Боль в челюсти: возможные причины и диагностика

Почему опухает десна или щека?

В большинстве случаев отек десны или щеки вызван чисто стоматологическими причинами:

• Флюс

Во время флюса десна опухает и сильно болит, поднимается температура. Развитие опухоли начинается с обычной кариозной полости. В нее попадает инфекция, которая со временем приводит к гниению зуба. Гной скапливается и начинает искать выход наружу. Щека сильно опухает, и на ее поверхности появляется белое пятно. Без лечения в этом меcте образуется свищ, а щека превращается в огромную гнойную рану. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, то может наступить заражение крови.

• Удаление зуба

Эта операция неизбежно связана с повреждением мягких тканей, и отек здесь естественное явление. Через некоторое время он спадает. Если этого не произошло, и десна опухает все сильнее и сильнее, то необходимо срочно посетить врача. Причинами сильного отека могут быть:

• большое скопление гноя,
• начинющийся периостит (воспаление надкостниц),
• инфекция, попавшая в рану.

Если вы заметили припухлость щек и десен, тканей ротовой полости, то необходимо обратиться к стоматологу
Врач установит точную причину, начнет лечение или направит к другому специалисту.

Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.

Оставляя заявку на сайте, вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Запишитесь на прием

Первичная консультация стоматолога

Бесплатно!

• Воспалительный инфильтрат

Возникает обычно на фоне пульпита или периодонтита. В мягких тканях начинает скапливаться гной, что вызывает появление флегмон и абсцессов. Считается очень опасным заболеванием, потому что может привести к большим неприятностям.

• Пародонтоз

Отек сопровождается ноющей или острой болью. Консервативного лечения не существует, необходимо оперативное вмешательство. Зачастую нужно удалить некоторые зубы и установить протезы.

• Зубные сколы

Острые края разрушенного зуба начинают царапать внутренние стенки щеки, что приводит к воспалению и выраженному отеку.

• Рост зуба мудрости, перикоронарит

Прорезывание «восьмерки» нередко приводит к воспалению десневого капюшона. Отек, как правило, распространяется и на щеку, и на десну.

• Кариозные зубы

Запущенный кариес часто становится причиной того, что опухают не только десны, но и миндалины, а также щеки. После устранения причины отек постепенно уходит. Народные средства здесь бесполезны, нужна срочная помощь врача.

• Киста

В зависимости от разновидности кисты, ее формы, места расположения врач принимает решение о консервативном или оперативном лечении. В некоторых случаях может потребоваться консультация онколога.

• Заболевание десен

Отек – один из основных признаков воспалений тканей пародонта. Без лечения болезнь быстро переходит в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению. Высока вероятность потерять зуб.

Кроме перечисленных причин, отек десны и щеки может быть вызван:

• воспалением лицевых нервов;
• патологиями челюстно-лицевого скелета;
• аллергией;
• нарушением работы иммунной системы;
• воспалением подчелюстных и околоушных лимфоузлов в результате инфекционного заболевания;
• злокачественным новообразованием;
• травмой лица;
• заболеваниями внутренних органов, например, сердца;
• глазными болезнями;
• патологиями крови.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Абсолютное большинство причин опухания щеки требуют врачебного вмешательства и не могут быть устранены с помощью самолечения. Исключением являются легкие травмы: ушибы, небольшие гематомы щеки, к которым в первые дни следует прикладывать холод, а в последующем – сухое тепло. При интенсивной боли, нарастающем отеке, признаках общей интоксикации обращение к врачу должно осуществляться в экстренном порядке.

Консервативная терапия

Тактика лечения определяется особенностями заболевания. При стоматологических патологиях производится комплексное лечение периодонтита или пульпита. Пациентам могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

• НПВС
  . Медикаменты, содержащие нимесулид, эффективны при зубной боли, травмах, воспалительных процессах. Уменьшают болевой синдром, отек, воспаление. Являются симптоматическими средствами, не устраняют причину заболевания.
• Анальгетики
  . Рекомендованы при выраженных болях. Должны приниматься только по назначению врача, поскольку могут до определенной степени нивелировать проявления гнойного процесса.
• Антигистаминные
  . Блокируют выработку гистамина, устраняя проявления аллергических реакций. Наименьшим количеством побочных эффектов обладают препараты 2 поколения и их активные метаболиты.
• Антисептики
  . Применяются в виде полосканий самостоятельно либо после проведения хирургического вмешательства.
• Антибиотики
  . Показаны при гнойных и негнойных воспалительных процессах, вызванных бактериальной микрофлорой.

Наряду с медикаментозной терапией по показаниям проводятся физиотерапевтические процедуры. Используются лазеротерапия, лекарственный электрофорез, УВЧ, другие методики.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей патологического процесса могут выполняться следующие хирургические вмешательства:

• Стоматологические заболевания
  : удаление зуба, вскрытие подслизистого либо поднадкостничного абсцесса, удаление опухоли слюнной железы, вскрытие, дренирование при гнойном паротите.
• Травматические повреждения
  : остеосинтез скуловой кости, верхней или нижней челюсти, шинирование челюсти, лигатурное связывание зубов.
• Офтальмологические патологии
  : дакриоцисториностомия, экстирпация слезного мешка.
• Нервные болезни
  : тромбэктомия, декомпрессионная гемикраниотомия при тромбозе кавернозного синуса.
• Инфекционные процессы
  : вскрытие фурункула.
• ЛОР-заболевания
  : открытая либо эндоскопическая гайморотомия, микрогайморотомия, иссечение кисты верхнечелюстного синуса.

Что можно сделать до посещения клиники

Рекомендации наших стоматологов помогут вам на время снизить неприятные ощущения.

• Смочите махровое полотенце холодной водой и приложите на опухшую щеку на 10-15 минут. Такой компресс уменьшит боль и отек.
• Ни в коем случае не грейте больное место. Не спите на этой стороне, не подвязывайте платком, не прикладывайте грелку. Это опасно!
• Примите небольшую дозу обезболивающего. Если не поможет, через несколько часов выпейте снова.
• Хорошо помогают регулярные полоскания теплыми настоями: шалфея, девясила или валерьяны.
• Если поднялась температура, можно принять жаропонижающее. Лекарство не помогло, а отек и жар нарастают? Немедленно вызывайте «скорую помощь»!

Причины

Чаще всего зуб болит из-за воспаления сосудисто-нервного пучка (пульпы) и окружающих тканей. Также боль может быть вызвана травмой или удалением зуба.

Иногда для появления острой боли требуется воздействие механических, тепловых и химических раздражителей. Например, зуб может болеть при надкусывании или под воздействием горячей пищи.

Болевые ощущения могут локализоваться как в одном зубе, так и распространяться на соседние, что называется вторичной гипералгезией. Кроме того, острая зубная боль может отдавать в ухо, висок или горло.

Вот почему при постановке диагноза врач должен ориентироваться не только на субъективные ощущения пациента, но и на результаты обследования. Выявить причину болевого синдрома поможет радиовизиография, КТ и рентгенография пораженного участка.

Припухлость щеки

Чаще всего боль в щеке ассоциируют с зубами, но возможны также ситуации, когда щека опухла, а зуб не болит. Причиной этого может быть заболевание уха или воспаление околоушной слюнной железы, поэтому чтобы определить истинную причину припухлости щеки, возможно, придется проконсультироваться с несколькими специалистами.

Следует помнить, что припухлость щеки, даже если нет болевых ощущений – повод обратиться к врачу. Воспалительные процессы в организме могут развиваться очень медленно, но когда болезнь запущена, справиться с ее последствиями гораздо сложнее.

Какая бывает боль в челюсти

Болевые ощущения в челюсти, как правило, приносят очень сильный дискомфорт и беспокойство. По характеру они могут быть острыми, внезапными, пульсирующими, или наоборот — ноющими, имеющими хронический, затяжной характер. Часто эти ощущения настолько интенсивны, что могут вызывать даже подавленное эмоциональное состояние и депрессивные расстройства [1].
Во многом от характера боли в области лица, а также сопутствующих симптомов (подвижности сустава, щелчков в нём, наличия отеков и т. д.) зависит, почему у пациента болит челюсть. При осмотре врачи обращают внимание и на локализацию ощущений — являются они одно- или двусторонними [1]. Зачастую сложно определить точно, связана ли боль в этой области с травмой или патологией костей, сустава или вызвана какой-либо другой причиной.

Что делать, когда болит щека

Чтобы выяснить, почему болят щеки, в первую очередь нужно обратиться к стоматологу. Если причины, вызвавшие дискомфорт, не связаны с зубами, он направит на обследование к отоларингологу или неврологу.

Лечение боли в щеке зависит от причины, ее вызвавшей. При опухании щеки в результате флюса, потребуется хирургическое вмешательство. Для лечения воспалительных заболеваний врачи назначают антибактериальные препараты, обезболивающие, а также средства для местной терапии: холодные компрессы, полоскания и т.п.

Доврачебные меры

В случае, когда болит щека, до визита стоматолога можно принять некоторые меры, которые облегчат состояние:

• Приложить лед, холодный компресс или повязку к пораженной области;
• Принять анальгетик;
• 3-4 раза в день полоскать рот теплым раствором антисептических препаратов, раствором соли или отваром трав, имеющих противовоспалительное действие.

Ни в коем случае нельзя прикладывать к болезненной области согревающие компрессы, так как это может спровоцировать начало гнойного процесса. Также не следует принимать антибиотики без назначения врача.

Чтобы предотвратить боли в щеке, следует тщательно соблюдать гигиену полости рта. В холодное время года важно держать лицо в тепле, так как переохлаждение может спровоцировать гайморит и другие воспалительные заболевания уха, горла и носа.

Видео с YouTube по теме статьи:

Способы лечения

Как видите, чаще всего отёчность щеки обусловливается наличием стоматологических проблем. Посещение стоматолога позволит оценить клиническую картину и провести своевременное лечение. Внимание к своему здоровью позволит избежать серьёзных последствий и вернуть лицу первозданный вид. В случае необходимости может потребоваться помощь и других специалистов.

Для того чтобы временно облегчить ситуацию, можно прибегнуть к средствам народной медицины, включающей следующие рецепты:

1. Стакан кипячёной воды с разведённой в ней солью либо содой. Им нужно полоскать рот. Повторять процедуру следует трижды в сутки до тех пор, пока проблема не будет устранена.
2. Мёд и отвар ромашки. Указанные компоненты обладают сильным антисептическим свойством. Для этого 1 ст. л. жидкого мёда следует размешать в 1 л целебного ромашкового отвара. Такое средство позволяет устранить вредоносные бактерии, заживить существующие ранки, гнойники и другие заболевания. Вместе с тем можно смочить марлю в ромашковом отваре, приложить к отёчному месту на четверть часа и не смывать.
3. Отвар из коры дуба, зверобоя и шалфея тоже позволит устранить припухлость. Для его приготовления в равных пропорциях смешать все компоненты (при этом их общий вес не должен превышать 150 г), залить 1 л кипячёной воды и оставить настаиваться в течение часа.

Эффективны солевые и содовые растворы

Для того чтобы организм сумел справиться с инфекцией и скрытыми воспалительными процессами, необходимо укреплять иммунную систему. Для этого можно пропить курс поливитаминных препаратов, включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Народная медицина также рекомендует употреблять сироп шиповника.

Проблема припухлости щёк на фоне заболеваний зубов или любых других патологий является весьма распространённой. С ней можно легко справиться, главное — не игнорировать это состояние и обратиться вовремя за квалифицированной помощью.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Почему болят щеки

Существует несколько причин, из-за которых может болеть щека:

• Гайморит – боль менее выражена утром и усиливается к вечеру. Неприятные ощущения не концентрируются в одном месте и воспринимаются пациентом как общая головная боль;
• Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – хроническая болезнь, которая поражает тройничный нерв, что проявляется интенсивной приступообразной болью в зонах иннервации ветвей тройничного нерва. Это заболевание чаще поражает женщин старше 40 лет. При этом обычно, сильно болит щека только с одной стороны, редко болезнь затрагивает обе половины лица. Боль очень сильная, стреляющая, длительность приступа обычно составляет 10-15 секунд, но может достигать двух минут и сопровождаться неконтролируемым слезотечением и повышенным слюноотделением;
• Синдром Эрнеста – это заболевание имеет симптомы, схожие с невралгией тройничного нерва. Оно наблюдается при повреждении стиломандибулярной связки, соединяющей основание черепа с нижней челюстью. При этом болит щека, шея, лицо, голова;
• Височный тендинит – эта болезнь сопровождается неприятными ощущениями, которые охватывают зубы, щеку и область шеи;
• Заболевания зубов – запущенный кариес, пульпит или пародонтит часто приводят к тому, что сильно болит щека со стороны поврежденного зуба.