Утрата даже одного зуба в ряду может привести к серьезным негативным последствиям для здоровья ротовой полости в целом, поэтому решать проблему и восстанавливать утерянные зубные единицы требуется незамедлительно. Для реставрации потерянных зубов современная стоматология предлагает разные виды процедур — протезирование и имплантацию. Наибольшим спросом пациентов пользуется более доступное в ценовом отношении протезирование, в котором могут быть задействованы как несъемные, так и съемные виды зубных протезов.
По показателям долговечности и прочности фиксации оптимальным вариантом будут несъемные зубные протезы, однако их установка не всегда возможна, и тогда вернуть красоту улыбке могут помочь съемные зубные протезы. Однако такие ортодонтические конструкции выпускаются в широком ассортименте, и порой пациент затрудняется с выбором конкретного типа изделий для протезирования. Данная статья призвана помочь вам узнать все полезные подробности по съемным зубным протезам, и начнем мы с подробного обзора всех существующих видов конструкций съемного типа.
Съемные зубные протезы: определение и классификация
Ортодонтические изделия для протезирования могут быть как съемными, так и несъемными. Ключевое различие между конструкциями заключается в том, что выбрав съемный зубной протез, вы всегда можете как снять, так и надеть его без помощи специалиста. Съемные зубные протезы имеют собственную градацию на отдельные разновидности, познакомиться с которой важно – это поможет вам сделать грамотный выбор конкретного вида изделий. В первую очередь стоит знать, что существуют отдельные разновидности съемных зубных протезов для полной и единичной реставрации.
Зубные протезы для реставрации при полной адентии
Полная реставрация зубных рядов необходима тогда, когда произошла утрата всех зубов и для нее задействуется полный съемный протез, позволяющий эффективно решить проблему с утратой зубов, однако учтите – надежностью и долгим сроком полезной службы такие конструкции не отличаются и особенно так называемые мягкие ортодонтические изделия – из пластика или же нейлона.
Быстрый износ протеза объясняется тем, что при полной реставрации нет возможности добиться координированной работы жевательных мышц: основное давление будет оказываться на слизистую и десенную часть ротовой полости и вызывать уменьшение естественного объема тканей челюстного сустава. В результате такого воздействия высота десны будет постепенно понижаться, и этот процесс в итоге приведет к тому, что старый протез просто-напросто не будет держаться на ложе установки. Более того – неправильное положение съемного протеза во рту будет провоцировать проявления болевого синдрома при употреблении еды или активном разговоре.
Полные съемные ортодонтические изделия – не лучший вариант для реставрации потерянных зубов и потому, что их невозможно качественно зафиксировать в ротовой полости и, особенно – в нижней челюстной области. Даже использование специальных клеящих гелей не даст вам гарантии того, что съемный протез не выпадет со своего места в самый неподходящий момент. В таких случаях стоматологи советуют не экономить и изначально проводить реставрацию съемными протезами на имплантах, о которых мы обстоятельно поговорим ниже.
ПОЛЕЗНЫЙ ФАКТ: Съемные зубные протезы не останавливают процесса атрофии костной ткани и даже наоборот — ускоряют его протекание. Когда объем кости уменьшится, протез перестанет держаться на своем месте и потребует замены. Это еще одна из причин, по которой рекомендуется как можно быстрей заменить съемную ортопедическую конструкцию несъемным изделием.
Съемные зубные протезы для частичного протезирования
Если у пациента в рядах сохранились зубы и эти единицы абсолютно здоровы – для реставрации оптимально подобрать одну из существующих разновидностей съемных ортодонтических систем для частичного протезирования.
В частичном протезировании стоматологами применяются конструкции, оснащенные специальным видом крепежа – кламмерами. По своей сути кламмеры – это миниатюрные замки, которые крепятся к челюсти. Изготавливаются элементы из достаточно прочной металлической проволоки, что гарантирует надежность фиксации съемного зубного протеза.
Важно понимать, что частичное протезирование возможно только в том случае, если сохранены в зубных рядах единицы, которые можно задействовать в качестве опоры под установку съемного протеза. Еще один важный нюанс, который необходимо учесть при подборе протеза для реставрации при единичной адентии – не все виды конструкций эстетичны по внешнему виду и потому их не рекомендуется использовать для установки в зоне улыбки.
Классификация съемных зубных протезов в стоматологии ведется и по материалу их производства. Материал изготовления ортодонтического изделия – один из ключевых критериев грамотного подбора съемного протеза, поскольку именно от него зависят такие важные показатели как комфортность использования конструкции, ее надежность и долговечность. Ниже мы подробно рассмотрим все виды съемных протезов по материалу изготовления.
Особенности установки
Съемные конструкции имеют основание, имитирующее натуральную десну. Поэтому выглядят они естественно, как натуральные зубы.
В случае полной адентии съемный протез крепится непосредственно на деснах. Протез плотно прилегает к мягким тканям, без смещения и расшатывания.
Фиксируется протез при помощи кламмеров, крючков или имплантов. Нижняя часть крепится к корням родных зубов, а верхняя — внутри основания конструкции. Если протез заменяет весь зубной ряд, то фиксация происходит только на деснах.
Пластмассовые или акриловые съемные зубные протезы
Акриловые или пластмассовые съемные зубные протезы — конструкции недорогие и простые в изготовлении и использовании. Для их изготовления применяется особая разновидность акрилового пластика, отличающаяся повышенными характеристиками прочности, гигиеничности и гиппоаллергенности. Фиксируется изделие к челюсти мягкими клапанами, которые просторечно чаще именуют «присосками». Естественно, что качество фиксации при этом оставляет желать лучшего – мягкий крепежный элемент не обеспечивает надежной адгезии конструкции и тканей ротовой полости.
Если вы выбрали для себя съемный протез на клапанах — обязательно удостоверьтесь в качестве его изготовления. Сделать это можно при помощи простого теста: установив протез во рту, попробуйте им надкусить что-то. Если вы почувствуете, как из-под съемного протеза выходит воздух — значит, он сделан качественно, и пользоваться им будет комфортно.
Акриловый протез не будет доставлять болезненных ощущений при эксплуатации в том случае, если его базис плотно прилегает к деснам. В противном случае жевательная нагрузка придется на мягкие ткани, что вызовет процесс их постепенной атрофии и затем – деформацию самой ортодонтической конструкции.
Совет специалиста: Заказывайте изготовление акрилового съемного протеза с индивидуальной слепочной ложкой — это даст гарантию плотного прилегания конструкции к тканям челюсти и обеспечит ее максимально надежную фиксацию на челюсти.
В число преимуществ съемных акриловых зубных протезов можно занести нижеперечисленные качества:
- Изготавливается конструкция быстро и просто, что делает ее стоимость для пациентов максимально доступной.
- Акриловые съемные протезы легко ремонтируются и реставрируются при поломках или повреждениях.
Однако изделия из акрила имеют и ряд недостатков, которые важно изучить до выбора именного этого типа съемных протезов. Основным минусом конструкций из пластика профессионалы называют факт того, что при установке в ротовую полость базис съемного протеза перекроет небо и это нередко вызывает такие нежелательные последствия, как нарушения дикции, снижение естественной чувствительности вкусовых рецепторов.
Съемные акриловые протезы невозможно применять для протезирования в области нижней челюсти, поскольку нет способа прочно зафиксировать конструкцию на деснах. Без надежной фиксации сохраняется риск того, что протез выпадет при еде, активном диалоге. Недорогие съемные протезы из акрила не отличаются и долговечностью. Менять изделие на новое придется с периодичностью в два-три года, поскольку пластик – материал, склонный к деформации. Срок полезной эксплуатации съемного акрилового протеза может быть и более коротким в ситуациях, когда процесс уменьшения объема костной ткани у пациента протекает ускоренными темпами.
Если говорить о точной стоимости услуги по изготовлению и установке пластмассового протеза, то зависеть она будет от вида изделия, необходимости проведения дополнительных процедур перед протезированием. Подробную консультацию по съемному протезированию вы можете получить в любое удобное для вас время в нашей стоматологии в Москве — VENSTOM (находимся рядом со станцией метро Бауманская).
Конструкция All-on-4. Протезы с балочной фиксацией
Суть данного протезирования в его названии. Оно представляет собой установку полного протеза на одну челюсть на 4-х опорах имплантах. Импланты вживляются в наклонной плоскости, процесс протезирования не занимает много времени. Данный протез не влияет на изменение вкусовых ощущений и на дикцию.
Преимуществами такого протеза являются, высокая эстетика, уступающая только классической имплантации, надежная фиксация, равномерное распределение нагрузки, небольшой период привыкания, возможность выбора удобной конструкции, отсутствие необходимости в костной пластике.
Недостатки: высокая стоимость по сравнению со съемным протезирование, протез все же ощущения больше как протез, а не как собственные зубы.
Съемные протезы из нейлона в Москве
Еще одним бюджетным вариантом ортодонтических конструкций для съемного протезирования выступают съемные зубные нейлоновые протезы. Уже из названия изделий ясно, что производятся они из нейлона – полиамида мягкого и с повышенной эластичностью. Данный вид конструкций применим как в полном, так и в единичном протезировании. В производстве съемных протезов употребляется биосовместимый и гипоаллергенный нейлон, не меняющий цвета и свойств под действием разнообразных внешних агрессивных факторов.
Стоматологический нейлон имеет непористую структуру, что исключает проникновение в протез патогенных микроорганизмов. Это качество выгодно отличает съемные нейлоновые протезы от изделий из акрила и прочих видов пластика. Фиксируются нейлоновые конструкции на десны, где основа съемного протеза фиксируется специальными замочками. Крепежные элементы также изготавливаются из нейлона (реже из силикона) и потому они остаются неприметными на фоне естественных тканей ротовой полости. Нейлоновые кламмеры помогают получить максимально плотное прилегание съемного протеза к ложу, необходимое для надежной фиксации изделия во рту.
В числе плюсов съемных зубных протезов из нейлона можно упомянуть удобную анатомическую форму изделий, компактность размеров и малый вес. Эти характеристики облегчают процесс адаптации к конструкции, снижают риски появления болезненных ощущений во время эксплуатации съемного протеза. Но у ортодонтических изделий из нейлона есть не только преимущества, но и существенный ряд недостатков:
1. Съемный нейлоновый протез не обеспечивает координированной работы жевательных мышц и потому в ротовой полости возникает чрезмерное давление на мягкие ткани и слизистую. Постоянные нагрузки на мягкие ткани и челюсти ускоряют процессы опущения десны и уменьшения объема костной ткани.
2. Повышенная гибкость конструкции приводит к тому, что некоторые ее элементы при жевании пищи будут работать больше, а другие – меньше. Итогом неравномерной нагрузки выступают неприятные ощущения во время еды у пациента и достаточно быстрый износ съемного зубного протеза.
3. Со временем съемный нейлоновый протез проседает и это явление чревато возникновением воспалений в полости рта.
4. Поверхность изделия – шероховатая и потому на протезе скапливается налет, образуется камень, изо рта может появиться неприятный запах.
Также к минусам съемных протезов из нейлона можно отнести значительный расход времени на изготовление конструкции и необходимость в частых и регулярных визитах к стоматологу для проведения гигиенических процедур по санации протезной основы и ротовой полости.
Какие съемные протезы лучше – акриловые или нейлоновые? Сравнение конструкций и отзывы специалистов
Какой же тип протезов лучше — нейлоновые или акриловые? С этим вопросом пациенты часто обращаются к стоматологам, затрудняясь сделать выбор самостоятельно. Ответ же на этот актуальный вопрос будет зависеть от того, в какой области ротовой полости требуется провести реставрацию и какой она будет – полной или же частичной.
Если необходимо провести протезирование при полной адентии, то целесообразнее остановить свой выбор на акриловых съемных протезах – они держатся в ротовой полости лучше, за счет эффекта «присоски». Но и нейлоновые и акриловые съемные протезы одинаково плохо подходят для реставрации в области нижней челюстной кости – изделия просто невозможно прочно зафиксировать в указанной зоне. Поэтому тут лучше всего рассмотреть принципиально другой тип конструкций — бюгельные протезы или же протезы на имплантах. Нейлоновые протезы уступают пластиковым конструкциям и по характеристикам удобства эксплуатации и прочности. При их использовании пациентов чаще беспокоят болезненные отношения, да и уход за мягким протезом из полиамида требуется более сложный и специфичный.
Однако съемные протезы из акрила мало подходят для реставрации утраченных зубных единиц при единичном протезировании. Кламмеры протеза будут хорошо видимы, что может доставлять психологический дискомфорт пациенту. А потому для единичного протезирования зубов в зоне улыбки предпочтение отдается изделиям бюгельным или же нейлоновым. Хотите узнать подробности по пластиковым и нейлоновым съемным протезам и сделать действительно правильный выбор конструкции для протезирования? Запишитесь на консультацию к специалистам нашей клиники в Москве – «Вэнстом»! Мы находимся рядом со станцией метро Бауманская!
Покрывные конструкции – это какие?
В классическом понимании покрывные зубные протезы – это съемные аппараты, которые получили свое название от слова «overdenture», что в переводе с английского дословно означает «сверхзубной». То есть они обычно покрывают, точнее будет сказать, опираются на сохранившиеся во рту зубы и корни, либо установленные импланты. В этом случае термин «покрывные» считается наиболее уместным.
Покрывные зубные протезы – это съемные аппараты
Однако сегодня так стали называть вообще любые съемные системы. Даже те, что держатся исключительно на деснах, когда во рту совсем отсутствуют зубы. Специалисты обосновывают это тем, что в данном случае конструкции ведь тоже покрывают, только уже не импланты и зубы, а десны.
Покрывной протез зубов может восполнять всего один дефект, может быть частичным (при частичной и множественной адентии) или полным, когда требуется восстановить все зубы на одной/нескольких челюстях.
Теперь более подробно разберем, какие способы фиксации покрывных систем в полости рта существуют.
Протезы на зубы «Acry-free»
Инновационными съемными протезами являются протезы «Acry-free». Это эластичные и гибкие изделия, производимые из уникального сырья на базе акриловой смолы. Акрил придает готовой конструкции необходимую прочность, жесткость и обеспечивает ее долговечность при эксплуатации.
Нередко съемные протезы «Акри-Фри» путают с изделиями из нейлона или пластмассы, но это ошибка: конструкции имеют индивидуальные качественные характеристики, а также легко поддаются реставрации при поломке системы. Материал изготовления съемных протезов Acry-free – биосовместим с тканями ротовой полости и по цвету идентичен оттенку десен, что делает готовую конструкцию эстетичной и незаметной для окружающих.
Выбор в пользу съемных зубных протезов Акри-Фри целесообразен при наличии следующих показаний:
- Индивидуальная аллергическая реакция у пациента на металлические сплавы и пластик.
- Утрата как одного зуба, так и полная потеря зубных единиц в рядах.
- Пародонтит и пародонтоз. Установка съемного протеза при данной патологии поможет предотвратить процесс дальнейшего расшатывания зубов.
- Мягкие протезы «Акри-Фри» рекомендуются людям, профессиональная деятельность которых связана с повышенными рисками травматизма.
Съемные зубные протезы данного типа ценятся профессионалами за значительное число преимуществ. В частности, систему, возможно, задействовать в протезировании в случаях, когда у пациента наблюдаются серьезные заболевания десен. Конструкции Акри-Фри прочно фиксируются во рту, легко ремонтируются, а материал их изготовления не вызывает аллергических реакций и раздражения чувствительных тканей ротовой полости.
Плюсом Акри-Фри является отличный показатель плотности прилегания изделий к протезному ложу, что исключает проявления болевого синдрома при еде, помогает добиться правильной работы жевательных мышц. Для установки системы не требуется производить предварительное подпиливание здоровых зубов, а сам протез не проседает, не впитывает влагу, в него не проникают болезнетворные бактерии и посторонние вещества, способные окрасить или повредить изделие. Конструкции не требуют специфичного и трудоемкого ухода, их стоимость ниже расценок на нейлоновые съемные протезы и при желании – вы можете не снимать протез на ночь.
Единственным минусом съемных протезов Акри-Фри можно назвать то, что их постоянное использование приведет к постепенной атрофии костной ткани. Но этот минус свойственен всем видам систем, используемым в съемном протезировании.
Бюгельные съемные протезы
Протезирование бюгельными протезами востребовано у пациентов, поскольку позволяет получить максимально надежный и при этом эстетичный результат реставрации утраченных зубов. Конструктивно съемные зубные бюгельные протезы — это основа из пластмассы с дугой из металлического сплава, на которую крепятся искусственные зубные единицы. К протезному ложу изделие фиксируется специальными замками, тип которых выбирается исходя из особенностей случая и предпочтений человека, обратившегося за услугой.
Съемные бюгельные протезы применимы как для полной, так и для частичной реставрации и градируются на различные виды по методу фиксации:
- Съемные протезы на кламмерах имеют специальные крючки из металлического сплава, которые закрепляются на опорных зубах.
- Бюгельные изделия с аттачментом. Замок протеза спрятан внутри него и состоит из двух элементов, один из которых крепится к искусственной коронке, а второй – непосредственно на зубе конструкции.
- Протезы с коронками телескопического типа.
Изготавливаться бюгельные протезы могут из разных материалов – металла, пластмассы и металлокерамики. Это дает возможность подобрать оптимальный вариант под разные и самые сложные случаи. Конструкции бюгельного типа имеют и плюсы, и минусы, которые обязательно нужно изучить перед тем, как принять окончательное решение поставить именно такой протез. К плюсам можно отнести ценовую доступность бюгельных протезов, эстетичность, отсутствие необходимости снимать изделие перед сном, простой уход.
Из минусов съемных бюгельных протезов выделить стоит основной — процесс адаптации к ним достаточно длительный и во время него пациента могут беспокоить болезненные ощущения. Также стоит учесть, что конструкция может быть заметной постороннему взгляду, если протезирование проводится в зоне улыбки. Но как видите – недостатков у бюгельных съемных протезов куда меньше, чем преимуществ и при этом — они прочно держатся в ротовой полости, обеспечивают правильное распределение жевательной нагрузки, протезирование конструкциями, возможно, совместить с лечением зубов и десен.
Съемные зубные протезы без нёба
База протеза изготавливается из прочного стоматологического сплава, на которую крепятся искусственные зубы. Такое изделие считается разновидностью бюгельных съемных зубных протезов, но также отечественными стоматологами были разработаны и протезы-«сэндвичи», при изготовлении которых используется комбинация двух материалов – акрила и нейлона. Такие съемные протезы – мягкие и достаточно комфортные в эксплуатации, но при этом они не создают нужного и правильного распределения давления при жевании, крепежные элементы изделия смотрятся на зубах массивно и неэстетично.
Градация конструкций осуществляется по типу крепежа:
- Элементы в виде петель. Петельки фиксируются на опорных зубах и прочно удерживают протез в области установки.
- Телескопический крепеж.
- Аттачменты. Самый надежный и эстетичный вариант съемных протезов без неба, но при этом — и самый дорогой в ценовом отношении.
Обзор преимуществ и недостатков съемных зубных протезов без неба
Главный плюс съемных протезов без неба заключается в удобстве и безопасности конструкции для пациента. После процедуры реставрации пациент быстро привыкает к установленному протезу, сохраняется нормальная дикция, нет неприятного ощущения сильного давления на мягкие ткани ротовой полости. Съемный протез без неба обеспечит оптимальное распределение жевательной нагрузки и это позволит снизить риски быстрой атрофии костной ткани.
Минусы у съемных протезов без неба также имеются. Например, высокая цена. Услуга по протезированию инновационной системой обойдется дороже установки пластмассовых или нейлоновых протезов. Также стоит знать, что для протезирования съемными протезами без неба наличие опорных зубов обязательно.
Показания по применению
Как правило, полное съемное протезирование показано при дефекте ряда зубов, таком, как полная потеря жевательных зубов. Кроме того, показанием может служить патологическое состояние пародонта. Пародонтит в тяжелой форме требует установки таких конструкций, это будет лучшим выходом для пациентов с данной болезнью. Выбор типа протеза зависит от конкретного случая, решение принимает врач совместно с пациентом, основываясь на тщательном исследовании ротовой полости.
Системы съемного протезирования зубов на имплантах
Мнение профессионалов однозначно: протезирование на имплантах – самое современное и надежное решение, как при полной, так и при частичной адентии. Результат реставрации с использованием имплантов будет не только максимально долговечным, но при этом эстетичным и комфортным для пациента.
Процедура установки съемных зубных протезов на имплантах – процесс длительный и состоящий из нескольких основных этапов:
- Вначале процесса реставрации проводится подготовка ротовой полости к последующим манипуляциям. Производится тщательная санация рта, пролечиваются все обнаруженные на первичном осмотре стоматологические заболевания.
- Далее производится вживление импланта, после чего в лечении делается перерыв, который необходим для адаптации и заживления повреждений.
- Устанавливаются и закрепляются коронки.
Съемный зубной протез на имплантах может быть изготовлен из разных материалов, самыми бюджетными из которых являются акрил и керамика. Однако чем дешевле материал – тем чаще придется менять протез, тогда как изделия из дорогостоящего производственного сырья способны прослужить 10 лет и более. Съемные протезы на имплантах бывают разных видов и различаются как типом крепежа, так и конструкцией – заказать можно и единичный протез и сплошной.
Сплошные съемные зубные протезы на имплантах могут фиксироваться в ротовой полости пациента разными методами:
- С использованием шаровидного крепежа. Этот метод фиксации оправдан тогда, когда требуется вживить всего несколько имплантов.
- С применением балочного крепежа. Данный способ установки оптимален при закреплении съемного сплошного зубного протеза.
Еще один метод закрепления съемного протеза на имплантах – винтовой. Применение технологии позволяет провести качественную реставрацию всего зубного ряда, исключив при этом необходимость установки имплантата на каждую единицу – будет достаточно четырех имплантов для создания надежной опоры под съемный зубной протез. К преимуществам винтового метода крепления можно отнести точность посадки конструкции на имплант, обеспечивающую оптимальное распределение давления, возникающего при пережевывании пищи.
Иногда съемные протезы на имплантах называют условно-съемными. Это объясняется тем, что фиксация изделия в ротовой полости будет максимально прочной благодаря замковой системе конструкции. Такой протез не выпадет при разговоре, при приеме пищи и будет смотреться эстетично и натурально. Однако при этом пациент при необходимости может в любой момент самостоятельно снять протез.
Цены на реставрацию съемными протезами на имплантах достаточно высоки и зависят они не только от ценовой политики конкретной стоматологии. В полную стоимость услуги войдут расходы на подготовку к имплантации, изготовление съемного протеза, цена конкретной конструкции от конкретного производителя. Скажется на цене процедуры и выбор технологии протезирования. Но затраты в данном случае полностью окупаются превосходными и долговечными результатами реставрации съемными протезами на имплантах.
К протезированию съемными протезами на имплантах есть ряд противопоказаний, узнать о которых можно на консультации у специалистов нашей стоматологии в Москве – «Вэнстом». Для записи на прием – просто позвоните нам! Мы предложим вам полный спектр услуг по съемному протезированию при полной или частичной адентии и приятные, демократичные расценки!
Этапы
1 Консультация, диагностика
2 Подготовка
3 Хирургия
4 Ортопедия
Врач визуально осмотрит зубы и десна для первичной оценки их здоровья. Соберет анамнез, проведет аппаратное обследование (ортопантомограмма + компьютерная томография), убедится в отсутствии противопоказаний к протезированию на имплантах.
Удаляется налет и камень, лечатся больные зубы на челюсти антагонисте (если на ней имеются зубы). Стоматолог-имплантолог подготавливает план лечения, в т.ч. 3D модель челюсти для детального планирования операции. Назначается дата операции, заключается договор.
Вводится инъекция местной анестезии. Устанавливается четыре или шесть имплантов в зависимости от применяемой технологии протезирования беззубой челюсти.
На 3-7 день после установки имплантов, на них фиксируется временный (адаптационный) протез. По окончании периода остеоинтеграции искусственных корней ставится постоянный протез.