В современной стоматологии используется много разных методов восстановления зубного ряда при частичной или полной утрате его единиц. От выбора технологии зависят, в частности, сроки протезирования зубов. Разбежка в длительности лечения может составлять до нескольких месяцев, в зависимости от того, как скоро и насколько качественный результат пациент хочет получить.
Сроки протезирования на имплантах
Если для восстановления зубов пациент выбрал имплантацию, то завершающий этап может наступить через полгода или дольше. Это связано с тем, что до установки протезов приходится пройти несколько процедур и операций. В частности, при использовании классической методики до получения окончательного результата необходимо:
- внедрить в челюсть искусственные корни – импланты;
- дождаться, пока стержни обрастут костной тканью и стабилизируются;
- пройти второй хирургический этап имплантации для установки формирователя;
- через две недели установить абатмент и снять слепки для изготовления коронки;
- сделать примерку и, при необходимости, коррекцию протеза.
После всех этих манипуляций наступает момент установки постоянного искусственного зуба. Общие сроки протезирования, включая имплантацию, в этом случае могут составить от четырех до семи месяцев.
Виды зубных протезов
Теперь давайте поговорим о том, какие бывают зубные протезы. В настоящее время в стоматологии существуют разнообразные конструкции для замещения одного или нескольких зубов, а также для тотального протезирования целого зубного ряда. По способу крепления зубных протезов в полости рта их подразделяют на следующие категории.
Съемные
Конструкция зубных протезов съемного типа состоит из основы – базиса и расположенных на ней искусственных коронок. Такие конструкции бывают полными – для замещения всех зубов одной челюсти или частичными. Что касается видов съемных зубных протезов, то по структуре их классифицируют на пластиночные, которые крепятся к небу путем присасывания, и бюгельные конструкции с замками-аттачментами или кламмерами для фиксации на опорных зубах. Пользоваться ими легко, и обычно у пациентов не возникает вопросов, связанных с тем, как самостоятельно устанавливать конструкцию, или как снять зубной протез для проведения гигиенических процедур или на ночь. В отличие от других видов ортопедических конструкций, починка съемных зубных протезов в большинстве случаев помогает продлить срок службы зубных протезов. Съемные конструкции бывают следующих видов:
- Нейлоновые
- Акриловые
- Безакриловые
Условно-съемные протезы
К данному виду относятся полные пластиночные протезы для замещения всех зубов с опорой на имплантатах. Это оптимальный вариант для тех, кто ценит высокое качество, но желает сэкономить на протезировании. При этом как верхний зубной протез, так и нижний зубной протез, крепятся на искусственных корнях специальным цементом, и снять их при необходимости может только стоматолог. Основным показанием к применению условно-съемных протезов является отсутствие возможности установить большое количество искусственных корней из-за несоответствующего качества костной ткани или по причине недостатка средств. Отзывы о зубных протезах такого типа свидетельствуют о том, что они представляют собой прекрасное соотношение цены и качества.
Несъемные
С помощью этого вида ортопедических конструкций восстанавливают поврежденные зубы (эмали, трещины, сколы и другие дефекты). Также их применяют в ортопедическом лечении при утрате одного или нескольких зубов. Снятие зубного протеза из категории несъемных может грамотно осуществить только врач. А срок их службы, как правило, зависит от того, насколько ответственно пациент будет за ним ухаживать, и от используемых типов зубных протезов.
- Вкладки.
Это микропротезы из композитных материалов, керамики или оксида циркония, которые изготавливаются в зуботехнических лабораториях и применяются вместо пломб, если зуб разрушен более чем на 1/3. Качественные зубные вкладки плотно прилегают к зубу и предохраняют его от дальнейшего разрушения.
- Виниры.
Тонкие накладки для корректировки цвета, формы и устранения различных дефектов передних зубов. Их изготавливают прямым и непрямым путем. Прямая методика предполагает формирование виниров из композитного материала непосредственно на обточенных зубах пациента, а непрямая – создание пластинок из керамики или оксида циркония по слепкам зубов в зуботехнических лабораториях. Ортопедические виниры считаются зубными протезами нового поколения.
- Зубные коронки.
Эти конструкции представляют собой колпачки из биосовместимых материалов, которые надеваются на обточенные зубы и фиксируются стоматологическим цементом. Коронки применяются в том случае, когда зуб разрушен более чем на 2/3. Кроме того, зубной коронкой можно восстановить полностью отсутствующий зуб, закрепив ее на установленном имплантате.
- Мостовидный протез.
Это несъемные ортопедические конструкции, состоящие из двух коронок и искусственных зубов между ними. Установка зубных протезов мостовидного типа осуществляется с опорой на обточенные зубы или имплантаты, вживленные в челюстную кость. При этом правильный зубной мост должен служить для замещения не более двух отсутствующих зубов подряд.
- Имплантат.
Искусственный зубной корень, который вживляется в кость челюсти и служит опорой для отдельной коронки, мостовидной конструкции или полного покрывного протеза при замещении всего зубного ряда. Крепление ортопедической конструкции на имплантат осуществляется посредством фиксатора-абатмента или стоматологического цемента. Обычно на импланты дают пожизненную гарантию, это постоянные зубные протезы, и их замена не требуется.
Протезирование в сложных случаях
Продолжительность лечения, а точнее сроки протезирования, могут увеличиться еще более при необходимости проведения дополнительных хирургических манипуляций. Например, для установки коронки или моста на имплантах может понадобиться наращивание костной ткани, так как ее объема недостаточно для полноценного «вживления» титанового корня. В некоторых клинических ситуациях приходится также проводить пластику десны, что требует дополнительного времени.
Установить протез при наличии таких сложных условий иногда можно только через год. Это связано с тем, что сначала приходится подождать, пока приживется костный материал. Затем установить имплант и выделить время на остеоинтеграцию (обрастание стержня костной тканью). И только потом уже начнется изготовление протезной конструкции. Ускорить лечение в таких ситуациях невозможно из-за определенных биологических «законов», изменить которые не в силах ни один стоматолог. Срастание частиц костной ткани требует определенного времени и это приходится принимать и учитывать.
Уход за установленными конструкциями
Пациентам следует помнить, что уход за искусственными зубами ничем не отличается от ухода за натуральными. Очень важно ежедневно чистить зубы пастой и щеткой, удалять остатки еды после каждого приема пищи. Со съемными протезами это обязательное условие, так как остатки еды между искусственными конструкциями и деснами могут спровоцировать воспаление.
Подробнее об уходе за установленными протезами читайте в материале «Как правильно ухаживать за съемными и несъемными зубными протезами, чтобы они прослужили максимально долго».
Кроме того, не следует употреблять слишком твердые продукты – орехи, семечки, сухари. Искусственные зубы могут легко сломаться от чрезмерного давления.
Сроки изготовления и установки протезов с опорой на собственные зубы
Выбор более простых методов протезирования объясняется, как правило, желанием снизить стоимость лечения, а также установить коронки или мосты как можно быстрее. В этом случае новые зубы можно получить всего через несколько дней или пару недель. Именно столько требуется для того, чтобы:
- подлечить, депульпировать и препарировать опорные единицы;
- снять слепки, на основе которых в лаборатории изготовят коронку или мост;
- примерить и откорректировать новую конструкцию;
- установить протез на культю опорного зуба.
Современные прогрессивные методы дают возможность восстановить разрушенный зуб за один день. Речь идет об использовании компьютерных технологий для моделирования и изготовления протеза всего за несколько часов, прямо в кабинете стоматолога. Такая коронка вытачивается с высокой точностью в специальном фрезерном аппарате, после чего проходит финишную обработку и устанавливается на опорный зуб.
Зубные протезы нового поколения
Сегодня у пациентов, размышляющих над тем, какие зубные протезы лучше поставить, есть огромный выбор конструкций из биосовместимых материалов, созданных по инновационным технологиям, например, с применением компьютерной системы CAD/CAM. Малотравматичные методики ортопедического лечения и высокое качество зубных протезов из металлокерамики, керамики и диоксида циркония позволяют быстро и эффективно восстановить функции и эстетику зубных рядов, не причиняя вреда здоровым зубам и даже продляя им жизнь. Безусловно, цена зубного протеза нового поколения – довольно высока, но эти затраты будут полностью оправданы вашей новой улыбкой, безупречной во всех отношениях. К тому же в наше время не стоит беспокоиться о том, как выглядят зубные протезы. Ортопедические изделия из любых материалов смотрятся естественно и эстетично, и дикция от зубных протезов современного типа не страдает. Плюс ко всему, в случае возникновения каких-либо проблем с конструкцией вы всегда сможете обратиться в ту же стоматологию, где вам ее установили, поскольку гарантию на зубные протезы предлагают все клиники без исключения.
Сроки съемного протезирования
Изготовление конструкций съемного типа также требует некоторого времени. Вначале стоматолог снимает слепки челюстей и отправляет их в лабораторию. Затем два-три дня уходит на изготовление моделей, после чего проводится первая примерка. Еще около трех-пяти рабочих дней требуется для изготовления будущего протеза. После его примерки и подгонки проходит примерно неделя. Затем пациент снова примеряет конструкцию, и, при необходимости, делается подгонка еще раз. Таким образом, изготовление съемных ортопедических конструкций занимает в среднем три недели.
Снятие оттисков, слепков челюстей
Для тог, чтобы техник смог изготовить зубной протез ему нужна точная модель челюсти пациента. Копирование челюстей с зубами производится с помощью снятия слепков.
Врач во время первого визита вводит в рот пациента на специальной ложке слепочную массу. Пациент смыкает челюсти и ждет 2-3 минуты пока слепочная масса застынет. Потом челюсти пациент челюсти разжимает и врач вынимает точный отпечаток челюсти и зубов пациента.
Для пациентов первый визит абсолютно не утомителен и занимает обычно около 30 минут.
