Что такое барьерная мембрана, зачем она нужна при зубной имплантации

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология В стоматологии практически все операции по наращиванию и восстановлению кости челюсти содержат этап установки мембран. Большинство пациентов, планирующие восстановление эубов посредством установки имплантов и узнающие подробнее про все этапы операции, интересуются, зачем используют мембрану при костной пластике. Их применение требуется в случае острого дефицита костной ткани челюсти, при необходимости восстановления больших ее объемов. Использование мембраны при имплантации позволяет успешно препятствовать рассасыванию костных структур и устранять атрофию кости, что создает благоприятные условия для вживления в нее имплантов.

Что такое стоматологическая мембрана? Показания для установки

Стоматологические (барьерные) мембраны – это одно из достижений современной стоматологии, представляющее собой тонкую пленку, крепящуюся во время проведения процедуры имплантации к челюсти, участку, где костная ткань активно разрушается. На частый вопрос пациентов о том, из чего сделана костная мембрана, специалисты отвечают, что чаще всего их изготавливают из коллагена. Использование коллагеновой мембраны в стоматологии позволяет эффективно зафиксировать костный материал, избежать дальнейшего разрушения кости и укрепить подвижные зубы. Основными показаниями для установки мембран являются:

  • мембрана после удаления зуба ставится для того, чтобы не допустить уменьшения костной ткани;
  • мембрана при костной пластике устанавливается для формирования недостающего объема костной ткани;
  • мембрана при операции синус-лифтинга, установленная под дно верхнечелюстного синуса, снижает риски попадания в гайморову пазуху костнопластического материала.

Виды мембран в стоматологии

На сегодняшний день применение барьерных мембран – наиболее экологичный, шире всего применяемый метод укрепления разрушающихся костей челюсти. Его применяют гораздо чаще, чем сложную костную пластику. Существует несколько видов дентальных мембран:

Резорбируемые (рассасываемые). Эти мембраны самостоятельно, рассасываются в челюстных тканях, поэтому их дальнейшего удаления не требуется. Дантисты используют 2 вида таких мембран:

  • синтетические полимеры – их преимущества заключаются в полной гипоаллергенности, отсутствии рисков передачи инфекции и длительном, на протяжении 5-6 месяцев, действии;
  • ксеноколлагены животного происхождения — имеют с тканями челюсти очень высокую биосовместимость.

Нерезорбируемые (нерассасывающие). Плотные стоматологические пленки, которую необходимо обязательно удалять оперативным путем, т. к. она не способна самостоятельно рассосаться в процессе эксплуатации. Установка таких мембран необходима в случае значительного разрушения костной ткани. Их также существует 2 вида:

  • бескаркасные, применяются при среднем, до 4 см, недостатке костной ткани;
  • с титановым каркасом используются при значительных разрушениях костей челюсти.

Достаточно широко применяются и мембраны из плазмы крови пациента. Процедура плазмолифтинга проводится непосредственно в стоматологическом кабинете и не требует особых подготовительных мероприятий – самым главным является исключение накануне процедуры алкоголя, острой и жирной пищи. Сама процедура плазмолифтинга проводится следующим образом:

  • из вены пациента забирают кровь;
  • пробирки с полученным биоматериалом помещают в центрифугу на 10-40 мин, в зависимости от того, какая скорость оседания тромбоцитов у конкретного пациента;
  • из пробирок забирают густой сгусток плазмы – его можно использовать в различных манипуляциях – разрезать, ушивать и т. д.

Готовые мембраны можно хранить не более 4 часов, поэтому процедура их изготовления проводится непосредственно в день операции.

Этапы установки мембраны во время имплантации

Установка стоматологических мембран требует от хирурга не только обладания оперативными навыками, но и высокой квалификации, а также большого опыта. Технология проведения операции состоит из следующих этапов:

  • введение анестезии;
  • разрезание и отслаивание слизистой;
  • заполнение полученного отверстия гранулами костного материала;
  • установка барьерной мембраны для гранул костного материала.

В редких случаях (при сложных операциях) установленную мембрану фиксируют специальными пинами (кнопками) небольших размеров и проводят ушивание десны. Если вшита нерезорбируемая мембрана, через некоторое время хирургическое вмешательство повторяют для ее удаления.

Костная мембрана: применение в клинике Партнер-Мед

Нельзя поспорить, что самый важный этап перед имплантацией зубов – это выбор клиники и врача. На сегодняшний день огромное количество стоматологий предлагают данную услугу, однако далеко не во всех из них она будет выполнена качественно. Стоматология Партнер-Мед – одна из немногих московских клиник, где пациенту проведут данную процедуру с самым высоким качеством. За спиной у наших специалистов с высокой квалификацией, многолетним опытом и регулярно повышаемым уровнем профессиональной подготовки тысячи успешно проведенных операций.

Наши стоматологи на практике знают, когда применяют мембрану при установке импланта, и сразу определят, какая именно подойдет конкретному пациенту. Уровень профессионализма врачей подтвержден многочисленными отзывами пациентов, переставших стесняться своей улыбки.

Дополнительными нашими преимуществами являются:

  • бесплатная первичная консультация;
  • индивидуальный подбор лечения;
  • адекватные цены на услуги;
  • постоянные акции.

Зам. главного врача Бродский Сергей Евгеньевич

Записаться на бесплатную консультацию

+7

Просто ПОЗВОНИТЕ НАМ!

+7

Мы ответим на любой Ваш вопрос и обязательно Вам поможем!

Характеристики и предназначение

Коллаген – вещество, обладающее способностью полной резобции. Благодаря этой характеристике продукт применяется в разных направлениях стоматологии.

Мембрана выполняет защитную функцию и выступает в качестве барьера для апикального попадания фрагментов эпителия внутрь органа. Приспособление способствует обеспечению самовоспроизведение кости в области аугментации.

Ограничено участие мягких фрагментов в регенерации кости.

При контакте с влагой препарат изменяет оттенок и приобретает прозрачность. Плотная волокнистая структура препятствует попаданию фибробластов десны и способствует росту остеобразующих фрагментов.

Материал прочный и с низкими антигенными параметрами.

Фиксация элементов разного типа

Мембрану подгоняют под размер дефекта, либо с помощью стерильных шаблонов в упаковке переносят на нее необходимые размеры. Края должны перекрывать границы костного дефекта минимум на 2-3 мм. Фиксация может происходить одним из нескольких способов:

  1. Перед установкой резорбируемую накладку прокалывают и надевают на имплант по принципу коффердама. Края закрепляются винтами или пинами в кости, в которой предварительно борами создаются отверстия. Дополнительно закрепляют швами к надкостнице. В случае применения на верхней челюсти для крепления применяют титановые пины с широкой шляпкой.
  2. Фиксация самоотверждаемой смеси или пленки с клеевым составом происходит непосредственно к альвеолярному отростку.
  3. Нерезорбируемые пластины фиксируют титановыми пинами или микровинтами. Края барьера должны плотно примыкать к кости во избежание прорастания мягких тканей. При ушивании слизистой используется шовный материал небольшого диаметра. Нить должна проходить по краю мембраны, контактирующему с шейкой импланта. Прошивание выполняется в середине накладки между краевыми вколами.

Мнение стоматолога-имплантолога: «Успешность имплантации зависит от того, насколько точно пациенты следуют врачебным рекомендациям. Оперированный участок нужно беречь от твердой, горячей пищи. Гигиена должна быть регулярной. Медпрепараты принимаются только по согласованию с врачом».

Показания

Применение мембраны показано в клинических ситуациях:

  • Поврежденные стенки костных фрагментов в ходе некорректного оперативного вмешательства.
  • Аугментация синусового узлового основания.
  • Восстановление гребня челюсти.
  • Патологии денестрации.
  • Дефекты фрагментов пародонта.
  • Атипичные признаки дегисценции.
  • Ампутация верхушки корневой поверхности.
  • Экстракция зуба.
  • Костные резекции.
  • Аугментация.

Главным показанием использования мембраны является моментальная или замедленная регенерация тканей направленной методикой воздействия.

Противопоказания

Категорически запрещается применение изделия при наличии:

  • Инфекционных процессов в ротовой полости.
  • Противопоказаний к дентальной имплантологии.
  • Диагнозов общего характера.
  • Непереносимости компонентов.

Врач оценивает потенциальные осложнения и противопоказания на первом приеме.

Достоинства

Коллаген признан самым совместимым материалом с природными тканями. Биосовместимостью обладает не только сам материал, но и продукты его распада.

В организме человека присутствует свыше 60% коллагена от общего объема белковых соединений тканей десен.

Перечень преимуществ мембраны из коллагена обусловлен особенностями материала:

  • Минимальное проявление антигенных свойств. Допускается безопасный перенос коллагена животного происхождения в человеческий организм.
  • Активное участие в гемостатических процессах.
  • Хемостатический эффект на состояние клеточных фрагментов периодонта.
  • Отсутствие воспалительных процессов в области применения.
  • Коллаген – природный гемостатик.

Минусы

Как и любому другому материалу, коллагену свойственны недостатки:

  • Риск аллергических реакций.
  • В редких случаях возможно возникновение воспаления, прилегающих к изделию тканей.

Несмотря на то, что изделие адаптировано к тканям человеческого организма всегда имеется риск перехода инфекционных проявлений в острую стадию.

Применение продукта в целях регенерации тканей

Коллаген способен активировать в организме человека процессы восстановления на клеточном уровне. Низкий риск отслоения мембран от стенок восстанавливаемого участка повышает эффективность терапии.

Применение для костного восстановления

Мембраны из коллагена – натуральные компоненты высокой степени очистки. Биосовместимость и матричная структура продукта позволяет качественно восстанавливать костные фрагменты.

Изделие обладает двумя сторонами:

  • Гладкой. Способствует интенсивному заживлению ран.
  • Шероховатой. Активизирует клеточный рост кости.

Возможно самостоятельное применение изделия или в сочетании с клеточным материалом пациента.

Модельный ряд

Производством коллагеновых мембран занимаются крупные стоматологические бренды. В перечень популярных моделей входят:

  • Collprotect. Изделие с шероховатой трехмерной пористой поверхностью. Обеспечивает контролируемое заживление. Препятствует развитию воспалительных процессов.
  • Jason. Легкое в эксплуатации приспособление, обеспечивающее точность результата. Крепится по принципу многовекторной сети.
  • Alpha-Bio’s GRAFT Collagen Membrane. Отличается двухслойностью и волнистой структурой.

Применение продукта в стоматологической практике призвано упростить работу стоматологов и снизить вероятность возникновения осложнений.

Оголение мембран после костной пластики — последствия и лечение

Нерезорбируемая мембранная накладка обнажается в 1% случаев, вызывая следующие последствия:

  • инфицирование раны с развитием гнойного воспаления;
  • отторжение костнопластического материала при васкуляризации слизистой оболочки (в 40-50% случаев).

В таких ситуациях рекомендовано извлечь имплантированные материалы, провести лечение, а затем повторную костную пластику. Обычно под разрезом формируют второй слой мягких тканей при помощи слизисто-надкостничного лоскута. Для этого его отслаивают, расщепляют, моделируют, затем послойно ушивают.

Оголившуюся резорбируемую накладку нужно обрабатывать 3% перекисью водорода и 0,12 % хлоргексидина. Иногда это позволяет отодвинуть процедуру ее извлечения на 8 недель.

Мнение хирурга-стоматолога: «Большинство моих пациентов — курильщики. Многие не сразу осознают всю сложность ситуации, вызванной их вредной привычкой. Курение провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов во рту. Это ослабляет приток крови, наполненной кислородом и питательными веществами. Из-за их недостатка процессы заживления затягиваются. Поэтому нужно полностью отказаться от курения минимум за пару недель до имплантации и на протяжении нескольких месяцев после нее».

Преимущества Collagen Membrane, Genoss

  • минимальный срок эпитализации в открытом состоянии — всего 2-3 недели (!),
  • размер (толщина 0,3 мм),
  • резорбируемость за 8-10 мес.,
  • жесткость — гарантия отличной барьерной функции и надежной стабилизации костного материала,
  • простота применения.

Прекрасные характеристики мембраны Genoss уже оценили многие стоматологи, поэтому сегодня вы можете недорого купить коллагеновую мембрану Genoss в интернет-магазине «Дентал Маркет».

Цена коллагеновой мембраны Genoss в «Дентал Маркет» более чем приемлема, особенно если учесть реальную возможность получить бесплатно консультацию специалиста, помощь в оформлении заказа и быструю доставку.

Звоните в «Дентал Маркет» по телефону 8 (495) 118-76-20

.

Интернет-магазин «Дентал Маркет» — гибкие цены, быстрая помощь в любой ситуации!

Коллагеновая мембрана Genoss

Многослойная резорбируемая коллагеновая мембрана Genoss изготовлена из бычьего коллагена I типа.

Collagen Membrane, Genoss идеально стабилизирует костный материал, прекрасно эпителизируется в открытом состоянии, поэтому широко применяется при всех возможных операциях направленной костной регенерации.

Collagen Membrane GCM1520

Collagen Membrane GCM3040

Collagen Membrane GCM2030

Collagen Membrane GCM1020

Подготовка к плазмолифтингу

Для проведения инновационной стоматологической методики плазмолифтинга по лояльной цене в «Имплантмастер» в Москве в наличии имеется всё необходимое новейшее оборудование. Перед осуществлением лечебных манипуляций, на консультации проводится тщательный визуальный и инструментальный осмотр полости рта. Далее специалист назначает проведение рентген-снимка.

У нас проводится конусно-лучевая компьютерная томография. Снимки получаются точнее, а Rg-излучение еще меньше. Благодаря происходит постановка наиболее точного диагноза.

Наши врачи для тщательного изучения состояния зубов и окружающих его тканей используют дентальный микроскоп Labomed Magna. Также проводится обследование на предмет противопоказаний к хирургическому вмешательству. Если противопоказания не выявлены, то составляется план лечения.

Доктор отвечает на все интересующие вопросы пациента. Подробно рассказывает о проведении хирургического вмешательства и назначает прием. Для прохождения процедуры максимально комфортно и правильно, следует выполнить подготовительные мероприятия перед выполнением плазмолифтинга:

  • предварительно провести профессиональную чистку полости рта;
  • за 7 дней до процедуры не следует употреблять алкоголь, тяжелую и насыщенную специями пищу, горячие напитки;
  • минимизировать курение;
  • увеличить количество потребления воды до 2 литров в день;
  • перед лечением не принимать обезболивающие и препараты, влияющие на свертываемость крови;
  • перед процедурой не принимать пищу.

Данные рекомендации позволят провести предстоящую процедуру наиболее результативно. А после операции необходимо выполнять все предписания специалиста.

Виды стоматологических мембран

Виды стоматологических мембран делятся на две группы — резорбируемые и нерезорбируемые.

Нерезорбируемые мембраны по окончании лечения необходимо удалять, так как они не рассасываются. А повторное оперативное вмешательство, что очевидно, — это всегда повторная травматичность и, как следствие, увеличенный срок восстановления тканей до полного заживления, риск возможных осложнений и воспалительных реакций, увеличенные время и цена стоматологического лечения.

Резорбируемые мембраны удалять не надо. Они полностью рассасываются. Соответственно, в разы уменьшается риск травматичности тканей, время лечения, ускоряется процесс регенерации, а значит, общий срок восстановления пациента и цена стоматологического лечения.

Что такое тромбоцитарный фибрин

В крови человека располагаются форменные элементы, одни из них прозрачные безъядерные клетки – тромбоциты. Они принимают участие в процессе свертываемости крови и остановке кровотечения. Во время разрушения стенок кровеносного сосуда тромбоциты, распадаясь, выделяют компоненты, образующие тромбы. В 80-х обнаружили эффективную функцию: увеличивать скорость заживления и восстановления тканей. Такой процесс происходит благодаря выделению факторов роста (гормональных компонентов), усиливающих регенерацию старых, а также рост и увеличение количества новых клеток.

Тромбоцитарная аутоплазма — не только форменные элементы, но и насыщенный тромбоцитарный фибрин. Это желтоватая жидкость, выделившаяся при обработке крови в специальной центрифуге.

В ней содержатся:

  • тромбоциты;
  • фибрин;
  • жиры;
  • гормоны;
  • нуклеиновые кислоты;
  • минеральные компоненты.

После внедрения аутоплазмы в челюстную кость, в течение недели активизируются факторы роста. Ткани усиленно насыщаются кислородом, образуется плотная капиллярную сеть. Увеличивается скорость восстановления клеток челюстной кости и их роста, а также питание ткани.

Человеческая аутоплазма насыщена питательными элементами и биосовместима с организмом, ведь она его же продукт. Следовательно, приживление проходит успешно, а побочные эффекты никогда не развиваются. Восстановление проходит в плановом порядке.

Рекомендации после плазмолифтинга

Плазмолифтинг проводится комплексно с другими лечебными процедурами. Сроки реабилитационного периода определяются в зависимости от заболевания и проводимых медицинских манипуляций.

Рекомендации для пациента, необходимые к выполнению после лечения:

  • ограничить физические нагрузки на восстановительный период;
  • не допускать воздействия высоких и низких температур – бани, сауны, солярии;
  • не беспокоить место вмешательства языком и щеткой;
  • поддерживать гигиену полости рта на должном уровне;
  • на время исключить жесткую и раздражающую пищу, употребление алкоголя.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]