Сломался молочный зуб у ребенка

Обычно смена молочных зубов у ребенка на постоянные происходит в два этапа. В возрасте 5-7 лет молочные резцы (четыре передние зуба) меняются на верхней и нижней челюсти. Также в этом возрасте происходит прорезывание постоянных 6х зубов (моляров). Они прорезываются без выпадения молочных зубов. Второй период смены зубов — возраст 10-12 лет, когда меняются клыки и премоляры (3, 4 и 5е зубы). По разным причинам ребенок может потерять молочные зубы раньше срока их естественной смены. Это могут быть последствия кариеса или травмы.

Виды травм молочных зубов

Чтобы выбрать метод восстановления сломанного молочного зуба, сначала необходимо определить тип травмы.

Скол на молочном зубе

Скол может случиться от незначительного повреждения: ребенок скрипит зубами во сне (частый признак заражения гельминтами), ел твердую пищу (сухарики) или грыз карандаш, неудачно прикусил ложку. При осмотре ротовой полости обнаруживается, что у ребенка откололся кусочек молочного зуба, нижний край коронки стал неровным и царапает язык. В этом случае важно определить степень повреждения.

Если на поверхности скола видна красная точка, то травма серьезная и затрагивает пульпу (нерв). И хотя ребенок будет жаловаться на острую боль при приеме холодной/горячей пищи, сломанный зуб можно сохранить.

Горизонтальная трещина

Трещина указывает на неполный перелом зуба. Молочный зуб не раскололся, но коронка шатается, а при смыкании зубов и надкусывании появляется острая боль. Наиболее сложный случай — ребенок упал, зуб не откололся, но появилась трещина на коронке по краю десны. В этом случае, вероятно, понадобится укрепление зуба с помощью тонкой винировой накладки.

Молочный зуб сломан под корень

Малыш принес сломанный зуб в ручке? Увы, при такой травме восстановить целостность зубного ряда не получится. Однако к стоматологу все же нужно пойти для того, чтобы удалить из десны оставшиеся осколки.

Вколоченный перелом зуба

При такой травме зуб частично погружается в десну. Длина зуба уменьшилась по сравнению с другими коронками, но ее край не острый и не царапает. Характерна разлитая боль в челюсти. Иногда травма сопровождается обильным кровотечением из-за множества мелких сосудов в деснах у детей.

Перелом альвеолярного отростка и челюсти при вколоченной травме зуба случаются крайне редко, так как корни молочных зубов достаточно короткие. На повреждение костной ткани указывает сильная боль, распространяющаяся по всей челюсти на одной стороне, невозможность широко открыть рот и изменение прикуса.

Смещение молочного зуба

При сильном ударе повреждение коронковой части может сопровождаться полным или неполным вывихом. Зуб (часто передний) у ребенка откалывается и занимает непривычное положение в лунке: смещается в сторону, выдвигается вперед или назад, разворачивается вокруг своей оси. При этом зуб шатается, причиняя боль, и ребенок отказывается от еды. Десна немного припухает. При такой травме зуб сохраняют, однако лечение может продлиться несколько недель.

Важно! Скол на молочном зубе открывает бактериям доступ к дентину. На поврежденной коронке появляется кариес. Зачастую это приводит к её разрушению в течение пары месяцев и потере зуба.

Какие показания к удалению молочных зубов?

Распространенные кариозные поражения — наиболее частые показания к процедуре. Однако это не единственная причина. Одним из распространенных показаний к удалению временных зубов является их аномальный рост, который увеличивает риск формирования неправильного прикуса и проблем во время прорезывания постоянных зубов.

Другими показаниями к удалению молочных зубов являются:

возникновение стоматологических заболеваний, которые могут вызвать некроз тканей;
диагностика пародонтальных свищей и абсцессов, а также других патологических изменений десен;
слишком позднее рассасывание молочных корней, что предотвращает прорезывание постоянных зубов;
механическое повреждение, которое может возникнуть в результате падения ребенка.

Показанием может также служить тот факт, что молочный зуб слишком долго остается в зубной дуге, несмотря на то, что постоянный уже начал прорезываться. Зуб также стоит удалить когда он начал двигаться, и, таким образом, ребенку становится трудно есть и говорить. В такой ситуации не стоит его не вырывать старыми домашними методами, потому что это может повредить десну.

Что делать, если у ребенка откололся молочный зуб

Ребенок испугался и плачет? Постарайтесь его успокоить. Возьмите на руки, включите любимый мультфильм или отвлеките малыша игрой.
При кровотечении приложите стерильную марлевую салфетку (не используйте вату — волокна могут прилипнуть к сколу).
Постарайтесь как можно быстрее найти осколок зуба. Положите его в физраствор, кипяченую воду или заверните во влажную салфетку. Это облегчит восстановление сломанного молочного зуба у ребенка.
При боли можно дать нурофен или парацетамол.
При подозрении на перелом сделайте круговую повязку вокруг головы, зафиксировав нижнюю челюсть.

Необходимо в первые 2-48 часов попасть на прием к стоматологу. Не забудьте взять с собой сохраненный осколок зуба.

Почему портятся молочные зубы

Порча молочного зуба чаще всего происходит из-за кариеса в раннем детстве. Это заболевание может принимать разные формы. Неправильный способ кормления младенца может привести к появлению бутылочного кариеса. Если малыш засыпает с бутылкой во рту или после пробуждения ночью ему дают смесь или сладкий чай, тогда во рту во время сна развиваются стрептококковые бактерии. Именно они способствуют возникновению этого варианта заболевания.

У детей старшего, двух- и трехлетнего возраста наблюдается циркулярный кариес. Так называется ранняя стадия кариеса с острым течением. Сначала он начинает атаковать передние зубы, чаще всего в верхней челюсти и симметрично с обеих сторон, а затем приводит к осложнениям пульпы. Зуб с поврежденной коронкой не подходит для лечения корневых каналов и подлежит удалению. Оставлять молочный зуб, поврежденный кариесом, опасно, поскольку это воспалительный очаг во рту ребенка.

Другая, очень частая причина потери молочных зубов — детские травмы. Нередко у ребенка выпадают зубы при падении. Одна из основных причин заключается в том, что конструкция молочных резцов полностью отличается от постоянных резцов. Они меньше по размеру, у них короткие корни, а кости челюсти более губчатые. Дети в определенном возрасте подвергаются большему риску травм:

первый и второй годы жизни — это когда они только учатся ходить, но чем старше ребенок, тем больше риск;
позже, в возрасте от четырех до шести лет, появляются другие занятия: игры с мячом, бег, лазание.

Так что потерять зуб несложно. Часто преждевременной потере молочных зубов у детей не уделяется особого внимания. Однако корни удаленного молочного зуба обычно еще не полностью рассасываются, а корень постоянного зуба все еще находится на начальной стадии развития. Это имеет довольно серьезные последствия, поэтому показания и противопоказания удаления не стоит игнорировать.

Возможные варианты лечения

Способ сохранения поврежденного молочного зуба зависит от степени его повреждения. Иногда стоматолог предлагает сделать рентгенологический снимок, чтобы диагностировать повреждение соседних коронок, вывих зуба и оценить состояние окружающих тканей. Перед реставрацией зуба стоматолог делает гигиеническую обработку полости рта.

Методы лечения скола молочного зуба

Откололась эмаль — полировка острых краев коронки.
Молочный зуб откололся в пределах дентина — наращивание фотокомпозитным материалом или закрытие скола фрагментом коронки.
Перелом с обнажением зубного нерва — реконструкция с помощью обломка зуба.
Подвижность, смещение зубов — наложение шины на поврежденный зуб и две соседние коронки (по одной справа и слева) под местной анестезией.
У ребенка треснул молочный зуб в прикорневой зоне — герметизация повреждения и укрепление коронки накладкой.

Благодаря точному подбору цвета композитного материала, восстановленный молочный зуб не отличается от здоровых коронок. Ребенок не будет испытывать психологически дискомфорт, однако к зубам необходимо относиться бережно во избежание повторных сколов.

Как сходить к стоматологу, удалить молочный зуб и не испугать малыша?

Удалять молочные зубы ребенку рекомендуется у детских стоматологов: это будет безболезненно, безопасно и своевременно. Чтобы все прошло гладко, визит к стоматологу должен ассоциироваться с чем-то приятным и спокойным. Современные стоматологии отличаются дружелюбной атмосферой, появились новые обезболивающие, инструменты (особенно в детских кабинетах) не внушают ужас.

Напоследок — наш совет: не волнуйтесь и не давайте волноваться ребенку. Чем спокойнее вы относитесь к походу к стоматологу, тем спокойнее будет вести себя малыш. Находитесь рядом в кабинете стоматолога, ведь родительская поддержка крайне важна для него.

Профилактика травм молочных зубов

По возможности пресекать попытки малыша все пробовать «на зубок».
Обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов.
Детская зубная щетка с мягкой щетиной.
Полноценное питание с достаточным содержанием кальция и фтора.
Регулярно напоминать ребенку о вреде грызть ручки и карандаши.
Периодически проводить дегельментизацию, особенно, если в доме есть домашние животные.
Своевременно посетить стоматолога для исправления прикуса.
Незамедлительно лечить начальный кариес (на стадии пятна).
Ежегодно проходить стоматологический профосмотр.

Если у ребенка сломался молочный зуб, стоматологи «Первой семейной клиники Петербурга» бережно проведут осмотр и по возможности восстановят поврежденную коронку. Мы гарантируем отличный эстетический результат. Ваш ребенок быстро забудет о травме.

Как проходит удаление молочных зубов по ортодонтическим показаниям?

Если у маленького пациента наблюдается скученность зубов, следует удалить беспокоящие молочные зубы, чтобы избежать проблем с прикусом во время замены молочного ряда.

Такая стоматологическая процедура проходит в четыре этапа:

Удаление молочных задних резцов, в момент прорезывания постоянных резцов.
Извлечение молочных клыков (это необходимо для правильного роста постоянных резцов).
Удаление молочных первых моляров при условии, что первые премоляры имеют от 1/2 до 2/3 длины корня.
Этап четвертый: удаление постоянных первых премоляров до прорезывания постоянных клыков, чтобы освободить для них место.

Как удаляются временные зубы

Как и любая другая медицинская манипуляция, экстракция зуба имеет чётко отработанную схему и проводится в несколько этапов:

Местное обезболивание – наиболее частая форма анестезии. К более серьёзным методикам (общей анестезии) специалисты обращаются лишь в крайних случаях: патологиях психики ребёнка, гнойных процессах ротовой полости, аллергической реакции и индивидуальной непереносимости местных анестетиков в анамнезе;
Наложение щипцов на коронку;
Раскачивание молочного зуба;
Его удаление из лунки;
Удаление оставшихся в лунке отломков и грануляций;
Тампонирование раневой поверхности.

Для того, чтобы и врачу, и маленькому пациенту было комфортно, родители должны подготовить ребёнка и объяснить ему всю важность проведения данной процедуры. Моральная подготовка – важный аспект лечения.

Бывает ли температура при смене молочных зубов на постоянные

Как было отмечено выше, процесс замены молочных зубиков начинается примерно с 5 лет. Если это происходит у детей в указанный период, то в данном случае нет ничего страшного, то есть не имеется никаких поводов для волнения: подобное состояние следует считать вполне естественным. Выпадение молочных зубиков не причиняет детям боль, так как вначале рассасываются корни, и лишь после этого можно увидеть один из элементов качающимся.

Что делать, если выпал молочный зуб?

Первые 2-3 часа с момента удаления молочного зуба должны быть исключены приёмы еды, поэтому перед посещением стоматологического кабинета или началом проведения процедуры в домашних условиях следует покормить ребенка. Обязательно нужно позаботиться и о том, чем обработать ранку, если у ребенка выпал зуб.

Для полоскания ротовой полости можно воспользоваться как готовыми растворами (к примеру, Ротокан), так и аналогами самостоятельного приготовления.

Отличным дезинфицирующим народным средством выступает отвар на основе аптечной ромашки или шалфея, но использовать их рекомендуется только в охлажденном виде, ведь горячая жидкость препятствует нормальному заживлению ранки. Это предостережение касается и употребления пищи в горячем виде.

После полоскания к лунке можно приложить кусочек ватки, смоченный в том же растворе и оставить минут на 15-20. По истечении указанного времени тампон нужно убрать, после чего рекомендуется обеспечить ранке абсолютный покой. Последующие три дня лучше обойтись без полосканий ротовой полости и сплевывания, ведь крайне важно сохранить сформировавшийся кровяной сгусток в ранке.
Употребление еды допускается, если с момента потери молочного зуба прошло больше 2 часов, о чем будет свидетельствовать отсутствие выделений из лунки. В противном случае с завтраком лучше повременить.

Нужно ли обезболивание?

Обезболивание при удалении временных единиц необходимо тогда, когда они вырываются до рассасывания корней. Без обезболивания процедура причинит ребенку боль, поскольку в ротовой полости есть множество нервных окончаний. При удалении используют следующие методы анестезии:

Общий наркоз. Применяют только в том случае, если у ребенка есть психические заболевания или другие средства на него не действуют.
Местное обезболивание спреем или гелем. Метод подходит, если единица начинает шататься и не причиняет сильного дискомфорта.
Инъекция анестетика. Укол делают в десну. Анестезия действует дольше, чем при использовании гелей и спреев, и обладает более выраженным обезболивающим эффектом.

После того как отросток вырвали, образуется небольшая кровоточащая ранка. Для ускорения процесса заживления и устранения опасности инфицирования необходимо сделать следующее:

Что делать если во время выпадения зуба появилась кровь?

У некоторых родителей сразу возникает паника, когда у малыша во время выпадения молочного зуба появляется кровь, но этого делать не стоит. Этот процесс считается абсолютно нормальным, это возникает из-за того, что в ротовой полости имеется большое количество кровеносных сосудов. При выпадении зуба эти сосуды лопаются, и поэтому возникает процесс кровотечения. Для того чтобы кровотечение остановилось, следует предпринять следующие меры:

При появлении крови ребенку следует дать ватный тампон или кусочек марли. Он должен его прижать к лунке с кровью и подержать некоторое время. Обычно кровь быстро останавливается;
Не рекомендуется использовать перекись водорода для полоскания ротовой полости, потому что она будет только раздражать рану, но при этом положительного результата не принесет;
Если же кровь не останавливает и простые манипуляции не помогают ее остановить, тогда стоит пойти на прием к зубному врачу;
В первый период после выпадения зуба ребенок должен промывать полость рта раствором со слабой концентрацией соли.

Иногда бывают ситуации, когда зуб выпадает незаметно даже для самого ребенка, и он может его нечаянно проглотить. В этих случаях стоит обратиться к зубному специалисту, который обследует лунку и сможет определить полностью выпал зуб или же откололась его часть. Если же выясниться что зуб выпал и ребенок не имеет жалоб, то достаточно скоро он выйдет из организма естественным путем.

Полоскание слабым солевым раствором позволит продезинфицировать полость рта и сталь воспаление после выпадения молочного зуба.

Что делать с выпавшими молочными зубами ребёнка

Сейчас всё чаще практикуется придумывать целую историю, сказку или ритуал, после выпадения молочного зуба. Говорят, что в первую очередь выпадает самый плохой и ненужный зубик. Считается, что его необходимо закапать глубоко в ямку. Именно такая процедура позволит остальным зубам быть значительно крепче и здоровее.

Так что же делать с зубом:

Выбросить. Если в вашей семье никогда не соблюдался ритуал выпавших молочных зубов и карапуз ранее никогда не слышал, например, о зубной фее, тогда можно просто избавиться от зуба. Однако, я всё же рекомендовала бы, хотя бы закопать его, и пожелать, чтоб у малыша росли крепкие зубки.
Зубная фея. Про существование этого сказочного героя мы узнали из зарубежных фильмов. На сегодняшний день зубная фея уже стала широко известной среди детей нашей страны. Поэтому можете использовать и такую легенду. Пусть малыш положит выпавший зуб себе под подушку, и пока он будет спать, придёт фея, заберёт зубик и оставить что-то взамен.
Мышка. О таком персонаже я слышала ещё в своём детстве. Бабушка говорила, что выпавший зубик нужно спрятать в тайном месте, желательно тёмном, например, под шкафом. Кроме этого, можно бросить зубик через плечо, проговаривая просьбу для мышки о крепких зубках.
Сохраните зуб на память. Я, например, так и сделала. Некоторые родители любят хранить памятные вещи, например, слепок стопы годовалого ребёнка или первый срезанный локон. Неудивительно, что и первому молочному зубу тут тоже находится место.
Оберег. В некоторых семьях принято считать, что молочный зуб обладает магической силой. В таком случае родители могут решить убрать зубик в тайное место и надеяться, что теперь в их семье будет только достаток и счастье. Главное верить в силу этого талисмана.
Украшение. На мой взгляд, это самый безумный вариант того, что можно сделать с выпавшим зубом. Но бывают и такие случаи. Мама может отнести выпавший зубик в мастерскую и попросить, чтоб его обрамили драгоценным металлом. А потом носить в качестве украшения.

Выпал молочный зуб, а корень остался в десне, что делать и чем обработать лунку?

Все родители однажды переживают такой сложный период, как смена зубного ряда у ребенка с временного на постоянный. У некоторых малышей процесс начинается чуть раньше, у других позднее.

За первые три года жизни у младенца прорезываются 20 молочных зубов. К 4 году челюсть малыша начинает расти и удлиняться, а в 5-6 лет временный прикус начинает меняться на постоянный. Этот процесс длится несколько лет и завершается к 14 годам. Постоянный ряд имеет 32 зубных единицы.

Симптоматика

Пациент не всегда может видеть сохранившиеся осколки, обломки зубного корня. При сильном разрушении они могут быть скрыты тканями десны. Если патологический процесс при этом продолжается, возникают симптомы:

в области выпавшего или разрушенного зуба в десне возникает ноющая боль;
при надавливании на проблемный участок возникает резкая боль;
десна опухает, увеличивается в объеме, может краснеть, возможно разрастание тканей рядом с лункой;
на месте разрушенной коронки появляется кровотечение (спонтанное или при механическом воздействии);
возникает нагноение, повышается температура.

При появлении любого из этих симптомов нужно срочно обратиться к стоматологу. Они указывают на осложненный воспалительный процесс. Без лечения он может спровоцировать серьезные осложнения вплоть до заражения крови. Даже если описанных симптомов нет, разрушение зуба, обрушение стенок коронки — повод для срочного обращения к врачу и проведения рентгенографии.

У вас есть вопросы об удалении зубов?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Как выглядит выпавший молочный зуб(фото приведены ниже)?

Отличие молочного зуба от постоянного
Многие родители по незнанию склонны думать, что молочные зубы вообще не обладают корнями. В то же время некоторые мамы и папы приходят в ужас, когда на выпавшем молочном зубе не обнаруживают развитую корневую систему, полагая, что часть зуба осталась в десне ребенка. Развеять все мифы поможет краткая информация о том, как выглядит выпавший молочный зуб. Фото удаленного костного образования обеспечит получение наилучших представлений об этом.

Временные резцы идентичны с постоянными по строению, но отличаются меньшими размерами коронок, более тонкой эмалью и наличием довольно широких каналов и крупной пульпы. Несмотря на многочисленные заблуждения, корневая система у молочного зуба присутствует и обеспечивает надлежащее выполнение функций по измельчению пищи и формированию нормального прикуса.

Вырванный молочный зуб с корнем

Отсутствие же корней у выпавшего молочного зуба объясняется их рассасыванием на определенном этапе жизни человека для предоставления возможности прорезаться постоянным костным структурам, что является нормой.