Ретенция зубов — Разновидности | Устранение аномалии

Что такое ретенция

Ретенция – это задержка роста молочных или коренных зубов. При данной патологии зуб может прорезаться, но не до конца, а чуть виднеться над десной, а также может вырасти лишь под десной, совсем не показываясь наружу. В первую очередь, данному недугу подвержены вторые премоляры и третьи моляры, находящиеся на нижней челюсти, а также клыки верхней челюсти. Ретенция верхнечелюстных клыков намного чаще встречается у женщин. Такая патология может быть, как с одной стороны челюсти, так и сразу с двух. Ретенция клыков на нижней челюсти – очень редкое явление. Ретенция молочных зубов встречается также крайне редко. Подобные нарушения у детей могут быть вызваны острой нехваткой витаминов в организме или же серьезными патологиями в процессе прорезывания зубов. Ретенция молочных зубов может быть вызвана тяжелой степенью рахита.

Почему это опасно

С учетом количества, расположения, размеров челюсти и возраста пациента негативными последствиями становятся:

• задержка прорезывания основных зубов;
• формирование диастемы — щели между передними резцами;
• повреждение слизистой, приводящее к воспалениям;
• невозможность соблюдения гигиенических мер;
• нарушение жевательного процесса и проблемы с пищеварением;
• невозможность полноценной гигиены полости рта и, как следствие, распространение кариозных бактерий.

Разновидности патологии

Нарушения прорезывания зубов могут быть двух типов: полное и частичное, а зуб, соответственно, ретинированный и полуретинированный. Последний тип означает то, что зуб немного прорезался, т.е. визуально наблюдается над десной. Ретинированный зуб полностью скрыт десной, и не доступен для пальпации. По глубине залегания такие зубы могут быть с тканевым (зуб находится в тканях десны) или же с костным погружением (лежит а кости челюсти). Располагаться такие зубы могут:

• Ангулярно, т.е. под углом.
• Вертикально.
• Горизонтально.

Иногда встречаются, так называемые, обратные ретинированные зубы, чаще всего, это нижние восьмые зубы. У таких зубов верхняя часть повернута в сторону челюсти, а корни к альвеолярному краю. Также различают симметричную, одностороннюю или двухстороннюю ретенцию зубов.

Симптомы и диагностика

Данное отклонение имеет визуальные признаки, поэтому хороший стоматолог выявит гипердонтию при первых проявлениях. Сигналы, которые могут служить признаками сверхкомплектных зубов у ребенка:

• дефекты речи (шепелявость, проглатывание звуков);
• смещение зубного ряда, нарушения прикуса;
• замедление появления коренных зубов;
• сбой в работе ЖКТ;
• поворот здоровых зубов вокруг своей оси.

Лишние зубы имеют слабые и кривые корни. Растут в аномальном порядке, а форма может быть различной, в основном, в виде конуса. Размер — меньше, чем у здоровых. Родителям удается обнаружить гипердонтию, когда прорезываются центральные резцы. Чтобы подтвердить или опровергнуть догадку — посетите стоматолога.

В «Семейной стоматологии» сделают рентгеновский снимок или проведут 3D-томографию, чтобы определить расположение лишних зубов и их точное количество.

Почему не появляется клык или моляр

Понятие ретенция обозначает анатомическую специфику челюсти или же аномалию формирования зачатка зуба. Специалисты считают, что данная патология возникла в современном обществе, как следствие употребления слишком мягкой пищи, т.е. люди практически перестали пережевывать твердую еду. Другие причины, по которым может возникнуть ретенция:

• неправильное кормление ребенка;
• сниженный иммунитет, связанный с воздействием инфекций;
• задержка в смене молочных зубов коренными;
• наличие сверхкомплектных зубов, которые мешают прорезаться постоянному зубу;
• неправильное расположение зачатка постоянного зуба в кости челюсти. При такой патологии коронка зуба направлена в корень соседнего зуба, тем самым, препятствуя его появлению и прорезыванию соседних зубов;
• плохая наследственность.

Причины гипердонтии

Среди специалистов нет единого мнения о причинах появления лишних зубов. Есть несколько версий:

• гипердонтия — проявление атавизма;
• эмбриональная пластинка расщепилась на слишком большое количество зубных зачатков;
• генетический и наследственный фактор.

Предотвратить гипердонтию не представляется возможным, поэтому рекомендуем родителям внимательнее отнестись к заключениям стоматолога. Вовремя принятые меры — гарантия успешного лечения.

Основная симптоматика патологии

Ретенция в стоматологии встречается довольно часто, и есть некоторые признаки, по которым можно обнаружить данную патологию:

• болевые ощущения в десне, отдающие в ухо и височную часть;
• регулярное травмирование одного и то же места слизистой полости рта;
• онемение и отечность;
• болезненные ощущения при открывании рта и во время пережевывания пищи;
• подвижность или смещение зубов;
• ухудшение общего состояния здоровья при воспалительном процессе (повышенная температура, слабость, озноб и т.д.);
• возникновение кисты или гнойника.

К чему может привести отказ от помощи специалиста

Если под слоем десенной ткани будет оставаться корень зуба, гниение может распространиться и на соседние единицы. В этом случае лечение будет более длительным и дорогостоящим. Основными симптомами такой проблемы является сильный запах изо рта и периодические боли, отдающие в голову. Под десной начнут скапливаться вредоносные микроорганизмы, это может привести к развитию кариеса.

В 99% случаев у пациента наблюдается наличие небольшого мешочка с гнойным наполнением на верхушке корня. Спустя какое-то время он обязательно превращается в болезненную припухлость под названием флюс. Единственно верным решением при нарастании десны на зуб является быстрое обращение к опытному стоматологу. Он не только устранит воспаление, но и сможет спасти разрушенную единицу.

предыдущий пост

Что будет, если проглотить зубную пасту?

следующая запись

Устранение аномалии

Лечение ретенции – довольно сложный процесс, требующий квалифицированной помощи врачей-стоматологов нескольких специализаций. Лечение побирается индивидуально для каждого пациента, и зависит от клинической картины полости рта. Первый вопрос, который нужно решить врачу-стоматологу – удалять или сохранять больной зуб. Методов лечения несколько, чаще всего это хирургическое вмешательство, при котором специалист надрезает десневой капюшон, для того чтобы зубу ничего не мешало прорезаться наружу. Хирургические манипуляции подобного рода применяются в ситуациях, когда зуб растет правильно и не мешает соседним зубам. В остальных случаях, чаще всего, зуб удаляют. Удаление ретинированного зуба довольно непростая операция. Процедура проводится под местной анестезией, после действия которой, десна разрезается, и специалист бором создает себе доступ к зубу, после чего он полностью удаляется. Затем в лунку зуба закладывается специальное лекарство. При необходимости, накладываются швы, которые снимаются через десять дней после процедуры. После удаления ретинированного зуба может возникнуть отек. Чаще всего, после удаления такого зуба, врач назначает прием антибиотиков и обезболивающих средств. Также пациенту, первые несколько дней, нужно отказаться от употребления твердой пищи, горячей и холодной еды и напитков.

Виды заболевания полиодонтии

Полиодонтия в ротовой полости проявляется по-разному. Изучая статистику, признаки и симптомы заболевания, стоматологи смогли квалифицировать виды этой аномалии.

В зависимости от происхождения заболевание делится на два вида:

• Ложная полиодонтия. Предусматривает молочный зуб, который не выпадает, в независимости от возраста человека. При этом он выполняет свои функции, не создает дискомфорт прикусу, прочно закреплен в челюсти пациента. Кроме этого, к ложному типу заболевания относят сросшиеся рядом зубы и другие аномалии.
• Истинная полиодонтия. Она может быть вызвана генетической предрасположенностью, а также терагенными факторами. При этом в челюсти человека начинают формироваться лишние коренные зубы.

Неправильный рост зуба мудрости

У 70% людей, обратившихся в клинику за помощью при прорезывании зуба мудрости, диагностируется его неправильное расположение. Часто в рамках понятия подразумевается горизонтальный наклон, избыточное притирание к семёрке либо рост восьмого зуба в корневую часть соседнего.

• Рост зуба под десной вредит остальным. Чем раньше человек проявит заинтересованность и узнает, как именно расположен в челюсти даже пока непрорезавшийся зуб мудрости, тем легче окажется устранить неприятность при её обнаружении. Случается, восьмёрка вредит здоровому седьмому зубу, ещё будучи спрятана под десной. Прорастая, третий моляр словно старается вытолкнуть соседний либо упирается в его стенки, причиняя повреждения. Такой зуб мудрости лучше удалять заранее, иначе риск порчи здорового коренного зуба возрастает. Позднее придётся избавляться и от третьего, и от второго моляра, утратившего функциональность.
• Схожая ситуация развивается, когда зуб мудрости прорезался под наклоном. Продолжая расти, он начнёт подпирать семёрку. Особенно тревожная картина складывается, если на челюсти отмечается нехватка места. Тогда зубной ряд утрачивает выровненность. Чаще эта проблема у женщин.
• Лежачее положение зуба мудрости также считается неблагоприятным, особенно когда зуб повёрнут в сторону соседнего седьмого. Человек порой рассуждает о том, что сохранение собственного, пусть и патологически растущего зуба может оказаться полезным в будущем, когда придет время устанавливать коронку на зуб. И еще лежачий зуб занимает много места в ряду, сдвигая остальные и провоцируя неровное их расположение.
• Прилегание восьмёрки ко второму моляру, даже при анатомически верном расположении, также не считается хорошим признаком. Избыточная скученность зубов в глубине полости рта практически всегда становится причиной развития кариеса.
• Направленность зуба мудрости в сторону щеки на первый взгляд не кажется опасной. Однако это мнимое впечатление. Зуб, растущий вбок, регулярно наносит уязвимой слизистой оболочке щеки микроповреждения. Часто приводит к воспалению десны и перекорониту. Усиливает серьёзность ситуации тот факт, что слизистая щёк небогата болевыми рецепторами, поэтому человек порой даже не ощущает причиняемого вреда.
• В результате щека повреждается изнутри, а область ранения становится воротами проникновения инфекции и сильно воспаляется. Постепенно клетки слизистой под давлением происходящего трансформируются и заменяются чужеродной, более плотной тканью. Это говорит о возникновении новообразований в очаге постоянного травмирования – доброкачественных либо канцерогенных.

Стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости, заложенных неправильным образом. Эта информация доступна пациенту после прохождения рентгенографического исследования. На снимке сразу видно, каким образом внутри десны расположена восьмёрка, появляется возможность предсказать результат при её прорезывании.

Ультразвуковое удаление зуба мудрости пьезотомом

Даже не нужно ждать, пока начнётся упомянутый процесс, современный уровень развития стоматологии позволяет врачу вмешаться, пока зуб «спит», и провести операцию по его извлечению в подростковом возрасте. В юности подобная манипуляция переносится намного легче, а регенерация тканей происходит быстрее и полнее. И к моменту двадцатипятилетия нежелательный сценарий прорезывания искривлённого зуба мудрости окажется уже в прошлом.

Запишитесь к хирургам в клинику доктора Лопаевой

Записаться на прием

Или позвоните по телефону +7(985)532-21-01

Разновидности нарушений при прорезывании зубов

Прорезывание зубов у детей, последовательность которого четко определена, может происходить с задержкой, вызванной различными причинами (болезнью матери во время вынашивания плода, перенесенными ребенком заболеваниями и т.п.). Из-за запаздывания может начаться деформация челюстей, т.к. еще не прорезавшимся зубам не хватает свободного места. С лечением в таком случае способен определиться только стоматолог после тщательного визуального осмотра ребенка и анализа сделанного снимка.

Следующим весьма распространенным нарушением является гипоплазия эмали, проявляющаяся в пятнах разных цветов на только что появившихся зубах, ямках или бороздках. Вызывают гипоплазию осложнения во время беременности.

После удаления лежачего зуба мудрости

Пока действует анестезия, пациент не ощущает боли. Но когда действие препарата ослабевает, понемногу возвращается чувствительность, и человеку становится больно. Эта боль физиологична, ведь врач разрезал ткани, касался кости, нервные окончания оказались повреждены. Спустя несколько дней ощущения стихают окончательно. Возможны перечисленные симптомы:

• Небольшая гипертермия;
• Общее недомогание, слабость;
• Развитие отёка;
• Кровоточивость в области лунки.

Иногда истечение крови из места удаления зуба пугает человека, это естественная реакция. Пациенту всегда кажется, что он потерял крови больше, чем это происходит в действительности. Иногда явление продолжается часами и к вечеру обычно полностью прекращается. Но если характер кровотечения на протяжении дня остаётся неизменным, болезненность нарастает, в лунке появляются гнойные вкрапления – терпеть недомогание нельзя. Здесь требуются меры быстрого реагирования для купирования развившегося воспалительного процесса.

Что касается размещения лишних зубов, то стоматологи выделяют такие виды заболевания:

• Типичная гипердонтия. Относится к тем пациентам, у которых лишние зубы появляются только в зубном ряде и за его пределы не выходят. Многие ученые уверенны, что это просто наследственность, ведь у наших предков зубная система была более развитой, чем у современных людей.
• Атипичная гипердонтия. Возникает намного реже и характерна появлением зубов за пределами зубного ряда.

В случае аномалий с молочными зубами, последние почти никакой угрозы не несут. Наоборот такой зуб может прослужить всю жизнь. А вот постоянные коренные, над которыми растут сверхкомплектные, стоит удалять, хотя бы потому, что это не эстетично.

Зачастую у больного растут лишние клыки или резцы, а то и несколько передних зубов сразу. Помимо испорченной улыбки, заболевание может вызвать серьезные осложнения, если вовремя не принять необходимые меры.