Последствия неправильного прикуса: к чему приводит для зубов и что с ним делать

Правильный прикус — что это?

Нормальный, или физиологический прикус, характеризуется отсутствием нарушений в расположении зубных рядов относительно друг друга при полностью сомкнутых челюстях. Он может быть:

• правильным, или ортогнатическим — в этом случае верхние зубы перекрывают нижние на треть их высоты и при этом между зубными рядами нет выраженных зазоров;
• прямым — обе челюсти четко смыкаются;
• бипрогнатическим — и верхний, и нижний зубной ряд незначительно наклонены вперед;
• прогеническим — немного вперед выдвинута только нижняя челюсть, но это не мешает режущим краям зубов полностью смыкаться.

Правильный прикус — это отсутствие выраженных зазоров между зубами, когда зубы верхнего ряда контактируют с противоположными им нижними. Прикус без патологий ортодонты определяют по таким признакам.

1. Верхние передние зубы перекрывают нижние на 1/3 их высоты.
2. Резцы и клыки расположены ровной дугообразной линией без перекосов и щелей.
3. Верхние зубы выступают немного наружу, нижние «смотрят» слегка внутрь.
4. Все зубы находятся четко друг под другом.
5. Центр челюстей по вертикали совпадает с срединной линией лица, нет выступающих частей скул, подбородка.

Важно помнить, что для формирования правильного прикуса нужно внимательно относиться к прорезыванию зубов и уходу за ними.

Общее представление

В стоматологии принято различать зубную и скелетную формы аномального развития зубочелюстного аппарата. В первом случае речь идет о патологическом смыкании, вызванном некорректным прорезыванием зубов, недостаточностью или избыточной комплектностью, неестественными габаритами отдельных коронок, а также дефектами формирования альвеолярного отростка. Ко второй категории относятся проблемы, связанные с отклонениями в анатомической структуре и положении челюстей — их исправление требует применение более радикальных врачебных методик, что обуславливается сложностью патологии.

Причины формирования неправильного прикуса

Нарушенный прикус (неправильная окклюзия) обусловлен разными причинами: врожденными или приобретенными. Важная роль отводится генетическим факторам, а также недостаточному поступлению кальция в организм матери при вынашивании ребенка. Проблемы с прикусом наследственного характера подразумевают определенные нюансы в лечении. Поэтому перед проведением каких-либо ортодонтических манипуляций врач разговаривает с родителями и узнает обо всех возможных факторах возникновения патологии.

Приобретенный неправильный зубной прикус формируется постепенно. В разном возрасте он появляется из-за своих причин.

В детстве

• Вредные привычки (сосание пальцев, пустышки, привычка грызть предметы).
• Нахождение на искусственном вскармливании.
• Патологическое формирование костей.
• Скрежетание зубами (бруксизм).
• Отсутствие достаточного объема твердой пищи в рационе ребенка.
• Ротовое дыхание (формируется как привычка или вследствие заболеваний органов дыхания).
• Слишком рано или поздно происходящая замена молочных зубов.
• Патологии, связанные с обменом веществ.
• Дефицит кальция и фтора.
• Выраженное кариозное поражение.
• Травмы челюстно-лицевого аппарата

У взрослых

• Установка неподходящих протезов.
• Диастемы, которые образуются вследствие экстракции зубов.
• Различные виды травм.
• Недостаток места для восьмерок (зубов мудрости).
• Необычная локализация языка.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Прикус при отсутствии зубов

Интересно, но даже если у вас нет зубов вообще, нет гарантии, что при протезировании удастся сделать правильную челюсть. Все зависит от того, насколько была нарушена зубная система до удаления всех ее элементов. Если челюсти находятся относительно друг друга в пределах нормы, врач сможет внести в протез корректировки. Если же с костями тоже проблемы, будут необходимы более сложные способы восстановления зубного ряда.

При отсутствии зубов прикус у людей определяется с помощью специальных восковых валиков, которые укладываются в рот и позволяют провести измерения. В качестве инструментов используются дуга-линейка и внутриротовая пластинка. Далее создается гипсовый, а потом и обычный протез.

Типы неправильного прикуса у взрослых и детей

Врачи-стоматологи обычно разделяют аномальные окклюзии по плоскостям.

• Сагиттальная — характерны удлиненные/ укороченные ряды зубов.
• Трансверзальная — видны суженные/расширенные зубные ряды.
• Вертикальная — наличие укороченных/удлиненных некоторых участков в зубных рядах.

Помимо этого, в стоматологической практике принято использовать следующую классификацию прикуса.

1. Дистальный.
   Сагиттальная окклюзия с выдвинутой вперед верхней челюстью.
2. Мезиальный.
   Также саггитальная разновидность, но с выдвижением вперед нижней челюсти.
3. Перекрестный.
   Трансверзальная патология со смещением челюстей, которые могут быть лишь частично сформированы, в ту или иную сторону.
4. Открытый.
   Вертикальная окклюзия, бывает как с частичным, так и с полным несмыканием зубов.
5. Глубокий.
   Так называемый травматический, способствующий повреждению эмали. Характерно почти максимальное перекрывание нижних рядов верхними.
6. Вертикальная окклюзионная аномалия.
   Помимо выше перечисленных нарушений окклюзии некоторые специалисты выделяют еще 2 вида аномалии:

• дистопический прикус — смещение одного или нескольких зубов;
• снижающий — формируется из-за разрушенных и (или) утраченных зубов.

Список зубных патологий, которые успешно исправляются элайнерами, очень широк

Такую же визуализацию результата лечения вы можете увидеть и при:

• Посмотреть как исправляются зубы при перекрестном прикусе. Комментирует врач-ортодонт Спесивцев Александр Вениаминович
• Посмотреть видео о движении клыков в случае ротации и лечения на элайнерах Стар Смайл. Комментирует врач-ортодонт Спесивцев Александр Вениаминович Ротации зубов. В случае смещения и разворота клыков
• Посмотреть как перемещаются к норме нижние зубы при лечении перекрестного прикуса элайнерами Стар Смайл. Комментирует врач-ортодонт Спесивцев Александр Вениаминович Перекрестном прикусе нижних зубов
• Посмотреть на видео как центральные верхние резцы встают на место при лечении элайнерами Стар Смайл. Комментирует врач-ортодонт Александр Спесивцев Исправлении центральных верхних резцов. Очень часто встречается
• И многих-многих других

Теперь — об обещанном приятном. В клиниках партнеров компании Star Smile такой виртуальный 3D сетап Вам могут сделать совершенно БЕСПЛАТНО

. То есть вы сможете увидеть свои будущие ровные зубы и свою улыбку и решить — надо ли вообще Вам заниматься кривыми зубами или оставить все как есть.

Как Вам сделать БЕСПЛАТНО виртуальный 3D сетап?

• Позвонить по телефону 8
  , специалисты компании Star Smile Вам все подробно объяснят и запишут на прием к доктору в Вашем городе. Мы работаем более чем в 70 городах России.
• Или — заполнить форму, которая расположена внизу после статьи и также дождаться информации от специалистов Star Smile

Какой способ выбрать лично вам для исправления неправильного прикуса — брекеты или элайнеры, решать в ряде случаев Вам. А в случае тяжелых патологий нарушения прикуса — решение будет принимать уже Ваш лечащий врач. Не запускайте развитие неправильного прикуса, своевременно обратитесь к врачу-ортодонту.

Как происходит снятие 3D сетапа? Все очень просто. Смотрим видео:

На примере скученности зубов верхней челюсти показывает врач-ортодонт Жензерова Валерия

Ниже вы видите простую форму, заполнив которую, Вы сделаете первый шаг к своей красивой улыбке. Итак, вперед!

Как исправить неправильный прикус у ребенка

• Детям до 7-летнего возраста
  показаны комплекс гимнастических упражнений и массаж, которые помогут решить проблему.
• Детям младше 10-летнего возраста
  уже назначают трейнеры, с помощью которых можно задать необходимое направление зубам. Носить их необходимо определенное количество часов в течение суток. Но, если патологии более запущенные, используются съемные пластинки и капы. Коррекция аномалии по срокам занимает примерно 2 года.
• Детям в возрасте 10-12 лет
  лет для исправления прикуса используют брекеты — специальные ортодонтические конструкции, состоящие из силовой дуги и замочков, которые задают индивидуальное направление каждому зубу. Ставить в более раннем возрасте их нельзя, необходимо, чтобы все молочные зубы сменились постоянными. Сколько носить брекеты при неправильном прикусе, определяет лечащий ортодонт.

Как исправить неправильный прикус у взрослого

Весьма распространенный метод лечения у взрослых — ношение брекет-системы. Также сейчас очень популярны прозрачные капы (элайнеры). Их изготавливают из прозрачного пластичного материала. Элайнеры эффективны в плане коррекции нарушенной окклюзии, удобны в применении и выглядят очень эстетично. Все подробности о данной методике можно узнать здесь.

В тех случаях, когда пациент не настроен на долгое исправление прикуса элайнерами или брекетами, есть еще одно решение — микропротезирование. При этом устанавливаются специальные накладки на зубы — виниры, с помощью которых можно корректировать неровности зубов и щели между ними. Но при наличии серьезных нарушений прикуса эта методика не применяется.

Существуют такие дефекты прикуса, при которых показано только хирургическое лечение. Среди примеров: сильно выраженные деформации прикуса, асимметрия лица вследствие травм или наследственных причин, дисплазия подбородка.

К каждому способу ортодонтического лечения есть как показания, так и противопоказания. Способ лечения сможет определить только врач-ортодонт после тщательного осмотра и полноценной диагностики.

Методы лечения

Лечение прикуса делится на активный период и период ретенции (закрепления результата).

В зависимости от ситуации пациента, на активном этапе врач может предложить ему несколько вариантов коррекции:

• элайнеры (каппы),
• трейнеры,
• пластинки;
• ортодонтические аппараты;
• брекеты,
• хирургическое вмешательство.

Каппы

Представляют собой прозрачные мягкие пластинки из силикона, полиуретана и другого материала, изготовленные под конкретного человека. Их надевают не менее чем на 22 часа, снимая для приема пищи и чистки зубов. Они практически незаметны во рту, комфортно носятся и не причиняют вреда ротовой полости. Каждые 3 недели меняются на более жесткие.

При серьезной патологии каппы малоэффективны. Хороший результат они показывают только в случае скученности зубов, узкой или широкой дуги, рецидивов смещения. В совокупности с высокой стоимостью элайнеры назначают редко или в качестве профилактики.

Трейнеры

Силиконовое приспособление похоже на каппу, но гораздо массивнее. Трейнеры служат для ночной ношения, днем их стоит использовать не больше 4 часов. Справляются, опять же, только с небольшими дефектами прикуса.

Перечисленные системы лучше подходят для пациентов до 12 лет. В более старшем возрасте их прописывают для закрепления результата коррекции или профилактики.

Брекеты

Брекет-системы назначаются подросткам или взрослым пациентам практически при любых патологиях прикуса. У детей челюсть активно растет, поэтому им назначают ношение съемных пластинок.

Внешне брекеты представляют собой пластинки, соединенные дугой. Они крепятся к зубу (зубам) посредством медицинского клея.

Весь секрет выравнивания — в дуге. Обладая памятью формы, она пытается вернуться в первоначальное состояние, будучи деформированной при установке на проблемный зуб или зубы.

Важно! В самом начале лечения система эластичная. Со временем ее заменяют на более жесткую.

Классифицируются брекеты следующим образом:

1. В зависимости от места крепления — вестибулярные и лингвальные. Первые устанавливаются на наружной стороне зубов, вторые — на внутренней. Вторые незаметны, но могут доставлять неудобство пациенту, поскольку язык постоянно соприкасается с ними. Из-за этого может временно нарушиться дикция. К тому же, они дороже в обслуживании, чем вестибулярные.
2. По способу крепления брекетов к силовой дуге — лигатурные, безлигатурные, саморегулируемые. Первые считаются классикой. Крепление обеспечивается лигатурами (металлической проволокой) или эластичными кольцами. При достаточно низкой стоимости они показывают хорошие результаты. Впрочем, лигатурные брекеты требуют частого посещения ортодонта, тщательной чистки во избежание изменения цвета. К тому же, коррекция с их помощью достаточно неприятная. В безлигатурных моделях дуга крепится при помощи специальных подвижных фиксаторов (задвижек, защелок и так далее). Она не такая жесткая, что уменьшает неприятные ощущения. А сами брекеты занимают не так много места на зубах. Ухаживать за ними и корректировать в кабинете стоматолога куда легче. Не удивительно, что они дороже лигатурных. Но самыми дорогими моделями являются саморегулируемые. Изготавливаются индивидуально, с учётом того, какими должны стать зубы после лечения. В течение носки не требуют частого посещения ортодонта. К тому же, нет опасности травмирования слизистых оболочек.
3. В зависимости от материала: пластиковые, металлические, керамические, титановые, сапфировые, силиконовые. Первые самые доступные и незаметные, но могут менять цвет и отличаются хрупкостью. Металлические тоже доступны, к тому же куда прочнее, но видны на зубах. Брекеты из поликристаллической керамики подбираются под природный цвет эмали, незаметны и хорошо носятся, но могут поменять цвет под воздействием продуктов питания и напитков. Силиконовые куда мягче, но используются редко. Наиболее дорогостоящим является изделие из искусственных сапфиров. При этом они нуждаются в тщательной гигиене и бережном использовании. Титановые брекеты гипоаллергенны, легки и надежны, но, опять-таки, заметны.

Цена брекет-системы зависит от ее вида и используемого материала.

За любой из перечисленных нужен тщательный уход. Чистить их следует специальными щеточками 7—10 минут утром, вечером, после каждого приема пищи.

Важно! С возрастом возникают противопоказания к использованию некоторых систем. К тому же, чем старше пациент, тем сложнее изменить положение зубов и повлиять на костную ткань. Поэтому исправлять прикус даже с помощью брекетов нужно как можно раньше.

В период ретенции (закрепления результата) пациенту назначается ношение капп или трейнеров. Этот период длится примерно столько же, сколько носились брекеты.

Хирургическое вмешательство

К радикальному способу прибегают, если прикус сильно деформирован и все вышеописанные способы коррекции не дадут результата.

Вмешательство сопровождается надрезом десен и костной ткани с целью смыкания челюстей и возврата правильного положения зубов.

Неправильный прикус — серьезная проблема, которая лучше всего поддается корректировке в детском возрасте. Для этого могут использоваться различные приспособления (от капп и пластинок до брекет-систем). Процесс займет год-два, но позволит исправить прикус и предотвратить осложнения в будущем.

Чем старше человек, тем больше у него противопоказаний к тем или иным корректирующим вмешательствам. К тому же, исправление требует больше времени и сил как пациента, так и врача-ортодонта.

Последствия неправильного прикуса

Ошибочно думать, что патологичный прикус касается только внешнего вида и приводит лишь к непривлекательной улыбке. Здесь проблемы возникают более серьезные. Например, у 90% людей при аномальной окклюзии также выявляется неправильная осанка. Этому есть логичное объяснение: при нарушенном прикусе происходит смещение центра тяжести головы. Это в свою очередь воздействует на механизмы компенсации мышечно-связочного аппарата челюстно-лицевой системы. Как итог всего этого — усиление патологии смыкания зубов.

Эстетически аномалии окклюзии приводят к лицевой асимметрии. Становится выраженным «безвольный» подбородок, некрасиво оттопыриваются губы.

Тесты на определение аномалии прикуса

В ходе диагностики патологий прикуса специалисты применяют различные методики исследований. Существуют уже разработанные таблицы, посредством которых можно выявить даже минимальное отклонение и предотвратить его развитие на ранней стадии.

Тесты на аномалию прикуса проводят как при непосредственном обследовании, так и по слепкам зубов. В процессе осуществляются измерения в различных плоскостях, и внимание обращается не только на зубной ряд в целом, а на наличие и расположение каждого зуба, а также их общее состояние.

Важно! Даже если нет визуально заметной патологии прикуса, в обязательном порядке нужно посетить специалиста и пройти тестирование. Оно поможет выявить развитие аномалии на начальной стадии, когда отклонения минимальны.

В чем заключается опасность неправильного прикуса.

Кроме визуальных проблем часто возникают более серьезные нарушения функций, со стороны внутренних органов в том числе.

1. Из-за повышенной и неравномерной нагрузки на зубы развивается пародонтоз, зубы начинают разрушаться.
2. Неполноценное пережевывание пищи приводит к нарушениям работы пищеварительной системы.
3. Нарушается функционирование височно-нижнечелюстного сустава.
4. Дыхательная система также начинает работать со сбоями.
5. Замедленный обмен веществ.
6. Повышенный риск развития кариеса, особенно при перекрестном виде смыкания зубов.
7. Проблемы с произношением звуков.

Помимо всего прочего, при аномалиях прикуса значительно усложняется ежедневный уход за зубами, что способствует постоянному накоплению налета на них.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Половков Дмитрий Анатольевич

Ортодонт

Патогенез

В ортодонтии определяют пять этапов формирования естественной анатомической структуры зубочелюстного аппарата, и на каждом из них существует вероятность образования отклонений от нормы:

• 0-6 месяцев — проявление сосательного навыка, обеспечивающего достаточную стимулирующую нагрузку на ткани.
• От 6 до 36 мес. — прорезывание молочных единиц, составляющих временный прикус.
• 3-6 лет — подготовительная стадия, в ходе которой идет активное развитие челюстей, необходимое для смены комплектности.
• 6-12 лет — смешанный период, постепенное обновление элементов по всей протяженности рядов.
• До 16-летнего возраста включительно — завершающий этап, по итогам которого формируется постоянная окклюзия.

Стоит отметить, что образование аномалий возможно еще на стадии внутриутробного пребывания, будучи спровоцированным инфекционными или хроническими заболеваниям, токсическими отравлениями и иными факторами, влияющими на исходные характеристики зачатков.

Что делать, чтобы избежать неправильного прикуса.

Последствий аномалий прикуса можно избежать, приняв меры вовремя, а именно в детстве. Здесь ответственность ложится в большей степени на родителей, которые могут своевременно обратить внимание на проблемы и провести профилактику. Важно учитывать риск врожденных нарушений, наследственную предрасположенность, а также устранять неблагоприятные факторы:

• не допустить развитие рахита и других болезней, нарушающих рост костей;
• правильно кормить малыша из бутылочки;
• следить за положением тела ребенка во время сна (поза без напряжения, голова не откинута назад и т.д.);
• поддерживать правильную осанку;
• вовремя отучить ребенка от пустышки, привычки сосать палец, игрушки и другие предметы;
• сразу лечить молочные зубы, ведь их ранняя потеря (как и слишком поздняя) может отрицательно повлиять на прикус;
• не допускать нарушений носового дыхания, а именно проводить терапию заболеваний ЛОР-органов и ОРВИ.

При выявлении аномалий в развитии зубов в детском возрасте своевременная помощь врача-ортодонта поможет решить проблемы быстрее, чем у взрослых в запущенных случаях. У детей, как правило, еще нет необходимости в хирургическом вмешательстве и даже комплекс лечебной гимнастики для лицевых мышц может значительно помочь в исправлении прикуса.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Выводы. Советы специалиста

Корректное положение зубов очень важно для человека. Аномалии прикуса могут стать причиной неправильного развития челюсти, быстрого износа эмали, развития заболеваний зубов, из-за чего приходится их удалять. Если не обращать внимания на проблему, она начинает вызывать нарушения в работе ЖКТ, проблемы с дыханием, ЛОР-заболевания. Именно поэтому важно своевременно диагностировать аномалию и начать лечение неправильного прикуса. Причем заняться своей улыбкой можно в любом возрасте, современная медицина это позволяет!

Прикус после удаления зуба мудрости

Зубы мудрости у современного человека являются атавизмом, т. е. элементом, который вроде как есть, но в жизни не требуется. Они не влияют на правильное смыкание зубов и никак не вредят зубному ряду, если прорезались корректно. Именно поэтому стоматологи рекомендуют не трогать зубы мудрости и не удалять их без необходимости.

Но если вы решили сформировать правильный прикус зубов во взрослом возрасте, бесполезные «восьмерки» могут сослужить хорошую службу. Дело в том, что после их удаления плотный зубной ряд становится свободнее, благодаря чему остальные зубы смогут расположиться правильно.