Возможна ли установка виниров на запломбированные зубы?

Виниры — это микропротезы, которые широко применяются в эстетической стоматологии и позволяют добиться идеального внешнего вида передней группы зубов. Используются в тех случаях, когда исправить существующие дефекты другими методами не удается или результат необходим в короткие сроки. В отличие от коронок они покрывают зубы не полностью, а только их переднюю часть и режущую кромку. Наиболее часто виниры устанавливают на 8 нижних и 10 верхних зубах. Нужно ли ставить виниры, их плюсы и минусы — об этом в нашей статье.

Для чего нужны виниры?

В каких случаях ставят виниры на зубы? Установка виниров рекомендована при:

• потемнениях эмали, не исчезающих после процедуры отбеливания;
• трещинах и сколах;
• некариозных повреждениях эмали (флюороз, тетрациклиновое окрашивание);
• нарушениях формы (неровные зубы) и расположения зубов.

Реставрации винирами могут быть прямыми и непрямыми. Первые проводятся непосредственно во рту пациента, а непрямые — в лабораторных условиях. Непрямые позволяют добиться более высоких эстетических результатов, зубы после таких реставраций выглядят естественней, а для их проведения используются виниры из циркония, керамики или композитных материалов.

Чем виниры отличаются от коронок и композитной реставрации

Виниры, коронки и композитная реставрация решают разные стоматологические задачи:

• Виниры предназначены для улучшения внешнего вида зубов. С их помощью можно за несколько дней, иногда, за одно посещение стоматолога ортопеда, получить ровный зубной ряд, скрыть визуальные дефекты — некрасивый цвет, потемневшие пломбы, кривизну.
• Задача коронки — защитить зуб от разрушения. Обычно коронки устанавливают на зубы после лечения корневых каналов и удаления нервов. После вскрытия полости при пульпите, периодонтите или кариесе зуб становится более уязвим, быстрее разрушается. Чтобы сохранить его, поверхность полностью покрывается коронкой.
• Композитная реставрация — это восстановление формы частично разрушенного зуба с помощью пломбировочных материалов. Например, когда откололась часть коронки или врачу пришлось удалить эмаль и дентин на значительном участке из-за сильного поражения кариесом.

Резюмируем отличия: с помощью виниров устраняют визуальные дефекты, коронки необходимы для защиты зубов от разрушения, композитная реставрация — восстановление поврежденных зубов.

Больно ли ставить виниры на зубы?

Виниры – это микропротезы-накладки, при установке которых удаление нервов не производится, мягкие ткани не повреждаются. Перед их установкой с зуба снимается слой толщиной не более 1,2 мм, а саму процедуру предваряет обезболивание, что гарантирует полное отсутствие неприятных ощущений. Время, необходимое для подготовки зуба — около получаса.

Не причиняют дискомфорта накладки и во время ношения. Уже через несколько дней пациент воспринимает виниры как часть зубов. Изменения будут только эстетические и в лучшую сторону.

Что такое люминиры

Люминиры — это отдельный тип зубных накладок. От виниров они отличаются толщиной, она не превышает 0,2 мм, и способом установки. Благодаря тонкости пластин, в большинстве случаев их устанавливают без обточки зубной эмали. Люминиры устанавливаются, если не нужно визуально исправить форму зуба. Из недостатков люминиров основные:

• Невысокая прочность. Обеспечить её при минимальной толщине 0,2 мм невозможно физически;
• Высокая цена. Люминиры самый дорогой тип виниров.

Виниры на зубы: за и против

Установка виниров — один из самых востребованных методов эстетической стоматологии, которому отдают предпочтение многие пациенты. Мы рассмотрим основные плюсы и минусы виниров на зубы, что поможет вам оценить риски и сделать правильные выводы.

Преимущества виниров:

• Длительный срок службы. Варьируется в зависимости от качества используемых материалов и технологий и может достигать 10 лет.
• Стойкость к окрашиванию. Это свойственно винирам из керамики, которая обладает высокой стойкостью к действию всех без исключения красящих веществ. Внешний вид керамических виниров остается неизменным в течении всего срока службы.
• Естественный вид. Микропротезы подбираются в соответствии с цветом эмали натуральных зубов, поэтому выглядят максимально естественно.
• Быстрая установка. Для изготовления виниров потребуется максимум одна неделя, хотя обычно это занимает гораздо меньше времени.
• Простая процедура. В отличие от установки коронок, в этом случае снимается гораздо меньший слой зубной ткани, поэтому процедура занимает меньше времени и требует меньше усилий.

Недостатки виниров:

• Прочность. Виниры считаются достаточно износостойкими конструкциями, тем не менее, при их эксплуатации следует избегать употребления слишком твердой пищи, проявлять осторожность при занятиях единоборствами (боксом, борьбой и т.д.).
• Необходимость в замене. По истечении срока службы (обычно он составляет около 10 лет), виниры подлежат замене.
• Сложность подбора для зубов с темными оттенками. Керамические виниры отличаются прозрачностью, поэтому слишком темный оттенок зубов они скорректировать не смогут.
• Подготовка зуба. Для установки виниров удаляется слой зубной ткани — это безболезненная процедура, которая является более щадящей, чем при установке коронок, но, тем не менее, именно она чаще всего волнует пациентов.
• Стоимость. Микропротезы — это достаточно дорогостоящие изделия, цена на которые выше, чем у коронок. Почему виниры такие дорогие? Определяющими факторами в этом случае являются технологии и применяемые материалы. Самыми дорогими являются виниры из керамики (люминиры).

Минусы установки

Несмотря на все преимущества, данный метод реставрации имеет и некоторые минусы.

• Основным недостатком является то, что установка требует предварительного обтачивания зубов. Соответственно, они никогда не будут иметь прежнюю форму и их придется носить постоянно.
• Среди минусов можно выделить и некоторые особенности материалов, из которых они изготавливаются. К примеру, фарфоровые накладки слишком хрупкие, а композитные могут менять цвет.

Получите профессиональную консультацию по установке качественных и привлекательных виниров у нас. Стоматологи «Елены плюс» сделают все, чтобы накладки прослужили вам максимально длительный срок.

Виды виниров

Для изготовления виниров используются два вида материалов, исходя из чего, выделяют следующие виды изделий:

• Керамические. В свою очередь они делятся на фарфоровые и циркониевые. В последних для изготовления каркаса используется цирконий, но сами виниры также изготавливаются из фарфора. Они более надежны, чем обычные прессованные, но обладают меньшей прозрачностью из-за плотного каркаса. Материал для изготовления виниров следует подбирать на основании цвета эмали натуральных зубов. Для прозрачной эмали больше подойдут фарфоровые микропротезы.
• Композитные. Виниры, изготовлением которых может заниматься даже врач-терапевт, поскольку весь процесс осуществляется непосредственно во рту у пациента. Поэтому их часто сравнивают с обычными пломбами. Для изготовления качественных композитных виниров понадобится хорошо оснащенная лаборатория.

Через какой срок нужно менять виниры?

Срок службы виниров зависит от множества факторов:

• Материала. Керамические более долговечные;
• Образа жизни пациента, насколько бережно он «обращается» с зубными накладками;
• Профессионализма врача. Если при установке были допущены ошибки, например, неправильно высушены материалы, виниры долго не прослужат.

Четкого периода, спустя который накладки нужно обязательно заменить, нет. Делать это стоит только при объективной необходимости. Например, если винир:

1. Откололся;
2. Отклеился;
3. Потемнел (актуально для композитных накладок).

Противопоказания к установке виниров

Для установки виниров существуют следующие противопоказания:

• высокая стираемость зубов (особенно у людей преклонного возраста);
• бруксизм (привычка скрипеть зубами во время ночного сна);
• тонкая зубная эмаль;
• наличие кариозных поражений;
• большие сколы зубов;
• наличие больших пломб;
• поражения мягких тканей (гингивит, пародонтоз и др.);
• утрата шестого и седьмого жевательных зубов.

Ставить ли виниры, есть ли основания беспокоиться о том, что их установка вам навредит? Опасность виниров, о которой ходят слухи в определенных кругах пациентов, не более, чем миф. Речь идет о возможном повреждении здоровых зубов при их подготовке к установке виниров. Но благодаря появлению новых ультратонких виниров, сегодня препарировать эмаль нужно только на 0,3-0,5 мм, а зуб остается живым (установка коронок выполняется на «мертвые» зубы).

Как проводится обточка под виниры?

От качества препарирования зубной поверхности зависит надежность установки микропротезов. Традиционно этап обточки зубов перед винирами проходит следующим образом. Сначала врач определяет толщину слоя эмали на вестибулярной поверхности зубов, которую необходимо будет удалить. Далее специальным инструментом стоматолог делает бороздки и, ориентируясь на них, стачивает нужный объем зубной ткани. При этом рядом с десной препарирование выполняется в виде желобоватого уступа. Затем врач переходит к обработке боковых поверхностей. Ее можно проводить двумя способами: с сохранением контактных точек между зубами или с небольшим «захватом» их лингвальной поверхности. Первый вариант хорош для сохранения целостности зубного ряда, второй – положительно влияет на внешний вид будущих виниров. Что касается режущего края зубов, то необходимость его шлифовки напрямую связана с моделью винира и техническими требованиями к его установке.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Михайлов Андрей Владимирович

Хирург, Ортопед, Имплантолог

Стоит ли устанавливать виниры?

Ответ врача, перед которым стоит вопрос, стоит ли ставить виниры на зубы, всегда очевиден. Повышенная чувствительность зубов, значительные поражения эмали, большое количество пломб на передних зубах — все это является веской причиной, для того, чтобы провести реставрацию с помощью керамических виниров. Если же речь идет только об эстетике, то окончательное решение должен принимать сам пациент. На наш взгляд достоинств у данного способа реставрации достаточно и мы постарались максимально полно описать их. Единственным и самым существенным минусом можно считать необратимость процедуры, но красота, как известно, требует жертв.

Изготовление виниров и их установка — это ювелирная и творческая работа. Не забывайте, что толщина микропротеза не превышает 0,6 мм (у люминиров — до 0,1 мм), поэтому гарантией вашей идеальной улыбки будут не только передовые технологии и высококачественные материалы, но и профессионализм ортопедов и терапевтов. На все это вы можете рассчитывать в Amel Dental — единственной в нашей стране стоматологической клинике, которая имеет аккредитацию Global Clinic Rating и входит в 200 лучших клиник мира, оказывающих стоматологические услуги.

Чем виниры отличаются от брекетов

И виниры, и брекеты используют, чтобы устранит дефекты и сделать улыбку красивой. Но решают эту задачу они по-разному:

1. Виниры — это несъемные накладки, которые прикреплены на поверхность зуба и остаются там навсегда (если не появляется необходимость заменит их). Они создают необходимый визуальный эффект.
2. Брекеты — это съемная ортодонтическая конструкция, задача которой физиологически изменить расположение зубов в зубном ряде, исправить прикус. После того, как цель достигнута, брекеты снимают.

Далеко не во всех случаях виниров достаточно, чтобы устранить дефект. Например, если у пациента зубы сильно искривлены, неправильный прикус, устанавливать виниры не рекомендуется. Чтобы с их помощью создать эффект ровного ряда, зубы придется сильно обтачивать, а это в разы ускорит их разрушение. При подобных дефектах целесообразно выровнять зубы с помощью брекетов.