Выравнивание зубов — показания и способы выровнять зубы

Их основное предназначение – изменение формы и положения челюстей в первую очередь, а во вторую – корректировка положения зубов. Данные аппараты чаще всего используются у детей и подростков для нормализации роста зубов и формирования челюстей, а у взрослых пациентов – при незначительных патологиях прикуса или в качестве дополнения/подготовки к основному лечению1.

Показания

• исправление прикуса у детей до 13 лет,
• расширение или сужение челюсти,
• изменение положения нижней челюсти,
• удлинение зубного ряда,
• смещение зубов,
• незначительная коррекция прикуса у взрослых,
• дополнение при лечении брекетами,
• ретенционный период.

Виды аппаратов

• профилактические – для нормализации роста зубов у детей,
• лечебные – для исправления прикуса, могут быть рассчитаны на 1 или 2 челюсти одновременно,
• ретенционные – для закрепления результатов основного лечения.

В каких случаях необходимо выравнивание зубов?

Ровные и красивые зубы — мечта многих людей. Ведь далеко не каждому при рождении досталась идеальная улыбка. Зубные аномалии могут быть результатом плохой наследственности, травм или неправильного ухода за зубами в детском возрасте. Если вы отчетливо видите, что у вас скученность зубов, зубы сильно выступают из зубного ряда или есть другие недостатки, стоит обратиться к ортодонту. Иногда проблема бывает надуманной, но только специалист сможет это определить. Предварительный диагноз будет поставлен уже на первом приеме, тогда же врач сможет предложить варианты лечения.

Когда ребенку нужно исправлять прикус?

Родителям следует отмечать все важные детали в неосознанном поведении малыша. Обратите внимание на то, как дышит ребенок, часто ли у него открыт рот, храпит ли он во сне, в каком положении находится нижняя челюсть, любит ли он грызть твердые предметы — данные факторы оказывают огромное влияние на развитие зубных патологий. Приглядитесь к осанке и строению стопы, это тоже немаловажные показатели возможных нарушений. Обнаружили какие-то отклонения? Проконсультируйтесь у профессионала.

Факторы риска

• трудности с носовым дыханием, например, из-за аденоидов или аллергии;
• деформация позвоночного столба;
• вредные привычки;
• генетическая предрасположенность к зубочелюстным аномалиям;
• заболевания центральной нервной системы.

При наличии перечисленных факторов риска, лечение будет результативным только при участии врачей смежных направлений. Поэтому лучше всего обращаться в миофункциональные центры, которые объединяют ортопедов, детских дантистов, ортодонтов и остеопатов. Совместная работа специалистов гарантирует точную диагностику и успешное решение вопроса.

Возможно ли выравнивание зубов у взрослых?

Разумеется, у детей и подростков лечение проходит быстрее. Это связано с тем, что до 25 лет у человека процессы регенерации костной ткани идут быстрее, окостенение костных швов еще не завершилось, а значит ортодонтическое лечение будет более эффективным. Но не стоит думать, что взрослым нельзя помочь. Стоматологи уже давно и с успехом помогают выровнять зубы пациентам любого возраста. Просто это требует больших затрат времени. Обычно ортодонты предлагают брекеты или капы (элайнеры) в качестве способов выравнивания зубов у взрослых. В некоторых случаях, если неправильно расположены только один или два зуба, врачи могут использовать виниры. Эти чрезвычайно тонкие накладки на зубы позволяют быстро решить проблему неидеальной улыбки. Если дело в нескольких зубах и в придачу врач диагностирует аномалии прикуса, все-таки придется применять ортодонтические конструкции.

Ортодонт клиники — к.м.н. Рябцева Алла Александровна

Стаж работы 12 лет. Кандидат медицинских наук с преподавательским опытом.Врач высшей категории.

Специализируется на исправлении аномалий прикуса при помощи съемной (элайнеры, пластинки) и несъемной (брекеты) аппаратуры. Успешно применяет технологии многопетлевых дуг MEAW и минивинты. Работает со взрослыми и детьми (от 3 лет). Успешно применяет технологии многопетлевых дуг MEAW, минивинты и аппараты для расширения челюсти по Марко Росса.

В 2008 году закончила Ставропольский государственный медицинский университет, в 2009 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова (Санкт-Петербург), 2011 очная аспирантура, 2013 кандидат медицинских наук. C 2014 года ассистент кафедры стоматологии общей практики и детской стоматологии Ставропольского государственного медицинского университета.Проходила обучение в США и Европе.

Возможно ли выровнять зубы в домашних условиях?

Наверняка многих интересует, можно ли выровнять зубы в домашних условиях. Не стоит думать, что это можно сделать по мановению волшебной палочки или с применением народных средств. Под выравниванием зубов в домашних условиях понимается использование кап, трейнеров или эластопозиционеров. Самостоятельно выбрать эти конструкции вы не сможете. Вам будет необходимо обратиться к ортодонту – выравнивающему зубы врачу, который проведет обследование и точно скажет, помогут ли в вашем случае съемные конструкции. Без специалиста вы справиться со своей проблемой не сможете — не стоит и пытаться. Попытки выровнять зубы без ортодонта могут привести к необратимым последствиям.

Внешний вид пластинки

Любая пластина состоит из относительно жесткого основания, которое точно повторяет рельеф твердого неба, и металлической дуги из проволоки, фиксирующей зубы в определенном положении. Некоторые виды пластин дополнительно оснащены кламмерами, винтами или пружинами.

Изготавливают такие конструкции из высококачественных гипоаллергенных материалов без вредных химических примесей. Основание пластины пластмассовое, а крючки – кламмеры, дуги и корректирующий механизм выполнены из сплава никеля с титаном, который обладает прочностью и легкостью. Поэтому родителям не стоит беспокоиться, что их ребенок целый день носит пластинку во рту.

Как выровнять зубы взрослому?

Обычно исправление прикуса и выравнивание зубов принято проводить в детстве. В раннем возрасте это съемные конструкции, например, трейнеры, губные бамперы или растягивающие пластины, начиная с 10 – 11 лет можно ставить брекеты. В некоторых случаях можно обойтись и без брекет-систем, но об этом опять же расскажет ортодонт. Взрослым же проводить процедуры сложнее. Дело в том, что в возрасте 25 лет у человека происходит затвердевание костных швов, любые манипуляции с прикусом и другими проблемами начинают занимать довольно много времени. Но это не значит, что стоит оставить мечты об идеальной улыбке. Ответ на вопрос: «Можно ли выровнять зубы в 30 лет и в более старшем возрасте?» — разумеется, да. На первом приеме ортодонт расскажет, как выровнять зубы взрослому и что конкретно использовать в вашем случае.

Какие существуют способы выровнять зубы?

Ортодонт выравнивает зубы несколькими способами, как мы уже упоминали. Расскажем о самых востребованных. Наиболее популярным способом выровнять зубы по-прежнему остается использование брекет-системы. Брекеты различаются по материалу, местоположению на зубах и наличию лигатуры. Однако вне зависимости от вида они исправно выполняют свои функции — лечение практически всех аномалий прикуса и неправильно расположенных зубов. Недорого выровнять зубы и избавиться от других проблем позволит ношение металлических вестибулярных (расположенных на внешней стороне зубного ряда) брекет-систем.

Если брекеты вам не подходят, можно выровнять зубы без брекетов с помощью кап-элайнеров. Они решают сразу несколько стоматологических проблем – убирают промежутки между зубами, исправляют скученность и другие аномалии прикуса. Один самых популярных брендов — элайнеры Invisalign. Капы создаются с учетом индивидуальных особенностей, не ломаются и практически незаметны при ношении. К ним можно привыкнуть довольно быстро. В среднем за 10 – 12 часов. Однако носить такие капы нужно будет более 20 часов каждый день. Необходимо будет приучить себя к этому, иначе хорошего результата не добиться.

Аппараты для выравнивания зубов

Существуют две наиболее популярные ортодонтические системы выравнивания зубов — брекеты и элайнеры (капы). У каждой есть свои особенности. Брекет-системы применяются на протяжении многих десятилетий. Они различаются по нескольким параметрам, например, по материалу. Все виды брекетов одинаково действенны. Этот способ лечения проверен временем. К тому же брекет-системы совершенствуются с каждым годом. Даже металлические брекеты видоизменились и из жутких «скобок» превратились в довольно аккуратную конструкцию. Параллельно с брекет-системами развиваются и другие технологии. Так, несколько лет назад стали широко применяться элайнеры Invisalign. Несмотря на высокую стоимость, их популярность выросла за считанные месяцы благодаря таким преимуществам:

• создаются индивидуально для каждого пациента с учетом его физиологических особенностей
• незаметны для окружающих
• удобны в ежедневном использовании
• не требуют сложного ухода

Брекеты

Конструкции позволяют выравнивать любые, даже самые сложные патологии. Аппарат состоит из самих брекетов, которые по отдельности крепятся к зубам, и дуги — под ее давлением зубные ряды перестраиваются в правильное положение. В зависимости от сложности аномалии носить устройство придется от полугода до двух лет, регулярно посещая врача. Он будет фиксировать изменения и корректировать систему. Основной недостаток брекетов в их заметности, однако на сегодняшний день существуют модели, которые предоставляют возможность скрыть от окружающих процесс лечения. Например, керамические и сапфировые системы имеют белый цвет и сливаются с эмалью, а лингвальные брекеты абсолютно невидимы, поскольку их устанавливают на внутреннюю стенку зубных рядов.

Элайнеры

Еще одним устройством для выравнивания зубов являются силиконовые капы. Их изготавливают из прозрачного материала по персональным слепкам челюсти пациента, поэтому они совершенно незаметны на зубных рядах. Еще одно преимущество элайнеров — их можно снимать во время приема пищи или, например, деловых переговоров. Лечение на капах не требует частой коррекции, достаточно ходить на прием к ортодонту один раз в два месяца. Вы сами меняете аппараты из комплекта каждые две недели, врач только контролирует процесс. Устройство необходимо носить не менее 22 часов в сутки, тогда первые результаты появятся уже через месяц.

Протезирование

При небольших искривлениях зубных рядов используют коронки или виниры. Они не исправляют настоящие зубы, а только маскируют нарушения прикуса, зато увидеть эффект можно сразу после установки конструкций. Коронки применяются, если зубы разрушены больше, чем наполовину, — их обтачивают и надевают протезы, идентичные натуральным зубам. Виниры фиксируются в зоне улыбки и скрывают такие эстетические дефекты, как сколы или промежутки между зубами. Конструкции создаются индивидуально для каждого пациента — специалист подбирает нужный цвет, а затем придает им анатомическую форму поверхности зубов. Однако эти пластинки имеют один существенный недостаток. Какой? Расскажем об этом ниже.

Массаж может ускорить лечение

Существует несколько способов сделать процесс исправления зубных аномалий менее болезненным. Один из них — массаж десен и неба. Специалисты рекомендуют использовать этот метод во время процедур по уходу за полостью рта. Аккуратно, без усилий и резких движений помассируйте десны щеткой средней жесткости, выполняя круговые движения на каждой челюсти. Это улучшит кровообращение, ускорит процесс выравнивания зубных рядов, снизит болевые ощущения, а при регулярном повторении укрепит десны и предотвратит расшатывание зубов.

Хирургическое выравнивание зубов

Можно ли выровнять зубы хирургическим способом? Можно сказать, что хирургически исправить положение зубов нельзя, но возможно изменить прикус. Хирургический метод коррекции прикуса применяется лишь тогда, когда одного ортодонтического лечения недостаточно.

Хирургическое исправление прикуса, или ортогнатическая хирургия, показана только пациентам с заметными скелетными деформациями, которые выражаются в аномальном размере челюстей и подбородка. Проводится операция в стационарных условиях под наркозом, обычно вся процедура занимает около 6 часов. Как и любое другое серьезное хирургическое вмешательство, эта процедура имеет восстановительный период. Пациент сможет вернуться к полноценной жизни уже через 3 – 4 недели. Однако в любом случае лечение всегда начинается именно с ортодонтического выравнивания зубов, далее следует хирургический этап, после которого необходима окончательная ортодонтическая коррекция.

Теперь об исправлении прикуса у детей старшего школьного возраста

Исправление прикуса у детей без брекетов — молодежный тренд

Тот же Джастин Бибер выравнивание своих зубов доверил только элайнерам:

Преимущества исправления прикуса без брекетов

• В отличие от брекетов элайнеры не травмируют слизистую оболочку полости рта. Край кап проходит специальную обработку и не повреждает десну
• Пациент может снимать капу во время еды, а следовательно нет ограничений в питании как при лечении брекетами
• Капы можно снимать во время чистки зубов, а значит пациенту не потребуются особые приспособления для гигиены полости рта
• Даже самые эстетичные вестибулярные брекет-системы более заметны, чем прозрачные капы.
• Стоимость лечения невидимыми (относительно конечно) лингвальными брекетами часто зашкаливает, чего нельзя сказать об элайнерах
• Сравнительный анализ лечения между брекетами и элайнерами вы можете прочитать в этой статье

Исправление прикуса элайнерами при диастеме

Диастема вообще прекрасно исправляется без брекетов. Элайнеры справляются с задачей на все 100%. В данном примере лечение диастемы заняло 5 месяцев
.

Исправление прикуса элайнерами при обратно-резцовом перекрытии

В данном случае лечение более серьезное, выравнивание зубов проводилось на обеих челюстях. Срок лечения — 15 месяцев
.

Исправление прикуса без брекетов на примере промежутков между зубами на нижней челюсти

Исправление зубов элайнерами проводилось исключительно на нижней челюсти и заняло 6 месяцев
.

Исправление прикуса элайнерами на примере поворота передних зубов

Без задействования нижней челюсти, ношение элайнеров проводилось только на верхней. Общий срок лечения — 14 месяцев
Вопросы исправления прикуса у взрослых — это отдельная тема, требующая также подробного разбора. О ней читайте в следующем материале. Врач-ортодонт, к.м.н. Татьяна Геворкян

В каких случаях необходимо стачивание?

Как мы уже говорили, виниры применяются для коррекции небольших дефектов зубных рядов — например, при сколах, искривлении одного или двух зубов, а также при диастеме. Основной недостаток этого метода — стачивание зубной ткани для удаления всех неровностей. Кроме того, если не препарировать зубы перед установкой виниров, то после протезирования они будут выглядеть слишком выпуклыми и неестественными.

Сами конструкции прослужат около десяти лет, после чего их обязательно нужно поменять на новые, поскольку обточка зубов – необратимый процесс.

Важно!

Для фиксации виниров зубы пациента стачивают примерно на 0,3 — 0,7 мм.

Как зубы становятся ровными?

После того, как пациенту установили брекет-систему или он начал лечение элайнерами, начинается процесс выравнивания зубов. Постоянное небольшое воздействие ортодонтической системы приводит к тому, что кость вокруг зуба изменяется: с одной стороны нарастает, а с другой — убывает. И зуб перемещается на нужную точку. Важно, чтобы нагрузка не была чрезмерной или недостаточной — и в том, и в другом случае лечение не приведет к нужному результату. Но опытный ортодонт такого не допустит. Именно чтобы регулировать процесс выравнивания зубов, и нужно регулярно посещать своего лечащего врача. Лечение будет длиться 1,5 – 2 года. После этого еще некоторое время придется носить ретейнеры, фиксирующие результат.

Этапы лечения

1. Диагностика
   – выявление нарушений прикуса, рентгеновские исследования (КТ, ТРГ), снятие цифровых слепков, фотопротокол (для систем Инвизилайн). Передача полученных результатов в лабораторию, моделирование хода лечения.
2. Подготовка
   – лечение зубов, десен (по показаниям), санирование ротовой полости (снятие камня, налета), замена старых дефектных пломб.
3. Установка
   — ортодонт установит первые элайнеры, объяснит, как ставить и снимать, выдаст комплект для лечения, назначит следующий визит. Посещать доктора для контроля надо каждые 2-3 месяца. При возникновении проблем к врачу следует обратиться сразу.
4. Завершение лечения
   – при достижении запланированного результата, коррекция зубного ряда считается завершенной. Врач подбирает ретейнер чтобы не допустить смещение зубов в исходное положение.

До получения желаемого результата систему носят круглосуточно, ежедневно, снимают только во время еды и очистки зубов. Заменяют элайнеры раз в 2–3 недели, каждый новый аппарат постепенно сдвигает зубы в заданное положение. Продолжительность ортодонтического лечения зависит от клинической картины и составляет от шести месяцев до двух и больше лет.

Как выровнять передние зубы?

В некоторых случаях зубной ряд имеет небольшие недостатки, например, с передними зубами. Как выровнять передние зубы, подскажет ортодонт. Он может посоветовать установить брекеты или пройти лечение элайнерами. Однако иногда выровнять два передних зуба помогает эстетическая стоматология. В том случае, если нет дефектов прикуса, стоит обратиться к ортопеду — врачу, который занимается протезированием. Он может предложить вариант установки винира — накладки шириной 0,5 – 0,7 мм, которая позволяет сделать улыбку идеальной. У такой технологии есть свои плюсы и минусы. Несомненный плюс — скорость, с которой проводится установка, — всего несколько дней, и проблема решена. Вот способ, как быстро выровнять зубы. Еще один плюс — срок службы. Из минусов – необходимость обточки зуба, а это необратимый процесс. Таким же способом можно выровнять 1 зуб, причем не обязательно передний. Иногда ортодонт предлагает выровнять нижние зубы без применения брекетов или кап и использовать виниры или люминиры. В каждом конкретном случае необходима консультация врача.

Особенности изготовления

При планировании ортодонтического лечения используют цифровые технологии, специализированное ПО и 3D-моделирование, позволяющие создавать уникальные пресс-формы по индивидуальным оттискам с зубов пациента. Чтобы снять точные параметры применяют цифровой внутриротовой сканер, данные с которого передают в компьютер. В лаборатории по индивидуальным параметрам создают 3D модели, по которым изготавливают нужное количество элайнеров. Пронумерованные боксы с каппами доставляют в стоматологию. Ортодонт объясняет пациенту как правильно устанавливать и снимать каппы, выдает комплекты на 1-2 месяца коррекции. В зависимости от выбранной корректирующей системы, изготовление может занять от нескольких дней до 2-3 недель (если речь идет о зарубежных брендах, таких как Invisalign, FlexiLigner и т.д.)

Где выровнять зубы и сколько времени это займет?

Стоматологическую клинику для исправления прикуса лучше выбирать внимательно. Узнайте у друзей и знакомых, могут ли они посоветовать, где выровнять зубы. Познакомьтесь с сайтами клиник, с отзывами о работе врачей. Небольшое исследование избавит вас от возможного разочарования. Чрезвычайно низкая цена должна вас насторожить: в таких случаях, клиника, наверняка, просто не указывает стоимость дополнительных процедур.

Срок лечения и цена зависит от диагноза, который поставит ортодонт. Обычно врач может сразу точно определить, в какой период получится выровнять зубы и сколько времени на это конкретно уйдет. Обычно в среднем на выравнивание зубов брекетами уходит 1,5 – 2 года. Нельзя сказать, какие брекеты быстрее выравнивают зубы. Все брекет-системы эффективны. Разве что на пластмассовых брекетах лечение может затянуться — они ломаются, и врачу приходится заменять части конструкции, а это сдвигает сроки лечения. Если необходимо исправить только один или два зуба и вы решили поставить виниры, все лечение вряд ли займет больше 2 недель.

Способов, как можно выровнять зубы, достаточно много. Стоит только решить изменить свою улыбку, и через некоторое время вы этого обязательно добьетесь. Вопрос, нужно ли выравнивать зубы, даже не должен стоять. Конечно, нужно! С красивой улыбкой, скорее всего, ваше отношение к себе и к миру изменится в лучшую сторону!

В современном мире выравнивание зубов — стандартная процедура, которую проходят миллионы людей разного возраста. Дело в том, что красивая улыбка — не только залог личного успеха, но и средство поддержания здоровья. Некоторые стоматологические отклонения могут вызвать заболевания различных систем организма. Если вы следите за своим здоровьем, не стоит игнорировать у себя наличие зубных аномалий. Выровнять зубы, сделать свою улыбку идеальной не так сложно, а результат будет радовать вас всю жизнь!

Преимущества ортодонтических пластин

Несмотря на то, что пластины для исправления прикуса эффективны лишь при незначительных аномалиях прикуса, они имеют целый ряд других преимуществ:

• Удобны в использовании. Конструкция пластин позволяет легко и быстро снимать их во время приёма пищи или чистки зубов;
• Оперативное изготовление. Сроки изготовления пластин в среднем составляют от 2-х до 4-х недель. При этом конструкция съёмного типа изготавливается быстрее, чем несъёмного;
• Доступная стоимость. Средняя цена пластины для исправления прикуса в 2 раза ниже, чем цена недорогих брекетов.