Нужно ли что-то делать, если ребенок проглотил зуб?

В каком возрасте высок риск проглотить зуб

Зуб может выпасть и быть проглочен в результате травмы — например, от удара при падении. В такой ситуации возможен полный вывих, когда разрываются все волокна периодонта и зуб теряет связь с лункой. Однако подобные случаи редки. В основном дети проглатывают молочные зубы, выпавшие перед появлением постоянных. Корни временных зубов постепенно рассасываются, и они выпадают безболезненно, порой даже незаметно. Так же незаметно для себя ребёнок их проглатывает. Часто это происходит во время еды, когда жевательное усилие отделяет расшатанный зуб от десны, и вместе с комком пищи он отправляется в пищевод.

Наиболее вероятный возраст проглатывания зуба — это период смены временного прикуса на постоянный. Каждая из групп зубов меняется в определённом возрасте:

• смена центральных резцов — 5–9 лет;
• смена боковых резцов — 7–10 лет;
• смена первых премоляров — 9–13 лет;
• смена вторых премоляров — 9–14 лет;
• смена клыков — 9–14 лет.

При этом даже такие приблизительные сроки не всегда соблюдаются: на них могут влиять перенесённые в детстве заболевания, характер питания, качество воды, климатические условия [1, 2].

Следует помнить, что сроки прорезывания как молочных, так и постоянных зубов могут варьировать. Отклонение в ту или иную сторону в пределах 6 месяцев считается нормой для конкретного ребёнка.
Виноградова Т. Ф., д. м. н., профессор [2]

Профилактика кариеса у детей

Профилактика детского кариеса включает в себя несколько направлений, сводящихся к правильному питанию, а также домашней и профессиональной гигиене.

1. Индивидуальная гигиена полости рта. Домашняя гигиена подразумевает, что, как только проклюнулся первый зубик, в стакане рядом со щетками родителей должна появиться и щеточка для малыша. Это же касается и зубной пасты. Поначалу пасту можно наносить на марлю или на напальчник для чистки зубов, чтобы не травмировать нежные десны. Очищать зубки надо со всех поверхностей по вертикали, после чего протереть их щеточкой, намоченной в воде. Таким образом, во-первых, удалится зубной налет, а, во-вторых, родители приучат малыша к уходу за полостью рта.
2. Профилактика кариеса с помощью грамотно подобранного рациона. Что касается питания, то здесь родительский долг – с самого начала кормить малыша грудью. Про полезные свойства грудного молока и говорить не приходится, а процесс сосания очень сильно влияет на формирующуюся челюстную систему. Затем малыша следует приучать к кисломолочным продуктам. К полугодию ребенка следует кормить и кефиром, позже – творогом и сыром. Родители должны помнить, что основная закладка и формирование постоянных зубок происходит вплоть до 3 лет. Это значит, что в ежедневном рационе неизменно должен присутствовать кальций.
3. Профессиональная гигиена полости рта. Этот вид профилактики подразумевает периодические посещения стоматолога и гигиениста. Первый визит должен произойти в первый же день рождения. Специалист не только даст рекомендации по уходу, но и составит режим питания, осмотрит ротик. Когда прорежутся первые зубки на приеме у гигиениста вам и вашему ребенку покажут как правильно чистить зубы. Если имеется такая проблема, как зубной камень у детей, без профессиональной гигиенической чистки не обойтись. Родителям важно взять за правило посещать врача два раза в год. А если есть проблемы с зубками, то и чаще – раз в три месяца. Во многом это связано с тем, что в детстве слишком быстро развиваются различные патологии. Между тем, раннее диагностирование приведет к быстрому, безболезненному и сравнительно недорогому лечению кариеса.

Как видно, в большинстве случаев, когда кариес может атаковать детские зубы, родители в силе дать ему решительный отпор. Конечно, от генетической предрасположенности никуда не деться. Но ведь недаром специалисты зубной медицины твердят, что именно сладкое является основной причиной развития недуга! Так не лучше ли устранить постоянный источник бактерий и вместо вредных углеводов предложить ребенку после основного приема пищи фрукты, которые куда полезнее? В конечном счете, ребенок в будущем скажет вам спасибо за бдительность и сохраненные здоровые зубки!

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Дзедзиц Ольга Алексеевна

Хирург, Терапевт, Детский стоматолог, Гигиенист

Опасно ли, если ребёнок проглотил молочный зуб

Вероятность проглатывания молочных зубов достаточно велика, однако опасности для здоровья такие случаи не представляют. Как и другие попавшие в пищевод мелкие инородные тела, зуб после прохождения пищеварительного тракта будет выведен из организма естественным путём. Корни таких зубов уже рассосались, все края сглажены, и травмировать слизистые оболочки они не могут [4]. Опасных для здоровья веществ в зубах также не содержится, и токсического воздействия на желудок или кишечник они не оказывают.

Стоматологи рекомендуют не вмешиваться в естественные физиологические процессы организма. Не стоит давать слабительное и особенно пытаться вызвать рвоту: она способна спровоцировать вдыхание зуба в лёгкие [5]. А самое главное правило — не паниковать и не суетиться. Стрессовое состояние неизбежно передастся ребёнку и навредит ему больше, чем проглоченный зуб.

Почему коронка отпала?

Чаще всего процесс проглатывания незаметен, человек понимает это только по окончании трапезы и отсутствию искусственного зуба. Обычно причиной становится употребление твердой пищи, например, процесс пережевывания жесткого мяса. Если проблема случилась незадолго после протезирования зубов – причина в некачественной установке и ненадежной фиксации коронки. Второй вариант – коронка отпала через длительное время. Скорее всего, у протеза истек срок эксплуатации, поэтому искусственный материал не выдержал очередной нагрузки.

Первая помощь ребёнку, если он проглотил зуб

Первым делом необходимо успокоить ребёнка и объяснить ему, что ничего страшного не произошло. Это особенно актуально, если ранка кровоточит, поскольку многие дети боятся крови и могут посчитать её признаком опасности. Далее следует заняться лункой:

• Остановить кровь помогает прикусывание ватного тампона на 5–10 минут. Если кровотечение не прекращается, нужно обратиться к врачу.
• Для дезинфекции лунки можно использовать полоскание солевым раствором или настоем ромашки. Применять сильнодействующие антисептические и противовоспалительные препараты без рекомендации стоматолога не допускается.
• Чтобы произошло заживление, лунке нужно обеспечить покой: ничего не есть и стараться не пить в течение двух часов. До следующего дня лучше отказаться от раздражающей пищи: горячей, кислой, острой [3, 6].

Чтобы облегчить прохождение зуба по пищеварительной системе, стоит ограничить активность. После того как закончится двухчасовой перерыв в питании, предложите ребёнку сырые овощи, фрукты, цельнозерновые продукты — они помогут перемещению зуба [5].

Как правило, прохождение зуба через желудочно-кишечный тракт занимает 12–14 часов. Если вы хотите проконтролировать его выход, можете дать ребёнку немного кукурузных зёрен. Они выходят из кишечника в неизменённом виде, и их наличие в стуле станет сигналом, что зуб также покинул организм [5].

Переедание

Такую ошибку допускают люди, не знакомые с устройством пищеварительной системы. Единственный вариант, когда это решение может быть частично верным – зуб застрял в конце пищевода и вы чувствуете его где-то над желудком.

Можно съесть небольшой кусочек чёрного хлеба (белый более клейкий), фрукта или овоща (желательно с плотной консистенцией). Если после этого ощущения никак не изменятся, попытайтесь через полчаса снова. Пить воду можно.

Важно! Ощущения могут искажаться беспокойством и тревогой – бывали случаи, когда испуганные надуманными угрозами люди ощущают изнутри давление и царапины, которых нет. Проверить своё состояние можно умеренным глотком воды.

К тому же, проглоченную коронку или другой металлический элемент зубных корректирующих конструкций не будет видно на рентгене из-за большого количества пищи в желудке и отходов в кишечнике.

Когда следует беспокоиться

Выпавшие зубы в пищеварительном тракте безвредны. Однако в очень редких случаях проглоченные мелкие предметы, в том числе и зубы, вместо пищевода могут попасть в дыхательные пути. Эта ситуация связана с серьёзными рисками и может требовать неотложной медицинской помощи. Чтобы исключить её, наблюдайте за ребёнком после проглатывания зуба. Вас должны насторожить следующие признаки:

• затруднения при глотании;
• повышенное слюнотечение;
• кашель или хрипы;
• боль в шее или груди;
• тошнота и рвота;
• кровь в рвоте или стуле;
• боль в животе;
• высокая температура.

Любой из этих симптомов является поводом немедленно обратиться к врачу [7].

Существуют ли лекарственные средства, которые улучшат ситуацию?

Направленных на решение этой конкретной проблемы – не существует. Такие лекарства не реализуются потому, что проблема не существенна и вскоре решится сама или с минимальной помощью врачей.

Ни в коем случае не используйте препараты, искуственно ускоряющие пищеварение – это нанесёт организму не меньший вред, чем рвота.

Обезвоживание, остановка здорового процесса пищеварения, болевые ощущения, потеря аппетита – все эти симптомы могут появиться, если принять препарат без соотвествующих показаний.

Если зуб сильно застрял и царапается, никакие медикаменты тут не помогут – обратитесь в травмпункт, там ежедневно вытаскивают посторонние предметы из пищевода. Делать такое может только профессиональный медик, который знает, как устроен пищевод и не повредит его. При нежелании отстаивать очередь в поликлинике и заниматься поиском нужного кабинета можно найти частный стоматологический кабинет – обычно в каждом районе есть как минимум один такой.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск проглатывания, нужно попросить ребёнка сразу же сообщать о подвижных зубах. Тогда можно отслеживать процесс расшатывания и при необходимости вмешаться. Если хотя бы один молочный зуб подвижен, каждый раз перед едой стоит напоминать ребёнку, чтобы он соблюдал осторожность, старался не откусывать и не жевать этим зубом.

Не лишними окажутся также меры, которые предотвращают удары, способные привести к проглатыванию зубов. Следует контролировать активные игры маленьких детей и обеспечить их качественной экипировкой для занятий спортом: масками, шлемами, защитными каппами.

Может не стоит лечить зуб, а просто его удалить?

Ребенка проще будет уговорить пролечить зуб, нежели удалить его. Даже под влиянием современной анестезии пациент не теряет тактильной чувствительности (боль не возникает, но есть раскачивание, давление). Дети же такие ощущения способны воспринимать как боль. Врачебные манипуляции во время лечения зуба намного нежнее. Также при ранней потере одного зуба (и особенно нескольких) может вызвать проблемы с речью и нарушение прикуса. Не забывайте также о психологическом аспекте: очень часто детей, у которых нет передних зубов, начинают дразнить сверстники.

Стоит ли волноваться

Приступы паники здесь неуместны, ведь единица могла сильно шататься. Поэтому, во время приема пищи, когда дети надавливают на органы, они часто выпадают. Мамы беспокоятся, что они повредят внутренние органы малыша. Дантисты утверждают: когда ребенок проглотил зуб, это для него не опасно. Структура временных коронок хрупкая и мягкая. Поэтому, когда малыш съел зубик:

1. Родители должны воспринимать это спокойно.
2. Мамы должны накормить чадо плотным завтраком или обедом.
3. Не пропустите поход малыша на горшок.
4. Проверите, нет ли в горшке зуба.

Мамы успокаиваются, когда «пропажа находится». Правда, так бывает не всегда. Коронки в горшке может не быть. Где же она? Молочные органы не отличаются прочностью. При дефиците кальция в организме жевательный орган мог перевариться. В таком случае организм пополнил дефицит полезного минерала. На следующий день нужно сдать анализы, чтобы определить в организме количество кальция. Обратитесь к педиатру, он оценит ситуацию и назначит терапию.

Ребенок проглотил выпавший молочный зуб, значит, на месте роста могла образоваться кровоточащая ранка. В первую очередь:

• Пусть малыш прополощет ротик антисептическим раствором без спирта или чистой водой.
• Кровь из ранки можно убрать, если ребенок прикусит тампон из марли.
• После этого не кормите карапуза 40-50 минут. Некоторое время не давайте ему горячей и острой пищи.
• Если кроха пережила испуг, успокойте чадо, будьте с ним ласковой и нежной. Объясните ребенку, что, это безопасно.

Важно, чтобы родители из этого события не делали трагедию. Подойдите к этому вопросу с оптимизмом. Большинство детей расшатанные коронки боятся выдергивать, зато, постоянно их трогают руками и языком. Важно, чтобы ребенок не подавился, когда «жемчужинка» оторвется.