Хлоргексидин относится к группе антисептических и бактерицидных препаратов широкого спектра действия для наружного и местного применения. В его основе лежит вещество биглюконат, а также очищенная вода или спирт. Раствор представлен на рынке в разных концентрациях. В статье более подробно разбираем, что такое раствор хлоргексидина и где его используют.
Где применяется Хлоргексидин
Фармацевтическое средство применяется для терапии и профилактики болезней, виновниками которых становятся микроорганизмы, чувствительные к Хлоргексидину.
В зависимости от концентрации вещества, лекарство может быть применено при терапии различных патологий.
После операций, с целью предотвратить инфекционные патологии врачи прибегают к помощи фармацевтического раствора.
Хлоргексидин нередко используют и в стоматологических целях для обработки зубных протезов. В некоторых случаях к помощи медикамента прибегают при пародонтите, стоматите, им поласкают десна.
Лекарственное средство используется в:
- Урологии
- Гинекологии
- Хирургии
Когда нужен хлоргексидин? Показания
- После удаления зуба. Врач может назначить ротовые ванночки хлоргексидином, если зуб удалялся по причине сильного воспаления, а не планово. При обычном удалении делать ванночки и полоскать не нужно, чтобы не повредить кровяной сгусток в лунке удаленного зуба.
- При стоматите. Это воспаление слизистой щёк и губ, которое проявляется небольшими ранками. Воспаление может быть вызвано разными причинами: гормональными, приёмом лекарств, аллергической реакцией и бытовыми, например, при употреблении сухарей или семечек.
- При воспалении десен. В этом случае вы можете воспользоваться антисептиком дома при боли и дискомфорте, но обязательно нужно показаться врачу. Чаще всего десна воспаляется из-за над- и поддесневого налета, который нужно убирать. Процедура называется пародонтологическая гигиена полости рта и после неё врач уже не будет назначать хлоргексидин.
Это связано с особенностью средства создавать плёнку на поверхности зубов, на которую будет «липнуть» новый налёт и красящие пигменты. Поэтому после курса хлоргексидина на зубах образуется тёмный налёт. На эту шероховатость «липнут» остатки пищи, которые уже сложно удалить самостоятельно, они начинают провоцировать воспаление и проблема появляется сначала. Таким образом, вся польза от лечения сводится на нет.
Противопоказания
Хлоргексидин противопоказан:
- При гиперчувствительности к компонентам лекарства
- Людям, страдающим от дерматита
- Не стоит применять совместно с другими антисептическими средствами, к примеру, вместе с перекисью водорода
- Для использования в офтальмологических целях, промывать данным средством глаза запрещено
- Для дезинфекции операционного поля
- После вмешательства на слуховой канал и ЦНС
Важно знать, что фармацевтическое средство должно использовать с осторожностью при лечении детей.
Хлоргексидин и коронавирус
Доказано, что эффективно с коронавирусом борются антисептики на основе спирта, причем его содержание должно составлять не менее 60%, но лучше больше. Поэтому хлоргексидин на водном растворе эффективно справляется с бактериями, но не с вирусами.
Но, как мы уже говорили выше, хлоргексидин изготавливают и на спирту, что делает этот антисептик эффективным для борьбы с COVID 19. Для этого можно приобрести в аптеке спиртовой раствор хлоргексидина концентрацией 0,5%. Другой вариант: берем 20% водный раствор вещества и 70% спиртосодержащую жидкость и размешиваем эти два компонента в соотношении 1 к 40. Обрабатывать руки составом необходимо по такому принципу:
- Сначала моем руки мылом в течение 15 секунд.
- Затем втираем спиртовой раствор хлоргексидина в течение 2 минут.
- Количество втираемой жидкости должно быть приблизительно 5 мл.
А вот протирать поверхности можно и водными растворами, при длительном контакте с возбудителем большая часть вируса все-таки будет уничтожена.
Часто антисептики с хлоргексидином производят в виде геля с содержанием спирта и депантенола, который увлажняет кожу.
Краткая инструкция по применению
Для профилактики венерических заболеваний, после незащищенного полового контакта максимум через 2 часа, следует вести 2-3 мл 0, 5% раствора в мочевой канал мужчины, женщинам 1 мл в канал и 5-10 мл во влагалище. Можно обработать средством участки кожи вблизи половых органов. После введения препарата, мочеиспускание необходимо постараться отложить на 2 часа.
О спринцевании при гинекологических болезнях должен рассказать врач.
При ангине рот полощут 0,5% или 0,2% раствором Хлорогексидина.
При воспалительных патологиях мочевыводящих путей необходимо ввести в мочевой канал 2-3 мл 0, 05% средства.
Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом.
Область применения
Основная область применения хлоргексидина биглюконата — медицина. В различной форме его используют для лечения насморка, фарингита, ларингита, стоматита. Это эффективный препарат для профилактики болезней, передающихся половым путем.
Хлоргексидин может использоваться как для лечения, так и профилактики многочисленных заболеваний. Но здесь важно правильно выбрать концентрацию. К примеру, растворы с содержанием вещества 0,05─0,5% используют для аппликаций и полосканий. Гели с концентрацией 0,5% используются для наружного и местного применения. Для полоскания рта применяют водный раствор с концентрацией 0,2% или спиртовой с 0,1%.
Популярно использование препарата для обеззараживания рук, это отличный антисептик: в разгар эпидемии коронавируса его применение увеличилось в разы.
Вещество используют в хирургии для обработки рук медицинского персонала, им же стерилизуют инструменты, для этого применяют полупроцентный спиртовой раствор или однопроцентный водный. Средством обрабатывают места ввода инъекций.
Благодаря эффективному обеззараживающему действию, местами использования антисептика на основе биглюконата являются:
- Детские учреждения: детсады, школы, колледжи и т. д.
- Коммунальные объекты: бани, бассейны, общественные туалеты и др.
- Спортивные объекты: спортзалы, фитнес-центры и пр.
- Салоны красоты: парикмахерские, косметические салоны.
- Места отдыха и развлечений: ночные клубы, кинотеатры, музеи, театры.
- Общепит: столовые, бары, рестораны.
Кроме того, антисептики активно используют на курортах, в санаториях, культурно-оздоровительных комплексах, учреждениях соцобеспечения и в быту.
Куда вставлять свечи
В зависимости от вида заболевания, метод введения свечей Хлоргексидин может быть различным: ректальным или вагинальным.
Но важно понимать, что использование суппозиториев позволительно только по назначению врача.
Перед применением свечи, необходимо хорошо вымыть и высушить руки, после ее необходимо достать из упаковки и в лежачем положении ввести во влагалище.
Во избежания вытекания препарата, не стоит торопиться вставать с постели.
Свечи Хлоргексидина хорошо помогают при молочнице и цистите.
Химические свойства
Чтобы лучше понять, что такое хлоргексидин, необходимо знать его химические свойства. На вид это белый кристаллический порошок, имеет температуру плавления 137 °C. Для изготовления препарата порошок в определенной пропорции разбавляют водой или спиртом. Полученный раствор бесцветный или светло-желтый.
Имеет слабый, невыраженный запах или характеризуется его полным отсутствием. Химическая формула — C22H30CL2N10. Стабилен, что позволяет добиться нормального бактерицидного эффекта при нанесении на кожу, при полосканиях и т. д. При смешении со спиртом бактерицидные и антивирусные характеристики вещества усиливаются.
Почему Хлоргексидин лучше перекиси
- Перекись водорода и Хлоргексидин относятся к антисептическим средствам. Лекарственные препараты различаются спектром воздействия и лечебным свойствам.
- Перекись водорода в отличие от Хлоргексидина выпускается только в одной лекарственной форме, что не очень удобно.
Свечи Хлоркесидина используется для терапии гинекологических и урологических патологий.
Оба средства хорошо обеззараживают раны и ссадины.
Хлоргексидин имеет более широкий спектр лечебного воздействия, с помощью него обрабатываются руки хирурга и медсестры перед операцией, он используется и в гинекологии.
Возможные побочные эффекты
Как и при использовании любого другого средства, применение хлоргексидина чревато побочными эффектами. Люди, чувствительные к препарату, могут столкнуться с проявлением аллергических реакций.
Иногда действие раствора или геля проявляется фотосенсибилизацией — чувствительностью кожи и слизистых к воздействию ультрафиолета.
Полоскание раствором чревато изменением цвета зубной эмали, отложением зубного камня, также может нарушиться вкус.
реализует антисептики с хлоргексидином. Поставляем сертифицированный товар собственного производства оптом, гарантируем качество и выгодные цены, организуем доставку.
Медицинские интернет-конференции
Хлоргексидин-антисептик, не приводящий к бактериорезистенстности
Погосян М.А.
Научный руководитель: ассистент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии, к.м.н, Казакова Л.Н.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии
Анализ русской и зарубежной медицинской литературы показал, что за более чем 60-летний период активного применения хлоргексидина в клинике, отсутствуют сообщения о наличии резистентности микрофлоры к нему.
Хлоргексидин является амфипатической молекулой с гидрофильными и гидрофобными группами, представляет собой катион при физиологическом значении рН. Молекула состоит из двух симметричных хлорфеноловых колец (4-хлорофенил) и двух бигуанидовых групп, объединённых в центре гидрофобной гексаметиленовой цепочкой, являясь симметричной молекулой – 1,6-би-4-хлорофенилдигуанидогексаном [1, 2]. Как правило, хлоргексидин используется в виде солей, главным образом биацетата, биглюконата или дигидрохлорида [3,4,5]. Биглюконат является наиболее растворимым в воде и спиртах, [5]. Кроме того, эта форма имеет дополнительное преимущество, так как при физиологическом значении рН высвобождаются активные компоненты с положительным ионным зарядом. Хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания, через 12 ч препарат в крови не определяется. Благодаря катионной природе хлоргексидин хорошо связывается с кожей и слизистыми. Хлоргексидин не инактивируется белками крови и плазмы, распределяется местно при накожном применении и практически не участвует в метаболизме. Хлоргексидин широко применяется в медицине как антисептик и дезинфицирующее средство для поверхностей и инструментов. При заболеваниях в хирургии, стоматологии, гинекологии, урологии, дерматовенерологии, отоларингологии используется местно. Является основным антисептиком для обработки операционного поля, рук хирурга, рук медперсонала в послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР, в косметологии. Хлоргексидин характеризуется выраженным антибактериальныйм эффектом и субстантивностью, по сравнению с другими антисептиками, применяемыми для обработки полости рта. [6]. На стоматологическом приеме, предлагается хлоргексидин в концентрациях 0,05%; 2 % в виде растворов и Диплен-Дента Х, содержащая хлоргексидин биглюконат 0,01-0,03 мг на 1кв.см.
Какая концентрация хлоргексидина характеризуется лучшими свойствами, что более эффективно при лечении кариеса молочных и постоянных зубов у детей?
Цель работы: сравнить эффективность хлоргексидина биглюконата в концентрации 0,05%; 2% по отношению к микрофлоре, взятой из кариозной полости на различной ее глубине.
Материалы и методы: проводили исследование качества микрофлоры 20 кариозных полостей: 10 в молочных зубах и 10 в постоянных. Инфицированный дентин кариозной полости, забирался стерильным бором, бактериологическое исследование проводилось по всем правилам клинической микробиологии, для выделения аэробных и факультативно — анаэробных микроорганизмов. При первичном посеве были выделены множественные стрептококки, стафилококки из кариозных полостей и в молочных и постоянных зубах. Биохимическую идентификацию чистых культур стрептококков, энтерококков, стафилококков не проводили. Для выявления чувствительности микрофлоры к хлоргексидину, обрабатывали посев на чашке Петри различными концентрациями антисептика, через 1, 3 суток анализировали возможный рост. В обоих случаях: и при применении 0,05% и при 2% хлоргексидине роста культур выявлено не было.
Анализ полученных результатов подтверждает сохраняющуюся высокую активность хлоргексидина по отношению к возбудителям присутствующим в кариозной полости и отсутствие у них резистентности. Одинаковый конечный результат, полученный в процессе исследования при использовании различных концентраций антисептика, позволяет нам экспериментально обосновать целесообразность применения хлоргексидина 0,05% в детской стоматологии.
