Стоматолог ответил на самые распространенные вопросы

Особенности процедуры

Удаление зуба не проводится без показаний. Выполняемся лечение планово или экстренно. В обоих случаях предварительно проводится диагностика.

Причиной для процедуры может стать:

• периодонтит или пародонтит;
• травма корневого канала;
• планируемое ортопедическое лечение;
• сложная травма коронки зуба;
• аномалии развития;
• новообразования в области зуба.

Экстракция может быть проведена простым способом, когда коронку просто отделяют от тканей десны и извлекают зуб целиком, либо сложным методом, при котором стоматолог проводит рассечение десны или надкостницы.

Удаление корня

Как удаляют корень зуба, если зуб полностью разрушен? Несмотря на такое положение, не всегда рекомендована экстракция. Если после диагностики врач определяет, что корень можно использовать для вкладки, то зуб восстанавливают коронкой. Но если появилась боль, неприятный запах и вкус, развился отек, то стоматологическая помощь требуется в срочном порядке. В таком случае вопрос, удалять ли корни зубов, решается однозначно в пользу операции, так как запущенное состояние может привести к потере еще и соседних элементов.

Независимо от выбранной методики, в обязательном порядке проводится обезболивание и рентген-контроль после удаления. Это позволяет убедиться в том, что в полости нет обломков корня, так как он часто бывает рыхлым и может крошиться от небольшого давления щипцов.

Температура, как признак патологии

Сразу после извлечения зуба открытая лунка никак не защищена от инфекции. Если удаление было простое, то спустя несколько часов образуется пленка, преграждающая путь патогенным микроорганизмам. При сложной экстракции рана оказывается слишком общиной и глубокой, поэтому для формирования естественной защиты требуется намного больше времени. Общий период заживления занимает от 3 дней до 2 недель.

Экстракция (удаление) зуба у человека вызывает стресс для организма на психологическом и физиологическом уровне. Рост температуры тела — это своеобразное проявление реакции на процедуру. Дополнительными симптомами местного характера является кровоточивость из лунки, отек и покраснение десны. Общее самочувствие пациента также может ухудшиться, сопровождаясь слабостью, головокружением, а иногда и тошнотой.

Многие пациенты начинают переживать, может ли быть температура после удаления зуба, ведь всем известно, что повышение температуры тела является признаком воспалительного процесса. Однако, стоматологи утверждают, что данный признак всего лишь показатель заживления тканей и перенесенного организмом стресса. Но только в том случае, когда отсутствуют другие симптомы неестественного течения процесса, температура не повышается более 37,5 °C и держится не более 3 дней.

Температура после лечения зубов

Слегка повышенная температура после лечения зуба – нормальная реакция на вмешательство в ткани организма, особенно после лечения сложных заболеваний (пульпит, периодонтит). Иногда могут появиться слабость и сонливость, которые можно снять жаропонижающими средствами, однако увлекаться ими не стоит.

Если после лечения прошло три дня, а жар не проходит, необходимо обратиться к врачу: он проведет дополнительное обследование и назначит необходимое лечение.

О чем может свидетельствовать высокая температура

Стоматологи отмечают, что преимущественно повышается температура после удаления зуба мудрости, ретинированных единицах или при сопутствующем воспалительном процессе.

Когда у пациента в течение нескольких дней после удаления зуба мудрости температура 38 °C или более, причина может заключаться в развитии:

• гранулем (узелковые образования) — патологические образования формируются на остатках корней, которые не удалил врач еще на этапе экстракции;
• альвеолит (воспаление лунки) — провоцирующим фактором становится нарушение рекомендаций стоматолога по уходу за раной, перфорация стенок при операции, слабый иммунитет или воспаление горла;
• остеомиелит — процесс гнойно-некротического поражения кости челюсти, с высокой вероятностью абсцесса и гангрены;
• гематомы — возникают при повреждении кровеносных сосудов при экстракции, способны спровоцировать гнойный процесс и формирование кисты;
• инфекции — отсутствие должного ухода и антисептической обработки повлечет быстрое проникновение инфекции в лунку и развитие патологического процесса.

После удаления зуба может подняться температура и по причине сопутствующего гайморита. Не исключаются ошибки стоматолога, которые помимо повреждения стенок лунки, могу заключаться в оставлении в открытой ране инородных тел (например, ватного тампона) или недостаточной обработки лунки.

В каких еще случаях возникает гипертермия

Поход к челюстно-лицевому хирургу, операция – это стрессовая ситуация. Температура может повыситься даже на фоне эмоциональных переживаний.

Возможные причины повышения температуры после экстракции моляра:

1. ОРВИ, ОРЗ, рецидив тонзиллита – вмешательство в ротовой полости вызывает снижение иммунитета. Поэтому операция может быть провоцирующим фактором при хронических ангинах, сделать пациента более восприимчивым к патогенной флоре. К гипертермии добавляется ринорея, чихание, кашель, боли при глотании.
2. Альвеолит – инфицирование лунки зуба. После его удаления в лунке образуется кровяной сгусток.
3. Его задача –предупредить инфицирование раны. При несоблюдении рекомендацией врача – употребление пищи, жевание на прооперированной стороне, частые полоскания – происходит отслоение сгустка и инфицирование раны. Итог, воспаление, гной, сильные боли и повышение температуры до пиретических значений.
4. Ошибки хирурга-стоматолога при удалении зуба – это чрезмерная травматизация тканей, оставление осколков, частей корня в лунке.

При появлении любой неприятной симптоматики после удаления моляра, резца или коренного следует обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Когда нужно обратиться к врачу

После удаления зуба мудрости температура 37 °C без сопутствующих признаков воспаления, считается нормой. Беспокоиться при таких показателях не нужно. Температура нормализуется в течение трех дней. Никаких мер предпринимать не нужно.

Обращаться к врачу следует в том случае, если после удаления зуба:

• температура держится от 4 суток и более;
• температура тела 38 °C и более;
• боль не уменьшается, а становится интенсивнее;
• наблюдается сильный отек;
• спустя 2 суток ране кровоточит;
• из лунки выделяется гной.

Самостоятельно можно принять препараты для снижения температуры, если показатель выше 38 °C. Трогать рану, пытаться ее очистить или использовать какие-либо народные методы не рекомендуется. При подозрении на осложнения после экстракции зуба необходимо посетить стоматолога.

Как помочь себе в домашних условиях

Простуда не означает, что нужно ждать выздоровления и терпеть зубную боль. Чтобы избавиться от неприятных ощущений и минимизировать вероятность развития осложнений, следует:

• Не игнорировать требований к тщательной гигиене зубов и десен. Даже при плохом самочувствии нужно дважды в день чистить зубы, а после каждого приема еды или сладкого питья полоскать рот чистой водой.
• Принимать симптоматические средства, которые используют при ОРВИ, так как в их составе содержатся обезболивающие вещества, которые помогут устранить боль.

Стараться не жевать жесткую еду на стороне больного зуба до момента обращения к стоматологу, лучше на некоторое время перейти на мягкую пищу.

Помощь специалиста

В ситуации, когда после удаления зуба температура держится 38 °C, помощь оказывают именно врачи-стоматологи. Не следует терять время на посещение терапевта или другого специалиста. желательно обратиться к тому же врачу, который проводил операцию.

Лечение обязательно начинается с диагностики, которая включает осмотр и рентген. После того, как будет выявлена причина патологического состояния пациента, определяются методы ее устранения.

Методы лечения зависят от фактора, спровоцировавшего повышение температуры:

• неполное удаление зубного корня, образование кисты или гранулем — очищение лунки, обработка антисептиком, назначение антибиотиков;
• повреждение мягких тканей — очищение (при гнойном процессе), обработка антисептическим раствором, наложение швов и назначение препаратов антибиотической группы;
• инфицирование лунки — качественное очищение лунки, установка дренажа, обработка раны антисептиком, назначение курса антибиотиков, удаление дренажа, повторная антисептическая обработка;
• остеомиелит — вскрытие десны, очищение кости от никротизированных тканей, наложение лекарственной аппликации, антисептическая обработка, прием антибиотиков, повторная диагностика, удаление аппликации наложение швов.

После проведенного лечения температура тела также может подниматься в пределах нормы. Реабилитация будет уже сложнее и дольше.

Стоматологи советуют контролировать температуру тела после удаления зуба, особенно, если речь идет о сложной операции. Для снижения риска осложнений следует строго соблюдать все рекомендации врача. При появлении патологических симптомов, не нужно их игнорировать. Даже профилактический визит к стоматологу может предупредить серьезные последствия.

Можно ли лечить зубы при простуде?

Если высокая температура вызвана ОРВИ, герпесом или другими инфекционными заболеваниями, то лучше перенести прием. Организм в этот момент ослаблен и настроен на устранение болезни, а, значит, процесс восстановления после лечения зубов затянется. Если у вас насморк или кашель, то в процессе лечения будет проблематично сидеть в стоматологическом кресле. К тому же велик риск распространения инфекции на персонал и других пациентов клиники.

Однако бывают ситуации, когда лечение откладывать нельзя. В таком случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, желательно по телефону. Он примет решение, подвергать ли ослабленный организм стоматологическому вмешательству или нет.

Сбивать или не сбивать температуру?

Если значения столбика термометра не поднимаются выше 38 градусов, прием жаропонижающих не требуется – это защитная реакция организма на вторжение бактерий и вирусов. Чтобы облегчить состояние, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Сбивать температуру имеет смысл только в тех случаях, когда она поднимается существенно выше 38 градусов.

Не всегда стоит сбивать температуру

Периодонтит

Это довольно серьезное заболевание, когда воспаляются ткани периодонта. Оно развивается, если инфекция из больного пульпитом зуба покидает его пределы, сопровождая это сильной зубной болью.

Симптомы периодонтита:

1. Покраснение десны, её отек.
2. Повышенная температура.
3. Вполне возможен отек щеки.
4. Лимфоузлы под челюстями становятся большими.
5. Субъективно кажется, что больной на периодонтит зуб вырос в размерах.

Часто задаваемые вопросы

• Больно ли удалять зуб?

Безболезненное удаление зубов с помощью местных анестетиков проводят абсолютно все стоматологические клиники. Но если «заморозки» недостаточно, то лучше обратиться в частную клинику, которая выполняет все виды обезболивания.

• Как понять что зуб нужно удалять?

Если он сильно шатается или коронка полностью разрушена, то скорее всего его удалят. В остальных случаях необходима точная диагностика.

• Можно ли удалять зуб при простуде?

Хирургическое вмешательство недопустимо при наличии острой инфекции, в том числе ОРЗ или гриппа. Это связано с высокой вероятностью инфицирования травмированных тканей.

• Можно ли удалять зуб при гайморите?

Операцию не делают при обострении заболевания.

Показания к удалению зуба

Экстирпацию делают при невозможности терапевтического лечения или перед протезированием. Она бывает плановой и экстренной. Проводится простым или сложным методом. В первом случае зубную единицу удаляют из лунки при помощи щипцов, а во втором может потребоваться рассечение десны, альвеолярной кости, распиливание корней на фрагменты.

Показания к экстренной операции:

• наличие гнойного воспаления, свища, кисты;
• острая боль, которая не снимается медикаментами;
• перелом коронки, корня.

Плановую экстракцию делают при наличии:

• запущенного кариеса, если площадь кариозной полости коронки составляет более 70 процентов, патология распространилась на корневую часть;
• пульпита в сложной корневой системе, когда невозможно качественно прочистить каналы (обычно в восьмерке);
• пародонтита с 3 или 4 стадией подвижности;
• третьих моляров, которые мешают соседним, являются причиной изменения прикуса, асимметрии лица, неврологических болей, перикоронарита;
• сверхомплектных, дистопированных, ретенированных зубов, которые вызывают различные нарушения в зубочелюстной системе;
• ортодонтических показаниях при протезировании, установке брекетов.

Опытные стоматологи всегда стремятся сохранить целостность зубного ряда, поэтому радикальные меры обычно принимаются при отсутствии положительного результата терапевтического лечения. После процедуры и восстановительного периода острые боли уходят, но ухудшается жевательная функция при удалении моляров или эстетика при экстракции резцов или клыков.