа слишком сильно поражена, ее удалят, и спустя пару недель проведут постоянное пломбирование.

Инструкция по применению

Перед использованием пломбировочного материала в емкость с веществом (шприц-картридж) вдавливают иглу, чтобы проткнуть защитную мембрану, а затем снимают с нее колпачок и выгибают по форме канала.

Далее из шприца выдавливают нужное количество материала. Нанести на необходимую область (наглядно на видео-ролике).

Емкости с пастой подходят для многоразового применения. Чтобы сохранить вскрытый, но не до конца использованный картридж, нужно в короткую часть оболочки иглы поместить смоченный дистиллированной водой ватный шарик. Верх шприца накрыть короткой частью оболочки со смоченной ватой.

Хранить материал нужно при комнатной температуре. Место для хранения не должно быть доступным для проникновения прямых солнечных лучей.

Меры предосторожности

Пасту необходимо хранить в определенных условиях, описанных в инструкции. Ее нельзя замораживать во избежание потери терапевтических свойств. Также специалист должен внимательно следить за тем, чтобы состав не попал на кожные покровы или слизистую глаз. Важно контролировать, чтобы пациент случайно не проглотил материал, чтобы тот не попал в дыхательные пути. При случайном проглатывании нужно выпить большое количество воды или молока. При попадании на кожу или в глаза их нужно тщательно промыть. При этом средство допускается к применению при беременности, вне зависимости от срока.

Отзывы

Многие врачи-стоматологи используют в своей деятельности такой уникальный препарат, как Каласепт.

Средство повышает эффективность работы специалистов. Вы можете оставить коментарии и поделиться своим опытом работы с данным препаратом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги пломбирование пломбы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Ионозит – компомерный материал для продления срока службы пломбы

Следующая статья

Актуальность применения сепарационных колец для коррекции прикуса в ортодонтии

Препараты с аналогичным действием

В качестве аналога «Каласепта» можно выделить препарат «Метапекс». В нем также есть гидроокись кальция, а вспомогательным веществом выступает йодоформ. Область применения та же – пломбирование каналов. Средство обладает выраженным антибактериальным действием. В один комплект входит шприц с массой 83 г, а также 20 экземпляров одноразовых наконечников для быстрого и удобного нанесения вещества.

Другой препарат с аналогичным действием – «Кальсепт». Пастообразная масса на основе гидроокиси кальция с йодоформом или без него. Последний обеспечивает усиление антисептического действия. В комплект входит 2 шприца по 2,5 мл, а также 20 одноразовых канюль.

«Кальсепт» – имеет аналогический состав

Еще одно популярное средство для пломбирования каналов – «Силапекс». В его составе наряду с гидрооксидом кальция есть окись цинка и двуокись титана. Препарат стимулирует формирование твердых тканей и отлично принимается организмом. Только продается он не в готовом виде – требует самостоятельного приготовления путем замешивания компонентов.

1Согласно информации на оф. сайте компании-производителя: nordiskadental.se.

Условия хранения

• Не оставлять шприцы открытыми.
• Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре от +4°С до +24°С.
• Срок годности – 3 года. Дата окончания срока годности указана на упаковке.

Условия транспортировки: всеми видами крытых, сухих, чистых и без посторонних запахов транспортных средств в соответствии с требованиями ГОСТ 17768 и правилами перевозки грузов, действующих на данном виде транспорта.

Гарантийные обязательства: производитель гарантирует качество медицинского изделия до истечения его срока годности при соблюдении условий эксплуатации, транспортировании и хранения.

Утилизация: утилизация материала должна проводиться согласно общих правил организации системы сбора, временного хранения и транспортирования отходов в ЛПУ для отходов класса А (неопасные) по СанПиН 2.1.7.2790.