Рекомендации после того, как металлокерамическое протезирование завершено

Содержимое

• Чем грозит неправильный уход за коронками
• Что делать после установки коронок
• Когда стоит обратиться к врачу

Коронки – самый популярный метод восстановления разрушенных и утраченных зубов. Сохранить зубы после протезирования красивыми и здоровыми поможет соблюдение правил ухода. Несмотря на то, что зуб искусственный, на нем продолжает скапливаться налет. Также не стоит забывать, что есть соседние живые зубы, мягкие ткани, которые могут пострадать из-за небрежного обращения.

АКЦИЯ

Установка коронок, зубного моста

3 450 р.

Сколько прослужат разные виды коронок, и от чего зависит срок их «жизни»

Чтобы иметь представление о том, как часто надо менять коронки, следует узнать о сроке службы различных ортопедических конструкций. Поэтому давайте рассмотрим этот аспект с точки зрения различных способов классификации.

Например, по сроку ношения различают временные и постоянные. Временные (из композита или акрила) служат совсем непродолжительное время – от нескольких дней до 3-12 месяцев. Постоянные могут прослужить в среднем 5-7 лет. Через сколько лет меняют коронки, зависит от срока их службы, материалов, особенностей изготовления, и от того, насколько правильно человек за ними ухаживает.

Если рассматривать материалы, то керамические, металлокерамические изделия прослужат до 10 лет максимум – при очень хорошем уходе. Диоксид циркониевые или изготовленные из дисиликата лития служат дольше – от 15 лет. Тут еще важен способ изготовления – например, фрезерованные специальными аппаратами конструкции из диоксида циркония могут простоять более 25 лет. А керамика, обработанная классическим методом (вручную) – около 7 лет.

Чем грозит неправильный уход после протезирования

Неприятный запах изо рта и видимый налет – это только поверхностные проявления недостаточной гигиены. На самом деле последствия куда более серьезнее:

• Налет, скапливаясь у поверхности десны, способствует формированию зубного камня.
• Зубной камень, в свою очередь, является очагом развития бактерий.
• Продукту жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов оказывают разрушительное воздействие на натуральные ткани зубов и мягкие ткани, провоцируют воспаление десен.
• Когда десна воспаляется, ее структура становится рыхлой. Такая десна не способна защищать пришеечную область зубов.
• При отсутствии лечения безобидное на первый взгляд воспаление десен приводит к гораздо более серьезным последствиям – пародонтиту, образованию десневых карманов.

Проще говоря, гигиена зубов и здоровье ротовой полости – неразрывно связанные понятия.

Как облегчить привыкание

А вот облегчить привыкание к зубным протезам вполне в ваших силах. Это потребует от вас несколько простых действий, не требующих больших усилий.

1. При приступах тошноты и рвотных позывах несколько раз глубоко вдохните, попробуйте перевести мысли на какие-либо нейтральные темы, отвлекитесь — включите телевизор или почитайте книгу.
2. Также при тошноте поможет сосание леденцов
3. А вот при обильном слюноотделении леденцы противопоказаны. Лучше прополоскать рот слабым раствором соли.
4. Справиться с нарушением дикции поможет чтение вслух. Начинать можно с тихого чтения, постепенно переходя к громкой декламации с выражением.
5. Ускорить восстановление дикции помогут также скороговорки с большим количеством «зубных» букв (з, ж, ш, щ, ч, с). Например «шел Саша по шоссе и сосал сушку».
6. На время адаптации воздержитесь от употребления в пищу твердых продуктов, требующих усилий при откусывании и жевании. Также исключите из рациона те продукты, частицы которых могут попасть под протез и вызвать дополнительный дискомфорт — сухарики, орехи, гренки.

И, прежде всего — проявите терпение, помните, что большинство трудностей временные и скоро исчезнут сами собой. Поэтому необходимо побороть первое желание сразу же вытащить изо рта мешающий протез (при использовании съемных конструкций) — чем больше времени протез будет проводить во рту, тем меньше времени займет привыкание.

Правила поведения после установки коронок

Есть несколько правил, соблюдая которые можно сохранить ротовую полость здоровой:

• Чистить зубы два раза в день – сразу после пробуждения и перед сном.
• Полоскание рта – по возможности после каждого приема пищи. Это позволит избавиться от остатков еду и замедлит образование налета.
• Тщательное очищение участков, в которых может скапливаться налет и пища. Речь идет о пространстве под навесной коронкой мостовидного протеза. Для этого можно использовать ирригатор, ершики и прочие приспособления.
• Следует отказаться от слишком жесткой пищи и разгрызания предметов непищевого происхождения. Грызть ногти, орехи, леденцы – всего этого следует избегать, чтобы максимально продлить срок службы коронок.
• Следует сократить употребление кофе, черного чая, красного вина, других красящих продуктов.
• Уход з деснами – также очень важный атрибут здоровых зубов. Требуется полоскание, внимательное отношение к состоянию мягких тканей.
• Чистка языка – очень полезное занятие. Здесь также скапливается налет, который необходимо удалять.

Тщательный уход позволит сохранить здоровье и максимально продлить срок службы любых реставраций.

Порядок перепротезирования

Замена осуществляется в несколько этапов. Конкретные действия определяются состоянием опорного зуба, материалом и конструкцией микропротеза.

В общем виде последовательность работ выглядит следующим образом:

• Осмотр ротовой полости, принятие решения о замене микропротеза, выбор его вида.

• Снятие коронки.
• Рентгеноскопия.
• Лечение опорного зуба (при необходимости).
• Препарирование (обточка).
• Снятие оттиска с опорного зуба и его антагонистов.
• Изготовление и установка провизорного протеза (если необходимо).
• Изготовление новой конструкции.
• Фиксация ее на зуб.

Ниже описаны некоторые особенности замены коронок трех основных видов – обычной, на штифте и импланте.

Коронка на зубе

Прежде чем что-то сделать с зубом, нужно удалить старую конструкцию.

Снятие

Возможны два варианта снятия – с разрушением микропротеза и сохранением его целостности. Если состояние изделия неудовлетворительное (сильный износ, трещины, сколы), необходимости в сохранении ее неповрежденной нет. В этом случае она просто разрезается абразивным кругом и снимается щипцами.

Неизношенную или дорогую циркониевую конструкцию стараются удалить без разрушения с целью последующей установки. Есть разные виды инструментов для снятия без разрушения. Чаще всего пользуются коронкоснимателем Коппа.

Принцип его действия основан на генерации ударного импульса, сдвигающего коронку относительно зуба. Обычно вначале ультразвуком разрушают связующий цемент, затем снимают микропротез. Пациент при этом чувствует довольно ощутительные удары. Если зуб чувствителен, проводят местное обезболивание.

Снять без разрушения цельнокерамическую конструкцию – задача трудная, поэтому такие изделия обычно изготавливают заново.

Лечение зуба

Лечение осуществляется с учетом состояния зуба, которое привело к необходимости замены коронки. Это может быть депульпирование, резекция верхушки корня, удаление кисты, снятие зубных отложений, антисептическая обработка, антибиотикотерапия.

После окончания лечения, зуб восстанавливается композитом или вкладкой и обтачивается под коронку.

Протезирование

Работы по изготовлению и установке нового микропротеза ничем особенным не отличаются от первичного протезирования. С опорного зуба и его антагонистов делаются слепки, по ним отливаются гипсовые модели, на основе которых изготавливаются коронки выбранного вида.

На штифте

Протезы на штифтах устанавливают обычно при значительном или полном разрушении дентина зуба. При этом применяются разные штифтовые конструкции: парапульпарные (при витальной пульпе), внутриканальные (у депульпированных зубов), штифты, отлитые заодно с микропротезом. В качестве материала для штифтов используется металл или углерод.

Технология перепротезирования зависит от выбранной конструкции. Если отсоединение протеза произошло по месту контакта штифт-культя зуба, на штифте реставрируют новую культю, и устанавливают на нее коронку.

При выпадении штифта из корневого канала, его препарируют под установку нового штифта. Наиболее сложный случай – облом металлического стержня на уровне устья канала. В этом случае может потребоваться удаление зуба и установка мостовидного протеза или импланта.

На импланте

При микропротезировании на имплантах культя зуба вместе с коронкой крепится к абатменту с помощью винта (разъемное соединение) или цемента (неразъемное).

Наиболее частая причина снятия коронки с импланта – необходимость лечения периимплантита, воспалительного и некротического процесса в месте контакта импланта с костью.

Основная цель всех лечебных мероприятий в этом случае – избежать отторжения искусственного корня. Сам процесс установки микропротеза на имплант несложен, и каких-либо затруднений не вызывает.

Психологический аспект

Часто использование протеза провоцирует психологический дискомфорт у пациента: оно пугает его, ему кажется, что осложнения уже возникли, а адаптация идет неправильно. Чтобы такой проблемы не возникло, нужен правильный настрой: человек должен быть готов к трудностям, которые могут возникнуть в первые дни. Важно не торопиться, понимать, что организму нужно привыкнуть к новым условиям. Период полного привыкания в среднем занимает до полутора месяцев, но наиболее заметные неприятные ощущения проходят уже через 1-2 недели, если носить протез постоянно.

Чтобы привыкнуть к съемному протезу быстрее, ортодонты клиники «Дентоспас» рекомендуют выполнять массаж десен. Его можно делать самостоятельно, он улучшит циркуляцию крови и питание тканей, улучшит состояние десен. Массаж делают при условии, что поверхность слизистой не травмирована, на ней нет открытых ран. В первое время для ускорения адаптации можно не снимать протез на ночь (устанавливать его снова после чистки). Это безопасно (десны и язык во сне почти не двигаются) и позволяет увеличить время контакта слизистой с основанием конструкции.

Сухость во рту или усиленное слюноотделение

Ощущение сухости или, напротив, усиленное слюноотделение возникают из-за адаптации слизистых оболочек к инородному телу. Если конструкция изготовлена правильно, дискомфорт быстро проходит. При сухости в полости рта нужно чаще пить воду, выполнять полоскание, но не использовать для него спиртовые растворы. Стоит ограничить употребление чая, кофе, хотя бы временно отказаться от курения. От сухости нужно избавиться быстро, иначе десны будут травмироваться.

Обильное слюноотделение — реакция на инородное тело во рту, на постоянный контакт со слизистой. Оно проходит самостоятельно за несколько дней. Упростить процесс адаптации для слизистой можно с помощью полосканий отварами ромашки, дубовой коры или шалфея либо растворами, рекомендованными лечащим врачом.

Что рекомендуют эксперты

Чтобы избежать осложнений и поставить себе качественный долговечный протез, нужно обращаться к опытному ортопеду, который проведет полноценное обследование перед протезированием и смоделирует1 анатомически правильную конструкцию. Также важно, чтобы опору правильно подготовили – тщательно очистили и запломбировали каналы, обточили верхнюю часть, подобрали подходящий имплант. Для восстановления зубов сегодня предлагают несколько методик изготовления коронок, и оптимальный – это фрезерование по CAD/CAM-технологии. Так получаются очень плотно прилегающие конструкции, под которые не проникают микробы и частички пищи, поэтому служат они дольше всех прочих.

Осложнения в случае несвоевременной замены

Если нерегулярно посещать стоматолога или долго терпеть боль, то вероятно появление опасных осложнений, таких как – убыль десны, локальный пародонтит, маргинальный периодонтит, разрушение зуба, появление кист и гранулем у корней, периимплантит – воспаление вокруг импланта. Все эти состояния чреваты удалением корня / импланта и продолжительным восстановлением (если была сильно инфицирована кость).

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА 4 ИМПЛАНТАХ STRAUMANN «зубы за 1 день» — 220 000р. до 15.01.2022!

Комплексная имплантация по технологии ProArch (Швейцария) с немедленной нагрузкой в день операции!
Звоните сейчас или заказать звонок

«Я как-то пропустил момент, что коронка стала пошатываться, ну и не шел к зубному. Но через несколько дней во время обеда почувствовал, что она отвалилась вообще. Чуть не проглотил! Думал, можно будет ее на место приклеить. Но протезист сказал, что поздно, корень треснул и надо удалять. Вот. Так что теперь придется мост делать или имплант. Еще не решил». Сергей, отзыв с сайта стоматология.рф