Профилактика кариеса у детей является важным моментом в поддержании здоровья ещё неокрепшего организма. Правильное питание и уход за временными и постоянными зубами — основные составляющие правильного подхода к решению этой проблемы.
Для чего нужна профилактика кариеса у детей, если временные зубы скоро сменятся постоянными? Как показывает практика, комплекс своевременно проведенных профилактических мер снижает риск инфицирования постоянных зубов у детей и подростков на 80%!
Остановка развития кариеса
Развитие кариеса желательно остановить на как можно более ранней стадии: в этом случае болезнь будет намного проще лечить.
На начальной стадии кариес выглядит как небольшое пятно. На этом этапе развития его можно покрыть специальным гелем, способным восстановить поврежденную эмаль. Если обратиться ко врачу вовремя, то, возможно, получится обойтись и без процедуры препарирования, что, безусловно, совершенно безболезненно.
Если запустить развитие кариеса, то придется прибегать к сверлению, а если затронута пульпа, то это может добавить дополнительных болезненных ощущений.
Помимо этого, игнорирование кариеса чревато:
- разрушением пораженного зуба и, как следствие, дорогостоящей установкой импланта;
- нарушением пищеварения, поскольку пораженные зубы не могут полноценно справляться с функцией жевания;
- эстетическими неудобствами.
Профилактика кариеса: местные методы
К таким методам предотвращения кариеса относятся:
- Реминерализация – процедура, во время которой зубная эмаль насыщается фтором и кальцием, что положительно сказывается на её прочности. Помимо этого, фторпрофилактика повышает сопротивляемость эмали воздействию микроорганизмов, провоцирующих развитие кариеса.
Когда кислотность падает ниже pH5, концентрация кальция и ряда других элементов в зубной эмали начинает стремительно уменьшаться. Именно в этот момент и наблюдается самая большая активность кариесогенных организмов. После покрытия поверхности зуба фтористым лаком в эмаль начинает проникать фтор, который вместе с кальцием не позволяет ей раствориться даже в условиях повышенной кислотности.
Реминерализация может быть:
- Домашней, заключающейся в самой обыкновенной тщательной чистке зубов пастами, в составе которых имеется фтор. Существуют пасты с более эффективным аминофторидом (они отличаются более высокой ценой и более быстрой скоростью проникновения фтора в эмаль), а также с монофторфосфатом натрия (относятся к бюджетному варианту). Для более профессионального фторпрофилактического курса помимо зубных паст и ополаскивателей понадобятся реминерализующие гели, использовать которые нужно каждые 3-4 месяца, что не отменяет чистки зубов. Если вы будете следовать этим правилам на протяжении всей жизни, велика вероятность, что вам никогда не придется лечить кариес.
- Профессиональной, для проведения которой не обойтись без посещения врача. Её основное преимущество – лучшая эффективность за счет использования препаратов, отличающихся повышенной концентрацией действующих веществ. Во время процедуры зубы покрываются прозрачным фторсодержащим лаком, в течение нескольких часов активно проникающим в эмаль. Постепенно пленка растворяется.
ВОЗ рекомендует осуществлять фторпрофилактику двумя способами: применять пасты со фтором в домашних условиях и периодически прибегать к использованию профессиональных препаратов, которые может предложить современная стоматология.
- Правильная гигиена полости рта, являющаяся одновременно простым и очень важным шагом в профилактике кариеса, предотвращающим появление кариозных областей.
Немалая часть людей полагает, что у них уж с гигиеной рта точно всё в порядке. Однако если бы это было действительно так, заболевание не было бы настолько распространено.
Когда начинается профилактика?
Зачатки будущих зубов у плода формируются в утробе матери. В это время женщине важно очень тщательно следить за своим здоровьем. Из рациона стоит исключить избыток сладостей (особенно сахара в чистом виде). Если требуется применение лекарств, то назначать их и следить за побочными эффектами должен врач. Некоторые современные медикаменты пагубно воздействуют на формирование зубов, что сказывается в дальнейшем на цвете эмали и ее структуре.
Эмалевый слой зубов новорожденных очень тонкий, а десневая ткань испещрена кровеносными сосудами. Это главная причина, почему сам процесс прорезывания зубов у малышей столь болезненный. Родителям следует в это время обязательно чистить зубки детям пастами категории 0+, а для снятия боли использовать детские противовоспалительные средства по рекомендации стоматолога.
Как предотвратить кариес
- Регулярная чистка зубов (желательно после каждого приёма пищи). Причем, чистить зубы надо не через час и не через два, а в течение 5 минут после еды. Доказано, что максимальный вред на зубы остатки пищи и болезнетворные микроорганизмы оказывают в первые 40 минут. Нужно ли чистить зубы именно после каждого приёма пищи, т. е., даже после легкого перекуса или чаепития с конфеткой? Да, надо, и это необходимо чётко уяснить для себя. Поэтому не стоит злоупотреблять перекусами в течение дня.
- Зубная нить – это не дополнительный инструмент очищения полости рта, а такой же основной, как и зубная щетка. Флосс обязательно использовать точно так же после каждого приема пищи. Человеку, никогда ранее не пользовавшемуся нитью, может быть непросто понять, как ей орудовать – в этом может помочь стоматолог. Задача зубной нити заключается в удалении остатков пищи между зубами (кариес не менее редко развивается не только в полости зуба, но и между двумя соседними зубами).
- Что делать, если почистить зубы проблематично (например, в кафе или на природе)? С собой всегда нужно иметь зубную нить или, в крайнем случае, жевательную резинку. Упаковка с нитью не занимает много места, а воспользоваться ею можно, выйдя в туалет (если речь идет о помещении) или отойдя в сторонку. Многие люди стесняются так себя вести, в результате впоследствии их ждет не всегда простое и дешевое лечение кариеса. Стеснение тут неуместно: нет ничего постыдного в том, чтобы встать и на пару минут удалиться в уборную. Куда лучше потом дышать свежестью, а не «радовать» окружающих ароматами недавно съеденного обеда.
- Под протезами и брекетами часто скапливаются остатки пищи. Людям, у которых во рту есть коронки, можно посоветовать использовать ирригатор – устройство, подающее через специальную насадку струю воды, насыщенную пузырьками воздуха и вымывающую остатки еды. Особенно эффективен прибор при гингивите и пародонтите, когда образуются карманы, где скапливается большое количество микробов. Пародонтальные карманы очень плохо поддаются очистке щеткой или нитью, а вот ирригатор с этой задачей способен прекрасно справиться. Рекомендуется устройство и беременным, нередко страдающим гингивитом.
Помимо чистки и использования зубной нити, избежать кариеса помогают:
- укрепление иммунитета. Ослабленный организм не в состоянии в полную мощь сопротивляться воздействию бактерий. Чтобы минимизировать риск развития кариеса при условии качественного соблюдения гигиены, нужно заботиться об иммунитете посредством употребления витаминов, закаливания;
- правильно составленный рацион питания. В первую очередь, нужно сократить употребление простых углеводов, а также увеличить в меню количество продуктов, содержащих фтор и кальций. Нельзя забывать и о регулярном употреблении твёрдых фруктов и овощей, очищающих зубы от налёта.
Пока не началось
К трем годам у детей вырастает полный комплект из 20 молочных зубов. А в детском рационе начинают появляться всевозможные сладости, что провоцирует появление в зубах первых «дырок» (кариозных полостей). Врачи сегодня стараются лечить такой кариес с помощью инновационных технологий без препарирования (не используя бормашину), что создает максимально комфортные условия для детей.
Среди популярных методов:
ICON (айкон) — новая, безопасная технология лечения кариеса на начальном этапе без препарирования. Твердые ткани зуба обрабатывают специально разработанным химическим препаратом, который, попадая в капилляры эмали и дентина, препятствует распространению кариеса.
Озонирование — методика лечения кариеса молочных зубов с использованием озона. Считается наиболее надежным и эффективным способом защиты детских зубов от разрушения. Этот безболезненный способ позволяет дезинфицировать пораженные ткани при помощи молекул озона и уничтожить все кариесогенные микроорганизмы в больном зубе.
Профессиональная механическая чистка зубов Air Flow (воздушно-кинетическая обработка) — бесшумный процесс бесконтактного лечения кариозной полости при помощи воздушного потока. Поверхность зубов под давлением обрабатывается аэрозольной струей, которая содержит воду, воздух и абразивный порошок на основе бикарбоната натрия (соды), после чего проводится фторирование зубной эмали.
Обойтись без потерь. Какие болезни зубов важно вылечить сразу Подробнее
Кариес: общие методы профилактики
- Основная причина развития кариеса – углеводы, потребляемые во время еды (особенно вредны простые углеводы, т. е. сахара). Как правило, эти элементы человек потребляет между основными приемами пищи (например, пьет чай с сахаром или кондитерскими изделиями). Если вы откажетесь от перекусов, то уменьшите риск возникновения кариозных образований.
- Применение витаминов, препятствующих развитию кариеса. В России этот метод не очень распространен, хотя противокариозный эффект витаминов B6 и B1 давно доказан. Однако никакие таблетки, даже принимаемые на регулярной основе, не смогут предотвратить появление кариеса, если страдает гигиена полости рта.
- Фторирование. Этот способ профилактики кариеса помогает укрепить прочность эмали, повысить её сопротивляемость воздействию кислоты, а также избавиться от болевой реакции на употребление слишком горячей или холодной пищи. При простом фторировании на зуб наносится фтористый гель. Глубокое фторирование предполагает запечатывание эмали. Это более длительный процесс, для которого зубы сначала высушиваются, потом на них наносится глубокий фторид, далее следует повторное высушивание и использование гидроокиси меди кальция.
- Инфильтрация. При этом способе профилактики кариеса зубов пятно смазывается протравливающим составом, затем на очищенную поверхность зуба наносится препарат, запечатывающий поры. Инфильтрация позволяет остановить развитие кариеса и увеличение размеров кариозного пятна, так как выделяемая бактериями кислота не в состоянии проникнуть внутрь эмали. Метод является абсолютно безболезненным, поэтому рекомендуется, в том числе, и для детей. Единственное условие для успешного завершения процедуры – неподвижное сидение в течение 20 минут, поэтому неусидчивым малышам инфильтрация может не подойти.
- Озонотерапия.
- Лазерная терапия.
Если в зубе уже появилась дырка, то вышеперечисленные варианты профилактики не помогут: придется прибегать к оперативному вмешательству.
Удалять – не больно!
Если на то имеются показания, то стоматолог предложит родителям удалить ребенку пораженный кариесом молочный зуб. При этом обычно корневую часть пульпы оставляют, а проводят удаление только коронковой части. Такая мера позволяет избежать деформации прикуса.
Обезболивание при удалении бывает разным: поверхностным, инфильтрационным, аппликационным. Аппликационная анестезия проводится без укола и наиболее часто применяется, правда, действует всего 10-20 минут. При более длительном лечении потребуется сделать укол, а для хирургических вмешательств применяют проводниковую анестезию. Если у врача нет другого выхода (ребенок слишком активный, испытывает нервное расстройство, чувствует панический страх), то не исключено проведение лечения во сне (под общим наркозом).
Кариес зубов у детей
У детей выявить кариес довольно просто: сначала на зубах возникают пятнышки белого или коричневого цвета, потом зубы начинают реагировать на горячую или холодную пищу, может появиться неприятный запах изо рта. Все эти симптомы свидетельствуют о стремительном развитии болезни. Если вовремя не принять меры, инфекция может распространиться сразу на несколько зубов.
Причины развития кариеса у детей:
- Основная причина детского кариеса – несоблюдение гигиены полости рта. Задача родителей – правильно подобрать ребенку зубную щетку и научить его чистить зубы. Многие дети младшего возраста боятся этой безобидной процедуры, поэтому можно порекомендовать попробовать преподнести чистку зубов в виде игры. Приучать ребенка к самостоятельной чистке необходимо уже начиная с 3-летнего возраста (до наступления этого момента чистить десны и зубы малышу должны родители).
- Инфекция может передаваться от взрослого человека ребенку. Как правило, это происходит, если есть с ребенком одной ложкой или целовать его в губы, чем часто злоупотребляют взрослые, неспособные справиться с переизбытком чувств.
- Генетические особенности, связанные с неправильным образом жизни матери во время беременности. Зубы формируются в первом триместре, поэтому, если женщина курит или употребляет алкоголь, это может сказаться на развитии зубов младенца.
- Ранний кариес, появляющийся у детей до достижения возраста 2 лет, может быть вызван плохой минерализацией молочных зубов.
- Различные хронические заболевания также могут являться причиной появления кариозных полостей.
- У младенцев часто возникает бутылочный кариес, когда ребенок употребляет пищу перед сном. После еды остатки пищи остаются на зубах, а родители, вместо того, чтобы почистить ребенку зубы, укладывают его спать.
Осмотры у стоматолога: когда начинать и как часто посещать врача?
Первый визит к стоматологу нужно совершать, как только прорезался первый зубик.Важно правильно выбрать клинику, потому что от того, как произойдет первый контакт малыша с доктором, во многом будет зависеть его отношение к стоматологам и лечению зубов в будущем.
В клинике «ВилмаДент» созданы все условия для того, чтобы первый осмотр стоматолога стал не стрессом, а веселой игрой, интересным приключением. У нас есть сертифицированные доктора, которые специализируются на работе с детьми и умеют находить с ними общий язык.
ЗАПИСАТЬСЯ
Во время первого визита врач осмотрит зубы маленького пациента, выдаст родителям много полезной информации и ответит на все вопросы. В дальнейшем стоматолога нужно посещать регулярно. Наши врачи стараются назначать детям частые визиты – через каждые 3 месяца, чтобы ребенок быстрее привык к кабинету, врачам и перестал нервничать. Важно вовремя являться на осмотры, даже если зубы не болят. Поверхностный кариес можно лечить без «страшной» бормашины. А еще доктор может провести некоторые гигиенические процедуры, которые защитят зубы от «дырок».
Выводы
Существуют четкий алгоритм, следование которому с большой долей вероятности позволит никогда не столкнуться с проблемой кариеса.
- Регулярное удаление налета и зубного камня – залог здоровых зубов. Качественная гигиена полости рта – лучшее лекарство от любых болезней, связанных с зубами и деснами.
- Правильный режим питания. Необходимо составлять ежедневное меню таким образом, чтобы в нем содержалось как можно меньше мучного и сладкого (пищи, состоящей преимущественно из легкоусвояемых углеводов). Стоит отказаться и от сладких напитков (крайне большее количество сахара содержится в газировке). Избегая сладких перекусов, вы минимизируете риск возникновения кариеса.
- Мероприятия, повышающие сопротивляемость эмали кислотам, вырабатываемым болезнетворными микроорганизмами, должны проводиться несколько раз в год.
Методы герметизации фиссур
Чтобы выбрать правильный метод герметизации фиссур, врач проводит осмотр, назначает рентген или другие виды диагностики строения борозд. В зависимости от полученных данных выбирается:
- Неинвазивная герметизация. Кроме нанесения герметика никаких действий с тканями зуба не проводится. Специалист очищает поверхность зуба от налета и прочих отложений, высушивает ее, изолирует от слюны, протравливает кислотным препаратом, делающим эмаль чуть шероховатой (при выборе композитного герметика). После этого на него равномерно, с помощью зонда наносят герметик, который затвердевает под светом лампы. После проверки правильности смыкания челюстей лишний материал удаляют шлифованием.
- Инвазивная герметизация. Специалист очищает поверхность зуба от налета и прочих отложений, в случае слишком глубоких фиссур и скрытых в них полостей стоматолог с помощью микропрепарирования (специальными борами – фиссуротомами или пескоструйным аппаратом – рондофлекс) аккуратно раскрывает (так удается выявить, нет ли кариеса на дне борозд) и заполняет их герметиком. При необходимости при данном виде герметизации используется анестезия.