Материал для временных пломб Дентин паста применяется для изоляции лекарственного средства в кариозной полости и временного пломбирования зубов.
Предназначен для применения в условиях медицинского учреждения.
Материал представляет собой цинк-сульфатный цемент на полимерной основе.
Дентин паста отверждается под воздействием влаги в течение 2-3-х часов, в процессе затвердевания материал расширяется, обеспечивая плотное краевое прилегание.
Материал обладает высокой устойчивостью к нагрузкам и превосходной адгезией к твердым тканям зуба, не вызывает раздражения тканей полости рта.
Какие материалы используют для временного пломбирования
Временные пломбы устанавливают в тех случаях, когда лечение требует нескольких посещений врача. Например, для устранения воспалительного процесса или умерщвления нерва при пульпите врач делает закладку соответствующего лекарственного вещества и сверху закрывает его специальным пломбировочным материалом. Так достигается герметичное перекрытие полости, что препятствует проникновению внутрь бактерий и инфекции. Но в отличие от постоянной, материал для временной пломбы может быть не столь долговечным. О том, какие составы для этого используют, читайте далее в этой статье.
«Виноксол» и другие цементы на основе цинк сульфата
В основе этой разновидности пломбировочных материалов для временных пломб лежат цинк сульфат и цинк оксид. При контакте с водой они образуют вещества, которые способствуют быстрому застыванию массы. К этой категории относятся такие препараты, как «Дентин-паста», «Виноксол», «Дентин для повязок» и прочие. Для удаления цементной пломбы врачи используют стоматологический экскаватор или зонд. В случае, если стенки кариозной полости слишком тонкие и существует высокий риск их повреждения, материал удаляют с помощью бормашинки.
«Дентин–паста»: инструкция
Прежде чем использовать препарат, каждый стоматолог должен ознакомиться с инструкцией по применению. Временный материал «Дентин–паста» должен накладываться при помощи специальной гладилки. Осуществляется это уже после того, как будет подготовлена полость зуба. Её необходимо очистить от кариозных образований, а затем тщательно высушить. Слой пасты не должен превышать 1-2 мм.
Затвердевает материал в течение 2 часов. В течение этого времени пациент не должен принимать никакой пищи. В противном случае есть вероятность, что временная пломба разрушится.
«Дентин–паста» легко выводится из зубной полости. Для этого потребуется либо зонд, либо стоматологический экскаватор. Достаточно плавным рычагообразным движением подцепить пломбу, и она легко отойдет от зубной ткани.
После того как наложение пасты будет закончено, следует тщательно закрыть баночку с препаратом крышкой. Это позволит защитить содержимое от попадания внутрь влаги. Соответственно, паста не затвердеет и прослужит долго.
Выпускается «Дентин–паста» в емкостях по 50 грамм. Для обработки одного зуба требуется не более 0,5 граммов средства. Таким образом, одной баночки достаточно для формирования примерно 100 временных пломб.
Искусственный дентин и дентин-паста
Порошкообразная субстанция белого цвета на основе цинк оксида и безводного цинка сульфата также содержит в своем составе декстрин и каолин. Цементный порошок замешивают с водой на стеклянной пластинке в соотношении 2 к 1. К полученной смеси постепенно добавляют воду до получения густой пастообразной массы. После готовности материал с помощью гладилки или шпателя переносят в полость и уплотняют.
Дентин-паста по своему составу схожа с искусственным дентином
Дентин-паста по своему составу схожа с искусственным дентином, но в ней еще содержится белая глина, персиковое масло и эвгенол. Паста выпускается в готовом к применению виде, в баночках по 50 г. Представляет собой однородную белую массу, может иметь желтоватый оттенок и легкий гвоздичный аромат, предназначается для временного перекрытия кариозных полостей. Материал наносят с помощью шпателя, а затвердевает он в течение 2-3 часов, при этом влажная среда и контакт со слюной ускоряют этот процесс.
Особенности
Главная особенность «Дентин–пасты» заключается в её обеззараживающем воздействии. Стоматологи выбирают этот материал и за другие его характеристики:
- «Дентин–паста» проста в применении.
- Не требуется никакого замешивания, средство уже готово к применению.
- Это довольно прочный материал — его можно накладывать даже на срок до 14 дней.
- Затвердевает препарат под воздействием влаги. Происходит это уже спустя 2 часа.
- Материал герметично закрывает полость зуба.
- «Дентин–паста» не растворяется со временем.
- Вся необходимая технологичность присутствует в этом материале.
- Препарат защищает зуб от окрашивания. Особенно это важно, если пломбирование происходит амальгамами.
Применяется «Дентин-паста» для того, чтобы покрыть лекарственный препарат, который закладывают в полость зуба для устранения последствий неосложненного кариеса.
Цинк-эвгенольные материалы и их особенности
Цементы, относящиеся к этой группе, в своей основе имеют цинк оксид и эвгенол. Здесь можно выделить три основных типа:
- классические,
- упроченные с наполнителем,
- на основе кислоты ЕВА.
К первой категории относятся смеси из порошка в виде цинка оксида и жидкости, например, очищенного эвгенола или масла гвоздики. Чтобы процесс затвердевания происходил быстрее, туда же может быть добавлен 1% этилового спирта, уксусная кислота или вода в незначительном количестве. При контакте с влажной средой материал затвердевает буквально за 10 минут и достигает показателя прочности от 7 до 40 мПа. В настоящее время в стоматологической практике широко востребован чешский цинк-эвгенольный цемент Cariosan.
При контакте с влажной средой материал затвердевает за 10 минут
Упроченный цинк отличается лучшими механическими свойствами. В составе порошка цинк оксид, смешанный с 10-40% измельченных натуральных или синтетических смол. После затвердевания показатель прочности материала достигает 35-55 мПа. Чтобы еще больше улучить свойства цемента, в него также добавляют 50-66% кислоты ЕВА, что позволяет повысить прочность до 55-70 мПа. В некоторых случаях данный материал рекомендуют для фиксации элементов ортодонтических конструкций1.
Какую пасту для снижения чувствительности подобрать для ребенка
Нежная эмаль молочных зубов нуждается в особом деликатном уходе. В детской зубной пасте не должно содержаться SLS, парабенов, диоксида титана. Если паста сильно пенится — значит, в её составе присутствует SLS, и от неё лучше отказаться.
Важно, чтобы количество абразивных веществ было минимальным (RDA — от 0 до 20).
Детская зубная паста должна содержать небольшое количество фторидов: до 4 лет — 200 ppm, с 4 до 8 лет — 500 ppm.
Очень важно, чтобы паста была не только эффективной и безопасной, но и вкусной. Так малыш быстрее приучится к регулярной чистке зубов.
Пломбировочные материалы с лечебными свойствами
Сейчас в стоматологической практики широко используются пломбировочные материалы с различными медикаментозными добавками. Вспомогательные компоненты в таких составах обеспечивают обезболивающее, противовоспалительное, а также пластикостимулирующее действие. Однако чаще их применяют в качестве подкладок под иные пломбировочные материалы в рамках лечения глубокого кариеса и пульпита.
Такие пломбы применяются при лечении пульпита
Они обеспечивают надежную защиту дентина и пульпы от воздействия внешних факторов, в том числе от механических и температурных раздражителей. Это также отличный вариант для обеспечения плотного и герметичного прилегания постоянной пломбы. Материалы с лечебными свойствами условно можно разделить на 3 большие группы:
- с кальция гидроксидом в составе,
- цинк-эвгенольные цементы, о которых уже было упомянуто выше,
- комбинированные лечебные пасты.
Материалы, относящиеся к первой группе, наиболее полно отвечают выше описанным требованиям. При контакте кальция гидроксида с кариозным дентином происходит склероз дентинных канальцев, что, в свою очередь, способствует формированию вторичного дентина.
В настоящее время производители предлагают достаточно широкий ассортимент различных препаратов, созданных на основе кальция гидроксида. На рынке представлены материалы в различных формах, в том числе в форме порошка и жидкости или двух паст. Два компонента замешивают на бумажной или стеклянной пластине и доводят до состояния плотной однообразной кашицы, после чего с помощью специального инструмента переносят в заранее очищенную и подготовленную полсть в зубе, равномерно распределяют состав по ее дну.
Есть также составы с кальция гидроксидом, которые моментально застывают под светом полимеризационной лампы. Такие препараты также используют в качестве прокладок при пломбировании современными световыми композитами.
Составы с кальция гидроксидом застывают под светом полимеризационной лампы
«У меня когда глубокий кариес был, врач закладывал специальное лекарство и ставил лечебную пломбу. Помню, было очень больно сначала, а после процедуры все как рукой сняло. Он мне объяснил, что там в составе этой временной пломбы кальций и еще какие-то полезные микроэлементы. То есть она не просто закрывает зуб, но еще и лечит…»
Нэлли23, из переписки на форуме www.32top.ru
Что касается цинк-эвгенольных цементов, то они, как мы уже знаем, часто обладают выраженными антибактериальными и обезболивающими свойствами, эффективно снимают воспаление и способствуют купированию патологического процесса. Такие препараты часто используют в рамках лечения глубокого кариеса и пульпита.
Комбинированные лечебные пасты и их состав
Здесь речь идет о нетвердеющих препаратах, которые готовят из разных лекарственных средств непосредственно перед заполнением кариозной полости. В составе таких паст могут быть антибиотики, сульфаниламидные препараты, витамины, кортикостероиды и прочие лечебные компоненты. На месте приготовленную и уложенную на дно полости лечебную прокладку закрывают искусственным дентином либо иным материалом, подходящим для временного пломбирования. На следующем приеме врач уберет остатки лекарства, оценит состояние пульпы, и если признаков воспаления не будет, проведет постоянное пломбирования.
На фото изображен процесс удаления временной пломбы
Как видно из всего выше сказанного, сегодня в стоматологии существует достаточно широкий выбор материалов для временных пломб с различными свойствами и показаниями к применению. Выбор того или иного препарата остается на усмотрение лечащего врача и во многом зависит от индивидуальных особенностей клинической картины.
1Абакаров, С.И. Защита обнаженного дентина после одонтопрепарирования на этапах протезирования, 2003.
Состав «Дентин–пасты»
Этот материал для временной пломбы выпускается в виде довольно плотной и густой массы. Готовится препарат на основе цинкосульфатного цемента. Для придания соответствующей консистенции в него добавляют пастообразователь. В качестве дополнительных ингредиентов в состав средства входят отдушки и красители.
Благодаря дополнительным добавкам препарат сегодня выпускается в нескольких вариантах:
- без запаха;
- с ароматом вишни;
- с запахом мяты;
- гвоздичный;
- клубничный.
