Гипоплазия и гиперплазия зубов у детей: причины и лечение

Гиперплазия зубов – это чрезмерное увеличение структурных компонентов зубных тканей вследствие их избыточного формирования. Точные причины таких дефектов, в том числе и наиболее выраженного, гиперплазии эмали, пока не установлены, хотя предполагают, что они лежат в области нарушений дифференциации клеток в процессе развития зубных зачатков и роста зубных тканей. Провоцирующими факторами могут служить различные эффекты влияния на размножение и дифференциацию зубных тканей: нарушения процессов обмена веществ, нарушения корреляционных связей в процессе роста и размножения тканевых компонентов и т. п. Исходя из этого понятно, что для выявления и лечения гиперплазии зубной ткани очень важными является своевременные профилактические осмотры и санация полости рта.

Гиперплазия зубов может быть наследственной (например, очаговая гиперплазия эмали) или приобретенной (например, гиперцементоз — избыточное образование цемента корней, наблюдается на фоне некоторых патологий). По оценкам, данный дефект той или иной выраженности наблюдается в среднем у 1,5% населения.

Гиперплазия зубов у детей: причины и лечение

Гиперплазия зубов внешне выглядит как небольшие наросты на эмали, образовавшиеся из-за избыточного формирования тканей. У детей дефект обнаруживают при осмотре у стоматолога или рентгенографическим способам. Бугорки размером 3-5 мм располагаются в области шейки зуба, около корней и часто закрыты деснами. Встречается и локализация на коронке.
Причины гиперплазии до конца не изучены. Среди возможных вариантов формирования дефекта эмали:

• неправильное развитие зачатков молочных и постоянных единиц;
• патологии роста зубных тканей;
• нарушения процессов обмена веществ;
• болезни эндокринной системы;
• наследственность.

Частота развития гиперплазии у детей — менее 1%.

Пациенту дефект не мешает, поэтому особого лечения не требует. При наличии «эмалевых капель» на поверхности жевательных зубов врач порекомендует герметизацию фиссур для снижения риска кариеса.

При неудачной локализации аномалии и травмировании десен детский стоматолог аккуратно удалит бугорки специальными борами, обработает эмаль реминерализующими составами, вернет зубной коронке анатомически правильную форму.

Чувствительность при заболевании десен, что это?

Заболевание десен

— это воспаление десен, способное прогрессировать, затрагивая кость, которая окружает и удерживает ваши зубы, что так же вызывает чувствительность, которую мы часто путаем с чувствительностью зубов. Это вызвано бактериями в зубном налете, которые всегда образуется на эмали зуба. Если налет не удалять ежедневной чисткой с использованием зубной нити, образуется плотный зубной налет, и тогда бактерии заразят всю полость рта. Это может привести к ослаблению десен и как следствие выпадению или удалению стоматологом зубов.

Стадии заболевания десен:

• Гингивит: это самая ранняя стадия заболевания десен, вызванное образованием бляшек на десне. Если ежедневная чистка проводится не своевременно или не отвечает всем нормам гигиены, налет производит токсины (яды), которые могут раздражать ткани десны, вызывая гингивит. Вы можете заметить небольшое кровотечение во время гигиены зубов. При раннем обнаружении проблем с десной повреждение может быть локализовано , поскольку кость и соединительные ткани, удерживающие зубы на месте, еще не затронуты.
• Пародонтит: на этом этапе кость и волокна, необратимо повреждены. Ваши десны могут начать формировать карман под десной, который задерживает еду и налет. Правильное лечение зубов и улучшенный уход на дому обычно помогают предотвратить развитие болезни. Продвинутый периодонтит: на этой последней стадии заболевания десен волокна и кости, поддерживающие зубы, разрушаются, что может вызвать сдвиг или расшатывание зубов. Это может повлиять на ваш прикус, и, если агрессивное лечение не может спасти их, возможно, потребуется удалить зубы.

Гипоплазия молочных зубов: что такое и причины появления

Гипоплазия характеризуется истончением эмали и выраженным изменением рельефа. На коронке молочного или постоянного зуба наблюдаются углубления, точки, ямки, бороздки. Пораженные зубки отличаются от здоровых уже в момент прорезывания — эмаль покрыта белыми, желтоватыми или коричневыми пятнами.

Гипоплазия молочных и постоянных зубов наблюдается у 40% пациентов. И количество детей с этой патологией неуклонно растет. Ученые связывают развитие аномалии с плохой экологией, отсутствием сбалансированного питания, наследственными факторами. А все потому, что развитие дефекта происходит уже на стадии формирования зубного зачатка.

Зуб — молочный или постоянный — это пульпа, дентин, эмаль, а также иные ткани. За правильное развитие эмали отвечают особые клетки — амелобласты. При отсутствии патологий один амелобласт формирует одну эмалевую призму. И именно из этих «призм» и состоит внешняя ткань прорезавшегося зубика. Как только амелобласты завершают выполнение возложенной на них задачи, происходит разрушение клеток-строителей. После этого зубная эмаль прорезавшейся единицы теряет способность к восстановлению.

Амелобласты — только первый этап создания крепкой эмали детского зуба. После прорезывание требуется примерно год, чтобы завершилась еще одна стадия формирования — окончательная минерализация. Если все стадии развития прошли успешно, ребенок радует родителей крепкими белоснежными здоровыми зубками.

Сбой на любом этапе — потенциальная гипоплазия эмали.

Причины гипоплазии зубной эмали у детей

Выделяют три фактора риска развития гипоплазии:

• особенности развития плода в период беременности;
• заболевания самого ребенка;
• внешние обстоятельства.

Здоровье будущей мамы — основа отличного самочувствия ребенка. Спровоцировать риск гипоплазии могут:

• резус-конфликт — отрицательный резус-фактор матери и положительный ребенка;
• тяжелое течение беременности, токсикоз;
• острые вирусные инфекции или токсоплазмоз в период беременности;
• прием препаратов тетрациклиновой группы беременной;
• курение, употребление алкоголя.

Среди заболеваний самого ребенка риск дефектов при формировании зубов увеличивают:

• поражения ЦНС, синдром Дауна;
• рахит, авитаминоз;
• нарушения пищеварения;
• болезни эндокринной системы.

К внешним факторам можно отнести плохое питание ребенка и травмы челюстей, исключающие нормальное развитие зубных зачатков.

Внутриутробные факторы провоцируют гипоплазию молочных зубов. Остальные оказывают одинаково негативное влияние и на временные, и на коренные единицы.

Плаксина Маргарита

Реминерализацию зубов мои пациенты очень любят. Насыщенные минералами пасты обладают приятным вкусом и запахом, а сама процедура безболезненная и даже приятная.

Как узнать, что у Вас заболевание десен?

Заболевание десен чаще всего встречается у взрослых. При обнаружении на ранних стадиях проблему можно устранить с минимальными последствиями, пожалуйста обратитесь к стоматологу, если заметите любой из следующих симптомов:

• Десны красные, отечные или опухшие или нежные
• Десны, которые кровоточат во время чистки или зубной нити
• Зубы, которые выглядят длиннее, потому что ваши десны отступили
• Десны, которые отделились или оторвались от ваших зубов, создавая карман
• Изменения в том, как ваши зубы сочетаются друг с другом, когда вы их смыкаете
• Гной между зубами и деснами
• Постоянный неприятный запах изо рта
• Как лечится заболевание десен?

При обнаружении первых симптомов заболевания десен и правильной гигиене полости рта Вы избавите зубы от налета избежите развитие болезни. Профессиональная чистка у Доктора — единственный способ удалить налет, который накапливался и превращался в зубной камень. Ваш Доктор будет чистить зубы и удалит зубной камень выше и ниже линии десен.

Гипоплазия молочных зубов: лечение

Так как одна из причин аномального развития эмали — низкая минерализация тканей, врачи нашли возможность помочь юным пациентам. При лечении ставится две задачи — остановить патологические изменения, снизить или устранить выраженность имеющихся дефектов.

В детских стоматологиях Москвы используют следующие методики:

1. Реминерализация эмали

   Процедура позволяет восполнить дефицит недостающих минералов, укрепить зубки ребенка. На приеме врач последовательно обрабатывает специальным гелем здоровые и поврежденные зубки. Лечение продолжают на последующих приемах или даже дома. Для домашних процедур врач прописывает ребенку оптимальную по составу пасту.

2. Фторирование зубов

   Лечение гипоплазии отличается выбором препарата. При фторировании стоматолог использует гель с высоким содержанием фторидов — до 65-70%.

Способ восстановления молочных зубов при гипоплазии выбирает стоматолог после оценки состояния эмали и показаний.

Разновидности

В зависимости от распространенности, различают генерализованную и очаговую гиперплазию. Если разросшаяся десна закрывает обширную поверхность нескольких или всех зубов, то этот вид заболевания называется генерализованным. Если же она разрастается только возле одного зуба, то этот вид называется очаговым. Следует отметить, что генерализованная гиперплазия встречается намного чаще, чем очаговая.

В зависимости от причин возникновения гиперплазия бывает лекарственной и фиброзной.

• Лекарственная гиперплазия возникает в результате приема лекарственных препаратов, побочным явлением приема которых является обширное разрастание десневых тканей.
• Фиброзная форма встречается редко и относится к наследственным заболеваниям. Первые симптомы проявляются в младенческом возрасте при прорезывании зубов. В дальнейшем заболевание прогрессирует, десна постепенно разрастается, становится толще, со временем начинают образовываться карманы, которые внешне похожи на проявление пародонтита.

Гипоплазия постоянных зубов у детей: лечение

Иногда процесс гипоплазии невозможно остановить нанесением минерало- и фторсодержащих составов. В таких случаях детские стоматологи предлагают варианты реконструкции зубной эмали или даже непосредственно коронок постоянных зубов.

Реставрацию проводят одним из методов:

1. Пломбирование детских зубов

   С помощью шлифовки стоматологи очищают пораженную область, а потом восстанавливают поверхность с помощью высококачественных пломбировочных светоотражающих составов. Установка пломб делает зубки ровными, белыми и аккуратными, а также снижает скорость распространения поражения, уменьшает риск осложнений.

2. Протезирование

   Установка полноценных коронок на пораженные постоянные зубы или изготовление виниров. Детям варианты протезирования подбирает врач согласно показаниям и текущей клинической ситуации.

   Читайте также:  Как лечить кариес: что нужно знать о проблеме и ее решении?

Плаксина Маргарита
К сожалению, детей с гипоплазией иногда приводят на прием слишком поздно. Спасти зуб получается не всегда — приходится удалять. В случае с молочным прикусом ребенку ставят ортодонтическое кольцо для удержания места под постоянную единицу. Это нужно, чтобы соседние зубы не заняли свободное место и не испортили прикус.

Характерная симптоматика

К основным симптомам патологии относится изменение цвета эмали: на внешней поверхности появляются белые пятна. Такие перемены не вызывают неприятных ощущений. Кроме того, поверхность зубов в области пораженных участках гладкая, непигментированная.

Для более тяжелых форм гипоплазии характерно наличие выраженных углублений. На начальных этапах очаги поражения имеют естественный оттенок, но с течением времени они пигментируются. Иногда на таких зубах можно заметить глубокие бороздки, расположенные горизонтально или вертикально. Несмотря на гиперпигментированность отдельных участков целостность эмали не нарушается.

Для аплазии (полного отсутствия эмали) характерен болевой синдром при контакте с каким-либо раздражителем. Помимо этого, аплазия связана с недоразвитием дентина. Это приводит к тому, что зубы постепенно начинают менять форму.

Гипоплазия эмали зубов у детей при отсутствии лечения

Лечение гипоплазии эмали молочных зубов требуется обязательно, так как при отсутствии своевременного вмешательства пострадают коренные единицы. Среди вероятных последствий:

• развитие кариеса, пульпита;
• нарушение постоянного прикуса из-за смещения зубов;
• повышенная стираемость зубной эмали;
• болезненная реакция на холод, тепло, кислое, сладкое;
• склонность к формированию свищей;
• отсутствие зачатков постоянных единиц;
• расшатывание, разрушение и потеря зубов.

Почему возникает зубная чувствительность (гиперчувствительность дентина)?

Когда корень зуба становится открытым, у него нет слоя эмали, подобного коронкам ваших зубов. Корни имеют очень уязвимое покрытие — цемент, которое после потери верхнего слоя оставляет дентин открытым. Чрезмерная чистка зубов с использованием очень абразивной стоматологической пасты вызывает истирание поверхности эмали зуба и обнажает дентин. Очень кислая диета с большим количеством кислотных фруктов, соленых огурцов тоже может вызвать разрушение зуба и растворить поверхность зуба, обнажая дентин. Важно периодически посещать Доктора, если у вас есть какие-либо симптомы чувствительности, чтобы он мог осмотреть полость Вашего рта и выявить всю симптоматику связанную с чувствительностью дентина и предложил вам лучший план лечения. Когда зубы болезненно реагируют, чистить их может быть болезненно, а если вы из-за боли зубы не чистите это может привести к разрушению эмали и заболевания десен. Реакция на тепло, холод, сахар, кислую и соленую еду и напитков также явный признак кариеса, или признаком сломанного зуба, и в этом случае ваш стоматолог будет лечить Вас комплексно. Некоторые из наиболее распространенных причин чувствительности:

• Рецессия десен из-за возраста или неправильной чистки зубов
• Кислотные напитки (такие как сода), которые вызывают эрозию эмали и воздействие дентина
• Чистка очень некачественной зубной пастой, неправильная чистка и чистка более трех раз в день приведет к потере эмали
• Заболевание десен, которое может привести к рецессии десен
• Сломанный или сломанный зуб может обнажить дентин

Кроме того, некоторые стоматологические процедуры могут вызвать чувствительность. Известно, что такие процедуры, как отбеливание зубов, профессиональная чистка зубов, установка брекетов или установка пломбы, вызывают чувствительность во время или после процедуры.