Изготовление зубных протезов: особенности технологии производства

Материалы Изготовление съемных протезов Изготовление несъемных протезов Срок службы
Отсутствие зубов сказывается не только на функции жевания, речи, но и на эмоциональном состоянии, социализации и самооценке. Протезирование восстанавливает физиологические функции, выравнивает эмоциональный фон, повышает уверенность в себе.

Изготовление зубных протезов — это результат совместной работы стоматолога и техника. Каждый этап работы сказывается на конечном результате. Процесс изготовления зависит от типа конструкции и использованных материалов.

Различают следующие виды реставраций для восстановления зубного ряда:

Съемные
. Их делят на полные и частичные. Полные применяют при адентии, когда своих зубов не осталось совсем. Частично-съемные закрепляют на оставшихся зубах, которые служат опорой.
Несъемные
. В отличии от съемных конструкций, вкладки, коронки и мосты закрепляют во рту на весь период использования. Снимают их только для того, чтобы заменить на новые.
Условно-съемные
. Такие протезы можно снять, но при определенных условиях. Съемную челюсть закрепляют на имплантах. Самостоятельно снять реставрацию не получится. Стоматолог же сделает это без труда, а после необходимых процедур, поставит обратно.

Материалы для изготовления протезов

Для несъемных реставраций используют металлы, керамику и диоксид циркония. Металлокерамические коронки состоят из 2-х слоев: металлической основы, которую облицовывают керамическим составом. Толстые двойные стенки требуют сильной обточки. Циркониевые коронки очень прочные, поэтому под них зубы препарируют минимально. Новые керамические составы, такие, как E-max, достаточно прочные и при этом дают возможность подобрать цвет зубов любого оттенка.

Эти же материалы могут использоваться для условно-съемного протезирования.

Для съемных протезов самым важным элементом является основа (базис). Изготавливают основу из:

Акрила
Acry Free
Нейлона

Самый жесткий материал- акрил. Его минусы — микропористость и быстрый износ. Акрил содержит вещества, вызывающие аллергию. Плюсы — низкая стоимость и легкость обработки.

Acry Free — материал, в котором аллергены отсутствуют, он мягче и тоньше акрила. К такому изделию легче привыкнуть.

Нейлоновые реставрации удобно располагаются во рту, не вызывают аллергии, но недостаточно хорошо распределяют жевательную нагрузку в силу своей мягкости.

Для элементов крепления частичных съемных конструкций используют металлы и пластмассу. А для базиса — тот же акрил и пластмассы на основе акриловых смол.

Срок службы реставрации из акрила около 3-х лет, Acry Free и нейлонового — 5 лет. Протезы меняют по нескольким причинам. Это может быть поломка, аллергия, желание сменить старую конструкцию на более современную. Главное — съемные конструкции не останавливают потерю костной ткани. Рельеф полости рта меняется, десны проседают, и реставрация перестает подходить.

Производственные этапы

Изготовление съемных пластиночных протезов, бюгельных или нейлоновых, несмотря на различия конструктивных особенностей, происходит по одной схеме:

Делается рентгеновский снимок зубочелюстной системы;
Доктор снимает слепки;
В лаборатории изготавливают нужную конструкцию;
Готовый протез примеряется;
При необходимости производится коррекция конструкции;
Протез устанавливается.

В зуботехнической лаборатории «Интердентос» применяются инновационные и надежные технологии изготовления съемных протезов, что позволяет сделать любую конструкцию анатомически безупречной и комфортной для пациента. У нас вы можете заказать:

Изготовление частичного съемного пластиночного протеза;
Изготовление конструкции из нейлона;
Изготовления полного съемного пластиночного протеза
Изготовление бюгельной конструкции.

Выбор съемного протеза производится пациентом совместно с врачом, при этом учитываются особенности зубочелюстной системы, общее состояние организма и имеющийся бюджет.

Изготовление съемных зубных протезов

Процесс изготовления реставраций носит название клинико-лабораторного, потому что осуществляется в тесном сотрудничестве клиники и лаборатории. В технологии съемных зубных протезов выделяют 4 клинических этапа. Между ними проводят работу в лаборатории.

Первый клинический этап

Его осуществляет стоматолог-ортопед. Начинается работа со сбора анамнеза. Врач собирает информацию о состоянии здоровья, аллергических реакциях, условиях работы.

Затем стоматолог проводит:

Общее обследование
пациента. Ортопед обращает внимание на прикус, строение челюстей, состояние протезного ложа. Определяется уровень сохранности оставшихся зубов, если таковые имеются.
Специальное обследование
. Сюда входят двигательные, речевые пробы, регистрация особенностей жевания, глотания. Проводится рентгенологическое обследование, делают томографию.
Составление плана лечения
. На этой стадии определяется вид реставрации и материал для изготовления.
Снятие слепков
. С помощью ортопедической ложки, врач делает анатомические слепки челюстей. В несложных случаях, этого достаточно. При сложных дефектах, изготавливают индивидуальные ложки. Слепки отправляют в лабораторию, там к работе приступают техник.

По гипсовым моделям техник изготавливает индивидуальную ложку. Для этого он использует пластмассы, термопластик или воск. По окончании работы, он передает ложку врачу.

Индивидуальная ложка используется ортопедом для получения функционального оттиска. Этот метод используют при:

выраженной атрофии костной ткани;
некоторых анатомических особенностях (складках на небном ложе, например);
при одиночно стоящих зубах, в случае частичных конструкций.

Второй клинический этап

Определение центральной окклюзии (мест, соприкосновения при смыкании челюстей).

Техника изготовления зубных протезов включает отливку гипсовых моделей и отливку восковых базисов с окклюзионными валиками. По ним врач определяет центральное соотношение челюстей. Для этого восковую модель помещают в рот и проводят измерения высоты. Ортопед наносит метки на валики для фиксации зубов. На этом этапе подбирают цвет для будущих коронок.

В лаборатории техник помещает модель в окклюдатор, подбирает размер, цвет и форму искусственных зубов в соответствии с рекомендациями ортопеда и распределяет их в челюсти. Затем он проверяет все элементы конструкции.

При изготовлении бюгельных реставраций, на этом этапе отливают каркас. Его шлифуют и полируют.

Третий клинический этап

Примерка. Цель — устранить ошибки, проверить эстетичность и провести речевые пробы. Подгонку врач осуществляет сам, для устранения сложных ошибок изделие отправляют в лабораторию.

После подгонки проводят установку. Момент получения реставрации пациентом считается заключительным клиническим этапом работы.

Производство зубных протезов в собственной лаборатории клиники помогает ортопеду и технику взаимодействовать на постоянной основе, прояснять отдельные вопросы в ходе изготовления реставрации. К тому же, работая непосредственно в клинике, техник больше заинтересован в том, как делается зубной протез, репутация клиники зависит от его квалификации. Это повышает ответственность, что сказывается на качестве конструкций и удобстве их использования.

Плюсы и минусы

Как и все материалы, используемые в стоматологии, у пластмассы есть определенные достоинства и недостатки.

Преимущества:

Оперативность изготовления без применения дорогостоящей специализированной техники.
Доступность для различных категорий пациентов.
Привлекательный внешний вид.
Минимальный вес материала позволяет применять его в тех случаях, когда надо защитить челюстные ткани от серьезного давления искусственных зубов.

Недостатки:

Изделия противопоказаны людям, которые склонны к аллергии на искусственные полимеры.
Непродолжительный эксплуатационный срок (примерно 24 месяца).
Быстрая потеря первоначального внешнего вида (оттенок меняется под воздействием различных пищевых красителей).
Высокая вероятность возникновения сколов и трещин.
Пористая структура обеспечивает плохие гигиенические характеристики (скопление микроскопических частиц пищи и различных бактерий).
Потребность в препарировании значительного объема зубных тканей по причине внушительной толщины коронки.

Несъемные протезы

К несъемным реставрациям относят вкладки, виниры, коронки и мостовидные протезы. Схема изготовления отличается только мелкими деталями. Для примера возьмем изготовление мостовидной конструкции.

Подготовка к изготовлению несъемного зубного протеза начинается со сбора анамнеза, постановки диагноза и препарирования зубов. Заканчивается первый клинический этап снятием слепков.

Первый лабораторный этап

Техник по слепкам изготавливает модель из гипса и восковой базис с окклюзионными валиками. Затем модель передается врачу для определения центральной окклюзии. После этого, модель снова попадает к технику.

Второй лабораторный этап

Техник помещает модель в артикулятор (стоматологический аппарат, имитирующий смыкание челюстей), подготавливает модели обточенных зубов. Моделирует коронки на опорные зубы и искусственные зубы между ними. В зависимости от того, как делается зубной протез, техник изготавливает металлические коронки литьем, керамические- прессованием, а циркониевые вытачивает на фрезерном станке. Мост передается ортопеду.

Стоматолог проводит примерку коронок, их припасовку. Отмечает недостатки и отдает технику для окончательной обработки.

Третий лабораторный этап

Конструкцию полируют, шлифуют. В случае с металлокерамикой, металлическая основа обрабатывается и на нее наносится керамическое покрытие. Готовый мост отправляется к ортопеду, который фиксирует его на зубах пациента.

Изготовление протезов верхней челюсти проходят по такому же протоколу, что и нижней.

Коронки из пластмассы

Установка пластмассовых зубных коронок — это самый экономичный и оперативный способ протезирования. Их изготовление происходит очень быстро, поэтому пациент может получить готовые к использованию изделия лишь за один визит к специалисту. Однако вставные зубы из пластмассы являются гораздо более хрупкими и недолговечными, по сравнению с аналогами, выполненными из металлокерамики или металла. В связи с этим в большинстве случаев такие изделия применяют в качестве временного решения на период изготовления более надёжных коронок из других материалов.

Фарфоровые коронки против пластмассовых

Фарфоровые конструкции также обладают преимуществами и недостатками. Выбирать конкретный материал необходимо с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Так, фарфоровые изделия более надёжны и дольше выполняют свои функции. Но они оказывают негативное влияние на состояние зубов, расположенных на противоположной челюсти, а также отличаются более высокой ценой.

Пластмассовые изделия недорогие, быстро изготавливаются и не влияют на состояние эмали зубов-антагонистов. Однако их недостатками называют менее продолжительный срок службы и более высокую вероятность появления сколов и повреждений. Внешне пластмассовые коронки не отличаются от фарфоровых.

Отзывы

— Альберт

Мне очень понравился уровень обслуживания и отношение персонала.

— Евгений

Спасли меня, по другому не скажешь. Спаибо за скорость и порядочность. Все, как обещали!! Рекомендую всем!!!

— Светлана

Не первый раз пользуемся услугами по ремонту зубных протезов. Как всегда БЫСТРО И КАЧЕСТВЕННО! Спасибо за оперативность и понимание!!

— Ксения Владимировна

Сломался зубной протез накануне свадьбы у дочери, сильно расстроилась, но в Дента-Лабор успели починить очень быстро и качественно, спасибо.

Показания и противопоказания

Пластмассовые коронки показаны в следующих случаях:

потребность в использовании временной конструкции на период производства постоянного протеза;
эстетическая функция при изменении формы либо оттенка зубов в области улыбки;
постоянное решение для восстановления базовых функций элементов зубного ряда при врожденных патологиях, повреждениях и кариесе.

Противопоказаниями к установке пластиковых конструкций являются:

детский возраст;
глубокий прикус;
наличие аллергии на материал;
бруксизм (зубной скрежет).

Районы доставки:

Алтуфьево
Бибирево
Бирюлево Восточное
ЦАО
Чертаново
Гольяново
Краснопресненской
Кунцево
Кузьминки
Одинцово

Люблино
Медведково
Митино
Отрадное
Павшинская пойма
Печатники
Полежаевская
Речной Вокзал
Рязанский проспект
САО
Северное Бутово

Сокольники
СВАО
СЗАО
Тушино
ЮАО
ЮВАО
ЮЗАО
Войковская
Выхино
ЗАО
Жулебино

Апрелевка
Дубки
Краснознаменск
Крылатское
Кубинка
Назарьево
Барвиха
Власиха
ВНИИССОК
Внуково
Жаворонки

Плюсы и минусы

Акриловые протезы очень востребованы, чему способствуют следующие преимущества:

невысокая цена, по сравнению с изделиями из иных материалов;
высокие показатели прочности и срок службы до 8 лет;
возможность изготовления изделий разных уровней сложности и форм с выбором оптимального оттенка;
минимальный вес, ускоряющий процесс привыкания;
отсутствие давления на опорные элементы зубного ряда, обеспечивающее сохранение натуральной эмали зубов в хорошем состоянии;
легкость и простота в уходе, благодаря чему пациенты могут без помощи врача снимать и устанавливать конструкцию обратно.

При этом существуют и некоторые недостатки:

риск травмирования мягких тканей в зоне контакта с протезом;
частые аллергии на пластмассу;
вероятность повреждения зубной эмали и дальнейшего разрушения полностью здорового зуба в случае применения кламмеров из металла;
пористая структура материала, поглощающая запахи, пищевые красители и болезнетворные микроорганизмы.

Гигиена

Для обеспечения максимально продолжительного срока службы протеза из акриловой пластмассы, за ним надо правильно ухаживать, удаляя налет и остатки продуктов мягкой зубной щеткой утром и вечером.

Съемные протезы необходимо один раз в 24 часа дезинфицировать специальным раствором для удаления загрязнений и различных микроорганизмов. Если протез несъемный, важно выполнять старательную очистку пространства между зубами и зон контакта конструкции с натуральными тканями. В этом поможет зубная щетка, ершики и нить.

Минимум один раз в год необходимо обращаться к специалисту с целью минимального восстановления либо перебазировки пластмассового протеза. Перебазировкой называют коррекцию формы конструкции изнутри, в результате которой по-другому распределяется нагрузка на ткани. Это предотвращает слишком раннюю атрофию и повреждение тканей.

При выборе пластмассовых протезов и коронок важно брать во внимание все преимущества и недостатки таких изделий. Рекомендуется учитывать советы профессионалов, которые помогут подобрать оптимальный вариант для протезирования.

Показания и противопоказания

Эксперты выделяют следующие показания:

Временное решение на период производства постоянной конструкции из более долговечных материалов.
Постоянное решение в случае утраты одного или нескольких элементов зубного ряда, включая полное отсутствие зубов.

Противопоказания:

наличие острых воспалений слизистых ротовой полости в зоне предполагаемого соприкосновения с протезом;
наличие эпилепсии либо психических расстройств;
наличие аллергий на синтетические полимеры;
плохой уход за имеющимися в ротовой полости элементами зубного ряда.