Консультация врача На беременную женщину со всех сторон обрушиваются мифы о том, что можно и нельзя делать в этот период. Эти суеверия затрагивают даже стоматологические процедуры. Беременные женщины, прислушиваясь к советам со стороны, отказываются от обезболивания пока проходит лечение десен и терпят боль, либо же вовсе стараются избегать посещения стоматолога. Но часто подобные мифы совершенно не соответствуют современной действительности. Статья поможет разобраться с тем, можно ли лечить зубы при беременности, удалять, делать рентген, ставить обезболивающее, выполнять протезирование.
Можно ли лечить зубы во время беременности
Большинство стоматологов ответит, что зубы в период вынашивания ребёнка не только можно, но и нужно лечить, если возникает такая необходимость. Ведь кариес, воспаление дёсен и другие проблемы вызывают не только дискомфорт, но и могут провоцировать осложнения беременности.
Период вынашивание малыша разделяется на три триместра. Давайте разберемся, когда можно лечить зубы при беременности, какой период максимально безопасный для подобных манипуляций.
В первом триместре (1-12 неделя) происходит закладка органов малыша, при этом плацента – основной барьер, ещё до конца не сформирована. Этот период считается наиболее уязвимым, так как любое неблагоприятное внешнее воздействие может приводить к порокам развития и преждевременному прерыванию беременности. В первом триместре при необходимости обычно проводится простое лечение, более сложные процедуры переносятся на второй триместр, но в зависимости от ситуации возможны исключения.
Второй триместр (13-25 неделя) считается наиболее благоприятным для лечения зубов при беременности. В этот период токсикоз уже не беспокоит будущую маму и ей ещё не тяжело будет находиться в одном положении длительное время.
В третьем триместре (26-40 неделя) лечение в основном проводится по экстренным показаниям. Это связано со следующими особенностями этого периода:
- женщине нельзя находится долго в положении лёжа на спине из-за сдавления нижней полой вены и аорты, поэтому все манипуляции выполняются в короткие сроки, либо на правом боку;
- повышается риск преждевременных родов.
Важно понимать, если болит зуб при беременности, не стоит откладывать визит к врачу. Боль провоцирует сложные биохимические процессы в организме, вызывающие огромный стресс, который может навредить маме и малышу. Вне зависимости от триместра врач окажет помощь, которая будет максимально щадящей и безопасной.
Содержание:
- Можно ли лечить пульпит у беременных
- Особенности борьбы с пульпитом во время беременности
- Как избежать встречи с пульпитом во время беременности
- Риски для плода, если не лечить пульпит
Пульпит — это заболевание, при котором воспаляются внутренние ткани зуба — пульпа. Оно приводит к возникновению выраженной болевой симптоматики. Особенно сильной становится зубная боль ночью. Так как организм пытается перебороть инфекцию, может повышаться температура тела.
Если возник пульпит у беременной, медлить с обращением за квалифицированной стоматологической помощью не следует. Врач может помочь пациентке в «интересном положении», не навредив здоровью плода. Терпеть симптомы недуга женщине ни в коем случае нельзя. Постепенно они могут сойти на нет, но это не значит, что воспаление угасло. Просто пульпит перейдет в хроническую форму, которая является очень коварной.
Портятся ли зубы в период вынашивания ребёнка
Гормональные и физиологические изменения, происходящие в период вынашивания ребёнка, могут усугублять течение некоторых стоматологических заболеваний. По этой причине рекомендуется провести полную санацию полости рта ещё на этапе планирования. Если зубы были здоровы до беременности, то и после, при соблюдении всех рекомендаций (правильной гигиене, употреблении достаточного количества микроэлементов), они останутся такими же. Беременность никаким образом не повлияет на их состояние.
Основной причиной возникновения кариеса и воспаления дёсен является зубной налёт. Поэтому риск их развития напрямую зависит от качества личной и профессиональной гигиены полости рта, которой не следует пренебрегать во время вынашивания ребёнка.
Не редко даёт о себе знать зуб мудрости при беременности. Над ним начинает болеть десна, затрудняется возможность приёма пищи. Об этом также важно подумать ещё на этапе планирования – посетить стоматолога, при необходимости провести иссечение слизистой над зубами мудрости или же может потребоваться удаление зуба мудрости.
Неправильно выполненное лечение
Некачественные материалы и нарушение технологии лечения также вызывают появление болезненности. К причинам таких осложнений относятся:
- каналы прочищены не полностью;
- нерв удален частично;
- под пломбировочным материалом остаются полости, приводящие к разрушению тканей, развитию воспалительных процессов;
- материал при пломбировке выведен за верхушку корневого канала;
- врач при лечении не заметил ответвлений или боковых дополнительных каналов.
Можно ли делать рентген зубов
Наиболее распространённым заблуждением является запрет на выполнение рентгена зуба при беременности. Рентгеновские лучи действительно могут оказывать негативное влияние на ребенка, поэтому подобные исследования лёгких и других органов в этот период противопоказаны. Но при рентгене зубов риски минимальны, так как:
- излучаемые волны настолько слабы, что не оказывают воздействия на малыша;
- лучи направляются исключительно на исследуемую область;
- грудь и живот укрываются защитным свинцовым передником.
В таких условиях проникновение радиации через ткани матери к ребенку исключено.
В некоторых клиниках для диагностики вместо рентгена используются стоматологические микроскопы, противопоказания к применению которых минимальны.
Пломбировка каналов горячей гуттаперчей
Врачи-стоматологи и производители стоматологического оборудования постоянно совершенствуют технологии прохождения каналов, их дезинфекции и пломбировки.
В клинике НОРД ДЕНТАЛ для пломбировки сложных каналов применяется метод вертикальной конденсации (уплотнения) горячей гуттаперчи с использованием оборудования немецкой компании VDW GmbH.
На сегодня это самая эффективная технология «запечатыванная» каналов сложной формы.
Приходите в клинику НОРД ДЕНТАЛ за качественным лечением зубов.
Можно ли ставить обезболивающее беременным
Анестезия зуба при беременности не противопоказана, наоборот она позволяет снизить боль и стресс, негативно влияющие на состоянии мамы и малыша.
Современные анестетики на основе артикаина абсолютно безопасны во время вынашивания ребенка, так как:
- Препарат вводится исключительно в область предполагаемого вмешательства, и весь его объём распределяется именно там.
- Лекарственное средство не попадает в кровеносное русло и глубокие ткани, поэтому его проникновение через плаценту к ребёнку невозможно.
В новейших препаратах для обезболивания также снижено содержание сосудосуживающих компонентов. Ребёнок во время лечения мамы абсолютно не будет испытывать дискомфорта и нехватки питательных веществ.
Способы снять боль и воспаление
Наиболее безопасный и действенный способ уменьшить боль и отечность, возникшие после вырывания зуба – это приложить к щеке холодный компресс. Если данная мера не принесла должного эффекта, то рекомендуется принимать анальгетики: анальгин, ибупрофен, кетанол, диклофенак и т.п. Режим дозирования препаратов указан в инструкциях к ним.
После сложных экстракций пациентам дополнительно прописывают антибиотики, так как в этих случаях велика вероятность развития гнойных и воспалительных процессов.
Важная информация! Категорически запрещено полоскать рот в течение 7 дней после удаления жевательного органа. Эта манипуляция приводит к вымыванию кровяного сгустка из лунки.
Удаление и протезирование зубов
Удаление зубов при беременности не запрещено, однако операция проводится только в случае острой необходимости. Каждый случай рассматривается врачом индивидуально. Чтобы обезболить зуб после удаления, при беременности используют только безопасные препараты.
Удаление нервов в зубе при беременности производят при глубоком кариесе, когда инфекция уже проникла в корневой канал и затронула пульпу, в противном случае нерв стараются вылечить консервативными методами.
Протезирование возможно, но также с ограничениями. Допускается установление коронок, но вживление искусственного импланта лучше отложить. Это связано с тем, что:
- процесс вживления достаточно сложен и требует много сил;
- в послеоперационном периоде необходимо принимать сильные обезболивающие и антибиотики, которые не безопасны для ребёнка;
- в период вынашивания ребёнка высок риск отторжения инородного материала.
Лечить зубы во время вынашивания ребёнка не только можно, но и нужно. Своевременное лечение позволит сохранить здоровье матери и предотвратить вероятность инфицирования плода. Современные препараты и анестетики, разработанные специально для беременных, не только не оказывают токсического воздействия, но и позволяют сделать лечение максимально безболезненным и комфортным.
Перед посещением клиники можно посоветоваться со знакомыми, которые проходили подобные процедуры, разузнать, как лечили зубы при беременности, у какого врача-стоматолога. Опыт других людей поможет справиться со страхом. На приёме врача важно предупредить о своём состоянии.
Консультация врача
А ЧТО С МЫШЬЯКОМ
Мышьяк крайне опасное ядовитое вещество, совершенно не допустимое во время беременности. В советское время применение яда было единственным методом удаления нерва – пасту, содержащую небольшое количество мышьяка закладывали в полость зуба, закрывали временной пломбой. С такой «начинкой» можно было ходить до двух дней, пока не погибнет нерв. После этого требовалось повторное посещение стоматолога, во время которого удалялся уже не живой нерв. К счастью, в современном мире подобный метод практически не используется, и вся процедура производится во время одного приема и занимает примерено 30-40 минут.
После удаления каналы пломбируют, причем выбор материалов должен происходить с учетом вашего положения. Не редко стоматологи рекомендуют ставить временную пломбу, а заменять ее на постоянную уже после рождения ребенка.
Важно! Если зубная боль невыносима, придется принять анальгетик. Во время вынашивания малыша относительно безопасными считаются только препараты на основе парацетамола, но и они имеют противопоказания, поэтому нужно стараться принимать минимальную допустимую дозу.
Можно ли использовать анестезию при беременности?
Для обезболивания рекомендуют применять гипоаллергенные местные препараты. Они хорошо переносятся, не проникают через плаценту, не причиняют вреда ребенку. Нельзя использовать анестетики, содержащие большое количество адреналина. Он может провоцировать мышечные спазмы, повышение тонуса матки, что увеличивает вероятность выкидыша. Для беременных такие препараты запрещены. Стоматолога нужно отдельно предупредить о том, что они не должны использоваться.
Простое лечение при начинающемся кариесе можно выполнять без обезболивания, если женщина хорошо его переносит. Оно не затрагивает нервы, не вызывает неприятных ощущений. Если нужно сложное вмешательство, хирургические процедуры, их проводят только по неотложным показаниям (при остром воспалении, травмах зубов и пр.). В других случаях лечение откладывают до послеродового периода.
Причины, по которым болит зуб без нерва
- Повторное инфицирование
— были удалены не все пораженные ткани, остался источник инфекции, воспаление вновь начало распространяться. Это может произойти, если эндодонтическое лечение выполняется без дентального микроскопа или зубные каналы имеют очень сложное строение, что не позволило провести их качественную очистку, дезинфекцию. - Некачественное пломбирование
– при пломбировании в канале остались пустоты, не заполненные материалом участки, в которых начинают размножаться патогенные микроорганизмы, что ведет к воспалению, развитию периодонтита, образованию кисты, гранулемы. - Выход пломбировочных масс
за верхушку корня – пломбировочный материал выйдя сквозь апикальное отверстие, затвердевает в периодонтальных тканях, передавливает нервные окончания, нарушает кровообращение. В периодонте развивается воспаление, сопровождающееся выраженной болью. - Перфорация стенок канала
– в области перфорации зубная ткань инфицируется, воспаляется, при пломбировании возможет выход композита за границы канала. - Неполное депульпирование – из-за сложного строения каналов одно из нервных окончаний врач не смог удалить. Использование дентального микроскопа с хорошей оптикой существенно улучшает доступ к препарированной полости и облегчает обнаружение устьев канала, всех нервных ответвлений.
- Отломок инструмента
в канале – при расширении, чистке, пломбировании кусочек инструмента мог отломиться и остаться в дентальном канале. Присутствие инородного предмета способствует формированию пустот, где создаются условия для размножения бактерий и развития воспаления. - Аллергия
на пломбировочные материалы или лекарственный препарат, сопровождается болью, отеком, дискомфортными ощущениями в области зубной единицы. - Завышенная по высоте пломба
– противоположный зуб (антагонист) оказывает чрезмерное давление на пломбу, что ведет в появлению болевого симптома. - Поражение соседней единицы
– болезненность распространяется (иррадиирует) по десне от соседнего зуба.
