Запах изо рта у ребенка – это важный диагностический симптом!

Появление неприятного запаха из полости рта, на медицинском языке именуемое «галитоз», является сигналом неблагополучия растущего организма. Заметить данный симптом калининградцы могут при общении с ребенком, при смехе или поцелуе.

В большинстве случаев запах возникает по причине некачественной гигиены, из-за чего во рту нарушается баланс микрофлоры, и растёт число патогенных микроорганизмов. В процессе разложения бактерий образуются соединения сероводорода и азота, которые выдыхаются вместе с воздухом.

В данной ситуации проблема решается при помощи гигиены и не несет никакой опасности для здоровья ребенка. Однако, могут быть и другие причины проявления специфического запаха изо рта. В каких случаях родителям стоит насторожиться – узнаем далее…

Факторы риска, влияющие на свежесть дыхания

Начнем с того, что обозначим причины, которые негативно влияют на здоровое дыхание. При этом заметим, что дисбаланс микрофлоры может возникать даже у здоровых детей. Это происходит по ряду причин:

• несоблюдение правил гигиены, как мы уже обозначили ранее;
• сухость во рту из-за недостаточного количества слюны;
• недостаточное потребление воды и жидкости;
• дыхание ртом, по привычке или вследствие заложенности носа;
• инфекции полости рта (невылеченный кариес, воспаление десен и т.д.);
• употребление продуктов с острым запахом (чеснок, лук) или провоцирующих брожение (бобовые, виноград);
• прием лекарственных препаратов;
• гормональный дисбаланс;
• курение (актуально для подростков).

Таким образом, в большинстве случаев причиной несвежего дыхания являются проблемы в полости рта, инфекции и неправильное питание.

Хирургические патологии

Воспаление аппендикса тяжело диагностировать у крохи первого года жизни, так как малыш не может показать, где у него болит. Заболевание опасно тем, что развивается ураганными темпами. И от начала воспалительного процесса до разрыва органа может пройти всего несколько часов.

Симптоматика патологического процесса:

• беспокойство;
• слабость и апатия – малыш лежит и не хочет играть, двигаться;
• вынужденная поза – карапуз переворачивается на правый бок и принимает позу эмбриона;
• повышение температуры, озноб, лихорадка;
• отсутствие аппетита при повышенной жажде;
• рвота;
• понос обильный и многократный.

Подобная симптоматика требует немедленной госпитализации ребенка в хирургическое отделение. При затруднении диагностики показана диагностическая лапароскопия.

Как отличить нормальный запах от проблемного?

Если неприятный симптом возникает исключительно в утренние часы и проходит после чистки зубов, то мы говорим о физиологической норме. Если несвежее дыхание наблюдается после гигиенических процедур и приобретает затяжной характер, то данное отклонение требует самого пристального внимания со стороны родителей.

Кроме того, стоит отметить, что вышеперечисленные факторы риска можно устранить. Однако, если гигиена соблюдается, исключены респираторные инфекции и специфические продукты, а неприятный симптом сохраняется длительное время, – это веское основание для обращения к врачу.

В данном случае измененное дыхание может сигнализировать о вполне конкретных заболеваниях. Каких именно, рассмотрим далее…

Кишечные инфекции

У новорожденного понос — признак дисбактериоза

Кишечные инфекции вызывает дисбаланс условно-патогенной флоры и поражение болезнетворными бактериями. Заболевание такого рода являются контактными. Поэтому родителям нужно выполнять все гигиенические нормы в отношении себя и малыша.

Признаки кишечной инфекции:

• жидкий частый стул;
• присутствие большого количества слизи в каловых массах, кусочков непереваренной пищи, в тяжелых случаях – кровь;
• боли в животе – малыш кричит и подтягивает ножки к животику;
• беспокойство;
• возможет отказ от пищи, малыш не хочет брать грудь;
• повышение температуры тела;
• общая слабость, отсутствие активности;
• рвота;
• сонливость.

При появлении подобной симптоматики ребенка следует срочно показать педиатру. Возможно, потребуется госпитализация в инфекционное отделение стационара, проведение мероприятий по гидратации.

Перечень заболеваний, которые могут быть выявлены

Несмотря на то, что галитоз не является заболеванием, он является важным диагностическим симптомом, по которому специалист может предположить наличие определенного заболевания в организме. В числе предполагаемых проблем со здоровьем могут быть:

• болезни носа и носоглотки: гайморит, фарингит, тонзиллит, аденоидит;
• пищевая аллергия или респираторный ринит, вызывающие заложенность носа;
• стоматологические заболевания зубов и десен;
• болезни ЖКТ: гастрит, повышенная кислотность желудка, дисбактериоз кишечника и пр.;
• эндокринные нарушения: диабет, тиреотоксикоз и т.д.

Как видно из данного внушительного перечня заболеваний, решение проблемы с дыханием может относиться к компетенции самых разных узкопрофильных специалистов: отоларинголога, стоматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Профилактика

Раз в полгода должна проводиться профилактика и лечение заболеваний зубов у детей. Ребята должны наблюдаться у детского стоматолога. Нужно лечить основную болезнь, тогда и зловонность исчезнет. Если это кариоз, следует провести санацию, избавиться от камней и установить пломбы. Недуг у грудничка требует правильного кормления продуктами, что хорошо усваиваются организмом новорожденного. При болях в животике нельзя затягивать с визитом к педиатру, чтобы избежать осложнений. Важно постоянно придерживаться таких правил:

• Систематическое проведение ежедневной тщательной гигиена ротовой полости.
• Если жевательные органы только прорезались, стоит применить щетку-напальчник.
• Родители должны контролировать процесс очищения языка, резцов, клыков, моляров, щек, неба.
• Для очищения стоматологи рекомендуют применять стерильные марлевые салфетки, которые мама должна смочить в кипяченой воде.
• Дети постарше должны применять ополаскиватели для рта, зубные нити.

Важно, чтобы малыши не употребляли много сладостей. Питьевой режим ребенка должен быть достаточным. Не рекомендуется давать карапузу газировки, магазинные соки. Лучше сварить чаду компот, выдавить сок из фруктов. Не допускайте семейных скандалов и конфликтов. Ведь, постоянный стресс и негатив расшатывает нежную нервную систему малыша. Только любовь и забота создает отменные предпосылки для крепкого здоровья.

О чем может «рассказать» запах?

Как мы уже упоминали ранее, нездоровый запах изо рта может вполне красноречиво указывать на определенный характер заболевания. Например:

• кислый запах свидетельствует о проблемах с желудком: повышенной кислотности, рефлюксе или дисбактериозе;
• запах тухлого яйца – о язве желудка или нарушении желчного оттока;
• гнилостный – о заболеваниях пищевода и пониженной кислотности желудка;
• ацетоновый – о проблемах с уровнем сахара в крови (диабет) или обезвоживании;
• аммиачный – о заболевании почек, дисфункции печени и диффузном токсическом зобе;
• вареной капусты – проблемы с обменом веществ, болезни печени и почек.

Как правило, уже на этапе сбора анамнеза и в процессе клинического осмотра врач может сделать предположение об истинных причинах проблемы.

Недержание кала у ребенка, детей

Недержание кала (энкопрез) — функциональное расстройство дефекации, при котором имеется нарушение функции прямой кишки и наружного или внутреннего сфинктеров заднепроходного отверстия, проявляющееся непроизвольной дефекацией.

Клинически недержание кала, независимо от причины, проявляется однотипно: сухой и чистоплотный ребенок начинает непроизвольно терять большее или меньшее количество каловых масс. Эти явления могут возникнуть остро, развиваться быстро и заканчиваться выздоровлением в течение короткого времени или развиваться медленно и неуклонно прогрессировать.

Диагностика и лечение

Для диагностики ЛОР-заболеваний отоларинголог применяет аппаратные и лабораторные исследования. К таковым относятся:

• риноскопия – для осмотра полости носа;
• рентгенография и компьютерная томография – чтобы оценить состояние пазух носа;
• исследование носового секрета – для определения возбудителя воспаления;
• анализы крови и мочи дополнят клиническую картину.

В процессе сбора анамнеза врача интересуют следующие вопросы:

• как давно ребенок жалуется на дискомфорт?
• в какое время суток появляется запах и как долго сохраняется?
• какие продукты употреблял ребенок?
• сколько воды он выпивает?
• исчезает ли запах после чистки зубов?
• какие хронические заболевания имеет?
• какие препараты принимает?

Лечение подразумевает под собой не устранение самого симптома, как такового, а терапию конкретного заболевания, которое спровоцировало его появление. Если в результате осмотра и диагностических мероприятий были выявлены патологии носа или носоглотки, то врач назначит адекватное медикаментозное лечение, которое может включать в себя:

• антибактериальную терапию (приём антибиотиков);
• сосудосуживающие и антигистаминные препараты;
• специальные врачебные манипуляции;
• физиопроцедуры: ингаляции, УФ и УВЧ-терапия;

При необходимости отоларинголог может направить маленького пациента к специалистам узкого профиля, если решение данной проблемы относится к их компетенции (стоматологу, гастроэнтерологу и т.д.).

Аномалии кишечника

Лактобактерии — для нормализации микрофлоры кишечника

Пороки развития системы ЖКТ развиваются еще во внутриутробном периоде, но проявляются уже после рождения малыша.

Чаще всего диагностирует:

• патологии, связанные с вращением кишечника;
• сужение просвета кишки или полное его закрытие;
• сращение прямой кишки, ануса;
• нарушение проводимости периферической нервной системы, курирующей работу кишечника;
• удвоение органа;
• дивертикулит.

Эти процессы редко сопровождаются диареей, чаще развивается непроходимость кишечника. Заболевания сопровождаются болевым синдромом, возможны кровотечения из ануса. Лечение всех этих состояний исключительно хирургическое.

При длительном поносе следует исключить аномалии развития кишечника при постановке диагноза.

Профилактические рекомендации

В заключение нашего обзора хотелось бы обратить внимание родителей на корректировку детского рациона. Наши рекомендации по питанию заключаются в следующем:

1. Напомним о том, что «плохие» бактерии любят сладкую среду, поэтому имеет смысл ограничить употребление сладостей промышленного производства и сахара.
2. В качестве десерта ребенку можно предложить натуральные конфеты из сухофруктов и орехов, а также свежие фрукты.
3. Газированные напитки замените на чистую воду или травяной чай из ромашки и мяты.
4. Для создания полезной микрофлоры в кишечнике ребенку следует употреблять больше «живых» кисломолочных продуктов: творог, кефир, йогурты.

Родителям необходимо понимать, что данная деликатная проблема требует квалифицированного подхода, так как со временем она может привести не только к проблемам на физиологическом уровне, но и стать причиной социальной изоляции ребенка.

Калининградцы могут записаться на прием к детскому отоларингологу, заполнив онлайн-формуляр на нашем сайте или позвонив по телефону: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .

Физиологические причины срыгиваний

• короткий пищевод или пищевод в форме шара;
• пищевод становится шире в верхней части (имеет форму воронки);
• пищевод сужен (данный процесс является нормой, согласно физиологии);
• недостаточно развит желудочный сфинктер. Это временное явление (в силу возраста).

Мышечный корсет желудка еще слаб, а слизистые являются достаточно чувствительными. Именно поэтому во время попадания продуктов питания в желудок, его дно начинает производить сокращательные движения. При повышении уровня давления, еда проделывает обратный путь в ротовую полость из пищевода.

Понос у детей, ребенка

Понос (диарея) — учащенное опорожнение кишечника с выделением разжиженных, а в некоторых случаях и обильных испражнений. Причина в любом случае заключается в нарушении процессов переваривания, всасывания и транспорта в кишечнике основных нутриентов. Принято выделять четыре типа диареи: осмотический, секреторный, моторный и экссудативный.

Для осмотического типа диареи характерно увеличение осмотического давления в полости кишечника. Наблюдается при нарушении переваривания и всасывания углеводов.

Экссудативная диарея характерна для воспалительных заболеваний толстой кишки, дивертикулеза, инвазивных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза и др.), экссудативной энтеропатии (лимфангиэктазии кишечника).

Моторный компонент диареи присутствует практически при всех случаях синдрома мальабсорбции и обусловлен усилением кишечной перистальтики вследствие растяжения кишки и осмо- и барорецепторов большим объемом содержимого и синтезом гормонально-активных веществ, усиливающих моторику.

Секреторная диарея возникает под влиянием бактериальных токсинов.