Брекеты – это металлические замочки, которые крепятся на зубах. Но сами по себе они не исправляют положение зубов – это делает брекет-система. Главный элемент системы – дуга. Именно она оказывает воздействие на зубы, заставляя их перемещаться. Для этого дугу в процессе лечения меняют несколько раз.
Дуги для брекетов изготавливают из металлического сплава. Чаще всего это никель и титан или титан и молибден. По желанию пациента можно выбрать дугу с напылением белого цвета – она визуально хорошо сочетается с керамическими или сапфировыми брекетами и почти незаметна. Правда, белое покрытие быстро стирается, поэтому такую дугу можно рассматривать скорее как вариант для особого случая, например на свадьбу или выпускной.
С белой дугой прозрачные брекеты почти незаметны
Основные свойства дуги:
- Прочность. Брекеты могут отклеиваться от зубов, особенно если не соблюдать правила питания (грызть орехи, сухари). А вот сломать или погнуть дугу почти невозможно.
- Гибкость и упругость. Независимо от того, какое положение приняла дуга, она будет стремиться к первоначальной своей форме, похожей на половинку овала (кроме дуги лингвальных брекетов – она повторяет форму правильного зубного ряда не снаружи, а изнутри, поэтому выглядит иначе).
Как бы ни была изогнута дуга в начале лечения, она стремится вернуть свою форму
- Гипоаллергенность. Дуга выполнена из материала, не вызывающего аллергии и металлического привкуса во рту. Она не магнитится, не «звенит» в аэропорту при прохождении контроля.
Почему дуги разные по форме сечения?
Все дуги у вестибулярных брекет-систем различаются по толщине и форме сечения. И эта разница важна в процессе исправления прикуса.
Дуги различаются по толщине и сечению
В начале лечения устанавливают дугу с круглым сечением. Она же самая тонкая. Ее вставляют в пазы брекета, которые изнутри имеют прямоугольную форму. Поэтому круглая дуга заполняет пазы не полностью.
Дело в том, что к началу лечения зубы пациента находятся в неправильном положении уже 10–20 лет или даже дольше (смотря сколько времени прошло от момента формирования постоянного прикуса). Поэтому в первый месяц лечения нельзя оказывать на них слишком сильное воздействие – это причинит большой дискомфорт. Сначала зубы нужно лишь начать передвигать.
Чем тоньше дуга, тем меньше места она занимает в пазах брекетов и мягче воздействует на зубы
После 1–2 месяцев ношения брекетов корни зубов уже находятся в более подвижном состоянии. Многие пациенты испытывают ощущение, как будто зубы шатаются. Это верно лишь отчасти: зубы действительно перемещаются, но расшатывание ограничено брекет-системой и переживать о нем не стоит.
Зато теперь можно устанавливать более жесткую дугу с квадратным сечением. Она заполняет пазы брекетов более плотно, но все равно не полностью. Квадратные дуги используют несколько месяцев на основном этапе лечения.
Квадратная дуга брекетов
На завершающем этапе настает черед прямоугольной дуги – самой толстой и жесткой. Она полностью заполняет пазы брекетов, фиксируя положение зубов. Такую дугу надевают, когда достигнут желаемый результат. Ее функция – стабилизировать зубы.
Брекеты нельзя снимать сразу после выравнивания зубов. Нужно пройти еще один этап лечения, чтобы закрепить результат. Пациенты эмоционально сложно переживают этот этап: зубы уже ровные, но брекеты не снимают и дуга при этом толстая и заметная. Но это необходимо для полноценного лечения.
АНОМАЛИИ СООТНОШЕНИЯ ЗУБНЫХ ДУГ
Аномалии зубных дуг являются в основном врожденными патологиями и проявляются в удлинении, укорачивании, сужении либо расширении зубного ряда или его отдельных участков. Существуют также нарушения в соотношении зубных дуг, когда есть асимметрия в расположении верхней или нижней челюсти по отношению друг к другу. Выявляются эти патологии во время осмотра и классифицируются в зависимости от клинической картины.
Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:
+7
или заполните форму обратной связи:
Виды аномалий соотношения зубных дуг
К патологиям зубочелюстной системы, затрагивающим изменения положения зубных дуг, относятся дистальный (прогнатический), мезиальный (медиальный), глубокий, открытый и перекрестный прикусы.
- Дистальный прикус. Одна из самых распространенных патологий, диагностируемая при молочных зубах или их смене на постоянные. Проявляется в виде выдвижения верхней челюсти по отношению к нижней. Причинами развития могут быть нарушения величины и формы зубного ряда или его недоразвитие. Эту патологию можно определить и визуально по выступанию верхней губы и видимым передним зубам. Типичные лицевые признаки – укороченная нижняя часть лица, полуоткрытый рот и подбородочные складки. Дистальный прикус вызывает нарушение жевательных и речевых функций, поэтому нуждается в своевременном лечении.
- Мезиальный прикус. Клинической картиной данной патологии является выдвижение нижнего зубного ряда по отношению к верхнему при сомкнутых челюстях. Внешне эта аномалия особенно заметна, когда смотришь на человека в профиль. Для нее характерен выступающий вперед массивный подбородок и западание верхней губы. Причины развития патологии включают в себя целый ряд факторов: родовая травма, заболевания, неправильное вскармливание, преждевременная утрата верхних зубов. Как и дистальный прикус, мезиальный вызывает не только дискомфорт, но и нарушение речи и процесса пережевывания пищи.
- Глубокий прикус. Довольно распространенное нарушение соотношения зубных дуг, при котором нижние резцы перекрываются верхними как минимум на треть. При выраженной патологии этот термин заменяется понятием чрезмерное резцовое перекрытие. Эта аномалия классифицируется на вертикальную и горизонтальную. При вертикальной резцы и клыки верхней челюсти перекрывают нижние больше чем наполовину. При горизонтальной нарушается нормальное расстояние между вестибулярной поверхностью нижних зубов и небной частью верхних. Развивается патология из-за генетических и послеродовых факторов (врожденные аномалии, хронические заболевания). Лечение должно начинаться уже в период прорезывания молочных зубов. Устранение незначительного резцового перекрытия во взрослом возрасте не требуется, но при выраженной патологии применятся капы и брекеты.
- Открытый прикус. Данная патология диагностируется при неполном смыкании верхней и нижней челюсти во фронтальном отделе. Это наиболее тяжелая форма аномалии соотношения зубных дуг, чаще всего встречающаяся у маленьких детей. Затрудняет процесс пережевывания пищи и произношение некоторых звуков, пересушивает слизистую оболочку. Помимо врожденных причин, формированию открытого прикуса могут способствовать и внешние факторы: неполноценное питание, слабая двигательная активность и даже недостаток солнечных лучей. Лечение открытого прикуса – достаточно сложный процесс, но на сегодняшний день это нарушение можно устранить, если предпринять не только лечебные, но и профилактические меры.
- Перекрестный прикус. Эта аномалия проявляется в несоответствии положения верхней и нижней челюсти в поперечном направлении. Иными словами, челюсти смещены относительно друг другу в горизонтальной плоскости, что заметно при обычном осмотре. Как правило, патология затрагивает передние и боковые отделы зубного ряда. Ее причинами могут быть неблагоприятная наследственность, ранняя утрата молочных зубов, детские заболевания, травмы лица. Перекрестный прикус вызывает асимметричное развитие костей и суставов, нарушение речи и функции жевания, поэтому его лечение должно начинаться с самого раннего возраста.
Лечение аномалий соотношения зубных дуг
Лечение назначается после осмотра, проведения диагностического обследования и постановки диагноза. При профессиональном подходе и своевременном обращении эти патологии зубочелюстной системы можно скорректировать и устранить. К примеру, весьма эффективным является лечение дистального и мезиального прикуса. В детском возрасте предпринимаются меры по нормализации формы зубных рядов с проведением профилактических мероприятий. Если челюсть уже сформировалась, то посредством ортодонтических аппаратов и накусочных пластинок осуществляется расширение верхней челюсти и перемещение передних зубов назад. По аналогичному принципу выполняется и лечение мезиального прикуса, исправляющее соотношение передних зубов. Для остальных видов патологий также существуют свои схемы лечения, которые вам назначит ортодонт при посещении нашей клиники.
Важно вовремя менять дугу
На каждом этапе лечения нужно получить определенный результат. Как только он достигнут и зубы приняли новое положение, дуга больше не работает. И если вы часто откладываете приемы у врача, каждая неделя просрочки продлевает все лечение.
Слишком долгое ношение одной дуги не вредит зубам, но оно не имеет смысла.
Лечение у ортодонта требует самодисциплины. Приготовьтесь к тому, что придется подстраивать свое расписание под приемы у врача. И помните, что все это делается ради здоровья и красивой улыбки. А это самый лучший стимул!
Причины аномалий
Выделяют три типа нарушений норм расположения зубов в рядах: трансверзальные (горизонтальные), сагиттальные (передне-задние) и вертикальные аномалии. Первые возникают вследствие определенных патологий (например, рахита), из-за затруднения дыхания через нос, а также из-за постоянных мускульных сокращений (жевательных, лицевых и языковых), не связанных с приемом пищи, мимикой и речью. Также причинами трансверзальных нарушений могут быть ранняя утрата зубов, сосание пальцев, вялое жевание пищи.
Сагиттальные аномалии происходят вследствие задержки смены молочных зубов постоянными, из-за нехватки места в ряду, затруднения дыхания через нос. Также их причинами могут быть нежелательные привычки (постоянное сосание и прикусывание пальцев, «пустышек» и других предметов), нехватка или присутствие лишних зубов, некорректное положение их зачатков, укороченная уздечка языка, затрудненность глотания, дыхания и речи, врожденные особенности строения лицевых костей. Сагиттальные аномалии возникают также при слишком больших или малых размерах одного или нескольких зубов, при прорезывании их вне дуги, из-за неправильного искусственного вскармливания младенца.
Вертикальные аномалии возникают вследствие нарушения соприкосновения (смыкания) зубных рядов, вредных привычек, неравномерного развития челюстей и их отдельных участков. Также причинами данных нарушений являются поражение твердых тканей зубов (в частности, в результате кариеса), неравномерность их стирания. Вертикальные аномалии возникают также из-за неправильного прорезывания или преждевременной утраты молочных или постоянных зубов, особенно боковых (моляров и других).
К счастью, сегодня нетрудно закрыть прорехи или дефекты, появившиеся в зубном ряду по разным причинам. Во многих случаях для протезирования собственного или имплантированного (как переднего, так и бокового) зуба удачным решением будет установить прочную и эстетичную металлокерамическую коронку.
Проявления аномалий
Трансверзальные нарушения расположения зубов в рядах характеризуются чрезмерной узостью или широтой дуг, недостаточным развитием и нарушением формы челюстей. При трансверзальных аномалиях наблюдаются патологические прикусы (глубокий, открытый или перекрестный). Также при нарушениях данного типа встречаются следующие неправильности расположения зубов и конфигурации дуги:
- V-образная, при которой боковые участки сужены, а фронтальный сегмент выступает вперед, резцы развернуты вокруг своей оси;
- остроугольная, при которой дуга равномерно сужается в местах расположения клыков;
- асимметричная, характеризующаяся смещением боковых участков дуги либо одного из них относительно воображаемой срединной линии;
- седловидная, при которой наблюдается сужение дуги в местах нахождения малых коренных зубов и первых моляров;
- трапециевидная, характеризующаяся уплощением переднего участка челюсти и некоторым уменьшением промежутка между боковыми сегментами;
- общесуженная, характеризующаяся весьма тесным расположением всех зубов, их приближением к воображаемой срединной линии. При этом фронтальный участок дуги может быть выдвинутым вперед или смещенным назад.
Сагиттальные нарушения представляют собой щечные или губные смещения зубов, их отклонения из ряда вперед (наружу) или внутрь ротовой полости, удлинение и укорочение дуг. При аномалиях зубных рядов сагиттального типа наблюдается общее или частичное смещение вперед верхней челюсти относительно нижней (данная патология называется «прогнатией» или «дистальным прикусом»). Также при сагиттальных нарушениях при смыкании челюстей зубы, расположенные в нижнем ряду, полностью или частично перекрывают своих антагонистов, расположенных вверху. При этом значительно выдаются вперед подбородок и нижняя губа.
При вертикальных аномалиях развивается укорочение и удлинение отдельных участков зубных рядов. При этом наблюдается весьма неэстетичное симметричное или беспорядочное смещение вверх и вниз парных и отдельных зубов относительно других как на фронтальном, так и на боковых участках челюстных дуг.
