Лечение натертости десен при съемном протезировании. Коррекция съемного протеза.

Причины Что делать? Когда нужно срочно к врачу? Методы лечения десен Пути решения Преимущества протезирования на имплантах Профилактика Врачи Работы
Съемный зубной протез решает многие задачи: функциональные (жевание, дикция), эстетические (улыбка), психологические (нет страха перед общением). Но у него есть и минусы. Неприятные ощущения, вызванные тем, что десны натерты протезом.

Не стоит сразу винить ортопеда, со временем рельеф ротовой полости меняется. Из-за отсутствия зубов нарастает атрофия костной ткани, десна проседает, фиксация нарушается, в итоге требуется коррекция или новое изделие.

Причины, по которым натирает съемный протез

Даже отлично сделанный съемный протез требует привыкания. Чужеродный объект во рту вызывает психологические проблемы, а также может царапать и раздражать десну. Поэтому коррекция требует нескольких визитов, а привыкание – нескольких недель. Но иногда коррекция не помогает.

Съемные зубные протезы натирают когда:

• Нарушены технологии изготовлени
  я: техник недостаточно хорошо отполировал или не заметил нароста, который раздражает слизистую, приносит дискомфорт.
• Конструкция плохо подогнана
  .
• У пациента есть непролеченные заболевания десен
  : пародонтит может быть причиной того, что воспаляются десны под протезами, он не только провоцирует воспаление, но и меняет контур десны, когда она распухает.

• Рецессия десны:
  из-за атрофии костной ткани, травм, неудачного лечения, десна “проседает” и конструкция уже не подходит.

• Срок службы:
  со временем базис покрывается микротрещинами, шероховатостями, которые оказывают раздражающее воздействие.

Профилактические меры

Для предотвращения негативной реакции после установки протезов следует соблюдать четкие предписания и рекомендации врача-стоматолога. Необходимо следить за гигиеной полости рта для снижения риска вероятности воспаления.

Для этого специалист рекомендует придерживаться следующих методов профилактики:

• Съемные конструкции в обязательном порядке нужно снимать в ночное время суток. Таким образом, десна «отдыхают». Этот пункт не распространяется в течение первой недели установки.
• Следует периодически выполнять массаж десен. Воздействие пальцем позволит ускорить кровоток и снять напряжение с мягких тканей.
• При ежедневной чистке зубов от налета нужно обращать внимание на межзубное пространство и язык. Надо вычищать остатки пищи в щелях, иначе со временем получит развитие воспалительный процесс. Должна применяться щетка с тонкой мягкой щетиной и ирригатор для предотвращения камней. Время чистки не менее 2 минут.
• При употреблении пищи нужно распределять равномерно нагрузку на обе стороны челюсти.
• Проводить полоскание после каждого приема еды. Могут быть использованы настои трав, так и очищенная вода.
• Избегать такой еды как жевательная резинка, орехи, сухари, тягучие конфеты, жесткие фрукты.
• При показаниях, полном отсутствии зубного ряда, атрофии костной ткани или анатомических особенностях челюсти применять фиксирующие гели, кремы, порошки.

Выполнение перечисленных правил ухода за зубами позволит быстрее деснам адаптироваться под конструкцию. При появлении трещин, надломов, неплотного прилегания пластин к десне, стоит обратиться к профессионалу.

Что делать, если зубной протез натирает десну

Дискомфорт, жжение, болезненность не стоит терпеть, нужно сразу обращаться к ортопеду. Воспаление десны под протезом вызывает неправильное надевание, ненадежное крепление, заболевания пародонта, а также:

• Плохая гигиена.
  Полный это протез или частичный, уход за полостью рта и самим изделием должен быть тщательным, чтобы патогенная микрофлора не провоцировала заболевания.
• Отказ от санации
  ротовой полости и лечения зубов перед протезированием. Зубной налет и кариозные полости – рассадники микробов, поэтому профессиональная чистка и лечение – обязательные условия положительного результата.
• Аллергические реакции
  . Если в конструкции использован акрил, то симптомы могут быть проявлением аллергии на мономеры, которые входят в его состав.

Сначала нужно устранить причину, а уж потом подгонять протез, профессионально это может сделать только врач-ортопед.

Симптомы

Определить наличие патологического процесса несложно, так как воспалительный процесс имеет ярко-выраженную симптоматику. Пациента беспокоят следующие признаки:

Важно! При появлении вышеперечисленных симптомов следует срочно посетить врача. В противном случае могут возникнуть более опасные осложнения.

Симптомы, при которых нужно срочно к врачу

Пациенты часто думают, что если болят десна под протезами, то это нормально, поэтому затягивают с походом к врачу. На деснах появляется отек и покраснение. Если на этом этапе ничего не предпринять, на слизистой возникают эрозии и язвы. Развивается травматический (протезный) стоматит, нужно медикаментозное лечение.

Постоянное механическое раздражение приводит к образованию папиллом, которые способны переродиться в опухоли.

Жжение, дискомфорт, неприятные ощущения иногда вызывают общие заболевания: сахарный диабет, алкоголизм, иммунодефицитные состояния. При наличии зубов, в таких случаях, лучше ставить бюгельные протезы, а если это невозможно, то пластинчатые изделия с мягким слоем под базисом. Мягкий слой также используют, если небо натерто протезом.

Рекомендация №2. Отдайте протез на перебазировку и коррекцию

Люди, собирающиеся устанавливать съемные протезы, должны понимать, что конструкции периодически нуждаются в коррекции и перебазировке под особенности костной ткани челюсти и слизистой, которые постепенно атрофируются, то есть убывают в объеме.

Если аппарат только изготовили и зафиксировали, то уже в первые месяцы может потребоваться порядка десяти коррекций. При этом чем меньше зубов у вас было на момент протезирования, тем больше визитов придется совершить в клинику. Нужно понимать, что прикус долгое время был нарушен, поэтому даже самый качественно проработанный протез первое время может доставлять дискомфорт.

Уменьшить дискомфорт может помочь перебазировка протеза

После привыкания и нормализации прикусных взаимоотношений также нельзя забывать про коррекции. Их нужно делать примерно 1 раз в 6-12 месяцев. В противном случае конструкции начнут смещаться, тереть, выпадать изо рта.

Протез давит и трет? Запишитесь на прием к врачу, но перед визитом в стоматологию постарайтесь ходить со съемным устройством хотя бы 3-4 часа, чтобы по оставшемуся на мягких тканях следу ортопед смог оценить, какой области следует уделить повышенное внимание и какие корректировки соответственно ситуации необходимо внести.

Методы лечения десен

Манипуляции зависят от причины:

• при аллергических реакциях базис меняют на гипоаллергенный (нейлон, AcryFree), назначают антигистамины;
• при папилломах проводят операцию по иссечению;
• когда натирает съемный протез, делают коррекцию (перебазировку);
• в случае, если отвалилась коронка, ее припаивают обратно.

Чтобы успокоить воспаление десен, применяют мази, настои и примочки.

Аптечные средства:

Камистад, Метрогил Дента, Солкосерил, Холестал, Асепта. Эти гели и пасты обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Прежде чем мазать ими десны, внимательно прочитайте инструкцию.

Дезинфицирующие растворы:

хлоргексидин, фурацилин, уничтожают патогенную флору.

Домашние средства:

аппликации из масла облепихи и шиповника. Полоскания в виде настоев шалфея и подорожника. Растворы соды и соли тоже успокаивают раздражение во рту.

Как избавиться от боли

Важно не предпринимать самостоятельных действий. Лечение воспаления десен от протезов проводит врач-стоматолог, который в первую очередь проводит осмотр, выявляет причину патологии, а только потом назначает терапию и отвечает на вопрос «чем лечить».

Вылечить воспалительный процесс и устранить болезненность, вызванной неправильной работой по установке конструкции, предпринимается коррекция протеза. Если причиной патологии является аллергическая реакция на металл и его сплавы, то выход один – изготовление и установка безметалловой конструкции из диоксида циркония.

Специалисты в условиях клиники проводят обработку и орошение десен для регенерации, удаляют некротизирующие ткани.

В домашних условиях пациенты для избавления от боли используют:

• Лекарственные препараты. Прием антибиотиков и обезболивающих средств назначается стоматологом только, если болит десна под съемными протезами в результате осложнений.
• Наиболее популярно использование ополаскивателей, кремов, гелей и мазей, бальзамов с противовоспалительным, противомикробным и антисептическим действием. Следующие популярные марки ускоряют заживление десен – «Метрагил-Дента», «Мирамистин», «Холисал», «Лесной бальзам», «Малавит», «Хлоргексидин». Регулярное применение и обработка поверхности способствует снятию неприятных симптомов, уничтожению бактерий, скапливающихся под конструкцией.
• Использование специальных зубных паст («Лаколют», «Президент», «Пародонтакс») способствует уменьшению кровоточивости десен, снятию воспаления. Лечебная паста применяется в течение месяца. Лечить десну по истечению этого времени нельзя. На горошину средства можно капнуть каплю масла чайного дерева. Это натуральный антисептик, который активно применяется в стоматологии.

Наложение коллагеновых пластин и прокладок под съемные протезы рекомендуется доктором при постоянном трении. Они выполняют функцию защиты слизистой и дезинфекции поверхности. Пластины накладываются три раза в день на слизистую.

Преимущества протезирования на имплантах

• Костная ткань не убывает, контур лица сохраняется, улыбка выглядит моложе;
• не портятся опорные зубы;
• восстанавливается любое количество зубов;
• сразу после имплантации надевают временный протез или постоянную керамокомпозитную конструкцию (при методе Resmile);
• нет проблемы с присасыванием (как в съемных), конструкции закрепляются на винтах или стоматологическом цементе.

Работа стоматологов ROOTT по протезированию на имплантах при пародонтозе

Рекомендация №1. Воспользуйтесь средствами из аптеки

Если вы не готовы сразу обратиться к врачу или не можете этого сделать по объективным причинам, то попробуйте решить проблему с помощью различных медицинских препаратов:

• лечебные и противовоспалительные гели («Холисал», «Солкосерил»): средства помогают снять воспалительный процесс, купируют боль, способствуют быстрой регенерации поврежденных тканей, обеззараживают и препятствуют попаданию на слизистую болезнетворных бактерий,

  
  Для облегчения симптомов можно использовать мазь

• саморассасывающиеся коллагеновые пластины для десен (например, «Фармадонт»): содержат шалфей, шиповник, ромашку. Обладают антисептическим, охлаждающим, регенерирующим, успокаивающим свойством. Их можно использовать в комплексном лечении стоматита, гингивита и пародонтита,
• прокладки («Протефикс») и фиксирующие крема («Корега», «Президент»): улучшают качество фиксации протеза в полости рта, благодаря чему он перестает смещаться и тереть. Создают герметичную прослойку, поэтому между конструкцией и десной не забиваются кусочки пищи, которые опять же способствуют раздражению нежных тканей,

  
  Для лучшей фиксации протеза можно использовать специальные фиксирующие крема

• масла шиповника и облепихи: оказывают успокаивающий и регенерирующий эффект,
• полоскания такими препаратами, как «Мирамистин», «Хлоргексидин», аптечная ромашка и шалфей: оказывают антисептический эффект, препятствуют развитию инфекционного процесса, способствуют снижению чувствительности, активируют местный иммунитет, запускают процесс регенерации тканей.

«Натерла десну протезом и не знала, чем лечить. Полезла в интернет, и честно, господа, ужаснулась. Некоторые народные умельцы серьезно предлагают использовать напильник или шкурку, чтобы скорректировать или сточить искусственный материал. Я в шоке! Это же прошлый век какой-то, так можно протез окончательно повредить, да еще и сильно поранить десны этим самодельно подпиленным изделием!!!»

Natali, фрагмент отзыва со стоматологического портала gidpozubam.ru

Перечисленные средства хороши для защиты слизистой как в процессе адаптации к съемной конструкции, так и после привыкания. Они помогут облегчить неприятные симптомы до того момента, как вы попадаете на прием к ортопеду и получите квалифицированную помощь. Также их можно использовать и после консультации с врачом.

Аптечные препараты принесут существенное облегчение, если протез действительно был хорошо изготовлен и пока еще не нуждается в проведении коррекции. В противном случае лечебные мази и прокладки окажут временный и весьма непродолжительный эффект.

Рекомендация №3. Поменяйте старый протез на новый

Если после осмотра у врача выяснится, что изделие невозможно скорректировать или отремонтировать, то его придется заменить, чтобы избежать дискомфорта и появления натертостей. Но помните, что когда врач установит новую конструкцию, то в период привыкания к ней важно обращать внимание на малейшие неудобства и сообщать о них ортопеду, чтобы он мог своевременно внести корректировки и подогнать новые зубы под ваши индивидуальные особенности.

Перечислим, в каких случаях может потребоваться изготовление нового аппарата:

• возникла аллергическая реакция на материалы старого протеза,
• конструкция деформировалась, сломалась, безвозвратно потеряла внешнюю привлекательность из-за некачественного гигиенического ухода или его полного отсутствия,
• изменилась клиническая ситуация в полости рта: например, пациент носил частично съемное устройство, но у него разрушились или выпали зубы, которые выступали в качестве опорных,
• вышел срок эксплуатации системы и используемых для ее создания материалов: срок службы съемных аппаратов весьма непродолжителен. Лучшие из них, например, Acry-Free, бюгели и Quattro Ti могут прослужить до 5-7 лет, а нейлоновые и акриловые подлежат замене уже через 2-5 лет.

При поломке конструкции следует поменять её на новую
Очень важно, чтобы на этапе подготовки к протезированию специалисты клиники, куда вы обратились, провели всестороннюю комплексную диагностику состояния челюстно-лицевого аппарата. Врачи самых инновационных стоматологий сегодня используют в работе преимущественно цифровое оборудование и программное обеспечение, позволяющее выявить все функциональные нарушения ВЧНС и создать действительно комфортный протез, который поможет исправить все дефекты.

Как предотвратить натирание протезом

Стопроцентной гарантии, что привыкание пройдет гладко, не может дать никто. Процесс «притирки» слишком индивидуален. Но есть несколько советов, которые помогут избежать неприятных моментов. Лучше ими воспользоваться. Так например:

• серьезно отнестись к гигиене рта и чистке протеза — скопление налета, остатки пищи могут осложнить ситуацию. Для обеззараживания нужно использовать специальные таблетки.
• откажитесь от жвачек, ирисок и других вязких и липких продуктов, и не грызите твердые овощи, фрукты или орехи, лучше перед употреблением измельчать их;
• для прочной стыковки со слизистой рта стоит применять специальные гели и порошки;
• планово посещайте стоматолога и не забывайте делать перебазировку раз в год. Костная ткань продолжает истончаться и между нёбом и пластиной появляются промежутки, из-за которых возникает дискомфорт;
• ремонтировать, шлифовать и подгонять аппарат может только профессиональный ортодонт.

Конечно, все пациенты хотели бы избежать трудностей привыкания к новой челюсти, обойтись без натертостей десен, царапин. Что же выбрать? Удобными и комфортными считаются нейлоновые протезы, а также гипоаллергенные акриловые Acry-Free, но не всем они подходят по показаниям. Самые простые и дешевые пластмассовые пластины могут быть самыми сложными для привыкания. Наличие металлических деталей в конструкции часто провоцирует аллергию.

Выбрать подходящий именно вам протез поможет врач. В зависимости от состояния зубов, финансовых возможностей и желаемых результатов вам подберут оптимальный вариант и помогут пройти период адаптации как можно легче.

Отзывы

Воспаление на слизистой полости рта может возникнуть по разным причинам. Важно обратиться к специалисту как можно раньше и не заниматься самолечением.

В комментариях к данной статье предлагаем поделиться полезными советами о том, как избежать развития воспаления между десной и протезом или предложить эффективные способы лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги протезирование съемные протезы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Эндоскопическая имплантация зубов – восстановление целостности зубного ряда без разрезов и крови

Следующая статья

Можно ли при коррекции прикуса брекетами курить?

Что такое микрофлора полости рта?

Удивительно, но по данным ученых, в слюне насчитывается от 43 миллионов до 5,5 миллиардов клеток на 1 миллилитр. Концентрация микробов в десневом желобке и зубной бляшке в 100 раз выше, она достигает 200 млрд. на 1 грамм отложений.

Во время рождения на кожу ребенка попадает важнейшая для его здоровья микрофлора с родовых путей. Но, несмотря на то, что малыш получает микрококки, молочнокислые бактерии, а-, b- и анаэробные стрептококки, грибы, энтеробакерии и даже простейшие вирусы на кожу, его полость рта остается стерильной. Стремительное увеличение микробов в полости рта начинается лишь через 8 часов после рождения.

После прорезывания зубов также происходит изменение флоры. В складках слизистой полости рта могут вегетировать различные анаэробы. На языке, в слюне и на зубах у каждого человека формируется своя, уникальная микрофлора. На гладкой поверхности зубов, а также в различных фиссурах и бляшках скапливаются микробы.

Что происходит при потере зубов?

С потерей зубов естественная флора меняется. Уменьшается количество лактобактерий, спирохет и некоторых видов стрептококков. При ношении протезов же происходят еще большие изменения. Как и любое лечебное средство, эти конструкции, помимо терапевтического эффекта, провоцируют нежелательные и неизбежные побочные эффекты.

Стоматологи условно выделяют три уровня взаимодействия протеза с организмом:

• Локальный, тканевый, определяемый непосредственно контактом конструкции с тканями протезного ложа.
• Системный, влияющий на все составляющие жевательно-речевого аппарата, а также отделы ЖКТ. Некоторые ученые также отмечают влияние протезов на иммунную систему организма.
• Организменный, при котором протезы прямо или косвенно меняют психологию и вегетативные функции пациента.

Очень часто, при ношении протезов меняется не только микрофлора полости рта. Могут появиться и различные формы воспаления:

• локальное;
• диффузное;
• гранулирующее.