После удаления зуба, особенно если процедуры была сложной, во рту есть воспаление, отек, нагноение, хочется ускорить процесс заживления ранки, избежать осложнений от появления в ней болезнетворных бактерий. Для этого хирурги часто рекомендуют полоскание рта после операции. Но так бывает не всегда – иногда врач посоветует не делать этого.
Почему так? Как правильно – когда и чем полоскать рот после удаления зуба, и полоскать ли? Рассказываем с врачами стоматологической клиники Family Smile.
Как заживает десна после удаления зуба
Особенности процесса стоит знать, чтобы понимать, что считать нормой, а что нет, и стоит ли обратиться к стоматологу повторно.
Среднее время восстановления тканей – 10-15 дней. За этот период проходит боль, а на месте лунки появляется новая слизистая ткань десны.
Все происходит так:
В первые два-три часа после манипуляции десна может кровоточить, а в лунке образуется тромб – кровяной сгусток, который закрывает рану от проникновения бактерий. Его не стоит травмировать, пытаться сплюнуть.
До трех дней после операции – тромб постепенно уплотняется, уменьшается, а внутри ранки начинает формироваться соединительная ткань.
Через три – семь дней после операции – сгусток светлеет, а лунка затягивается молодой соединительной тканью. Проходят боль и отечность.
Спустя одну – две недели – под десной, на месте удаленного зуба начинает формироваться костная ткань.
Через пару недель поверхностное заживление окончено.
Сроки могут меняться в зависимости от конкретного случая и состояния здоровья пациента.
Не оставьте без внимания:
Не проходящие дольше 4-х дней отек, боль, кровянистые или другие выделения из лунки.«Сухую» лунку – глубокую полость в десне без сгустка крови, а с желтовато-серым, зеленоватым, белым налетом и запахом гниения.
Появившиеся после удаления и не прошедшие за 2-3 дня сложности с открытием рта, щелчки, боль в височно-нижнечелюстном суставе.
Онемение в части десны и щеки, которые не прошли после окончания действия наркоза.
Появившиеся после удаления насморк, заложенность носа, температура.
В этих случаях обязательно проконсультируйтесь с врачом повторно.
Особенности применения при беременности и у детей
Препарат можно использовать пациентам разных возрастных категорий. Он абсолютно безопасен для беременных, кормящих матерей, поскольку не проникает через слизистую оболочку или верхний слой эпителия. В крови активное вещество не абсорбируется. Перед применением препарата с целью предупреждения проявления аллергической реакции стоит провести тест на гиперчувствительность. Для этого нужно немного раствора нанести на кожу в области запястья и тщательно растереть. Реакцию организма оценивают через 10–15 мин. Если нет воспаления, покраснения, волдырей, сыпи, то «Мирамистин» можно смело использовать.
Детям препарат показан с 3 лет. Прием раствора в более раннем возрасте возможен только по назначению врача и под его присмотром.
Чем полоскать полость рта после операции
Применимы готовые аптечные антисептики и изготовленные самостоятельно, в домашних условиях растворы. Рассмотрим, чем полоскать рот после операции на десне или удаления зуба.
Врач может порекомендовать не полоскать рану в день операции. Через день можно делать ротовые ванночки отварами ромашки, шалфея, или растворами фурацилина ,0,05 % хлоргексидина.
Таких препаратов довольно много, а конкретные рекомендации, чем полоскать рот после удаления десны или зуба, даст врач. Выбор подходящего препарата зависит от состояния лунки, сложности удаления, возраста пациента, наличия у него аллергии или чувствительности к каким-то компонентам средств.
Осторожно! Не рекомендуется применять для полоскания этиловый спирт, раствор перекиси водорода, зеленку или йод. Они могут вызвать боль, ожог слизистой и привести к отрыву свежего сгустка.
Состав и формы выпуска препарата
«Мирамистин» – препарат на основе бензилдиметил аммоний хлорида. Концентрация активного компонента – 0,01%. Препарат занимает лидирующие позиции среди антисептиков и имеет широкий спектр применения. Часто используется в стоматологии. Его действие направлено на борьбу с инфекциями бактериальной, грибковой и вирусной природы. «Мирамистин» также ускоряет заживление ран. За счет стимулирования фагоцитоза он усиливает реакцию местного иммунитета.
Выпускается препарат в разных формах. Для полосканий используется водный или спиртовой раствор. Он прозрачный, практически не имеет запаха и вкуса.
Как полоскать рот после удаления зуба
Главное правило – не полоскать рот слишком интенсивно. Сразу после удаления зуба стоит делать ротовые ванночки, чем энергичные полоскания. Интенсивное полоскание может привести к тому, что свежий сгусток выпадет из лунки. Откроется кровотечение, заживление затянется.
Как полоскать рот «Хлоргексидином» после удаления зуба? Расскажем на примере этого популярного средства. Вначале, промываем ротовую полость теплой кипяченой водой, чтобы удалить остатки пищи. Потом набираем в рот 15-20 мл препарата и держим 15-30 секунд. На второй-третий день после удаления допускаются слабые полоскательные движения. Сплевываем и повторяем еще 2-3 раза. Количество полосканий в течение дня – 3-6.
Сколько полоскать рот после удаления зуба зависит от того, как проходит заживление. Прекратить полоскание можно, когда на месте лунки сформировалась молодая ткань десны.
Почему важна обработка?
Как правило, зуб удаляют в том случае, если он поврежден настолько, что его невозможно реставрировать. То есть повреждена и видимая его часть, и корень, и при этом нет возможности установить укрепляющий штифт для последующего протезирования коронкой. Данная процедура возможна только тогда, когда толщина стенок корня составляет не менее 2 миллиметров. Если же он был сильно поврежден кариесом, то приходится удалять зуб полностью.
А что представляет собой кариес? Это гниль, состоящая из смеси бактерий. Если даже небольшая их часть попадет в рану, оставшуюся после удаления зуба, то там обязательно возникнет гнойный мешок. Причем все это может происходить даже без болевого симптома, ведь зубной нерв до этого момента, как правило, погибает.
Если гной впоследствии прорвет, то это может закончиться и заражением крови.Известны также случаи, когда из-за бактериального поражения раны после удаления зуба процесс гниения переходил на челюстную кость. В итоге её часть приходилось удалять.
И, чтобы предотвратить вышеуказанные осложнения, проводится обработка раны антисептиками и противовоспалительными препаратами. Раствор Мирамистина (0,01 %) для этого подходит идеально, так как он активен и против бактерий, и против грибков, вирусов, а вместе с этим усиливает локально иммунитет, предотвращает активизацию воспалительного процесса.
Как питаться после удаления зуба
Есть мнение, что лучше голодать первые сутки после операции, а пить через трубочку, чтобы жидкость не попала в ранку. На самом деле – все не так:
Есть уже можно спустя 2-3 часа после манипуляции – организму нужны силы на восстановление. На несколько дней стоит включать в рацион слегка теплую, мягкую пищу и отказаться от твердой, острой, слишком холодной или горячей. Оптимальный выбор: супы-пюре, молочный каши, рагу.
Пить можно сразу после удаления ватного тампона изо рта. Пить через трубочку, вопреки популярным рекомендациям, не стоит – при втягивании щек образуется эффект вакуума, что может оторвать сгусток с ранки.
Стоматолог расскажет об основных моментах в уходе за полостью рта после операции и ответит на вопросы после процедуры. Придерживайтесь рекомендаций, чтобы не столкнуться с осложнениями, а заживление прошло быстро!
Противопоказания и некоторые особенности применения «Мирамистина»
Препарат не используют при гиперчувствительности к бензилдиметил аммонию хлорида. Пациентам с диагностированной катаральной формой гастрита, которая спровоцирована нарушением баланса положительной микрофлоры ЖКТ, надо применять раствор осторожно. «Мирамистин» усиливает действие антибиотиков. При совместном применении препаратов необходимо скорректировать их дозировки. Вероятность появления побочных реакций при приеме раствора очень низкая.
Применение «Мирамистина» дольше недели не рекомендовано, поскольку он агрессивно воздействует на микрофлору полости рта. В противном случае количество полезных бактерий на слизистой существенно снизится. Она станет уязвимой к разным болезням. Может развиться, например, стоматит.
На фоне полосканий боль стихает на второй или третий день. Кровоточивость должна быть минимальная. Слюна может слегка окрашиваться в розовый цвет в первые два дня. Если при проведении полосканий вы чувствуете себя хуже, местные симптомы нарастают, а не уходят, необходимо посетить своего лечащего врача.
Клинические исследования
По результатам клинических испытаний ополаскивателя АСЕПТА® После 3-х недель применения ополаскивателя АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%.
Ополаскиватель предназначен для защиты десен от воспаления и улучшения гигиены полости рта и рекомендован к применению пациентам, страдающим от:
- острого и хронического гингивита;
- острого и хронического пародонтита;
- стоматита;
- постэкстракционного альвеолита;
- зубной боли инфекционного происхождения.
Источники:
- Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
- Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.
Можно ли чистить зубы
Гигиену полости рта нужно соблюдать обязательно. Но есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание:
- нельзя щеткой касаться лунки,
- уменьшить количество пасты,
- полоскать рот очень аккуратно и неспеша.
И еще: никогда не принимайте медикаменты без назначения врача. В простых случаях лекарства не понадобятся, максимум – легкое обезболивающее. В сложных стоматолог сам назначит антибиотик и антигистаминное.
Пользуясь этими рекомендациями, удаление зуба вы переживете легко и незаметно. Если возникли иные вопросы – звоните в стоматологию АРТ Дент, наши специалисты вам обязательно помогут.
Что и когда кушать
Первые три часа есть и пить нельзя. Во-первых, при анестезии можно прикусить щеку или язык. Во-вторых, в лунке должен затвердеть сгусток крови.
После этого кушать можно, но стоит избегать горячей, холодной, острой и грубой пищи. Категорически нельзя пить горячие напитки: они не только усилят кровоток, но и могут растворить защитный сгусток.
Если же удаление было сложным, стоматолог порекомендует рацион из мягких и жидких продуктов на сутки или двое.
Жевать пищу следует зубами, расположенными на неоперированной стороне.
Опасное влияние
Тридцать два зуба — не маркетинговый ход, а нормальное их количество в полости рта. Некоторым везет и все зубы мудрости прорезаются через десну, как положено, к 24 годам, без дискомфорта, в правильном направлении.
Дополнительная информация: при необходимости ортодонт принимает решение об удалении не прорезавшихся восьмерок у подростков с неправильным прикусом или сильной кривизной зубов, чтобы избежать серьезных челюстно-хирургических операций в будущем.
Но чаще доставляют ряд неудобств обладателю:
- направление прорезывание;
- травмирование щеки;
- воспаление десны, через которую идет прорезывание.
В перечисленных случаях пациент испытывает дискомфорт, боль и даже отек. При этом, только единицы решаются на удаление.
Опасность применения хлоргексидина для полоскания рта
Нельзя бесконтрольно использовать раствор хлоргексидина для полоскания десен и зубов, это может привести к ряду проблем.
- Хлоргексидин воздействует не только на патогены, но и естественную флору ротовой полости, что в конечном счете может привести к нарушениям баланса микрофлоры. Бесконтрольное употребление антисептика оказывает действие и на хороших микробов, и на плохих, но после прекращения использования, плохие микробы растут быстрее хороших.
- Постоянное использование антисептика может стать причиной резистентности микрофлоры. По последним исследованиям хлоргексидина вызывает устойчивость к антибиотикам, когда они действительно понадобятся.
- Из-за регулярного использования хлоргексидина для полосканий может появляться интенсивный тёмный налёт на зубах и языке. Эту проблему придется решать в кресле стоматолога. Применять данный раствор нужно только после рекомендации с врачом и только в течение ограниченного периода. Это также касается различных зубных паст и ополаскивателей, в состав которых он входит.
Запишитесь на осмотр пародонтолога уже сейчас, нажав кнопку «Плюс» на правой стороне вашего экрана.
К списку постов
Что делать с болью
Основной страх перед удалением зуба – боль. На самом деле операция безболезненна, т.к. проходит под анестезией, которая будет действовать еще два часа после процедуры. Затем болевые ощущения станут нарастать. Устранить их поможет любое обезболивающее, уже знакомое вам ранее или назначенное доктором.
Чаще всего врачи советуют Кетанов, Кеторол или самый обычный Нурофен. Легкий дискомфорт ощущается еще пару дней.
При грамотном удалении зуба боль не должна усиливаться, но если такое происходит, нужно обязательно обратиться к врачу.
Патология и норма
При любой инвазивной процедуре на мягких тканях возникает отек. Он самостоятельно проходит через несколько дней. Тоже самое можно сказать и о боли. Могут болеть скулы, соседние зубные единицы, голова, шея. Если через 3, 4 дня симптомы не исчезают, а нарастают, то это говорит о патологии.
Какие бывают осложнения после удаления зуба:
- альвеолит, остеомиелит, наиболее часто возникающие при сухой лунке;
- воспаление возле швов;
- повреждение соседней зубной единицы;
- перфорация дна гайморовой пазухи, если экстракцию проводят на верхней челюсти;
- отлом альвеолярного отростка, острые края альвеолы, которые травмируют мягкие ткани;
- неврит нижнего луночного нерва;
- послеоперационная киста;
- парестезия, для которой характерно онемение, потеря чувствительности щек, языка, челюсти и других смежных областей;
- ондогенная флегмона, периостит;
- гематома на шее может возникать у людей, страдающих артериальной гипертензией (кровь выходит из сосудов в ткани);
- абсцессы мягких тканей.
Гной, флюс после удаления зуба характеризуют острый воспалительный процесс, который требует срочного лечения. Гнойное воспаление может возникнуть при недостаточной антисептике во время операции или плохом постоперационном уходе, при сухой лунке, когда в отверстие попадают частички пищи. Необходимо проведение новой хирургической операции по удалению некротических масс.
Когда нужно обращаться к врачу:
- на вторые и третьи сутки отек не спадает, а щека продолжает опухать;
- боль становится более интенсивной, плохо устраняется медикаментами;
- высокая температура держится несколько дней, в норме должна снизится в течение суток;
- нет аппетита, появилась тошнота, слабость;
- при надавливании на десну выделяется гной, а ее края окрашиваются в красный цвет;
- при ощупывании лунки языком не обнаруживается кровяной сгусток.
Если воспалительные процессы запустить, то это может привести к расплавлению костных тканей, абсцессу и распространению инфекции.