8387
Те годы, когда визит к стоматологу и процедура пломбирования пораженного зуба являлась предметом физических и моральных мучений, далеко в прошлом.
Теперь, благодаря инновационным научным наработкам, качественным и безопасным материалам и современному оборудованию, следить за здоровьем ротовой полости и своевременно устранять возникшие проблемы, стало комфортно и безобидно.
В данной статье пойдет речь о лучшем, на данный момент, пломбировочном материале Эстелайт.
Общее представление
Estelite Sigma Quick – это современная композитная масса, специально разработанная японскими специалистами в области практикующей стоматологии для пломбировки зубного ряда.
Препарат представляет собой универсальный набор элементов, отличающихся рентгеноконтрастными характеристиками и отличной светоотверждаемостью.
В сочетании с высоким эстетическим фактором и быстрыми временными рамками процессов полимеризации, материал отлично зарекомендовал себя в клиниках по всему миру, являясь одним из лучших продуктов среди представителей своего товарного ряда.
Что такое световая пломба и чем она отличается от обычной?
Световая пломба относится к современным композитам, которые изготавливаются под воздействием сильного источника света. В этом материале присутствует вещество, которое чувствительно к свету. Под воздействием ультрафиолета оно распадается на радикалы и таким образом в самой пломбе происходит процесс полимеризации. Благодаря этому оттенок, который приобретает пломбировочный материал для зубов, достаточно схож с цветом близлежащего зубного ряда.
В отличие от обычной пломбы, световой материал твердеет под воздействием лампы полимеризационной, а стоматолог может точнее подогнать ее по форме. К тому же такая пломба отличается большей прочностью, чем обычная, а также легче подбирается по цвету к зубному ряду. Для постороннего взгляда светокомпозит или светоотражатель незаметен.
Состав и свойства
Качественный результат и высокий показатель прочности обеспечен за счет отличных механических и физических характеристик, обусловленных наличием всех составляющих элементов композита.
Более чем на 80% он состоит из кремниево-циркониевой массы, что обеспечивает минимальную усадку материала впоследствии.
Выбрать нужный оттенок достаточно легко – ассортиментная линейка насчитывает порядка двух десятков цветовых вариантов. Состав прекрасно полируется, а качественный результат сохраняется на протяжении длительного периода времени.
Масса устойчива к стиранию и имеет самый высокий класс износостойкости.
В каких клинических случаях оправдан метод ретроградного пломбирования корневых каналов.
Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с пломбировочным материалом Филтек.
По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/stekloionomernogo-tsementa.html обсудим плюсы и минусы стеклоиномерного цемента для пломбирования зубов.
Преимущества Эстелайт (Estelite)
- Точное соприкосновение не позволяет выделяться кариесу.
- Цельно керамические коронки обходят по прочности коронки из металлокерамики и будут служить вам надёжно и долго.
- Биосовместимость материи с тканями десны.
- Хорошая светопроводимость и большой спектр цветов в палитре.
- Благодаря натуральному переходу цвета от заострённого края к дентине, коронки трудно внешне отличить от зубов натуральных. Сочетание цвета и формы от здорового зуба.
- Что бы избежать травм здоровых зубов протезом коронки, её стираемость точно приближена к стираемости естественных зубов.
- Стойкая защита от негативного влияния из вне веществам и микроорганизмам.
А теперь конечно же немного об установки в наших клиниках, читаем дальше.
Принцип работы
В процессе использования материала фрагменты дентина наполняются препаратом одномоментно, что позволяет добиться одинаковой глубины внутреннего проникновения адгезивов и деминерализации состава. Мономер формирует единую структуру посредством его 100% заполнения.
Независимо от того, каким станет качественное содержание рабочей площади – сухим, влажным, либо прошедшим процедуру предварительного препарирования, сила сцепления будет одинаково надежна.
Врач обязан максимально точно рассчитать границу заполнения – в этом ему поможет цветной пигмент, который впоследствии исчезнет с поверхности зуба самостоятельно.
Важной характеристикой препарата, выделяющей его среди аналоговых вариантов, является снижение чувствительности эмали и уменьшение показателя проницаемости.
Основные преимущества Эстелайта:
- универсальность применения;
- простота и удобство в работе.
Принцип процедуры
При использовании пломбировочного материала участки дентина наполняют веществом одномоментно. Это позволяет достичь одинакового углубления внутреннего проникания адгезивов, деминерализации составной части. Формируется цельная структура за счет полного заполнения. Сцепление материала будет качественным на любой поверхности:
- влажной;
- сухой;
- предварительно препарированной.
Доктор обязан с максимальной точностью просчитать границу заполнения. Выполнить это помогает цветной пигмент, который в дальнейшем с поверхности зубной единицы исчезнет самостоятельно.
Одними из важных свойств пломб Эстелайт выделяются:
- низкий показатель проницаемости;
- пониженная чувствительность.
За небольшой отрезок времени ставится высококачественная, прочная и эстетичная пломба. За счет выделения пломбировочным материалом ионов фтора, исчезает риск возникновения кариеса на месте пломбировки.
Показания и противопоказания
Благодаря практически полной универсальности средства, спектр показаний к его применению достаточно широк.
Препарат можно использовать в большинстве клинических ситуаций, в частности:
- при прямой реставрации фронтальной зоны челюстного ряда, например, для небольших по объему, передних полостей
- при устранении незначительных поверхностных дефектов, вызванных механическим повреждением – трещин, сколов;
- в качестве базового слоя при выполнении прямого восстановления;
- для лечения органов путем непрямой реставрации;
- для устранения внешних дефектов других, наложенных ранее, композитных материалов;
- восстановление искусственных фрагментов ряда;
- ликвидация щелей и диастем различной степени выраженности;
- в процессе формирования композитных виниров – при нанесении тончайших многослойных накладок;
- терапия кариесных проявлений всех видов.
Поскольку в составе компонента присутствуют метакриловые мономеры, основным противопоказанием к использованию массы является индивидуальная непереносимость данного элемента, а также склонность к проявлениям аллергии на метакрилы и им подобные соединения.
Правила подготовки зуба
Подготовка органа к предстоящей манипуляции – важный процесс терапии в целом. Как и основные этапы реставрации, он проводится строго в соответствии с протоколом и включает следующие последовательные действия врача:
- очистка эмали – поверхность челюстного ряда аккуратно, но тщательно очищают специальной резиновой емкостью с массой, не содержащей компоненты фтора. После обработки рабочую площадь промывают водой;
- выбор тона – проводится с применением шкалы оттенков. Для максимально точного результата, время подбора – несколько минут, поскольку влажные зубы более темные, а сухие, напротив, светлее.
Главный принцип подбора – цветовая насыщенность, из наиболее подходящих вариантов специалист выберет самый интенсивный.Важно! Профессиональное отбеливание перед процедурой проводить нельзя. В этом случае велики риск несоответствия тона, та как спустя некоторое время после отбеливания органы станут темнее, и расхождение будет заметно;
- изоляция – лучший вариант – коффердам;
- препарирование – манипуляция проводится по стандартной схеме, после чего поверхность промывается водой. При лечении фронтальной зоны по краевой части эмали выполняют скосы, а при боковой зоне – края несколько сглаживаются. Это улучшит ретенцию и эстетическое восприятие;
- защита пульпы – если рабочая полость и пульпа расположены рядом, накладывают прокладку, которая служит барьером, защищающим нежные ткани пульпы.
Она изготавливается из стеклоиономера или кальциевой гидроокиси. Не рекомендовано в качестве защиты использование эвгенола и его производных, поскольку материал ухудшает процесс полимеризации Эстелайта; - нанесение адгезива – показаны однокомпонентные с данным пломбировочным составом, смеси. При этом они не должны быть самоотверждаемыми, так как материал не обеспечит необходимого эффекта адгезии.
Показания и противопоказания к распломбированию каналов зуба.
В этой статье мы расскажем о составе и свойствах пломбы Спектрум.
Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/restavratsii-tsementnyih.html читайте о сроке службы цементных пломб.
Оттенки Estelite Sigma Quick
A1, A2, A3, A3.5, A4, A5, B1, B2, B3, B4, C1, C2, C3, OA1, OA2, OA3, OPA2, BW (Bleach White, для отбеленных зубов), WE (White Enamel, белая эмаль) и CE (Clear Enamel/Incisal, прозрачная эмаль/оттенок режущего края).
Опалесцентные оттенки (OA1, OA2, OA3) имеют адекватную степень опаковости, необходимую для того, чтобы блокировать темноту ротовой полости (восстановление полостей класса III и IV)
Опалесцентные оттенки могут также быть использованы как дентинные при послойной многооттеночной реставрации. Оттенки ОA1, OA2 и BW хорошо подходят для реставрации молочных зубов. Однако, они не предназначены для использования в качестве маскировочных агентов для металлических зубов или сильно измененных в цвете зубов, таких как тетрациклиновые зубы.
OPA2 предназначен для использования в качестве маскировочного агента для обработки незначительных пятен, а также для восстановления непрозрачного зуба (наносится тонким слоем на лингвальную стенку полости класса III и IV).
Этапы реставрации
Унидозы следует использовать только в рамках инструкции к применению состава.
Унцию определяют в диспенсер, затем снимают защитный колпачок. Паста выдавливается непосредственно в рабочую полость или предварительно доводится до необходимой консистенции на планшете.
Если применяется шприц, то принцип работы следующий:
- снять колпачок;
- рукоятку повернуть вдоль часовой стрелки;
- выдавить нужное количество компонента на планшет;
- замесить пасту.
После того, как материла готов к использованию, приступают к пломбированию и реставрационному контурированию. Паста вводится в лунку послойно, не выше предельно допустимой глубины за одно нанесение. Для этого производителем предлагается специальная таблица.
В процессе пломбирования недопустимо смешивание Эстелайт с другими пастами, это чревато формированием пустот и некачественной полимеризацией.
Полимеризировать необходимо отдельно каждый слой – время заявлено производителем. Прибор располагается на расстоянии порядка 2 мм от рабочей площади.
Завершающий этап — финишная обработка. Зона реставрации очищается и полируется путем применения боров с алмазной мелкозернистой насечкой.
Чтобы границы между пломбой и зубом выглядели максимально естественно, врач делает долевую шлифовку многогранным бором из карбида. Вода при этом не используется, скорость вращения бора – минимальная.
Проксимальные части обрабатывают специальными тонкими полосками из винила или медицинского металлического сплава.
Готовая поверхность полируется резиновыми насадками, либо специальными, предназначенными для этого, приспособлениями.
В видео представлено базовое руководство по использованию пломбировочного материала Эстелайт.
Установка пломбы Эстелайт в клинике «Элидент»
Элидент это клиника стоматологии, где используются материалы пломб известных и качественных производителей. Установление такой пломбы позволит вам восстановить зубам эстетичность, анатомичность и жевательныю фунциональность, что несёт в себе залог долговечности.
Клиника оборудована современным, импортным оборудованием а хорошие анестетики позволят провести все процедуры безболезненно. Наши высококвалифицированные специалисты, произведут лечение на высшем уровне, и сделают ваш дискомфорт минимальным.
Меры предосторожности
При работе с материалом необходимо соблюдать требования безопасности, заявленные производителем. В частности:
- не использовать компонент не по назначению;
- продукт имеет целевую направленность и рекомендован к продаже только лечебным учреждениям и лицам, являющимся практикующими стоматологами;
- от применения средства лучше отказаться, если есть хотя бы малейшие сомнения в его подлинности, например, нарушена герметичность упаковки, отсутствуют специальные пломбы;
- при первых признаках индивидуальной непереносимости работу необходимо срочно прекратить;
- метакриловые мономеры – классифицируются как аллергены, поэтому использовать состав следует только в защитных перчатках. При этом следует знать, что материал имеет способность проникать через латекс, по окончании процедуры руки нужно хорошо промыть проточной водой;
- не допускать прямого контакта препарата с кожными покровами, а при малейшем их попадании на тело или в глаза очаг поражения промыть, и обратится к профильному специалисту;
- после проведения сеанса пациенту рекомендовано обильное полоскание ротовой полости;
- противопоказано вдыхать пары Эстелайта или глотать его содержимое – это может привести к необратимым последствиям для здоровья;
- по окончании манипуляции все инструменты, имевшие прямой контакт с пломбировочной массой, подвергают спиртовой обработке;
- во время работы специалист должен находиться в защитных очках.
Особенности применения Эстелайт
- Очищение.
Для начала нужно очень тщательно почистить покрытие зуба резиновой чашечкой при помощи фосфорной пасты, после – хорошо ополоснуть водой.
- Подбор оттенка.
Прежде чем поставить коффердаму, нужно подобрать оптимальный тон, используя специальную палетку Эстелайт. Выбрать цвет нужно в течении пяти минут, ведь сухие зубы светлее, чем во влажном состоянии. Один из ключевых моментов при выборе – насыщенного белого оттенка. Если стоит выбор между двумя цветами, лучше предпочесть более белые (с более выраженной интенсивностью белизны). При работе с отбеленными зубами, проводить выбор оттенка нужно через 10-14 дней, потому что они имеют свойство немного темнеть.
- Изоляция.
Коффердам считается лучшим вариантов для изоляции зубов.
- Препарирование ротовой полости.
Для начала отпрепарируйте полость и очистите водой. Сделайте скосы по краю эмали при препарировании передних зубов (для 3,4 и 5 класса) и смягчение краев при препарировании боковых зубов (1 и 2 класс). Скосы и сглаживание обеспечат исчезновение пробела между краем и реставрацией, что подарит хороший эстетический эффект. Для прочности необходимо выбирать скосы фестончатого вида. При восстановлении и композиционных реставрациях сделать покрытие более шероховатым для повышения сцепления поможет алмазный бор. Для очищения можно протравить поверхность при помощи фосфорной кислоты, промыть водой, высушить и наложить силан, следуя рекомендациям.
- Защита пульпы.
Если полость расположена очень близко к пульпе, нужно установить прокладку из стеклоиномерного материала. Но нельзя применять сырье на основе эвгенола, так как из-за этого ухудшается сцепление и застывание.
- Адгезивный состав.
Нужно нанести адгезивный состав, согласно указаниям производителя. Особенно рекомендуется применять Токуяма Бонд Форс, который считается однокомпонентным, самопротравливающим, светоотверждаемым статмологическим веществом. Но строго запрещено применять соотверждаемые адгезивные составы или составы двойного отверждения, потому что они не дадут тот самый адгезивный эффект, который необходим при использовании композиционного сырья. В случае, если вы решитесь применять самоотверждаемые адгезивные или двойного отверждения составы проследите, чтобы они сочетались со светоотверждаемым сырьем.
- Дозировка.
Перед применением унидоз необходимо изучить особые указания в инструкции, далее нужно переместить PLT в особый диспенсер, убрать колпачок, нанести пасту в саму полость или выдавить на планшет для замешивания. При использовании шприца, нужно снять колпачок, повернуть ручку по направлению часовой стрелки, нанести состав на планшет, надеть колпачок обратно. Не рекомендуется прикладывать лишние усилия к шприцу, если его только достали из холодильника.
- Пломбирование и создание контура для восстановления.
Наносить материал на поверхность необходимо послойно, но каждый слой должен быть в пределах указанной глубины (для этого разработана специальная таблица). Не рекомендуется смешивать Эстелайт с прочими типами композиционных материалов или другими цветами из палетки Эстелайт. Это делается для того, чтобы исключить неполную полимеризацию или появление пустот.
- Полимеризация.
Полимеризировать каждый слой нужно хотя бы то время, которое указано в рекомендациях (можно сверяться с таблицей). При этом нужно устанавливать фотополимеризатор на расстоянии двух миллиметров от состава. Если вы решили применять композиционный состав от других производителей послойно с отвержденным композитом, нужно четко придерживаться рекомендациям по их применению.
- Заключительный этап.
Обработайте и отполируйте результат восстановления. На заключительном этапе пользуйтесь алмазным бором с минимальной зернистостью. Для выравнивания границы между композиционным составом и натуральным зубом, нужно выполнять работы вдоль границ 12-гранным бором, но без применения воды и на минимальных скоростях. Также рекомендуется пользоваться металлическими или виниловыми шлифованными полосами для проработки проксимального покрытия. Для полировки подойдут резиновые головки и все другие специальные полировочные приспособления.
Меры предосторожности
Для того, чтобы начать работать с представленным материалом, нужно соблюсти все необходимые правила безопасности, которые указаны разработчиками. Вот список всех требований и противопоказаний:
- Ни в коем случае нельзя использовать композит для других целей, кроме указанных в инструкции.
- Представленный материал используется только в лечебных целях и купить его может только медицинское учреждение или лица, имеющие подтверждение права проведения стоматологической деятельности.
- Если видно, что герметичность упаковки препарата нарушена, есть некоторые опасения касательно оригинальности, нет специальной защитной пломбы, то использовать такой продукт крайне нежелательно.
- Процедура прекращается сразу, как только у пациента появляются первые признаки индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов.
- Поскольку в состав композита входят метакриловые мономеры, нужно быть очень осторожным. Эти вещества классифицируются аллергенами и взаимодействовать с ними нужно только с использованием перчаток. Также запомните, что вещество проникает через латекс, поэтому после процедуры обязательно хорошенько помойте руки.
- Нельзя допускать попадания массы препарата на открытые участки кожного покрова. В случае возникновения контакта, необходимо срочно промыть участок поражения и обратиться к врачу.
- По окончанию всех процедур пациенту рекомендуется промывать ротовую полость. Полоскание можно проводить несколько раз, с использованием большого количества воды.
- Испарения от препарата Эстелайт нельзя вдыхать. Также избегайте попадания материала в органы ротоглотки. Это может привести к очень тяжелым последствиям.
- Весь инструмент после завершения манипуляций нужно тщательно обработать спиртосодержащими дезинфекционными средствами.
- Весь процесс проведения работы врач должен проводить в защитных очках.
Формат выпуска препарата и его стоимость
Эстелайт производят в шприцах, его стоимость колеблется от 1500 до 2000 рублей. В состав набора входят либо шесть тестовых шприцев, либо девять для стандартного использования. За такой комплект придется заплатить примерно 12000-19000 рублей.
Формы выпуска и цена
Препарат производится в шприцах. Стоимость одной порции варьирует от 1 500 до 2 200 рублей – в зависимости от типа компонента.
В наборе, как правило, 6 (тестовый) или 9 (стандартный комплект) шприцев. Соответственно, за комплект придется заплатить от 12 000 до19 000 рублей.
Цены на лечение кариеса
Услуга | Цена, ₽. |
Осмотр пациента, калькуляция стоимости услуг | бесплатно |
Светополимерная (Световая) пломба Estelite | 2800 |
Светополимерная (Световая) пломба Витример | 2700 |
Светополимерная (Световая) пломба Filtek | 2500 |
Стеклоиономерный цемент Fuji | 2200 |
Светополимерная (Световая) пломба Революшн (под коронку) | 1800 |
Лечение среднего кариеса МОД Estelite | 4000 |
Лечение среднего кариеса МОД Filtek | 3800 |
Лечение среднего кариеса МОД Fuji | 3500 |
Пришлифовка пломбы | 350 |
Временная пломба с лечебными препаратами Septopak | 550 |
Временная пломба (dentin) | 300 |
Временная световая пломба Clip | 400 |
Прокладка изолирующая Fuji, революшн | 450 |
Светополимерная лечебная прокладка | 450 |
Штифт стекловолоконный | 1600 |
Штифт анкерный | 800 |
Штифт титановый | 1500 |
Дополнительная поверхность не более одной Estelite | 800 |
Дополнительная поверхность не более одной Filtek | 600 |
Дополнительная поверхность не более одной Fuji | 500 |
Эстетическая реставрация передних зубов по III-классу | 3500 |
Эстетическая реставрация передних зубов по IV-классу | 3800 |
Отбеливание клиническое/домашние | 6500-8500 |
Отзывы
Эстелайт – надежный, долговечный и удобный состав, качественно упрощающий работу стоматолога. Он практически не имеет аналогов.
Если вас заинтересовала тема данной статьи, основные характеристики и принцип пломбирования данным материалом, оставить свой отзыв можно в разделе «комментарии».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги пломбирование пломбы
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
Питание при стоматите
Следующая статья
Цветные пломбы Twinky Star — лучшее решение для пломбирования молочных зубов
Как проходит подготовка и восстановление?
Для того, чтобы правильно подобрать оттенок нанокомпозита «Эстелайт», существует определенная шкала. Но нужно обращать внимание не только на это. Если есть сомнения, стоматологи отдают предпочтение более светлому оттенку, ведь сравнение происходит на влажных зубах, а они, как известно, несколько темнее. Работать с отбеленными зубами стоит начинать не раньше, чем через 14 дней после процедуры, поскольку они имеют свойство темнеть.
Материал наносится на полость слоями по 2 мл каждый. Полимеризация происходит после каждого нанесенного слоя. Важно следить за толщиной и временем отвердевания. Окончательная обработка происходит при помощи алмазного бора, а полировка – резиновой головкой.
Часто возникает вопрос при установке световой пломбы, через сколько можно есть или пить жидкость. Здесь стоматологи разделились на две группы. Первая считает, что кушать и пить можно сразу после манипуляции, но нужно ограничить прием продуктов с красящими пигментами на первые двое суток.
Другая группа стоматологов уверена, что от приема пищи или воды стоит все-таки воздержаться два часа после установки световой пломбы. Мотивируют они это тем, что после воздействия светового облучения место зуба, где установлена пломба, некоторое время чувствительно и обладает повышенной проницаемостью. Это может вызвать болезненные ощущения или изменить оттенок. В особенности это касается восстановления зубов переднего ряда.