Современными стоматологами уделяется большое внимание исправлению прикуса у детей. Такой подход обусловлен тем, что в детском возрасте добиться необходимого результата ортодонтического лечения удается более простыми и доступными методами, коррекция может быть завершена в сжатые сроки. В то же время, если оставить без внимания данную аномалию, ситуация будет усугубляться. Помимо эстетических дефектов и асимметрии лица появятся и другие проблемы зубочелюстной системы, повышенная стираемость зубов, нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава.
Этапы формирования прикуса у детей
Процесс формирования прикуса у ребёнка можно разделить на несколько важных этапов. Каждый из них характеризуется изменениями в строении челюсти и имеет факторы, влияющие на образование патологии.
Этапы развития прикуса у детей:
- Начальный.
От рождения до полугода ребёнка. Первые зубки начинают прорезываться к концу периода. Причиной возникновения патологии на этой стадии является генетическая предрасположенность или неправильный захват соска при питании грудью. - Процесс формирования прикуса молочных зубов.
Длится до достижения трёхлетнего возраста, как правило, к концу периода все 20 молочных зубов занимают своё положение. В этом возрасте допустимо наличие промежутков между зубами, но скручивание, слишком тесное прилегание, рост в нехарактерной плоскости рассматривается как отклонение от нормы. Помимо вышеперечисленных причин, наиболее частым фактором развития патологии являются вредные привычки: сосание пальца, пустышек, игрушек или нарушение питания. Рацион ребёнка должен включать достаточное количество твёрдой пищи. - Подготовка к развитию постоянного прикуса.
Этап продолжается до появления первых постоянных зубов. При правильном уходе за полостью рта, внешних изменений в этом периоде не наблюдается. Нарушение прикуса могут провоцировать вредные привычки. Необходимо следить, чтобы ребёнок не грыз твёрдые предметы: карандаши, толстые книжки, мебель, так как молочные зубки очень мягкие и легко деформируются. - Смена временного прикуса постоянным.
Наиболее ответственный этап. Именно в этот период серьёзные патологии начинают проявляться неприятными изменениями: скрученностью, неправильным ростом зубов, несоответствием размеров челюсти объёму костных единиц и т. п. В среднем этот период продолжается до 12 лет. Фактором развития аномалии являются физиологические особенности или несвоевременная смена зубов. - Формирование постоянного прикуса.
Зубы завершают свой рост и занимают определённое положение в челюсти.
Корректировать прикус можно начинать с ранних этапов. Для этого существует несколько аппаратных и мануальных способов. К лечению брекетами приступают после того, как сформируется постоянный прикус.
Признаки неправильного прикуса
Для своевременного выявления челюстно-лицевых дефектов необходимо регулярно осматривать ротовую полость малыша. Вот несколько признаков, по которым можно определить неправильный прикус у ребёнка:
- явное смещение нижней челюсти наружу или внутрь;
- скрученные, неровные зубы;
- вестибулярный или лингвальный рост зубов – впереди или сзади основного ряда;
- диастемы – промежутки между резцами;
- сильное перекрытие нижних зубов верхними;
- несмыкание верхних и нижних резцов при сформированном прикусе;
- полуоткрытый рот, замещение носового дыхания;
- дефекты речи.
Признаки неправильного прикуса
Помимо видимых признаков, если приглядеться, можно заметить истирание эмали на передних или задних зубах, травмы дёсен. Ребёнок жалуется на напряжение в мышцах челюсти, трудности с жеванием или проглатыванием пищи и головную боль. Эти признаки помогут понять, что у ребёнка неправильный прикус и обратиться за консультацией к ортодонту.
Виды неправильного прикуса
Не всегда искривление зубов означает патологию прикуса, под которым понимают смыкание челюстей, обеспечивающее полноценное беспрепятственное функционирование жевательного аппарата.
Среди видов неправильного прикуса у детей выделяют:
- Прогнатию – дистальный прикус.
Это частая причина обращений к ортодонту в раннем детском возрасте. Мышцы нижней челюсти ещё недостаточно развиты, поэтому внешне кажется, что верхний ряд зубов сильно выдаётся вперёд по сравнению с нижним. С введением в рацион жёсткой пищи: твёрдые фрукты и овощи, проблема может исчезнуть без врачебного вмешательства. - Прогению – мезиальный прикус.
В раннем возрасте такая патология обычно вызвана генетическими особенностями или неправильным захватом соска при кормлении. Чем раньше будет выявлена патология и назначено лечение, тем меньше негативных последствий получит ребёнок. - Глубокий прикус.
Его родители часто путают с дистальным, однако, при глубоком прикусе нижняя челюсть не заходит назад, а как бы утопает внутри. Передние верхние резцы при этом перекрывают нижние, более чем наполовину. Явными признаками патологии являются дефекты речи и травмы мягких тканей. - Перекрестный прикус.
Проявляется на этапе смены молочных зубов коренными. При этом с одной стороны верхняя челюсть перекрывает нижнюю, с другой, нижние зубы выходят на передний план. - Открытый прикус.
При этой патологии прикуса заметно несмыкание зубов верхнего и нижнего ряда. Чаще всего это нарушение затрагивает резцы, но встречается и на задних премолярах и молярах.
Виды неправильного прикуса
Аномалии прикуса у детей диагностируются во время ежегодных осмотров. Важно не упускать время и сразу же приступать к профилактическому или терапевтическому лечению.
Возможности перемещения
Бытует мнение, что зуб сращен неподвижно с костью челюсти. Это не совсем так. Корень зуба крепко прикреплен в зубной лунке волокнами соединительной ткани. Эти эластичные волокна расположены в узкой щели между стенкой кости и корнем зуба. Зубы способны перемещаться самостоятельно при прорезывании и под воздействием определённых сил.
Когда на стенку зубной лунки направлено небольшое длительное давление, она в этом месте рассасывается, открывая причинному зубу «перспективы» для перемещения. С другой стороны, там, где растягиваются волокна соединительной ткани, образуется новая кость, не позволяющая вернуться «перемещенному» зубу в исходное положение
Фото детей с патологическим прикусом
На представленных изображениях вы можете видеть неправильный прикус у ребёнка. На фото показаны различные патологии, часто встречающиеся у пациентов с молочными или коренными зубами. Детальные снимки детей с неправильным прикусом, запечатлённых на фото во время консультации ортодонта, помогут родителям в самодиагностике патологии. Однако схему эффективной терапии выбирает врач.
Фото девочки с неправильным открытым прикусом
Фото ребёнка с неправильным глубоким прикусом
Фото мальчика с неправильным глубоким дистальным прикусом
У мальчика открытый прикус
У девочки глубокий дистальный прикус
Как исправить прикус у ребёнка
Какой бы тяжёлой ни была патология – чем раньше начато лечение, тем легче добиться эффективного результата. Для исправления нарушений существуют три способа коррекции прикуса у детей:
- традиционный – установка брекет-систем;
- альтернативный (без брекетов) – капы, пластины, физиопроцедуры;
- кардинальный – хирургическое вмешательство.
До заключительного этапа формирования постоянного прикуса применяются только альтернативные методы, но можно ли с их помощью исправить неправильный прикус у ребёнка?
Съёмные ортодонтические пластинки
Ортодонтические пластинки
представляют собой конструкции, состоящие из полимерной расширяющей челюсть основы и металлических дуг, которые служат для фиксации пластины и выравнивания переднего ряда зубов.
Съёмная ортодонтическая пластинка
Эти аппараты изготавливаются индивидуально, по слепкам челюсти маленького пациента. Для корректировки нагрузки аппараты снабжены винтами и расширителями. На приёме у врача родители ребёнка научатся выполнять эту процедуру самостоятельно, что сэкономит время на визитах к ортодонту.
Пластинки для исправления прикуса у детей предназначены для постоянного ношения, но съёмные конструкции вынимаются во время приёмов пищи или гигиенических процедур.
Трейнеры для зубов
Трейнеры
для исправления прикуса у детей представляют собой капы, изготовленные из плотного силикона.
Трейнер для исправления прикуса
Трейнер выполняет несколько функций:
- Самостоятельно корректирует лёгкие патологии.
- Препятствует дальнейшему развитию неправильного прикуса, предупреждает осложнения.
- Способствует избавлению от вредных привычек, послуживших фактором искривления зубов.
Капы для исправления прикуса у детей фиксируют обе челюсти одновременно в правильном положении. Но при их использовании невозможно вести привычный образ жизни: разговаривать, принимать пищу. Поэтому капы надевают на время сна ребёнка и несколько часов днём.
Процесс исправления прикуса трейнерами долгий и требует терпения от ребёнка и родителей.
Замечено, что у детей, регулярно использующих трейнеры перед установкой брекетов, эффект от терапии наступает быстрее.
Миотерапия
Миогимнастика
в ортодонтии представляет собой комплекс упражнений на расслабление или разработку отдельных лицевых мышц.
Миотерапия в ортодонтии
Метод служит как основным, так и вспомогательным способом коррекции прикуса. Для каждого вида патологии существует свой комплекс упражнений. Первые уроки проходят под контролем ортодонта, как только ребёнок научится делать гимнастику правильно, он продолжает работать дома самостоятельно или с родителями.
Условия выполнения упражнений для исправления прикуса у детей:
- Систематичность и регулярность.
- Достаточное приложение силы без рывков и давления. Мышцы чувствуют сопротивление, но не перегружаются.
- Цикличность. Упражнения выполняются в несколько подходов для достижения хороших результатов.
- Постепенное увеличение нагрузки и интенсивности.
Миотерапия особенно эффективна при коррекции прикуса в комплексе с физиопроцедурами: электрофорез, вибромассаж, ультразвук, вакуумная терапия, массаж.
Альтернативные методы способны корректировать лёгкие патологии неправильного прикуса в раннем детстве или затормозить развитие осложнений и дождаться завершения формирования челюсти, чтобы начать основное лечение.
Брекеты
Брекеты
– основной способ исправления неровностей зубов и неправильного прикуса у детей с 12–16 лет и взрослых любого возраста.
Брекеты для исправления прикуса
Они представляют собой систему замочков, фиксирующихся на внешней или внутренней поверхности зубов и стальной дуги, натянутой между ними.
Под давлением дуги зубы выравниваются и встают в правильное положение. С помощью брекетов возможно исправление практически всех патологий прикуса. Лечение занимает от 6 до 18 месяцев и завершается приобретением красивой, ровной улыбки.
Почему важно вовремя начать лечение
Зубочелюстная система ребенка находится в стадии роста, формирования. Она чутко отзывается на внешнее воздействие, что позволяет добиться хороших результатов в короткие сроки. Кроме того, дети быстро адаптируются ко всему новому и легко привыкают к аппаратам. Лечение как правило длится несколько месяцев. По назначению врача ребенок носить ортодонтическую конструкцию круглосуточно или только в ночное время. Лечение на съемной аппаратуре нередко позволяет полностью устранить имеющуюся аномалию, либо существенно сократить, удешевить и упростить лечение с использованием брекетов.
Лечение неправильного прикуса у детей разного возраста
Аномалии развития челюсти и роста зубов нельзя оставлять без внимания. Ранний детский возраст не повод отказываться от коррекции. Ортодонт поможет подобрать наиболее эффективный способ лечения. Применение методов альтернативной терапии способно полностью восстановить функцию челюсти или предотвратить появление опасных для здоровья осложнений.
Рассмотрим, как лечат неправильный прикус у детей разного возраста.
Дети до одного года
В этом возрасте действия родителей должны быть направлены на профилактику развития патологий челюсти. К эффективным мероприятиям относят:
- соблюдение правильного положения головы во время кормления, она не запрокидывается, подбородок не прижимается к груди малыша, следить за правильным захватом соска;
- использование ортодонтических пустышек, имитирующих женский сосок и способствующих правильному положению челюстей при сосании;
- предупреждение развития вредных привычек;
- введение в рацион твёрдой пищи с появлением первых зубов;
- достаточное потребление мамой и ребёнком продуктов, содержащих фтор и кальций или витаминных добавок, разработанных специально для кормящих женщин;
- профилактический осмотр у стоматолога.
Чаще всего неправильный прикус у ребёнка первого года жизни развивается из-за использования некачественной пустышки, поэтому выбор этого аксессуара очень важен.
Дети от 1 до 2 лет
В интернете часто встречаются вопросы взволнованных родителей: «Моему ребёнку год, кажется, что у него неправильный прикус, что делать?» В первую очередь, при подозрениях на развитие патологии необходимо показать малыша специалисту. Он определит, является ли особенность возрастной нормой или осложнением.
Неправильный прикус у ребёнка в 1 год возникает как следствие нарушения функции сосания (а затем и жевания). В столь раннем возрасте ещё недоступны аппаратные способы коррекции, поэтому чаще всего назначаются физиопроцедуры и использование ортодонтических пустышек, возвращающих челюсть в нормальное положение.
Для коррекции неправильного прикуса у ребёнка в 2 года и старше применяют пластинки Хинца, похожие по форме на пустышку, но вместо соски в рот помещается заслонка, зажимаемая между зубами. Чем дольше продолжительность использования аппарата, тем быстрее происходит коррекция прикуса и избавление от вредных привычек.
Дети от 3 до 5 лет
Неправильный прикус у ребёнка в 3 года исправляют специальными шапочками для коррекции положения челюсти, которые надевают на ночь. Также можно продолжать терапию с помощью пластинок Хинца.
Ещё одним доступным способом в этом возрасте является миогимнастика. Трёхлетний ребёнок легко справится с выполнением упражнений.
С 4 лет разрешено использовать LM-активаторы под контролем ортодонта. А неправильный прикус у ребёнка 5 лет исправляют с помощью трейнеров и ортодонтических пластин.
Первое, что нужно сделать при обнаружении дефектов прикуса – показать малыша квалифицированному ортодонту.
Дети от 6 до 14 лет
Неправильный прикус у ребёнка в 6 лет должен вызывать наибольшее опасение родителей, так как при смене молочных зубов эта патология непременно скажется на росте постоянных костных единиц.
Поэтому необходимо тщательное соблюдение рекомендаций стоматолога. В этом возрасте доступны все альтернативные методы, врач подберёт наиболее эффективный.
Комплексный.
Подразумевает совокупность корректирующих методик для достижения лучшего результата.
Миотерапию и хирургическое вмешательство используют нечасто. В первом случае способ ограничен возрастом пациента и используется для детей 3-5 лет, когда упор делается на правильное развитие жевательных и мимических мышц. Хирургические методики показаны при исключительно серьезных патологиях – когда не помогли другие способы, а отсутствие коррекции чревато серьезными последствиями для здоровья.
Чаще всего ортодонты используют комплексный подход – сочетание или чередование аппаратных методик.
Причины неправильного прикуса
На развитие челюсти влияет множество факторов. Среди основных причин формирования неправильного прикуса у детей выделяют:
- наследственность;
- неправильное положение во время кормления грудью, неверный захват соска или соски бутылочки;
- вредные привычки;
- физиологические особенности, например, узкая челюсть;
- поздний переход на твёрдую пищу;
- ЛОР-заболевания;
- нарушение обмена веществ, нехватка микроэлементов;
- неправильная осанка;
- внутриутробные патологии развития;
- ранняя потеря молочных зубов или задержка их выпадения;
- сопутствующие заболевания.
Привычка сосать пальцы может стать причиной неправильного прикуса
Перед началом лечения необходимо убедиться, что фактор, вызвавший патологию, больше не оказывает своего влияния.
Исправление неправильного прикуса у ребёнка без устранения причины малоэффективно.
Упражнения для исправления прикуса
После выявления неправильного прикуса у детей врач может назначить миогимнастику. Терапия направлена на восстановление двигательной активности мышц, тренировку языка и губ. Чтобы исправить прикус у ребенка, нужно достичь миодинамического равновесия: сила мышц снаружи ротовой полости и внутри нее должна быть одинаковой. Развитие лицевых и зубочелюстных патологий может спровоцировать ослабление мышечной ткани.
Комплекс лечебных упражнений:
- Массировать указательным пальцем нижнюю и верхнюю губу в течение 3-5 минут. Упражнение нужно повторять несколько раз в день.
- Соединить 2 крупные пуговицы шнурком. Одну из них ребенок должен зажать зубами, вторую — взять в руки и растягивать шнурок. Сделать 10 подходов.
- Вытянуть губы трубочкой. С силой вдыхать и выдыхать воздух ртом. Упражнение повторить несколько раз.
- Плотно сжать губы, набрать в рот воздух. Нажимать пальцами на вздутые щеки, сделать 5-7 подходов.
- Губы, вытянутые трубочкой, сжимать и разжимать с усилием. Упражнение выполнять в течение 2-3 минут.
- Выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед, зубами постараться достать до верхней губы. Положение зафиксировать на 2-3 минуты.
- Зажать губами пластиковую линейку, пальцем давить на противоположный ее край.
- Зажать пластиковую карту губами и зафиксировать положение на несколько минут.
Упражнения для языка лучше выполнять после гимнастики. К ним относят:
- пересчитывание зубов с внутренней стороны;
- поглаживание языком мягкого и твердого неба;
- цоканье.
Если у ребенка неправильно растет 1 или несколько зубов, на них можно аккуратно надавливать кончиком языка с внутренней стороны в течение 2-3 минут. Чтобы укрепить мышцы щек, ребенок должен набрать в рот воды и держать ее несколько минут, затем — выплюнуть. Для тренировки дыхания специалисты рекомендуют поочередно зажимать сначала левую, затем и правую ноздрю.
У методики имеются возрастные ограничения. Лечение можно начинать с 3 лет. Натренировать мышцы поможет игра на трубе и других духовых инструментах, выдувание мыльных пузырей через пластиковую трубку или соломинку.
Последствия
Какие осложнения могут возникнуть, если не корректировать неправильный прикус у ребёнка? Возможные последствия:
- истирание зубов, преждевременный износ, повышение риска развития кариеса;
- трудности пережёвывания вызывают проблемы ЖКТ;
- травмы слизистой, воспаления дёсен, пародонтоз;
- повышенная нагрузка на височно-челюстной сустав, боль, воспаление;
- нарушение дыхания, ЛОР-заболевания;
- защемление нервов в шейном отделе позвоночника;
- эстетические дефекты лица, асимметрия;
- психологические проблемы;
- нарушение дикции.
Таким образом, неправильный прикус у детей опасен развитием заболеваний. Он напрямую влияет на эмоциональное состояние личности, самооценку, уверенность в себе. Если не исправить прикус вовремя, возможно развитие физиологических, психологических и эстетических проблем.
Профилактика
Профилактика развития неправильного прикуса у детей начинается в раннем возрасте. Соблюдая несложные рекомендации можно избежать проблем и сохранить красивую улыбку малыша.
Советы стоматологов:
- Правильное прикладывание к груди или бутылочке. Обычно молодой маме в этом помогает детская медсестра или специалист по грудному вскармливанию.
- Предупреждать развитие вредных привычек, постепенно отказываться от пустышки при появлении первых зубов.
- Своевременно дополнять рацион твёрдой пищей.
- Следить за чистотой полости рта.
- Выполнять гимнастику для развития мышц лица.
Проконтролировать эффективность профилактических мероприятий может участковый стоматолог, консультация которого показана детям минимум 1 раз в год.
Здоровье зубов ребёнка влияет не только на внешний вид, но и на работу всего организма. Неправильный прикус является причиной тяжёлых заболеваний. Поэтому важно вовремя выявлять патологии и корректировать их доступными для данного возраста методами.
Постоянный прикус: снова к ортодонту
Когда все постоянные зубы (кроме восьмерок) прорезались, можно говорить о диагностике «взрослого» прикуса и, если есть нарушения, планировать их исправление. Причем не только с помощью детских съемных металлических пластин (они малоэффективны), но и действенными методами: брекетами или элайнерами.
Все постоянные зубки выросли? Пора снова посетить врача
Элайнеры – это пара ортодонтических капп, изготовленных индивидуально. При ношении они постепенно перемещают зубы и исправляют прикус.
Раннее начало лечения – это залог того, что неправильный прикус не успеет нанести вред здоровью. Исправление положения зубов пройдет быстро и комфортно при помощи современной системы, а в качестве бонуса у ребенка останется привычка ухаживать за зубами и следить за их состоянием.
Другие статьи:
Что сделать перед лечением у ортодонта?
5 причин вылечить кариес на молочном зубе, не откладывая
Сравниваем элайнеры с несъемными системами
