Имплантация зубов стремительно набирает популярность. Каждый год около миллиона пациентов улучшают качество жизни и эстетику улыбки благодаря имплантам. На рынке услуг представлены десятки марок и моделей и все они конкурируют между собой. Каждый выпущенный штифт попадает в определенную, пусть и неофициальную категорию и влияет на популярность бренда. Стоматологи утверждают, что лучшая имплантация зубов та, которая подходит под данный клинический случай. Почему тогда один имплант стоит 15 тыс. рублей, а другой 60 тыс.?
На цену импланта влияют множество факторов, прежде всего – производитель. Известные бренды вкладывают миллионы долларов в исследования, разработки и поиск новых технологий. Высокое качество их продукции гарантировано, ведь изделия известных брендов отвечают всем ключевым параметрам, предъявляемым к имплантам.
Рассмотрим, какие критерии влияют на рейтинг имплантов зубов.
Уровень приживаемости
Следует отметить, что у всех известных брендов он достаточно высок, не менее 97%
. Однако, у премиум брендов он выше 99% (Straumann, Nobel Biocare, Roott, Astra Tech). Немецкие, израильские, корейские импланты стремятся достигнуть таких же результатов, но их исследования не такие длительные, это влияет на долгосрочные прогнозы.
Коэффициент приживляемости – понятие относительное, ведь он зависит не только качества штифта. Большую роль играет мастерство имплантолога и соблюдение рекомендаций пациентом. Недаром говорят, что самые лучшие импланты для зубов те, которые ставит высококлассный хирург, хотя другие факторы тоже нужно учитывать.
Рейтинг зубных имплантов по производителям
Ниже мы представляем рейтинг имплантов, в котором указаны наиболее распространенные в России системы. Обратите внимание, что мы не ставим каждый бренд на определенное место, поскольку, не принимая во внимание отдельные нюансы, сложно определить лучшего среди равных. Все бренды разделены на категории, которые мы выделили, основываясь на информации из открытых источников о разных имплантологических системах, данных исследований и мнении специалистов. За каждый пункт начислялось определенное количество баллов по десятибалльной системе.
Короли рынка
Nobel Biocare, Astra Tech и швейцарские импланты Штрауман (Straumann) считаются тремя самыми известными в мире системами. Эти производители существуют на рынке очень давно и стоят в авангарде технологических решений. Их импланты позволяют рассчитывать на хороший функциональный и эстетический результат даже в исключительно сложных случаях. За все пункты, кроме одного (доступность), им было выставлено максимальное количество баллов.
Astra Tech (Швеция/США)
Приживаемость | Протезирование | Сроки приживления | Показания для установки | Доступность по цене |
Более 99,9% (10 баллов) | 10 баллов | 10 баллов | 10 баллов | 4 балла |
Straumann (Швейцария)
Приживаемость | Протезирование | Сроки приживления | Показания для установки | Доступность по цене |
Более 99,6% (10 баллов) | 10 баллов | 10 баллов | 10 баллов | 4 балла |
Nobel Biocare (Швейцария/США)
Приживаемость | Протезирование | Сроки приживления | Показания для установки | Доступность по цене |
Более 99,3% (10 баллов) | 10 баллов | 10 баллов | 10 баллов | 4 балла |
Системы класса Бизнес
Марки имплантов, которые указаны ниже, по своим клиническим характеристикам максимально приближены к зубным имплантам Нобель, Straumann и Astra Tech, однако уступают по некоторым показателям или не имеют в своем арсенале такого количества уникальных разработок и решений.
Xive (Германия–США)
Приживаемость | Протезирование | Сроки приживления | Показания для установки | Доступность по цене |
Более 99,5% (9 баллов) | 9 баллов | 8 баллов | 9 баллов | 6 баллов |
Xive Ankylos (Германия–США)
Приживаемость | Протезирование | Сроки приживления | Показания для установки | Доступность по цене |
Более 99% (9 баллов) | 9 баллов | 9 баллов | 9 баллов | 6 баллов |
Impro (Германия)
Приживаемость | Протезирование | Сроки приживления | Показания для установки | Доступность по цене |
Более 98% (9 баллов) | 10 баллов | 9 баллов | 8 баллов | 6 баллов |
Biohorizons (США)
Приживаемость | Протезирование | Сроки приживления | Показания для установки | Доступность по цене |
Более 97,3% (9 баллов) | 8 баллов | 8 баллов | 8 баллов | 6 баллов |
NDI Medical (Германия)
Приживаемость | Протезирование | Сроки приживления | Показания для установки | Доступность по цене |
Около 99,4% (8 баллов) | 7 баллов | 7 баллов | 7 баллов | 10 баллов |
Время остеоинтеграции
Чтобы титановый штифт смог выполнять все функции натурального зуба, он должен обрасти костной тканью. Это явление называется остеоинтеграцией. Только после ее завершения имплант становится устойчивым и готовым к протезированию. В классическом протоколе имплантация проводится в 2 этапа. 10-15 лет назад между установкой и протезирование проходило от 6-ти до 9-ти месяцев
. Современный дизайн и покрытие имплантов ведущих фирм сократили это время до 2-х, максимум 3-х месяцев. Так что, какие импланты лучше ставить зависит еще и от того, сколько времени пациент готов ждать завершения процесса остеоинтеграции.
Почему мы выбрали Nobel Biocare
- Компания существует с 1965 года, за это время разработаны современные способы имплантации и инновационные технологии.
- Процент приживаемости имплантов — 99,9%. Это обеспечивается пористой поверхностью, которая обладает высокой способностью интеграции в кость.
- Поверхность имплантатов TiUnite — запатентованная разработка компании. Поэтому приживление быстрое и неосложненное. Клетки костной ткани воспринимают пористую текстуру искусственного корня как биологический материал, поэтому шанс отторжения мал (всего 0,7%).
- Титановые корни производятся путем вакуумного литья, что делает поверхность идеально ровной. Имплантаты прочные, легкие, не нагружают челюсть излишне.
- Модельный ряд представлен широкой линейкой для различных клинических ситуаций. У искусственных корней особая коническая форма, упрощающая внедрение в кость и устраняющая риск травмы.
- Установка проводится в 1 или 2 этапа, возможна при полной адентии или дефиците костной ткани.
- Импланты выступают и в качестве опоры для мостовидного протеза с безметалловыми коронками по технологии Procera. Коронки делаются из диоксида циркония, прозрачны как натуральная эмаль, не вызывают аллергии и не меняют цвет со временем. Они подходят даже для жевательных боковых зубов. Протезирование возможно сразу после установки, без ожидания заживления.
- На имплантаты дается пожизненная гарантия, каждое изделие получает индивидуальный номер, чтобы избежать подделки.
- Цена на имплантаты зависит от модели. В нашем Центре предусмотрена кейсовая система ценообразования — это стоимость под ключ всех работ по имплантации от подготовки до постоянного протезирования.
Требования к объему кости
После потери зуба, начинается атрофия (убыль) костной ткани. Это ведет к негативным последствиям, одно из которых — невозможность имплантации в будущем. Кость слишком тонкая, для импланта в ней нет места. К тому же, она недостаточно плотная, чтобы обеспечить высокую первичную стабильность. Конечно, ведущие производители предусмотрели такие клинические случаи и выпускают штифты для кортикальной, скуловой (там ткань более плотная) имплантации или компрессионные штифты, которые уплотняют кость по ходу движения резьбы.
Израильские производители тоже достигли больших успехов в выпуске изделий для установки в костную ткань разной плотности. Корея тут несколько отстает. У них, например, нет ни птеригоидных (крыловидных), ни скуловых моделей. Если речь идет о сильно выраженной атрофии ответ на вопрос “Израиль или Корея?” очевиден. А вот Швейцария или Израиль – это уже зависит от прочих факторов. Если же кость плотная, осложнений нет, то корейские или израильские импланты отлично выполнят свои функции.
Причины и последствия отсутствия жевательных зубов
Жевательные единицы — моляры и премоляры, которых в ротовой полости взрослого человека ровно 20. Они одновременно самые выносливые, но самые уязвимые. Имеют особое анатомическое строение, бугристую платформу, несколько корневых отростков. Выдерживают высокие нагрузки. В то же время коренные зубы подвержены кариесу больше, чем расположенные во фронтальных отделах. В бугорках, узких межзубных пространствах скапливаются остатки пищи, чистка вызывает сложности из-за отдаленного доступа. Это приводит к преждевременной потере единиц.
Чем грозит длительное отсутствие жевательных зубов:
- истончением и проседанием альвеолярного гребня;
- активизацией атрофических процессов;
- зубной ряд начинает раздвигаться, образуя межзубные щели;
- зуб-антагонист в поисках опоры на противоположной челюсти выдвигается вверх;
- не защищенные эмалью шейки соседних единиц обнажаются;
- ослабляются пародонтальные связки;
- возрастает риск развития кариеса;
- смещение оставшихся зубов приводит к изменению прикуса;
- ухудшается функциональность, что грозит развитием заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- изменяется профиль: нижняя треть лица укорачиваются, щеки «провисают», появляются морщины.
Удаление одной коренной единицы запускает «лавинообразный» процесс изменений в зубочелюстном отделе. Избежать необратимых последствий поможет своевременное восстановление.
Перспективы протезирования
Завершение остеоинтеграции – это еще не конец процесса. Теперь на искусственный корень нужно надеть протез. Он может быть одиночным (коронка), мостовидным или на полную челюсть. Удобство при жевании, дикция, эстетика зависят от возможностей протезирования. Чем они шире, тем лучше для пациента, особенно в сложных клинических случаях. Поэтому стоматологи говорят, что при выборе импланта нужно ориентироваться не только на производителя, но и на состояние челюсти пациента. Вопрос стоит не в том корейские или немецкие, швейцарские или израильские импланты, а в том, какие из них лучше подойдут под конкретный случай.
Рейтинг приживаемости зубных имплантов
Как правило, стоимость импланта напрямую зависит от производителя. Однако неправильно думать, что пациент платит за бренд и его популярность. Научные исследования и разработки новых технологий требуют весомых затрат, но зато помогают улучшить качество продукции и увеличить процент приживаемости имплантов. А что может быть важнее для человека, мечтающего об идеальной улыбке, чем отсутствие осложнений после вживления титанового корня? Чтобы сделать верный выбор, ознакомьтесь с рейтингом приживаемости имплантов, составленным на основании официальных данных производителей.
Марка и страна производителя | Процент приживаемости |
Astra Tech (Швеция/США) | 99,9 % |
Straumann (Швейцария) | 99,6 % |
Alpha Bio (Израиль) | 99,6 % |
Xive (Германия) | 99,5 % |
NDI Medical (Германия) | 99,4% |
Nobel Biocare (Швейцария/США) | 99,3 % |
Osstem (Южная Корея) | 99,2 % |
Bicon (США) | 99 % |
Ankylos (Германия) | 99 % |
Biomet 3I (США) | 98,5 % |
Impro (Германия) | 98 % |
Dentium (Южная Корея) | 98 % |
BioHorizons (США) | 97,3 % |
MIS (Израиль) | 97 % |
Adin (Израиль) | 96 % |
Показания и противопоказания к установке
Цена на корейские, израильские, а тем более, российские и китайские импланты гораздо ниже, чем у ведущих фирм из Швеции, Швейцарии и Германии. Но и ограничений у них хватает. При гепатите, ВИЧ, онкологических заболеваниях вопрос, какие импланты ставить: корейские или швейцарские не стоит. Потому что, корейские компании вносят эти заболевания в списки противопоказаний. Производители из Швеции, Швейцарии, Германии предлагают линейку продуктов, которые можно использовать при сложных системных заболеваниях. Как бы фирмы из Израиля или Кореи не старались их догнать, пока сильно сократить список противопоказаний им не удалось. Тем не менее, с каждым годом он уменьшается, конкуренция заставляет вкладывать в новые разработки штифтов, которые подойдут большему количеству пациентов.
Мост или имплант — какая конструкция лучше
Мостовидный протез состоит из нескольких подвесных искусственных коронок, которые держатся на двух опорных крайних зубах. Перед протезированием опорные единицы депульпируют и обтачивают. Мосты изготавливаются из: металлокерамики, цельной керамики, пластмассы, металла с золотым напылением.
Установка мостовидной конструкции предотвратит смещение зубного ряда и изменение прикуса, но имеет много недостатков:
- необходимость удаления нервно-сосудистого пучка в здоровых зубах;
- неравномерное распределение нагрузки грозит быстрой утратой опорных единиц;
- отсутствие жевательного давления на кость в зоне подвесных коронок приведет к атрофии;
- натирание, воспаление десен под протезом;
- небольшой срок эксплуатации (8-10 лет).
Что лучше — мост или имплант? Выбор оптимального способа восстановления утраченных зубов поможет сделать только специалист на основании диагностических исследований с учетом предпочтений и возможностей пациента.
- Полное восстановление зубного ряда всего за 4 дня!
подробнееПтеригоидные импланты Roott Синус-лифтинг больше не нужен!
подробнее
Один раз и на всю жизнь! Экспресс-имплантация за 4 дня с постоянным протезом ReSmile
подробнее
All-on-4, All-on-6, ReSmile, Скуловая имплантация Используем все современные методики восстановления зубного ряда
подробнее
Виды имплантов
Классические дентальные импланты состоят из 2-х частей: штифта и абатмента, переходника, на котором закрепляется искусственная коронка. Но со временем появилось новое поколение штифтов, где абатмент и штифт представляют единое целое (мультиюниты).
Классификацию проводят:
- По виду конструкции
. 2-х компонентные для классических протоколов и мультиюниты для протоколов с немедленной нагрузкой. - По протоколу установки
. Протезирование на имплантах с отложенной нагрузкой проводят после приживления. Протокол с немедленной нагрузкой позволяет пользоваться конструкцией сразу. - По способу установки
. Одномоментная имплантация означает, что штифт вставляют сразу после удаления зуба, в свежую лунку. Трансгингивальный способ применяют, если зуб был потерян какое-то время назад. В десне делают прокол, затем в него ввинчивают штифт. Традиционный способ заключается в том, что отслаивают лоскут десны, вставляют имплантат, затем накладывают швы.
Какие зубные импланты лучше выбрать решает врач, после тщательной диагностики. Он определяет наличие системных заболеваний, состояния пародонта, плотность костной ткани. Затем выбирает штифты в зависимости от назначения. При этом учитывается тип соединения штифта и абатмента, угол наклона, покрытие стержня, его диаметр и длина. Разновидности изделий помогают сделать этот выбор более точным.
Как формируется ТОП брендов по качеству и ценам
При составлении рейтинга учитываются показатели:
- Цена — одно название марки может сразу прибавить к стоимости 15%. Элитные бренды стоят больше, так как расходуют средства в разработки, исследования для улучшения качества имплантационных систем.
- Процент приживаемости — доля прижившихся имплантатов по результатам исследований отдаленных данных. У топовых показатель близится к 100%, бюджетные набирают 90-98%. Но в большей степени этот показатель зависит не от бренда, а от опыта врача.
- Срок остеоинтеграции — срок приживления, срастания искусственного корня с костью челюсти. Средние сроки составляют 3-6 месяцев, у имплантов премиум-сегмента остеоинтеграция сокращается до 1,5-2 месяцев.
- Гарантийные обязательства компании изготовителя — все компании-производители дают гарантию на имплант, а не на срок его эксплуатации. Показатель у бюджетных систем стремится к 20 годам, у премиальных — пожизненный.
Выше представлены критерии, по которым делают выбор пациенты в пользу той или иной имплантационной системы. Но рейтинг основывается не только на них — существуют показатели, которые может оценить только имплантолог:
- материал;
- тип поверхности;
- форма, резьба;
- модельный ряд.
Итальянские имплантаты
Имплантаты Leader
Имплантаты C-Tech
Имплантаты BTK
Еще три десятилетия назад было всего несколько производителей имплантатов, а саму процедуру в основном проводили в европейских странах. Сейчас количество брендов увеличилось в разы, поэтому многие пациенты начинают теряться при выборе того или иного имплантата. Модели различных брендов имеют свои конструктивные особенности, которые порой очень значительны и принципиальны.
В этой статье мы рассмотрим особенности итальянских имплантатов. Сразу поясним: сеть клиник «СТОМПРАКТИКА.РФ» не работает с имплантатами из Италии.
Имплантаты Leader
Итальянские имплантаты зубов Leader выполнены из современных материалов с использованием последних технологий. По качеству они не уступают своим аналогам из Германии и США, при этом имеют существенное преимущество – доступную цену. Объясняется это тем, что Италия относительно недавно вышла на мировой рынок имплантологии, но уже делает стремительные шаги по развитию в этой области.
Поверхность имплантатов Leader обрабатывают специальными кислотами органического происхождения для образования пористой структуры – делается это для того, чтобы имплантаты успешно приживлялись. Кроме того, проводится предварительная обработка, которая препятствует развитию инфекции в тканях.
Ассортимент продукции представлен имплантатами различных видов, например, есть модели для ослабленной костной ткани, для облегчения нагрузки на десну и другие.
Несмотря на то, что наша клиника не использует итальянские имплантаты, мы сотрудничаем с самим Стефано Маравилья – руководителем отделения стоматологической хирургии в одной из клиник Неаполя и членом Мальтийского ордена. Стефано очень высоко оценил используемые в нашей клинике имплантаты, когда приезжал в Челябинск для обмена опытом с российскими специалистами.
Немецкое качество Ankylos
Немецкие импланты Анкилоз, применяемые в клиниках Немецкого имплантологического центра, отличаются специальной резьбой, пористой поверхностью особого типа, которая запатентована. Резьба имплантов — дугообразна. В имплантах Анкилоз присутствует идеальное прилегание десневой части, что делает продукцию востребованной для реставрации фронтального ряда. Искусственные корни данной немецкой марки приживляются быстрее примерно в 2 раза, чем такие применяемые в других клиниках недорогие импланты как Impro, Biohorizons. Клинические и практические наблюдения показывают, что имплантационные системы Ankylos cтабильны в кости и через десятилетия после их установки.
Straumann: возвращает здоровье и уверенность в себе
Компания из Швейцарии производит качественные импланты, испытанные в собственной научной лаборатории. Немецкий Имплантологический Центр выбирает проверенные модели имплантов Штрауман, доказавшие свою клиническую и практическую эффективность:
- Универсальные штифты с герметичным соединением абатмент-имплант.
- Варианты с покрытием SLA. Состав ускоряет установку искусственного корня и способствует быстрому восстановлению тканей.
Предпочитая известный бренд, вы получите имплантацию зубов в клиниках Центра относительно недорого и качественно.
Рекомендации после операции по имплантации
После имплантации зубов врач-стоматолог обязательно дает назначения по уходу за послеоперационной зоной и по медикаментозной терапии. В раннем периоде врачи нередко назначают антибактериальные и противовоспалительные средства. Они позволят уменьшить болевой синдром и избежать инфицирования раны.
После установки титанового корня необходимо поддерживать чистоту ротовой полости и применять ванночки с антисептическими растворами. Для очищения эмали на первое время лучше выбрать мягкую щетку. В первые дни следует исключить физические тренировки, курение и употребление алкогольных напитков. Пища должна быть щадящая и негорячая. Соблюдение рекомендаций позволит избежать осложнений в постоперационном периоде.
Осложнения после имплантации зуба
В первые сутки могут появляться отеки, гематомы и покраснения в области операции. Местные реакции могут сохраняться от трех суток до двух недель. К поздним проблемам относится периимплантит и отторжение импланта. Это происходит из-за воспаления костной ткани челюсти вокруг штифта. Сначала пациент замечает покраснение десны вокруг протеза, позднее появляется подвижность имплантанта и его выпадение.
Но мы используем современные системы имплантов и отработанные медицинские протоколы, что сводит к минимуму риск появления неприятных последствий. А высокая квалификация врачей полностью исключают развитие серьезных осложнений.
Astra Tech: премиальное качество
Марка Астра Тек
– в тройке мировых лидеров производителей зубных имплантов. Производственные мощности компании расположены в Швеции. Линейки имплантов разнообразны и адаптировать их можно под нестандартный клинический случай.
Сами штифты изготовлены из высокоочищенного медицинского титанового сплава (класс 4). Применяется микрорезьба на шейке импланта, что способствует распределению нагрузки на кость при жевании. Поверхность, обогащена ионами фтора, имеет оптимальную шероховатость, стимулирующую срастание с костью.
Минусы имплантации зубов
Дискомфорт в первые дни является основным недостатком вмешательства. Кроме этого, приживление импланта может сопровождаться:
- болевыми ощущениями разной степени выраженности;
- возникновением отёков и гиперемии; повышением температуры тела и общим недомоганием;
- образованием гематом и синяков на лице.
Эти негативные последствия могут изменять привычный образ жизни, поэтому не следует строить серьезных планов на ближайшие сутки. При большом объеме оперативного поля лечащий врач может рекомендовать взять больничный на постоперационный период.
Имплантация зубов — очень удобный, малотравматичный и эффективный способ воссоздания потерянной улыбки, но он подходит не всем людям из-за наличия проблем со здоровьем, при которых имплант может не прижиться. Для снижения риска отторжения мы ответственно подходим к проектированию врачебных действий.